عاصفة العمل

في ال عاصفة العمل يحدث المخاض مفرط النشاط ، والذي يتوافق مع تقلصات قوية جدًا أو قصيرة جدًا. يمكن أن تؤدي هذه الظاهرة إلى تمزق الرحم وتعريض الجنين للخطر. إذا لم يتم إجراء شق ، فيجب استخدام دواء طارئ لتقليل الانقباضات.

ما هي عاصفة العمل؟

من عاصفة العمل هو نشاط عمالي مفرط النشاط. تحدث التقلصات إما بسعة تزيد عن 50 مم زئبق أو بسعة طبيعية على فترات قصيرة فقط. في هذه الحالة ، هذا يعني أكثر من 5 تقلصات في فترة عشر دقائق. النغمة القاعدية في النطاق الطبيعي لكلا الأعراض. عاصفة العمل هو من المضاعفات التي تأتي مع المخاطر.

على سبيل المثال ، يمكن أن يتمزق الرحم كجزء من المظهر. يمكن أن يحدث نقص في الأكسجين للجنين. لذلك يجب أن تتفاعل طب التوليد بسرعة مع عاصفة الانكماش. سبب هذه الظاهرة ، من بين أمور أخرى ، جرعات غير صحيحة لبعض الأدوية. يجب أيضًا اعتبار الوضع الخاطئ أو شكل الجنين من أسباب عاصفة العمل.

الأسباب

إذا كان هناك عدم تطابق بين الجنين وحوض الأم ، فقد يتسبب ذلك في حدوث عاصفة مخاض. ينطبق هذا البيان قبل كل شيء على الجنين الكبير الذي يكون وزنه عند الولادة مرتفعًا نسبيًا. يمكن حتى للجنين ذي الوزن والحجم الطبيعي أن يتسبب في انقباضات امرأة نحيفة للغاية ذات حوض ضيق.

كما هو الحال في كثير من الأحيان ، فإن الموقف أو الوضع غير الطبيعي للطفل الذي لم يولد بعد هو سبب عاصفة المخاض. يُعد عسر ولادة عنق الرحم أيضًا أسبابًا محتملة في بعض الأحيان. في بعض الأحيان ، تحدث عاصفة العمل بسبب جرعة عالية جدًا من الأوكسيتوسين. يتم إنتاج هذه المادة أيضًا في الكائن الحي. لذلك إذا كان محتوى الأوكسيتوسين الداخلي مرتفعًا جدًا ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى عاصفة من العمل. يرتفع مستوى الأوكسيتوسين الداخلي ، خاصة في حالات الحمل المتعددة ، حيث يتمدد الرحم بشكل كبير. وبالمثل ، يؤدي استئصال السلى أحيانًا إلى مستويات عالية بشكل غير طبيعي من oxztozin.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تعاني الأم الحامل من تقلصات في برج الانكماش إما بسرعة كبيرة على التوالي أو قوية بشكل غير طبيعي. كقاعدة عامة ، تشكو أيضًا من ألم شديد. عندما يرتفع أخدود العصابة في الرحم كجزء من عاصفة العمل ويصل إلى السرة ، عادة ما يكون الألم في الجزء السفلي من الرحم. إذا حدث هذا ، فقد يتمزق الرحم. يشير الألم المستمر أثناء توقف المخاض أيضًا إلى وجود ثقب في الرحم.

إن تمزق الرحم ليس هو الخطر الوحيد. يمكن أيضًا أن يتعرض الطفل الذي لم يولد بعد للخطر في عاصفة المخاض. كجزء من هذه الظاهرة ، يزداد الضغط داخل الرحم. هذا يمكن أن يهدد إمدادات الأكسجين للجنين. لذلك يجب مراقبة معدل ضربات قلب الجنين باستمرار بواسطة طب التوليد باستخدام تخطيط القلب. إذا أظهر معدل ضربات القلب قيمًا غير طبيعية ، فعادة ما يبدأ اختبار الدم المجهري.

التشخيص ومسار المرض

عادةً ما يكون ملامسة الرحم كافية للشك في حدوث عاصفة تقلص. رحم المرأة الحامل صلب وغير متحرك بشكل غير طبيعي. يؤكد الرسم البياني التوكوجرام التشخيص من خلال إظهار تقلصات متكررة جدًا أو قوية جدًا. في بعض الأحيان ، يمكن أيضًا رؤية انقباض دائم من خلال الرسم البياني. عن طريق ملامسة عنق الرحم ، يمكن استبعاد الشذوذ الموضعي كسبب لعاصفة العمل.

يعد تخطيط القلب للجنين والصورة المجهرية للدم من الاختبارات الإضافية المهمة لضمان سلامة الجنين. عادة ما يكون مسار عاصفة المخاض مناسبًا في هذه الأيام ويتم تحديده أحيانًا من خلال سرعة رد فعل وخبرة القابلات والطبيب المعالج.

المضاعفات

لا تؤدي عاصفة الانكماش عادة إلى أي مضاعفات كبيرة. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث الألم والآثار الجانبية الأخرى. عادة ما تشعر الأم الحامل بتوعك شديد ، بالإضافة إلى مشاكل التعرق والقلب والأوعية الدموية. يمكن أن يتسبب ألم الضغط المعتاد في تشنج المريض وعدم قدرته على دعم نشاط المخاض بشكل كافٍ.

هناك أيضًا خطر ارتفاع أخدود Bandl في الرحم. إذا حدث هذا ، يمكن أن يحدث تمزق الرحم ، والذي يرتبط بمضاعفات تهدد الحياة. يمكن أيضًا تصور حدوث ثقب كامل في الرحم. الطفل أيضا في خطر في عاصفة العمل. إذا زاد الضغط داخل الرحم كثيرًا ، فقد يؤثر ذلك على إمداد الطفل بالأكسجين.

يمكن أن يؤدي نقص إمدادات الهواء إلى أضرار جسدية وعقلية. في أسوأ الأحوال ، يموت الطفل نتيجة عاصفة العمل. عند معالجة عاصفة العمل ، تأتي المخاطر من الأدوية الموصوفة. عادة ما يتم إعطاء مرضى الجزئيين ، مما قد يؤدي إلى مشاكل في الدورة الدموية.

إذا كان يجب إجراء شق ، فهذا يرتبط دائمًا بالمخاطر. في سياق العملية القيصرية ، على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث إصابات في الأوعية الدموية والعضلات أو للطفل. بعد الجراحة ، غالبًا ما تبقى الندبات ، والتي ترتبط أحيانًا باضطرابات التئام الجروح وآلام الندبات.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

في جميع الحالات ، تعتبر عاصفة الانكماش سببًا للذهاب على الفور إلى مستشفى به جناح ولادة أو لسيارة طوارئ تأخذك إلى هناك. إن عاصفة الانقباضات ليست مؤلمة جدًا في بعض الأحيان فقط وقد يتعين إيقافها أو تنظيمها باستخدام الأدوية. إنها أيضًا علامة على بداية الولادة وأيضًا على المضاعفات المحتملة.

تحمل عاصفة المخاض ، من بين أمور أخرى ، خطر تمزق الرحم وهي علامة على ولادة أكثر تعقيدًا. يمكن أن تكون هناك أسباب مختلفة لذلك ، معظمها ناتج ميكانيكيًا عن ثمار الرحم. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، الأطفال الكبار جدًا الذين يتم وضعهم بشكل غير صحيح في الرحم.

نظرًا لحقيقة أن عاصفة من المخاض تنطوي على تقلصات قوية في الرحم ، فهناك أيضًا خطر على الطفل في الداخل.على سبيل المثال ، قد يكون هناك نقص في الأكسجين نتيجة كدمات أو انقباضات في الطفل.

لذلك فإن عاصفة الانقباضات تُعزى إلى الظروف المعالجة بشكل حاد. بمجرد الشعور بأن الانقباضات عنيفة بشكل غير عادي أو حتى أن الفواصل بينها مؤلمة ، يجب استشارة الطبيب على وجه السرعة. أكثر من خمسة تقلصات في غضون عشر دقائق هي علامة على عاصفة انكماش.

العلاج والعلاج

يُطلب من الأم الحامل أن تتنفس بهدوء أثناء الانقباضات حتى لا يتدهور إمداد الأكسجين للجنين أكثر من ذلك. يتم استخدام تقنيات الاسترخاء. يمكن أن يؤدي الحمام الدافئ أيضًا إلى الاسترخاء. في حالة الطوارئ ، يتم أيضًا إعطاء الأدوية المضادة للاختلاج. تتحرك الأم إلى وضع الكوع والركبة لتقليل الضغط على عنق الرحم.

يؤدي انخفاض تحفيز عنق الرحم إلى انخفاض المخاض. إذا تسببت وضعية الجنين غير الطبيعية في عاصفة المخاض ، فإن الولادة المهبلية غير ممكنة. في هذه الحالة ، يبدأ قسم التوليد في إحداث شق جراحي. إذا كان لعاصفة المخاض سبب آخر وكانت الولادة المهبلية ممكنة ، فسيقوم طبيب أمراض النساء بإعطاء الأم الحامل مخدرًا بالقرب من الحبل الشوكي إذا كان هناك شك. هذا التخدير فوق الجافية يقلل من آلام المخاض.

عادةً ما يُعطى الجراحون كأدوية طارئة لمنع الرحم من الانقباض بعنف. بهذه الطريقة ، يتم تأمين إمداد الأكسجين للجنين. يزداد معدل ضربات قلب الأم بشكل كبير كأثر جانبي للدواء ، ولكنه عادة ما يعود إلى طبيعته بعد تفكيك الدواء. إن إعطاء الدواء ضروري للغاية حتى لا يعرض الجنين للخطر ولتعزيز الولادة.

منع

لا يمكن منع عاصفة المخاض إلا إلى حد معين ، على سبيل المثال ، إذا كان هناك تفاوت بين الطفل الذي لم يولد بعد وحوض الأم ، يفضل إجراء شق منذ البداية.

الرعاية اللاحقة

بعد عاصفة العمل ، يكون للشفاء في النفاس أولوية قصوى. يتعين على الأم والطفل التعافي من الأحداث المأساوية في غرفة الولادة. تضمن الفحوصات الطبية الدقيقة بعد الولادة أن الرحم يتراجع جيدًا وأن عاصفة المخاض لا تترك أي ضرر لجسد الأنثى.

رعاية المتابعة الطبية الجيدة هي أفضل إجراء لمنع الضرر الجسدي الدائم. إذا لم يتمكن الأطباء المعالجون من تحديد أسباب عاصفة المخاض أثناء الولادة ، يجب على طبيب النساء توضيح هذه النقطة بعد ذلك. ينصح بشدة أيضًا المعالجة النفسية للولادة.

من أجل صحة نفسية من الضروري أن تقبل المرأة المعنية وتقبل المسار الدرامي للولادة. بالإضافة إلى استشارة طبيب أمراض النساء المعالج ، قد تكون زيارة الطبيب النفسي ضرورية. خاصة في حالات الحمل اللاحقة ، من المفيد عدم وجود عواقب جسدية أو عاطفية بعد الولادة مع عاصفة المخاض.

هذه هي الطريقة الوحيدة للحصول على حمل جديد مريح. التحضير المكثف للولادة التالية وتجنب أسباب عاصفة المخاض يساعد على الولادة دون مضاعفات. يمكن للمرأة الحامل أن تتطلع بهدوء إلى حمل وولادة جديدة.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في حالة حدوث تقلص حاد ، يجب أن يعالج الطبيب المرأة المصابة في أسرع وقت ممكن. خلاف ذلك ، يمكن أن تكون المخاض مفرط النشاط مهددة للحياة لكل من الأم والطفل. عادة لا تخفف تدابير المساعدة الذاتية الأعراض وحدها. ومع ذلك ، هناك بعض الطرق التي يمكن أن تساعد المرأة المصابة على التعامل بشكل أفضل مع الموقف.

أولاً ، يجب على المريض محاولة التزام الهدوء قدر الإمكان. هذا عادة ما يكون له تأثير إيجابي على الجنين. يساعد التنفس بهدوء وبشكل متساوٍ بشكل خاص أثناء عاصفة العمل. يمكن للمرأة المصابة استخدام تقنيات تنفس معينة. من المفيد أيضًا استخدام بعض تقنيات الاسترخاء مثل اليوجا أو التدريب الذاتي أو التأمل. كما أن اتخاذ وضعية الكوع والركبة له تأثير مريح. بدلا من ذلك ، يمكن للمرأة أن تأخذ موقع الجسر. سيؤدي ذلك إلى تقليل الضغط على عنق الرحم مما يقلل المخاض.

يمكن أن يكون للحمام الدافئ أيضًا تأثير مريح ، مما يساعد المريض على الهدوء. في الأساس ، يجب أن يتحرك الشخص المصاب بأقل قدر ممكن حتى تفقد عاصفة الانقباضات شدتها.