ال مسبار حراري هو مساعدة طبية لعلاج تصلب الأعصاب المحيطية. خلال هذه العملية ، يتم تسخين طرف المسبار بطريقة محكومة. عادة ما يتم إجراء العملية في العيادة الخارجية في ظل ظروف معقمة ؛ المؤشر الرئيسي هو الألم المزمن في العمود الفقري.
ما هو المجس الحراري؟
العلاج بالحرارة هو إجراء جراحي طفيف التوغل يتم إنشاؤه في علاج الألم وجراحة العظام وجراحة الأعصاب. تستغرق العملية نفسها بضع دقائق فقط ويتم إجراؤها من قبل أطباء ذوي خبرة دون التحكم بالأشعة السينية أثناء العملية. لا يمكن إجراء عملية إزالة التعصيب المستهدفة والموثوقة وقبل كل شيء منخفضة المضاعفات بدون تنظير التألقي. يتطلب الوضع الدقيق للمسبار عملًا دقيقًا والفحص البصري باستخدام التنظير بالأشعة السينية (C-arm) مطلوب على عدة مستويات.
يعمل المسبار الحراري مع الحرارة لتصلب ألياف الأعصاب الطرفية في العمود الفقري القطني ، والتي يمكن أن تكون مسؤولة عن إثارة الألم المزمن والتوتر في العضلات. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، يمكن أن تتجدد الحبال العصبية المتصلبة وتؤدي إلى توتر مؤلم أو ألم أو تقييد الحركة.
هذا هو السبب في أنه ليس من غير المألوف بالنسبة لمرضى الألم المزمن إجراء العملية عدة مرات على فترات من بضعة أشهر. إذا لم يهدأ الألم بعد العلاج بالمسبار الحراري ، فإن الأعصاب الطرفية في العمود الفقري ليست هي سبب الألم. يسمى الإجراء الطبي الذي يتم إجراؤه على العمود الفقري باستخدام المسبار الحراري بالتخثير الحراري. يصف خراب الأعصاب بسبب الحرارة. نظرًا لأن البروتين يفسد خلال هذه العملية ، فإنه يسمى أيضًا التخثر.
الأشكال والأنواع والأنواع
تعتبر الميكروبات الحرارية الطبية في الأساس من نفس التصميم ، لأنها مصممة جميعًا لتصلب أفضل النهايات العصبية في العمود الفقري. هناك مجسات حرارية مناسبة للاستخدامات المتعددة وبالتالي فهي قابلة لإعادة الاستخدام. لهذا الغرض ، يتم تعقيم طرف المسبار ، المصنوع في الغالب من الفولاذ ، قبل أي استخدام آخر. يجب أن يتبع التعقيم كعملية للقضاء على جميع الجراثيم والبكتيريا بدقة مواصفات الشركة المصنعة.
هناك أيضًا مجسات للاستخدام الفردي يتم التخلص منها بعد استخدام واحد للمريض. عادةً ما تستخدم الممارسات التي يتم فيها تنفيذ عدد كبير من المعالجات باستخدام المسبار الحراري يوميًا ، تحقيقات تستخدم مرة واحدة. تعد المجسات المتعددة أكثر تكلفة للشراء ونادرًا ما تستخدم اليوم. أي نوع من المسبار يفضله الممارس هو فرد ويعتمد أيضًا على المؤشر.
الهيكل والوظيفة
عادةً ما يبلغ طول المجسات الحرارية للآفة الآمنة وغير الضارة للأعصاب المحيطية 50 ملم. يحتوي كل مسبار على مولد مناسب وكابل محول خاص يربط المسبار بالمولد. يمكن للطبيب استخدام منظم لضبط الحرارة المطلوبة بدقة عند طرف المسبار الحراري وتعديلها بدقة أثناء الإجراء. لأنه بمجرد أن يتم طمس العصب ، يؤدي ذلك إلى انخفاض طفيف في درجة الحرارة في طرف المسبار.
"في العمود الفقري القطني ، يلزم وجود مجس بطول 80 ملم وأكثر ، مع كون طرف المجس النشط والقابل للتسخين بطول 5-10 ملم فقط في أي حال. تعتمد مدة الإجراء على عدد الأجزاء الفقرية المراد علاجها. عادة في جلسة واحدة يتم علاج جزأين إلى ثلاث شرائح (4-6 مفاصل فقرية) ، ومدة الإجراء 30-45 دقيقة على الأقل.لا يعد التخدير من قبل طبيب التخدير ضروريًا لمعظم المرضى بل قد يكون عيبًا ، مثل التواصل المستمر يجب أن يتم ذلك مع إيقاظ المريض. التخدير الموضعي عادة ما يكون كافياً. عند استخدامه بشكل صحيح من قبل أخصائي متمرس ، تكون مدة الإجراء أطول بشكل ملحوظ في غالبية المرضى. سنة ونصف أو أكثر ليست نادرة. " (المصدر: الدكتور الطبيب توماس بيكرت ، orthopaedie-chiemsee.de)
يحدث العلاج الفعلي عندما يلامس الطرف المسخن لفترة وجيزة وعلى وجه التحديد العصب المحيطي الذي يختاره الطبيب. يتخثر بروتين طرف العصب على الفور ، وتسمى هذه العملية التخثر. وبالتالي يصبح العصب غير ضار ولا يمكن بعد ذلك تمرير معلومات الألم عبر العصب المعالج.
عادة ما يتم تسخين طرف المجس الحراري إلى 70 درجة مئوية على الأقل ، وأفضل 80 درجة -85 درجة مئوية. ومع ذلك ، فإن درجة الحرارة هذه لا يشعر بها الألم ، لأنه يتم تطبيق التخدير الموضعي قبل التسخين. في جلسة العلاج ، يمكن أيضًا طمس الحبال العصبية الفردية عدة مرات.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية للألمالفوائد الطبية والصحية
تم تصنيف الفوائد الطبية والصحية للعلاج بالتصليب الأنبوبي على أنها عالية للغاية في مرضى الألم المزمن. غالبًا ما يكون العلاج بالمسبار الحراري هو نهاية سلسلة كاملة من إجراءات تخفيف الآلام المحافظة. نظرًا لأن العلاج بالمسبار الحراري طفيف التوغل ، فإنه يعتبر منخفض المخاطر ولطيفًا بشكل خاص.
يتم العلاج في وضعية الانبطاح ، وعادة ما يكون بحضور طبيب التخدير ، المسؤول عن تخدير المريض أثناء العملية. التخدير العام غير مطلوب وهو مبرر فقط في حالات استثنائية مبررة طبيا.
تعتمد الفائدة الطبية أيضًا على حقيقة أن استخدام المجس الحراري يمكن في كثير من الحالات تجنب عملية التقوية الخطرة على أجزاء من العمود الفقري. السبب الرئيسي للألم المزمن في العمود الفقري هو علامات التآكل والتلف مثل هشاشة العظام ، والتي يمكن أن تؤدي بعد ذلك إلى تنكس الأقراص الفقرية. العلاج بالمسبار الحراري لا يقضي بشكل مباشر على سبب الألم ، مثل هشاشة العظام ، بل يقطع انتقال الألم عن طريق تصلب الأعصاب.
بالنسبة لمعظم المرضى ، يؤدي هذا إلى انخفاض كبير في الألم بعد العملية ، إن لم يكن التحرر التام من الألم. إذا كانت الألياف العصبية التي تسبب الألم معروفة بدقة من خلال التشخيصات السابقة ، فيمكن أيضًا استخدام المسبار الحراري مع التصوير. في هذه الحالة ، ستكون الإدارة الإضافية لعامل التباين ضرورية للتصوير المقطعي بالكمبيوتر كعنصر تحكم بالأشعة السينية.
يجب مراقبة المرضى بعد العملية ، ولكن يمكن بعد ذلك الخروج من المنزل على الفور. الراحة المطولة في يوم العملية ليست ضرورية أيضًا ، بحيث يمكن عادةً متابعة الأنشطة اليومية العادية دون قيود.
على الرغم من أن العلاج بمسبار الحرارة للتخثير الحراري يتم في كثير من الأحيان عند كبار السن ، إلا أنه مناسب بشكل أساسي لكل فئة عمرية. المرضى الذين يعانون من شكاوى مزمنة يستفيدون بشكل خاص من هذا الإجراء.
بالإضافة إلى البلى المرتبط بالعمر على المفاصل الفقرية الصغيرة ، يمكن أيضًا استخدام المسبار الحراري لمعالجة التغيرات العظمية في العمود الفقري العنقي أو الصدري ، على سبيل المثال نتيجة الحوادث أو العمليات السابقة.