يتحدث الأطباء عن حالة مرضية انحناء العمود الفقريعندما يتجاوز الانحناء الدرجة الطبيعية. يحدث تقوس العمود الفقري في شكل مستدير للظهر أو ظهر مجوف أو جنف. يتم العلاج بالعلاج الطبيعي ، حيث يتم دعم الظهر أو جراحيًا وله فرص جيدة جدًا للشفاء في مرحلة الطفولة.
ما هو انحناء العمود الفقري؟
أ انحناء العمود الفقري يحدث عندما يكون انحناء العمود الفقري غير طبيعي. عليك أن تعرف أن العمود الفقري السليم له منحنيان: قعس وحداب.
الحداب هو الميل الخلفي للعمود الفقري في منطقة الصدر ، وهو قعس للوقاية من العمود الفقري العنقي والقطني. إذا كان العمود الفقري القطني و / أو العمود الفقري العنقي منحنيًا بشكل مفرط للخلف ، فإن ظهر الشخص المصاب مجوف.
إذا انحنى العمود الفقري الصدري كثيرًا إلى الأمام ، فإن الظهر ينحني. من المرجح أن يُنظر إلى كلا التشخيصين على أنهما أعراض للوضع غير الصحيح أو عدم ممارسة الرياضة أكثر من اعتبارهما مرضين مستقلين. كقاعدة عامة ، لا يمكن في البداية اكتشاف أي تغييرات أو تلف في العمود الفقري.
شكل آخر من أشكال انحناء العمود الفقري هو الجنف ، حيث يوجد انحناء جانبي للعمود الفقري مع التواء في الأجسام الفقرية ضد بعضها البعض. يحدث هذا المرض في حوالي 2 إلى 3 في المائة من السكان ، مع إصابة عدد أكبر من الفتيات مقارنة بالفتيان.
الأسباب
كأسباب انحناء العمود الفقري يمكن في كثير من الأحيان تحديد الموقف السيئ وسوء الحركة وما يرتبط بها من عضلات البطن والظهر غير المدربة بشكل كافٍ.
التمدد المفرط للعمود الفقري إلى الوراء ، كما يحدث في بعض الألعاب الرياضية ، يمكن أن يسبب انحناء العمود الفقري على شكل ظهر مجوف ، إذا كانت الظروف مناسبة.
الأسباب الأخرى للحدب هي الاستعداد الوراثي وأمراض العظام وهشاشة العظام وتآكل القرص المرتبط بالعمر. الجنف هو حالة خاصة من حالات انحناء العمود الفقري ، والتي لا تُعرف أسبابها. يشتبه البحث في وجود خلل في عضلات الجذع مع النمو المتدرج لأجسام العمود الفقري كسبب للمشكلة.
نتيجة لذلك ، يبدو أن الفقرات الفردية تدور ثم يبدو العمود الفقري بأكمله ملتويًا ومثنيًا بشكل جانبي. نادرا ما يمكن تحديد أمراض العظام ، وميل الحوض بسبب أطوال الساق غير المتكافئة ، والشكاوى العضلية أو العصبية كأسباب للجنف.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
عادةً ما يظل انحناء العمود الفقري خاليًا من الأعراض في البداية. هؤلاء المصابون لا ينظرون إليهم إلا على أنهم عيب بصري ، ولهذا السبب ينتشر العار في حمامات السباحة أو على الشواطئ. ومع تقدم العمر ، إذا لم يكن هناك علاج ، تظهر آثار جانبية سلبية أخرى. تتجلى بشكل خاص في آلام الظهر.
يمكن أن تتأثر الأعضاء الأخرى أيضًا بالتشوه. يرتبط الانحناء في الظهر بانتظام بتوتر العضلات. تظهر علامات البلى ، والتي لا يمكن توقعها إلا في الشيخوخة ، قبل ذلك بكثير. يؤلم الظهر بانتظام ، حتى بدون أي إجهاد. من وجهة نظر بصرية ، من الممكن حدوث العديد من الأضرار التي لحقت بالوقفة.
في بعض المرضى ، يكون مركز الحوض إلى يمين أو يسار مركز الرأس. هناك أيضًا احتمال أن يكون الحوض معوجًا. أحيانًا يبرز أحد الكتفين بشكل أوضح من الآخر. لم يعد الشكل S النموذجي للعمود الفقري موجودًا. غالبًا ما يظهر الجزء البطني من العمود الفقري نموًا أقوى من المعتاد.
يمكن أن يؤثر انحناء العمود الفقري على الجهاز العضلي الهيكلي بأكمله. ثم تعاني القدمان والركبتان أيضًا من التشوه. في حالات نادرة ، يكون للتشوه الشديد عواقب على الأعضاء الداخلية. يصبح القلب والكلى والرئتان مختللين.
التشخيص والدورة
ال انحناء العمود الفقري يتم تحديده على أساس الفحص البدني وتشخيص الموقف. عادة ، يتم أخذ الأشعة السينية أيضًا لتشخيص شكل وقوة انحناء العمود الفقري. في حالة الجنف ، يمكن أيضًا تحديد التدابير العلاجية المناسبة باستخدام الأشعة السينية.
إذا كان المريض يعاني من الجنف ، فيمكن رؤية التغييرات في العمود الفقري والشعور بها. إذا كان الجنف يؤثر على العمود الفقري القطني ، فإن تشكيل الخصر ، على سبيل المثال ، يكون ملحوظًا ؛ إذا كان العمود الفقري الصدري منحنيًا ، تبرز الأضلاع من جانب واحد.
يتم إجراء اختبار ماتياس للوضعية لتشخيص الوضعية السيئة. يجب على الممتحن أن يقف منتصبًا ويغمض عينيه ويمسك ذراعيه للأمام لمدة ثلاثين ثانية. إذا كانت العضلات تعمل بشكل صحيح ، فيمكن للمريض الحفاظ على الوضع الذي يتخذه طوال الفترة. تظهر نقاط ضعف العضلات وفقًا لذلك.
المضاعفات
يمكن أن يؤدي تقوس العمود الفقري إلى مضاعفات مختلفة. تعتمد إمكانية حدوث العواقب وأيها على أسباب الجنف ووقت التشخيص وعمر المريض. تهدد المضاعفات في المقام الأول بانحناء العمود الفقري على المدى الطويل.
يمكن أن يؤدي اختلال المحاذاة على المدى الطويل إلى ظهور علامات تآكل وتمزق على العمود الفقري أو الأقراص الفقرية. في معظم الحالات ، تكون مصحوبة بألم شديد. هناك أيضًا خطر حدوث انزلاق غضروفي أو زيادة تصلب العمود الفقري. علاوة على ذلك ، يمكن أن تتأثر المفاصل الأخرى مثل الوركين أو الركبتين بسبب المرض.
يعاني بعض الأشخاص من عدم الراحة في الصدر أو منطقة البطن بسبب انحناء العمود الفقري وما يرتبط به من قصر في الجذع. على سبيل المثال ، يتقلص الصدر والبطن أحيانًا ، وهذا بدوره له تأثير سلبي على وظائف الأعضاء. يتأثر القلب والرئتين والأمعاء والكلى بشكل أكثر شيوعًا. الجنف الحاد مع ضعف وظيفي واضح في الأعضاء يمكن أن يعرض الحياة للخطر مثل قصور القلب.
هناك أيضًا خطر حدوث مضاعفات أثناء الجراحة لعلاج انحناء العمود الفقري. ومع ذلك ، فإن معدل المخاطر يعتبر منخفضًا وأقل من خمسة بالمائة. العواقب المحتملة لعملية الجنف هي الفصال الكاذب ، والكسور المعدنية بما في ذلك فقدان التصحيح ، وإصابات الحبل الشوكي ، والشلل النصفي الجزئي أو الكامل ، والالتهابات التي تتطلب إزالة الغرسة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا كانت هناك تشوهات في بنية الجسم أثناء نمو وتطور الطفل ، فيجب مراعاتها. في حالة انحناء العمود الفقري ، يجب إعلام الطفل بصحة الإجهاد البدني وتسلسل الحركة العامة. يجب إجراء تصحيحات منتظمة في الحياة اليومية بحيث يمكن منع الضرر على المدى الطويل. إذا لم يعد من الممكن تغيير انحناء العمود الفقري من خلال تدابير مستقلة أو إذا اتخذ شكلًا دائمًا ، فيجب استشارة الطبيب.
إذا كان هناك وضع سيء في الجسم ، أو شكاوى عضلية أو قيود في المرونة البدنية ، فإن زيارة الطبيب ضرورية. يشير الألم في الظهر ، وعدم انتظام الحركة العامة ، والمشية غير المستقرة أو الصداع إلى اضطراب صحي. زيارة الطبيب ضرورية لتوضيح السبب ومن ثم يمكن إجراء العلاجات المستهدفة للتخفيف من الأعراض. إذا كان هناك خلل عام أو تغيرات في إيقاع القلب أو اختلال في القدمين أو الركبتين ، فمن الضروري أيضًا زيارة الطبيب.
تشير مشاكل التنفس واضطرابات الجهاز الهضمي وتجربة الألم المنتشرة في الكائن الحي إلى وجود خلل عضوي. يجب استشارة الطبيب لتوضيح السبب. إذا لم يعد من الممكن القيام بالأنشطة الرياضية بدون أعراض أو إذا كان الشخص المعني يعاني من مشاكل في التكيف مع الحياة اليومية ، فإنه يحتاج إلى طبيب.
العلاج والعلاج
العلاج الوضعي انحناء العمود الفقري تتم مع العلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين الرياضية. تحتاج عضلات البطن واللب بشكل خاص إلى التدريب ، حيث تعمل عضلات القلب القوية على استقرار العمود الفقري. ومع ذلك ، يجب على المريض ألا يمارس الكثير من التمارين ، فقط التراكم البطيء للعضلات يعد بتحسين الأعراض.
يعتبر علاج الجنف أكثر صعوبة. يعتمد هذا على التشخيص في الوقت المناسب ، ويفضل خلال فترة البلوغ. لأنه فقط خلال هذا الوقت يمكن أن يتأثر النمو بشكل إيجابي بالإجراءات المحافظة والتشغيلية. قبل العلاج يتم تحديد شدة انحناء العمود الفقري ويعتمد العلاج على ما يلي:
لوحظ زاوية انحناء أقل من 20 درجة أثناء محاولة تعزيز الموقف الصحي باستخدام تدابير العلاج الطبيعي. إذا كانت الزاوية بين 20 و 40 درجة ، يتم أيضًا وصف مشد ، والذي يجب ارتداؤه يوميًا لمدة سنتين إلى ثلاث سنوات. مع زاوية انحناء العمود الفقري تزيد عن 40 درجة ، يتم تقوية الأجزاء الفقرية جراحيًا لمنع المرض من التقدم.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لآلام الظهرمنع
وظيفي انحناء العمود الفقري يمكن منعه عن طريق التدريب الموجه للعضلات الأساسية والتمارين الكافية. لا يمكن مواجهة الجنف.
الرعاية اللاحقة
يعد علاج المتابعة مهمًا بشكل خاص إذا تم علاج انحناء العمود الفقري أو الجنف جراحيًا. بعد العملية ، يتم نقل المريض من وحدة العناية المركزة إلى الجناح العادي بالمستشفى بعد يوم أو يومين. كقاعدة عامة ، يمكن للمريض الخروج من السرير تدريجياً.
يبدأ علاج المتابعة مبكرًا بتمارين العلاج الطبيعي اليومية.ومع ذلك ، عند النظر في نطاق العلاج الطبيعي ، يجب النظر في نطاق العملية. غالبًا ما يتم إعطاء المريض مواد أفيونية أو مواد أفيونية للألم الذي يحدث بعد العملية الجراحية.
إذا كان العلاج الجراحي بسيطًا ، فعادة ما يتم إعطاء مادة أفيونية أقل فعالية مثل ترامادول. إذا كان الألم أكثر وضوحًا ، فيمكن أيضًا إعطاء مسكنات أقوى مثل البيريتراميد أو المورفين.
عادة ما يستغرق الأمر من 12 إلى 14 يومًا قبل أن يتمكن المريض من مغادرة المستشفى بعد العملية. يتقدم الشفاء بشكل أسرع كلما كان المريض أصغر سنًا. عادة ما يستغرق العمود الفقري من ستة إلى تسعة أشهر حتى يتعظم. خلال هذا الوقت ، يجب على المريض عدم ممارسة الرياضة خلال الأشهر الستة الأولى. يعد العلاج بالتدريب الطبي (MTT) استثناءً.
تعد الفحوصات الدورية جزءًا مهمًا من رعاية المتابعة. يستغرق إعادة التأهيل الطبي حوالي ثلاثة إلى ستة أشهر. لا يحتاج الأطفال والمراهقون غالبًا إلى إعادة التأهيل على الإطلاق.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة انحناء العمود الفقري ، يجب أن يتكيف الإجهاد البدني مع الإمكانات الصحية. يجب تجنب الإجهاد من أي نوع. لا ترفع وتحمل أحمالاً ثقيلة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تدريب تسلسل الحركة الصحيح وتحسينه في الحياة اليومية. بهذه الطريقة ، يمكن أن يتم إنجاز المهام اليومية بطريقة محسنة.
يجب فحص افتراض الموقف الصحي بشكل مستقل عدة مرات خلال اليوم حتى لا تزداد الأعراض. في الوقت نفسه ، من المهم عدم إثارة أمراض ثانوية من خلال استمرار الموقف السيئ. يجب تجنب الحركات الأحادية والأوضاع الصارمة ويجب تنفيذ الحركات المتوازنة بانتظام. يمكن أن تساعد تمارين العلاج الطبيعي في تحسين الصحة العامة. يجب أيضًا استخدامها خارج العلاج. يجب أن تكون الأنشطة الرياضية مصممة لاحتياجات الكائن الحي. يجب حماية العضلات ككل من التصلب. التدليك ، وتدفئة الملابس ، وتجنب المسودات وتحفيز الدورة الدموية مفيدة.
أثبتت الوسائل المساعدة على المشي فعاليتها في حالات الانحناء الشديد. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تقويم المشية والحماية من تدهور الصحة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب التحقق من نظافة النوم. يجب ألا تظهر على المرتبة أي ضرر ويجب تحسين صلابتها. في بعض الحالات ، تحتاج إعدادات الإطار الشرائحي إلى تحسين بحيث يمكن أن يترتب على ذلك السكون الأمثل.