إصابات العمود الفقري تسمى أيضًا في المصطلحات الطبية صدمة العمود الفقري المحددة. يمكن أن تتأثر الأربطة والأعصاب والنخاع الشوكي والأقراص الفقرية والعضلات.
ما هي اصابة العمود الفقري؟
يتم التمييز في واحد إصابة في العمود الفقري العمود الفقري العنقي والصدري والقطني. الشكل الأكثر شيوعًا لصدمات العمود الفقري هو التشوه ، أي التواء العمود الفقري ، حيث لا تتأثر العظام ولا الحبل الشوكي.
عادة ما تنشأ صدمة العمود الفقري نتيجة لحادث ويمكن أن تؤدي إلى التواءات أو كدمات أو حتى كسور في عظام العمود الفقري. عادة ما تكون هذه العظام الفقرية مستقرة تمامًا - ومع ذلك ، في حوادث المرور حيث يتم الضغط كثيرًا ، يمكن أن تصاب بسهولة.
يتعرض الأشخاص المصابون بهشاشة العظام للخطر بشكل خاص لأن عظامهم غير مستقرة بالفعل.
يسير إصابات العمود الفقري بشكل جيد في معظم الحالات ، مع إصابة الحبل الشوكي فقط في 15 إلى 20 بالمائة من الحالات. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي هذا بدوره إلى الشلل.
الأسباب
السبب الرئيسي ل صدمة العمود الفقري هي إصابات أثناء الرياضة أو حوادث السيارات. يمارس كلاهما ضغطًا كبيرًا على العمود الفقري ، مما قد يؤدي إلى إصابة العمود الفقري.
تُعرف معظم حوادث السيارات بإصابات في العمود الفقري العنقي ، والتي تسبب الألم فقط بعد ساعات من وقوع الحادث. يمكن أن يؤدي التمدد أو التوتر المفاجئ في العمود الفقري أيضًا إلى إصابة العمود الفقري.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
إذا كانت هناك إصابة موجودة في العمود الفقري ، فعادةً ما تكون هناك أعراض وعلامات واضحة جدًا يمكن أن تشير إلى ذلك. بالطبع ، الألم واضح في المقدمة مع مثل هذه الإصابة. سيشعر الشخص المصاب بألم شديد فور الإصابة ، ويمكن أن يستمر حتى في حالة الراحة.
تعتمد الأعراض الأخرى ، بالطبع ، على شدة إصابة العمود الفقري الحالية. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن بالطبع رؤية التورم على العمود الفقري. إذا تخلت عن زيارة الطبيب في هذه المرحلة ، فأنت تخاطر بشدة. سيزداد الألم بشكل كبير ، حتى أنه في الحالات السيئة بشكل خاص يمكن أن يؤدي إلى ضرر تبعي دائم.
غالبًا ما يكون هناك تورم شديد في هذا السياق إذا كان هناك كسر في العمود الفقري. بالطبع ، في مثل هذه الحالة ، يجب استشارة الطبيب فورًا لإزالة أي أعراض. يجب دائمًا تقييم جميع إصابات العمود الفقري من قبل الطبيب. في حالة الإصابة الحالية من هذا النوع ، يتم تقييد التسلسل الكامل للحركات بشدة ، بحيث يكون العلاج المناسب إلزاميًا. وإلا فإن الألم سيزداد سوءًا ويمكن أن يحدث ضرر دائم لا يمكن علاجه بشكل فعال بعد ذلك.
التشخيص والدورة
في صدمة العمود الفقري آلام الظهر تحدث في المقام الأول بالطبع. عادة ما تنشأ هذه بشكل مفاجئ جدا مباشرة بعد وقوع الحادث. يجب الآن إجراء التشخيص المناسب ويجب تحديد ما إذا كان مجرد التواء في العمود الفقري أو كسر في العمود الفقري. عادة ما يمكن الشعور بهذا الأخير بوضوح.
إذا لم يتأثر الحبل الشوكي ، يمكن للمرضى عادة التحرك مرة أخرى دون ألم بعد بضعة أيام. ومع ذلك ، في حالة تلف الحبل الشوكي ، يستغرق الشفاء أسابيع أو حتى شهور. لم يعد بإمكان عدد قليل من المرضى التحرك على الإطلاق ويظلون مصابين بشلل نصفي.
المضاعفات
يمكن أن تسبب إصابة العمود الفقري عددًا من الأعراض والمضاعفات ، اعتمادًا على مدى الإصابة. يمكن أن يؤدي إلى إصابات غير مؤذية للعضلات ، ولكن يمكن أن تحدث كسور خطيرة في الجسم. في حالة حدوث كسر في الأجسام الفقرية ، يمكن أن تتحرك أجزاء من العظام وتصيب جذور الأعصاب والحبل الشوكي.
عادةً ما تسبب إصابات العمود الفقري الخطيرة أيضًا اضطرابات في الحركة وأعراضًا عصبية أخرى. يمكن أن يؤدي ذلك إلى اضطرابات حسية مثل التنميل والوخز أو الشلل في الذراعين والساقين. إذا تم قطع الحبل الشوكي ، يمكن أن تؤدي إصابة العمود الفقري إلى فشل الدورة الدموية ، وفقدان السيطرة على حركات المثانة والأمعاء ، ومضاعفات أخرى.
إذا تم نقل الشخص المصاب بشكل غير صحيح ، فقد تتفاقم الإصابة. أثناء العلاج الجراحي ، هناك خطر إصابة الحبل الشوكي أو الحبال العصبية في المنطقة الخلفية. يمكن أن يحدث التهاب أيضًا.
يمكن أن يؤدي التئام الجروح الضعيف إلى تكوين ندوب قبيحة من الناحية الجمالية. يمكن أن يؤدي هذا إلى اضطرابات حساسية دائمة. هناك أيضًا خطر أن يرتخي الجسم الفقري المصاب مرة أخرى وسيتعين تقويمه في إجراء جراحي آخر.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب تنبيه الطبيب في حالة حدوث ألم أو اضطرابات صحية في منطقة العمود الفقري بعد وقوع حادث أو سقوط أو عنف. في الحالات الحادة بشكل خاص ، يجب الاتصال بخدمة الإسعاف. حتى وصولهم ، يجب على الحاضرين توفير تدابير الإسعافات الأولية لتحقيق الاستقرار في صحة الشخص المعني. مطلوب اتخاذ إجراءات في حالة الشلل وتقييد الحركة وحساسية الضغط.
إذا لم يعد من الممكن إجراء تسلسل الحركة المعتاد بدون أعراض أو إذا تأخرت جميع الحركات ، فيجب إجراء الفحوصات الطبية. الألم والتغيرات في مظهر الجلد والانخفاض المفاجئ في اللياقة البدنية تثير القلق. مطلوب طبيب حتى يمكن توضيح الاضطراب السببي. زيارة الطبيب ضرورية في أسرع وقت ممكن ، خاصة في حالة مشاكل العمود الفقري ، بحيث يتم تجنب الأضرار طويلة المدى أو الأمراض الثانوية قدر الإمكان.
في كثير من الأحيان ، لم يعد من الممكن تصحيح الضرر في المنطقة بالكامل على المدى الطويل. لذلك ، حتى مع وجود مخالفات طفيفة في الظهر ، يجب استشارة الطبيب لإجراء فحص طبي. بهذه الطريقة ، يتم تقييم وتقييم المخاطر المحتملة. إذا لم يعد الشخص المصاب قادرًا على تحريك مناطق من جسده وإذا حدث سلس البول المفاجئ ، فهناك حالة طارئة. في هذه الحالات ، يجب اتخاذ إجراءات فورية وإبلاغ طبيب الطوارئ.
العلاج والعلاج
هناك واحد اصابة العمود الفقري عادة ما يكون ناتجًا عن حادث ، فمن الضروري العلاج الأولي المناسب في مكان الحادث. خاصة إذا كان المريض يعاني من اضطرابات حسية أو حتى أعراض شلل ، فلا ينبغي السماح له بالوقوف. في هذه الحالة ، يمكن أن يصاب الحبل الشوكي - يمكن أن تؤدي حركة خاطئة واحدة إلى قطع كامل للنخاع الشوكي.
يعتبر النقل المناسب أيضًا حاسمًا لمسار المرض ولزيادة فرص الشفاء. ثم يحدد نوع صدمة العمود الفقري بالطبع العلاج أو العلاج اللاحق. في الحالات الخفيفة ، أي إذا لم تكن هناك إصابة بالفقرات أو النخاع الشوكي ، فإن ما يعرف بالعلاج المحافظ يكون عادة كافياً.
يتكون هذا عادةً من تطبيقات الحرارة أو البرودة ، أو تجميد العمود الفقري. في حالة كسر عظم فقري ، يتم تقويمه جراحيًا مرة أخرى. إذا لم يحدث هذا ، يمكن أن تدخل فقرات فردية إلى النخاع الشوكي وتقطعه. تُستخدم المسامير والبراغي الطبية لإصلاح الفقرات وتثبيتها على أفضل نحو ممكن. إذا انقطع النخاع الشوكي تمامًا في الحادث ، فعادة ما لا تساعد الجراحة ويظل المريض مشلولًا.
بعد علاج صدمة العمود الفقري ، عادة ما يتم إجراء إعادة تأهيل واسعة النطاق. هذا يهدف إلى إرخاء الظهر وعضلاته. التدليك وتدريب الظهر هي الإجراءات العلاجية المثلى هنا.
توفر الأشعة السينية والتصوير المقطعي أيضًا معلومات حول نوع الإصابة وكيف يمكن علاجها بشكل أفضل.
منع
يمكن للمرء أن يمنع واحد صدمة العمود الفقري بالكاد ، لأن هذا عادة ما يكون نتيجة لحادث. لذلك يجب توخي الحذر في الرياضات المناسبة. التسلق أو الطيران الشراعي هي الرياضات التي تكون فيها إصابات العمود الفقري شائعة بشكل خاص. تتوفر أيضًا ما يسمى بأدوات حماية العمود الفقري تجاريًا ، والتي تهدف إلى حماية راكبي الدراجات النارية في حادث ، على سبيل المثال.
هيكل العمود الفقري معقد للغاية وبالتالي فهو جزء حساس بشكل خاص من الهيكل العظمي. يمكن أن تؤدي إصابة الفقرات إلى تلف دائم ، مما يحد من حركة العظام المصابة. هناك خطر من تصلب العمود الفقري. في حالة إصابة النخاع الشوكي أيضًا ، يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض الشلل أو الفشل العصبي. تعد رعاية المتابعة لصدمة العمود الفقري ضرورية لمنع حدوث ضرر دائم أو لإبقاء الضرر منخفضًا قدر الإمكان.
الرعاية اللاحقة
تتراوح الإصابات من طفيفة نسبيًا إلى لا رجعة فيها. تعتمد رعاية المتابعة على شدة صدمة العمود الفقري. خاصة بعد إجراء عملية جراحية في العمود الفقري ، يجب على الطبيب مراقبة حالة المريض باستمرار على مدى فترة زمنية أطول. في معظم الحالات ، تتطلب إصابات العمود الفقري البقاء لعدة أسابيع في إعادة التأهيل.
ومع ذلك ، فإن الشفاء التام بعد إصابة العمود الفقري يكاد يكون ممكنًا بالرغم من العلاج الطبي. إذا تم تصلب الفقرات المصابة جراحيًا ، يتعلم المريض كيفية التعامل مع الوضع الجديد في الحياة اليومية أثناء رعاية المتابعة. تعتبر عواقب إصابة العمود الفقري مرهقة بشكل خاص لأولئك المتضررين في بداية تاريخهم الطبي. يمكن أن يكون للرعاية النفسية المتزامنة تأثير إيجابي على حالته العقلية.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يجب أولاً توضيح إصابة العمود الفقري من قبل الطبيب. أهم تدبير للمساعدة الذاتية هو الحماية. تشير صدمة العمود الفقري إلى إصابة خطيرة لا ينبغي أن تتفاقم بسبب ممارسة الرياضة. يجب على الأفراد المتأثرين تقليل النشاط البدني حتى يتم تحديد سبب الصدمة. في حالة الشك ، يمكن للطبيب أن يوصي بالعلاج المناسب.
يمكن أن يساعد أيضًا التدليك والتدابير من الطب الصيني أو اليوجا. يقرر الطبيب المعالج كيفية معالجة صدمة العمود الفقري بالتفصيل. إذا لزم الأمر ، يجب استشارة متخصصين آخرين مثل أخصائي العلاج الطبيعي أو الطبيب الرياضي. تتطلب إصابة العمود الفقري تبريدًا جيدًا. على سبيل المثال ، يمكن استخدام كمادات الثلج أو كمادات الكوارك لتخفيف الألم. تساهم تمارين الاسترخاء اللطيفة أيضًا في التعافي السريع.
بالتشاور مع الطبيب ، يمكن أيضًا اختبار مسكنات الألم الطبيعية. يقدم Naturopathy ، على سبيل المثال ، مرهم القطيفة أو مستحضرات من عشبة سانت جون ، والتي تخفف الألم بطريقة طبيعية. لا يلزم بالضرورة تغيير النظام الغذائي في حالة إصابة العمود الفقري. ومع ذلك ، يجب اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن حتى يتمكن الجسم من التعافي بسرعة.