تحت ورم الأنسجة الرخوة يفهم المرء ورم حميد أو نادرًا ما يكون خبيثًا في الأنسجة الرخوة. يتم تسمية ورم الأنسجة الرخوة حسب مكان حدوثه والتمييز بين الورم الحميد والخبيث. يتطلب التشخيص والعلاج رعاية طبية متخصصة وغالبًا ما يتم إجراؤهما في مراكز متخصصة.
ما هو ورم الأنسجة الرخوة؟
أ ورم الأنسجة الرخوة هو ورم ينشأ من الأنسجة الرخوة. أهم الأنسجة الرخوة هي النسيج الضام والأنسجة الدهنية والأنسجة العضلية والأنسجة العصبية.
تتم تسمية أورام الأنسجة الرخوة على اسم مكان حدوثها ، على سبيل المثال الورم الليفي في النسيج الضام والورم الليفي العصبي في الأنسجة العصبية.
نادر جدًا حيث أن 2٪ فقط هي أورام الأنسجة الرخوة الخبيثة ، والتي تسمى أورام الأنسجة الرخوة ، أي سرطان الأنسجة الرخوة ؛ على سبيل المثال الساركوما الليفية أو الساركوما الليفية العصبية. تتطور الساركوما عادة في الساقين ، حيث تنتشر عبر الأوعية الدموية إلى أجزاء أخرى من الجسم والأعضاء وتشكل أورامًا ثانوية (نقائل). ومع ذلك ، يمكن أن تحدث أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم.
الأسباب
أسباب أورام الأنسجة الرخوة لا يمكن بعد توضيحها علميا. يُشتبه في أن التلامس مع السموم مثل الأسبستوس أو الديوكسين أو كلوريد البوليفينيل عوامل خطر للإصابة بساركوما الأنسجة الرخوة. كان هناك دليل على حدوث زيادة في الإصابة بأورام الأنسجة الرخوة الخبيثة لدى البالغين الذين تلقوا العلاج الإشعاعي لمكافحة السرطانات الأخرى في طفولتهم.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يمكن أن تكون أورام الأنسجة الرخوة حميدة أو خبيثة. إذا ظهرت أعراض الأورام الحميدة ، فإنها تكون فقط في شكل تورم طفيف. في الحالات غير المواتية ، يؤدي هذا إلى اضطراب طفيف في الجهاز العضلي الهيكلي. لم يعد من الممكن بعد ذلك شد المفاصل كالمعتاد ، على سبيل المثال.
غالبًا ما تصيب ساركوما الأنسجة الرخوة الخبيثة الذراعين أو الساقين. نادرًا ما توجد في المعدة أو الحلق. في البداية لا توجد شكاوى. فقط بعد فترة يلاحظ المرضى تورم غير عادي. إذا ظهر الألم بعد ذلك ، فغالبًا ما يعتمد على حقيقة أن الورم يضغط على الأعصاب والعظام المجاورة.
إذا وصل حجم ورم خبيث من الأنسجة الرخوة بالقرب من المفصل إلى حجم كبير ، فقد يؤدي إلى تعطيل حركات الذراع والساق بشدة. ثم تصبح الحياة اليومية العادية بالكاد ممكنة. تسبب الساركوما بعض العلامات الأخرى المعروفة من العدوى. ويشكو المصابون من التعب المتكرر والمراحل المستمرة من قلة التركيز وانخفاض عام في الأداء.
الجلد يشير أيضًا إلى مرض: إنه شاحب بشكل غريب]. يفقد العديد من المرضى الوزن في فترة زمنية قصيرة دون تغيير نمط حياتهم. في بعض الحالات ، تكون الرئتان متورطتين أيضًا في وقت التشخيص. ثم يصاحب ضيق التنفس والسعال الحياة اليومية.
التشخيص والدورة
كلا النوعين من أورام الأنسجة الرخوة يتم التعبير عنها في البداية على أنها تورم غير مؤلم ، وغالبًا ما يساء تفسيره من قبل المصابين على أنه كدمة. لا يسبب ورم الأنسجة الرخوة الحميد أي أعراض أخرى ، فقط عندما تنشر الساركوما أعراضًا إضافية مثل الألم ، وحركة محدودة لأجزاء الجسم المصابة ، وحالة عامة سيئة مع فقدان الوزن بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، والتعب والشحوب.
يجب على المرضى الذين يعانون من تورم طويل الأمد وسريع النمو مراجعة الطبيب. سيؤدي ذلك إلى بدء الموجات فوق الصوتية للتمييز بين أورام الأنسجة الرخوة الحميدة والخبيثة. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لتحديد ما إذا كانت النقائل قد تشكلت بالفعل. الخزعة مطلوبة أيضًا لتحديد مدى عدوانية الساركوما وبالتالي قابليتها للعلاج.
يمكن للمرضى اكتشاف احتمالية الإصابة بساركوما بأنفسهم من خلال ملاحظة السمات التالية:
النمو السريع للورم والألم وفقدان الوزن غير المقصود والتعرق الليلي. إن القدرة على الحركة واضحة أيضًا: فبينما يمكن تحريك أورام الأنسجة الرخوة الحميدة تحت الجلد ، تكون الأورام اللحمية صلبة.
يعتمد مسار الساركوما ومآلها على حجمها وموقعها وعلى النقائل التي تكونت بالفعل. إذا تمت إزالة السرطان بالكامل ، فإن التشخيص جيد ، لكن الفحوصات المنتظمة ضرورية.
المضاعفات
مع العلاج المناسب ، عادةً ما يأخذ ورم الأنسجة الرخوة الحميد مسارًا إيجابيًا ولا ينتج عنه أي أعراض كبيرة. يمكن أن تنشأ المضاعفات إذا انتشر الورم وضغط على الهياكل المجاورة. على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب الضغط على الدم والأوعية الليمفاوية في تورم الأنسجة ، بينما يرتبط الضغط على الأعصاب أو السمحاق بألم شديد.
يمكن أن يرتبط الورم الخبيث أيضًا بانخفاض الأداء البدني والعقلي. في سياق المرض ، على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث فقدان الوزن والحمى والشكاوى العامة الأخرى التي تنطوي على مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة. غالبًا ما يأخذ ورم الأنسجة الرخوة الخبيث مسارًا سلبيًا وفي أسوأ الحالات يؤدي إلى الوفاة.
يمكن أن تسبب الخزعة ، المستخدمة لتشخيص الورم ، مضاعفات مثل النزيف والإصابة والعدوى. مع وجود ورم خبيث ، هناك خطر منخفض من انتقال الخلايا السرطانية عند إزالة الأنسجة. عند العلاج بالإشعاع أو العلاج الكيميائي ، لا يمكن استبعاد العواقب طويلة المدى مثل تلف الغشاء المخاطي وتساقط الشعر والأضرار الدائمة للجهاز الهضمي.
في أثناء العملية ، تُصاب هياكل الأنسجة في حالات فردية أو تحدث عدوى. يمكن أن تسبب الأدوية الموصوفة الآثار الجانبية المعتادة. يمكن تصور حدوث تلف دائم للأعضاء مع الاستخدام طويل الأمد.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب استشارة الطبيب بمجرد أن يلاحظ الشخص المعني تورمًا أو تقرحات أو تغيرات غير عادية في الجسم. إذا كانت هناك مخالفات في الحركة أو نشاط المفاصل أو بنية العظام ، فيجب زيارة الطبيب. يجب دائمًا فحص ومعالجة ضعف القدرات الوظيفية في الكائن الحي. لذلك يجب الشروع في زيارة المراقبة إذا تم إدراك وجود مخالفات منتشرة في العملية اليومية. إن الشعور بالضيق العام والضعف الداخلي والشعور بالمرض يشير أيضًا إلى اضطرابات في الكائن البشري.
إذا كان الشخص المعني يعاني من آلام وحساسية لتأثيرات الضغط على الجلد وتغيرات في نسيج الجلد فعليه استشارة الطبيب. المظهر الشاحب هو سمة من سمات مرض موجود. يجب أن يُفهم على أنه علامة تحذير. في حالة زيادة المخالفات الحالية وانتشار الشكاوى ، يُنصح عمومًا باستشارة الطبيب. إذا انخفضت المرونة الجسدية ، فهناك اضطراب في الانتباه أو التركيز وإذا اختلط إيقاع النوم ، فإن الشخص المعني يحتاج إلى طبيب.
كما يجب مراجعة الطبيب في حالة التعب والإرهاق والإرهاق السريع. إذا كانت هناك مشاكل صحية مفاجئة أو إذا لاحظ الشخص المعني انخفاضًا تدريجيًا في أدائه ، فيجب اتخاذ إجراء. يعتبر فقدان الحماس من العلامات الأخرى التي يجب التحقيق فيها.
العلاج والعلاج
حميدة أورام الأنسجة الرخوة لا تتطلب أي علاج وتحتاج فقط إلى الاستئصال الجراحي إذا كان الشخص المعني يعاني من الألم أو إذا شعر بالانزعاج.
يتم علاج مرضى الساركوما في مراكز متخصصة ، حيث يتم تحديد أفضل علاج ممكن للمريض وتطور المرض. يعتمد العلاج على نوع ورم الأنسجة الرخوة: هل هو قابل للجراحة أم لا يعمل أم منتشر بالفعل؟
كما يوحي الاسم ، تتم إزالة الأورام اللحمية القابلة للتشغيل جراحيًا تمامًا قدر الإمكان. بعد ذلك ، أو بشكل مثالي أثناء العملية ، يتم إجراء الإشعاع. يتطلب هذا جهاز إشعاع خاص لا يستطيع كل مركز تقديمه.
إذا كان الورم غير صالح للعمل بسبب حجمه ، فإن الممارسين يحاولون تقليل حجم الساركوما بالعلاج قبل الجراحة في شكل إشعاع أو علاج كيميائي أو نضح طرف مفرط الحرارة معزول (ILS). مع ILS ، يقوم الطبيب بغسل الجزء المصاب من الجسم بمحلول علاج ساخن. إذا أصبحت الساركوما قابلة للتشغيل نتيجة لهذا العلاج قبل الجراحة ، فإن العلاج يعتمد على إرشادات الساركوما القابلة للتشغيل.
تتطلب أورام الأنسجة الرخوة المتقدمة التي نشأت بالفعل النقائل العلاج الكيميائي. بعد ذلك من الممكن في بعض الحالات إزالة الورم والنقائل جراحيًا. ومع ذلك ، إذا تم تشخيص الساركوما في وقت متأخر جدًا وكان السرطان متقدمًا جدًا ، فلا يمكن تحقيق سوى تحسن في الأعراض بالعلاج الكيميائي أو الإشعاعي ؛ يجب اعتبار العلاج غير مرجح للغاية.
منع
نظرًا لعدم وجود أسباب واضحة لـ أورام الأنسجة الرخوة معروفة ، يمكن التوصية بالتدابير العامة للوقاية فقط. وهذا يشمل تجنب ملامسة السموم المسببة للسرطان وتقليل التعرض للإشعاع. من المهم أيضًا إجراء فحوصات منتظمة للأورام الموجودة ومناقشة التغييرات في الحجم مع الطبيب المعالج.
الرعاية اللاحقة
يتبع العلاج الطبي لورم الأنسجة الرخوة رعاية متابعة. ينصب التركيز على الكشف المبكر عن السرطان وعلاجه. يتحدث الأطباء عن انتكاسة. في الوقت نفسه ، يعمل علاج المتابعة على علاج وتخفيف الأمراض المصاحبة أو الآثار اللاحقة غير المرغوب فيها لعلاج الورم. ليس من غير المألوف أن يعاني المصابون من العواقب النفسية والاجتماعية للسرطان.
متابعة الرعاية تساعدهم على التعامل مع المشاكل ذات الصلة. تمثل الفحوصات الدورية نقطة تركيز مهمة ، حيث يتم إدراكها في فترات زمنية معينة. تعد فحوصات المتابعة هذه مهمة أيضًا إذا تعذر شفاء ورم الأنسجة الرخوة تمامًا.
بهذه الطريقة ، يتلقى الطبيب المعلومات اللازمة حول مسار العلاج. تتم إجراءات الفحص في مركز الأورام المتخصص في أمراض من هذا النوع أو بواسطة طبيب الأورام. تُجرى فحوصات المتابعة عادةً كل ثلاثة أشهر ، بغض النظر عن الأعراض.
إذا ظهر الانتكاس ، يمكن للفحوصات تحديده وعلاجه في الوقت المناسب. تعتمد طريقة إجراء الفحوصات على الحالة الفردية للمريض. تلعب شدة ورم الأنسجة الرخوة أيضًا دورًا في تشخيصه. كجزء من رعاية المتابعة ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي أو فحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي. قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى الأشعة السينية.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
مع وجود ورم في الأنسجة الرخوة ، تكون إمكانيات المساعدة الذاتية محدودة للغاية. العمل مع الطبيب أمر لا مفر منه للتخفيف من الأعراض. يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج بصرامة لتجنب المضاعفات. يجب مناقشة التغييرات أو الشذوذ معه على الفور.
يجب تجنب استهلاك المواد الضارة تمامًا في الحياة اليومية. يدمر النيكوتين الكائن الحي بشكل كبير ولذلك يجب تجنبه. يجب أيضًا تجنب حالات الإجهاد البدني أو الإجهاد في الحياة اليومية. أظهرت الدراسات أن امتلاك القوة العقلية يساعد في إدارة المرض. لذلك من المهم التأكد من أنه على الرغم من جميع التطورات ، هناك مساحة ووقت لاستقرار الرفاهية والأنشطة الترفيهية الإيجابية. غالبًا ما يعاني الأشخاص المرضى من إرهاق متزايد. يُنصح بالتحقق من نظافة النوم وتحسينها إذا لزم الأمر. النوم الجيد ليلاً مهم في عملية التعافي وكذلك في التعامل مع الظروف الصحية.
يجب أيضًا تصميم إمكانيات الحركة وفقًا للاحتياجات المادية. يجب التحقق من الأنشطة الرياضية أو تنفيذ الأنشطة المهنية. يمكن أن تساعدك النصائح والنصائح من أخصائي العلاج الطبيعي على أداء مهامك اليومية بأفضل طريقة ممكنة. ومع ذلك ، ينبغي طلب مساعدة الأقارب أو الأشخاص في البيئة الاجتماعية.