مثل فانكومايسين يسمى المضاد الحيوي جليكوببتيد. يتم استخدامه عندما لا تكون المضادات الحيوية الأخرى فعالة بسبب مقاومة البكتيريا.
ما هو فانكومايسين؟
فانكومايسين هو مضاد حيوي ببتيد جليكوبتيد يستخدم لعلاج البكتيريا موجبة الجرام. يأخذ مكانة مضاد حيوي احتياطي ويستخدم لعلاج التهاب بطانة القلب (التهاب الشغاف) أو التهاب السحايا (التهاب السحايا).
تم تطوير الفانكومايسين في الخمسينيات من القرن الماضي. حصل المصنعون على العلاج من مزارع الأنواع البكتيرية Amycolatopsis orientalis. في عام 1959 ، ظهر المضاد الحيوي لببتيد الجليكوبتيد في السوق. ومع ذلك ، لم يتم حتى عام 1980 أن تم إعطاء العنصر النشط بنجاح ضد بكتيريا المكورات العنقودية ، والتي كانت مقاومة للمضادات الحيوية الأخرى. باعتبارها جراثيم المستشفى ، فإن المكورات العنقودية هي المسؤولة عن التهابات المستشفيات.
فانكومايسين هو أحد المضادات الحيوية من الخط الثالث. عادة ما يستخدم فقط عندما لا تكون المضادات الحيوية الأخرى فعالة بسبب مقاومة المكورات العنقودية.
التأثير الدوائي
جنبا إلى جنب مع التييكوبلانين ، فانكومايسين يمثل مجموعة من المضادات الحيوية جليكوببتيد ، وهذا يعني أن له خاصية تثبيط بروتين جدار الخلية البكتيري مورين. مورين مهم للغاية للبكتيريا. عندما يتم تثبيطه ، يطور الفانكومايسين تأثيرات مبيدة للجراثيم تؤدي بعد فترة زمنية معينة إلى تدمير البكتيريا.
ومع ذلك ، فإن مدة عمل الفانكومايسين أقصر بكثير من التييكوبلانين. عيب آخر للمنتج هو أنه لا يتحمله بعض المرضى.
نظرًا لأن الفانكومايسين يتدخل في بنية جدار الخلية للبكتيريا وبالتالي تموت الجراثيم ، يتعين على الجهاز المناعي فقط إزالة مسببات الأمراض من الكائن الحي. نتيجة لذلك ، يتحسن المريض بسرعة.
تتمثل ميزة الفانكومايسين في أن المضادات الحيوية لببتيد الجليكوببتيد لا تزال تعمل بشكل جيد ضد معظم أنواع البكتيريا. وتشمل هذه المكورات العنقودية في المقام الأول مثل جرثومة المستشفى العنقودية الذهبية والبكتيريا المعوية. ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، طورت بعض السلالات البكتيرية أيضًا مقاومة للفانكومايسين ، مما يطرح مشاكل أخرى للطب.
في حالة تناول الفانكومايسين عن طريق الفم ، لا يدخل الدواء الدم من الأمعاء. لذلك لا يمكن للمضاد الحيوي التغلب على جدار الأمعاء. يمكن أن يكون هذا مفيدًا عند علاج الالتهابات المعوية الموضعية. لكي يعمل فانكومايسين في أنسجة الجسم ، من الضروري حقن المادة الفعالة مباشرة في مجرى الدم. يتم التخلص من المضاد الحيوي من الجسم عن طريق البول.
التطبيق والاستخدام الطبي
عادة ما يتم إعطاء الفانكومايسين للعدوى البكتيرية التي لا يمكن أن تكون ضدها المضادات الحيوية الأخرى مثل السيفالوسبورينات أو المضادات الحيوية الماكروليد أو البنسلينات فعالة لأن مسببات الأمراض مقاومة لها أو يعاني المريض من حساسية شديدة للمضادات الحيوية التقليدية.
يستخدم الفانكومايسين في حالات تسمم الدم الجرثومي (تعفن الدم) ، والتهاب الشغاف (التهاب البطانة الداخلية للقلب) ، والالتهاب الرئوي ، والتهابات الأنسجة الرخوة ، والتهاب نخاع العظام والسمحاق ، والتهاب المفاصل الجرثومي.
يستخدم الفانكومايسين أيضًا في التدخلات الجراحية. يستخدم العامل لمنع الالتهابات البكتيرية للقلب والمفاصل والعظام والأوعية الدموية.
يتم تناول الفانكومايسين فقط على شكل كبسولة لعلاج الالتهابات المعوية الشديدة. هذا هو في الغالب التهاب الأمعاء الغشائي الكاذب. ينتج هذا غالبًا عن العلاج بالمضادات الحيوية الأخرى. يُعطى الفانكومايسين أيضًا عن طريق التسريب.
في حالة الإصابة بمرض بكتيري خطير ، يمكن بالفعل استخدام الفانكومايسين عند الأطفال. يتطلب فانكومايسين وصفة طبية. لذلك ، لا يمكن الحصول على المنتج إلا من خلال تقديم وصفة طبية من الطبيب في الصيدلية.
المخاطر والآثار الجانبية
يمكن أن يسبب الفانكومايسين آثارًا جانبية غير مرغوب فيها في حوالي 1 إلى 10 بالمائة من جميع المرضى. ليس من غير المألوف حدوث ردود فعل تحسسية أو مشاكل في الجهاز الهضمي. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأخرى طفح جلدي ، حكة ، تلف الكلى ، التهاب الأغشية المخاطية ، طنين في الأذنين ، غثيان ، قيء ، قشعريرة ، حمى ، التهاب الأوعية الدموية ، انخفاض ضغط الدم أو صدمة. في أسوأ الحالات ، هناك خطر الإصابة بالسكتة القلبية. نادرًا ما يكون نمو الفطريات على الجسم ممكنًا.
يجب عدم إعطاء الفانكومايسين على الإطلاق إذا كان المريض شديد الحساسية للمادة. إذا كان هناك تلف شديد في السمع ، فإن العلاج بالتسريب بالفانكومايسين يكون ممكنًا فقط إذا كان المريض في خطر مميت. يجب استخدام المضاد الحيوي أثناء الحمل فقط إذا قام الطبيب بتقييم المخاطر والفوائد بعناية مسبقًا. لا يمكن استخدام الفانكومايسين إلا أثناء الرضاعة الطبيعية إذا لم يكن هناك خيار علاجي آخر ، حيث ينتقل العامل إلى حليب الثدي ويمكن أن يسبب مشاكل صحية للطفل.
هناك خطر من التفاعلات الدوائية عن طريق تناول فانكومايسين في نفس الوقت مع الأدوية الأخرى. على سبيل المثال ، إذا تم إعطاء المضاد الحيوي مع أمينوغليكوزيدات ، فقد يكون لذلك آثار سلبية على الأذنين والكلى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أدوية التخدير لها تأثير مكثف على الحساسية تجاه الفانكومايسين ، والتي يمكن ملاحظتها في انخفاض ضغط الدم أو التغيرات في الجلد.
ليس لإعطاء الفانكومايسين أي آثار سلبية على التفاعل. بهذه الطريقة ، يمكن للمريض أن يشارك بسهولة في حركة المرور على الطرق. من الممكن أيضًا تشغيل الآلات الثقيلة.
