إذا كان هناك ألم شديد في الصدر ينتشر في الذراع اليسرى ، يفكر الكثير على الفور في نوبة قلبية. لكن يمكن أن يكون لهذه الشكاوى أسباب مختلفة تمامًا. واحد منهم هذا متلازمة تيتز، الذي وصفه ألكسندر تيتز (1864-1927) لأول مرة في عام 1921 في عمله "حول تراكم غريب لحالات ضمور الغضروف الساحلي" في "برلينر كلاسيك Wochenschrift".
ما هي متلازمة تيتز؟
تتميز متلازمة تيتز بألم شديد في الصدر يحدث فجأة خاصة عند الحركة. قد يكون هناك تورم في عظام الضلع العلوي.© Taras_Muroslavovuch - stock.adobe.com
في ال متلازمة تيتز، والتي في اللغة الطبية أيضًا اعتلال الغضروف الدرني, التهاب الغضروف الضلعي أو مرض تيتز يسمى ، وهو تورم مؤلم لمرفقات الغضاريف في عظم الصدر أو الضلوع. في كثير من الأحيان لا يمكن تفسير الأسباب بوضوح. في بعض الحالات ، تختفي الأعراض من تلقاء نفسها بعد فترة.
كقاعدة عامة ، يشكو المصابون من ألم غير محدد من جانب واحد في الصدر ومنطقة القص ، ومعظمها في اليسار. الألم ، الذي غالبًا ما يزداد سوءًا عندما تتنفس بعمق ، يكون أحيانًا شديدًا لدرجة أنه يمكن أن يشبه نوبة قلبية. إذا زادت الأعراض ، ينتشر الألم في الذراع أو جانب الرقبة.
حتى لو كان هذا مشكوكًا به للوهلة الأولى ، فإن متلازمة تيتز عادةً لا تعتمد على الالتهاب. بما أن الأعراض مشابهة لأعراض أمراض أخرى مثل مشاكل القلب ، فيجب استبعادها من خلال الفحص الشامل.
الأسباب
غالبا ما تحدث الشكاوى مع متلازمة تيتز بدون مشغل معروف. غالبًا ما تظل الفحوصات الطبية بدون نتائج. الافتراض هو أن بعض العوامل يمكن أن تساعد في حدوث مرض تيتز.
وتشمل هذه ب- الكسور الدقيقة في العظام المصابة والتي يمكن أن تنتج عن الإجهاد المفرط أو التعب. يمكن أن يكون الإجراء الجراحي السابق الذي تم فيه فتح الصدر سببًا لاحقًا لحدوث متلازمة تيتز.
غالبًا ما يكون هؤلاء المصابون هم الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا. يمكن أن تتفاقم الأعراض مع تقدم العمر. لا يمكن استبعاد حدوث مرض تيتز عند الأطفال أيضًا. وفقًا للإحصاءات ، تحدث هذه المتلازمة بشكل متكرر عند النساء أكثر من الرجال.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تتميز متلازمة تيتز بألم شديد في الصدر يحدث فجأة خاصة عند الحركة. قد يكون هناك تورم في عظام الضلع العلوي. عادة ما تتأثر النساء بين سن 20 و 40. هذا المرض غير ضار ويشفى من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، نظرًا لأن متلازمة تيتز تظهر أعراضًا مشابهة للذبحة الصدرية ، فيجب تمييزها عن ذلك في التشخيص التفريقي.
الألم ناتج عن تحريك الضلوع. ومع ذلك ، تتحرك الضلوع دائمًا عند التنفس ، وأثناء الحركة البدنية العامة ، وعند السعال أو العطس. يشعر المصابون بالألم على أنه هجمات مفاجئة ومكثفة للغاية. على الرغم من أن الأعراض تظهر بشكل رئيسي على المدى القصير ، إلا أن الألم المزمن يمكن أن يكون موجودًا في مناسبات معينة.
الأعراض المزمنة تحدث فقط في منطقة الالتهاب. تساهم الحركات المفاجئة الناتجة عن السعال أو العطس أو التنفس العميق في تفاقم الأعراض على المدى القصير. ينتشر الألم أحيانًا في الذراعين أو الكتفين. لا تتأثر جميع الأضلاع عادة.
تحدث التغييرات عادة فقط في الضلعين العلويين. العلاج العلاجي للمرض غير الضار ليس ضروريًا لأنه يشفى من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، في الحالات الفردية ، يمكن أن تستغرق عملية الشفاء أكثر من عام. غالبًا ما يكون علاج الألم ضروريًا.
التشخيص والدورة
في كثير من الحالات ، يتم التشخيص متلازمة تيتز بعد دخول الشخص المعني إلى عيادة. في كثير من الحالات ، يتم الخلط بين المرض في البداية على أنه ذبحة صدرية أو نوبة قلبية بسبب أعراض مماثلة. أدى هذا الالتباس إلى إجراء فحص طبي شامل لاستبعاد أمراض خطيرة أخرى لا غنى عنها.
مرض تيتز لا يهدد الحياة على الرغم من الألم الشديد والتوتر الذي يعاني منه المصابون في بعض الأحيان. هناك حالات فردية لا تظهر فيها أعراض غير التورم. يعاني المرضى الآخرون من تسارع النبض وإحساس مبالغ فيه بالحرارة مع إحساس مؤلم بالحرقان.
نظرًا لأن العديد من أعراض متلازمة تيتز غير محددة في البداية ، لا يمكن إجراء تشخيص محدد إلا بواسطة أخصائي. يمكن لهذا عادة تشخيص المرض بعد الفحص المنتظم للمريض ، على سبيل المثال عن طريق اختبار الضغط على المناطق المصابة. يمكن أن تساعد المناقشة التفصيلية في التشخيص.
المضاعفات
عادة لا يؤدي مرض تيتز إلى أي مضاعفات كبيرة. ومع ذلك ، يمكن للأعراض النموذجية - ألم الصدر ومشاكل التنفس والتورم في منطقة الضلع - أن تسبب المزيد من الأعراض في ظل ظروف معينة. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص المعني يعاني من صعوبات مزمنة في التنفس ، يمكن أن تسبب متلازمة تيتز ضيقًا في التنفس.
يمكن أن تحدث نوبات الهلع أيضًا ، والتي عادة ما تؤثر أيضًا على الحالة النفسية للشخص المعني. يمكن أن يرتبط ألم الصدر النموذجي أيضًا بأمراض أخرى ويسبب إزعاجًا شديدًا. في الحالات الفردية ، تسبب متلازمة تيتز أيضًا تقلبات في سكر الدم ، والتي ترتبط عادةً بإحساس مؤلم بالحرق وشعور بالحرارة في الصدر والذراع الأيمن.
عادةً ما تُعالَج الأعراض بالأدوية المضادة للالتهابات ومسكنات الألم - الأدوية التي دائمًا ما يكون لها آثار جانبية. طرق العلاج البديلة مثل الوخز بالإبر أو العلاج بالحرارة والبرودة تنطوي أيضًا على مخاطر. في حالة الوخز بالإبر ، يمكن أن تحدث التهابات وكدمات ونادرًا مشاكل في الدورة الدموية.
يمكن أن يؤدي العلاج بالتبريد إلى قضمة صقيع طفيفة وقد يؤدي إلى تلف الأنسجة بشكل دائم. حتى ردود الفعل التحسسية للعوامل والمواد المستخدمة لا يمكن استبعادها في علاج مرض تيتز.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
متلازمة تيتز هي مرض غير ضار ولكنه مؤلم يجب أن يزيله الطبيب بسرعة. في حالة حدوث ألم نموذجي في منطقة الصدر ، فمن الأفضل استشارة الطبيب على الفور. من العلامات التحذيرية الأخرى التي تحتاج إلى توضيح هي البقع الحمراء والتورمات في منطقة الصدر ، وكذلك ضيق التنفس وتسارع ضربات القلب. يمكن أن ينتشر الألم إلى الظهر والذراعين. في حالة تكرار هذه العلامات التحذيرية ، يجب استشارة أخصائي.
يمكن للطبيب تحديد الحالة باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ووصف الأدوية المناسبة. قد يكون العلاج الطبيعي مفيدًا أيضًا. يتم علاج الانسداد في منطقة الضلع بواسطة أخصائي تقويم العظام. بالتشاور مع طبيب الأسرة ، يمكن أيضًا استخدام المعالجة المثلية. يمكن تقليل الانزعاج الخفيف بالوضعية وتمارين التنفس. ومع ذلك ، يمكن أن تتكرر متلازمة تيتز ، وبالتالي تتطلب دائمًا إشرافًا طبيًا. يجب أن يرى المصابون طبيبهم بانتظام ، خاصة إذا ساءت الأعراض أو ظهرت أعراض جديدة. يجب معالجة الأمراض المزمنة جراحياً.
العلاج والعلاج
في أفضل الأحوال ، يختفي متلازمة تيتز بكل شكاويها بعد شهور قليلة. عادة ما يتم علاج الألم الذي يحدث أثناء المرض ، والذي يكون شديدًا في بعض الأحيان ، بعلاج الألم المناسب (أقراص ، مراهم موضعية).
تعتمد المكونات النشطة التي يتم تناولها في كل حالة على حدة على شدة الألم الذي يحدث. بالنسبة لبعض الأشخاص ، فإن تناول المسكنات الخفيفة أو الأدوية المضادة للالتهابات كافٍ. في الحالات الشديدة جدًا ، لا يمكن تخفيف الأعراض إلا عن طريق حقن المادة الفعالة في النخاع الشوكي.
يمكن أيضًا استخدام دواء استرخاء العضلات للحد من أعراض متلازمة تيتز.في بعض الحالات ، يتم استخدام مضادات الاكتئاب أيضًا ، حيث يمكن أن يكون للألم المستمر تأثير سلبي على الصحة العقلية للشخص المعني.
يمكن أيضًا استخدام طرق العلاج البديلة مثل الوخز بالإبر لمرض تيتز. غالبًا ما يوصف العلاج الطبيعي من أجل إرخاء العضلات والحفاظ على حركة المريض. اعتمادًا على الحالة الفردية ، يمكن أيضًا استخدام العلاجات الدافئة أو الباردة كدعم.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية لألم الصدرمنع
تدابير وقائية ضد متلازمة تيتز يصعب فهمها ، حيث تحدث الأعراض غالبًا بشكل عفوي دون سبب معروف. ومع ذلك ، إذا ظهرت أعراض توحي بمرض تيتز ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. هنا أيضًا ، كما هو الحال مع معظم الأمراض ، كلما بدأ العلاج المناسب مبكرًا ، زادت فرصة احتواء المرض.
الرعاية اللاحقة
عندما يتعلق الأمر بمتابعة رعاية متلازمة تيتز ، يحتاج المصابون إلى الراحة والحماية الكافية. يجب معالجة الألم عن طريق إجراء العلاج الطبيعي الذي يصفه الطبيب في المنزل بعناية. يجب ملاحظة الأعراض الخاصة وإبلاغ الطبيب على الفور. إذا كان هناك ألم مفرط ، يجب أن يخضع المصابون لراحة شديدة في الفراش.
إذا كنت تتناول الدواء الذي يصفه طبيبك بانتظام وتأخذ قسطًا كافيًا من الراحة ، فسيظهر الألم من تلقاء نفسه. يجب أن يفكر المصابون في الخضوع للعلاج النفسي. أي التهاب يحدث يتطلب زيارة الطبيب. من المستحسن تناول الأدوية ضد هؤلاء.
يُنصح المتأثرون أيضًا بتوسيع الاتصال الاجتماعي مع العائلة والأقارب ، حيث من المرجح جدًا أن يتم استخدام مساعدتهم للتعامل مع الحياة اليومية بشكل أكبر. تنخفض جودة الحياة بشكل كبير بسبب المرض. لهذا السبب ، يجب على الشخص المعني الانخراط في أنشطة مع أحبائهم.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
تتطلب متلازمة تيتز علاجًا طبيًا للألم. في الوقت نفسه ، يجب على المصابين اتخاذ تدابير المساعدة الذاتية المختلفة حتى تنحسر المتلازمة بسرعة. في حالة الشكاوى الخفيفة ، مثل تلك التي تحدث بعد عمليات الثدي ، فإن الراحة والراحة كافية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يعالج المريض الاضطرابات الوظيفية المسببة للألم بإجراء العلاج الطبيعي الموصى به في المنزل. يجب أيضًا ملاحظة الأعراض وإبلاغ الطبيب بالتغييرات.
الراحة في الفراش تنطبق على نوبات الألم الشديدة. يجب أن يهدأ الألم بسرعة طالما تم أخذ مسكنات الألم التي وصفها الطبيب وإلا يجب الحرص على الراحة. بعد تناول مضادات الاكتئاب ، التي تستخدم لمحو ذاكرة الألم ، قد يكون من الضروري إجراء علاج علاجي إضافي. يجب على المريض مراقبة مزاجه واتخاذ الإجراءات المضادة اللازمة في حالة تقلب المزاج. قد يلزم تناول الكورتيكويدات ، مما قد يسبب آثارًا جانبية. هنا أيضًا ، استرح وارتاح بعد تناوله.
إذا استمرت الأعراض ، يوصى بزيارة الطبيب. يمكن أيضًا علاج الالتهاب باستخدام العلاجات المثلية. ومع ذلك ، فإنها تمثل فقط مكملًا للعلاج المحافظ ، ويجب أن يوافق الطبيب المسؤول على الابتلاع ويراقب.