الإعداد أمبريسنتان يوصف لمرضى ارتفاع ضغط الدم الرئوي. في هذا النوع النادر من ارتفاع ضغط الدم ، يوجد ضغط مرتفع جدًا في الشريان الرئوي. يمنع الدواء الهرمونات التي تسبب ارتفاع ضغط الدم.
ما هو أمبريسنتان؟
يتم استخدام عقار أمبريسنتان لعلاج المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الرئوي. هذا شكل نادر نسبيًا من ارتفاع ضغط الدم حيث يرتفع ضغط الدم في الشريان الرئوي بشكل معتدل إلى شديد.
يمكن استخدام Ambrisentan بغض النظر عما إذا كان ارتفاع ضغط الدم ناتجًا عن مرض في النسيج الضام أو لم يتم توضيح الأسباب. ينتمي الدواء إلى مجموعة جديدة نسبيًا من مضادات مستقبلات الإندوثيلين داخل مخفض ضغط الدم.
مثل جميع المواد الفعالة في هذه المجموعة ، يوصف الأمبريسنتان عندما يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الأعضاء الأخرى. إذا كان سبب ارتفاع ضغط الدم الرئوي معروفًا ، يتم علاج ذلك في المقام الأول ، في حين يمكن إعطاء الأمبريسنتان كمكمل غذائي.
التأثير الدوائي
يهاجم مستحضر الأمبريسنتان مباشرة حيث ينشأ ارتفاع ضغط الدم ، أي على المستوى الهرموني. تسبب الهرمونات البطانية انقباض الأوعية الدموية.تتشكل هذه الهرمونات بشكل رئيسي في الخلايا الداخلية للأوعية الدموية.
هرمون endothelin-1 له تأثير قوي بشكل خاص على نظام القلب والأوعية الدموية. يتسبب الهرمون في تأثيره من خلال الارتباط بمستقبل البطانة A ، والذي يلعب دورًا مهمًا في تطور ارتفاع ضغط الدم الرئوي. إن المستقبلات التي يرسو بها الهرمون توجد في الغالب على خلايا عضلات الأوعية الدموية وعضلة القلب. يعمل Ambrisentan من خلال الجلوس على مستقبلات ETA ، مما يجعل من المستحيل على endothelin-1 الارتباط بالمستقبل.
وبالتالي ، يتم إيقاف تشغيل جميع تأثيرات الهرمون. بالإضافة إلى تضييق الأوعية الدموية ، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى نمو الخلايا في الجلد الداخلي للأوعية. من ناحية أخرى ، لا يلتزم ambrisentan بالمستقبلات مثل مستقبلات ETB. ولذلك فإن إنتاج البورستاسيكلين وأكسيد النيتريك ، اللذين يتسببان في ارتخاء الأوعية الدموية ، لا يتأثر بالمكون الفعال.
التطبيق والاستخدام الطبي
يتم وصف عقار أمبريسنتان فقط إذا كان المرضى يعانون من ارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي. ينخفض ضغط الدم عن طريق إيقاف هرمونات الجسم التي ترفع ضغط الدم. نتحدث عن ارتفاع ضغط الدم عندما تظهر عدة قياسات قيمًا مرتفعة بعد حالة الراحة السابقة.
في الإنسان البالغ ، تكون القيمة الانقباضية التي تزيد عن 140 ملم زئبقي أو القيمة الانبساطية أكبر من 90 ملم زئبقي هي الحد الفاصل بين القيمة الطبيعية وارتفاع ضغط الدم. عادة لا يلاحظ المصابون الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أي أعراض. إذا كان الأمر كذلك ، فغالبًا ما يعانون من اضطرابات بصرية ، أو صداع ، أو طنين في الأذنين ، أو دوخة ، أو نزيف في الأنف ، أو شعور بالضغط على القلب. إذا ترك ارتفاع ضغط الدم دون علاج لسنوات ، فقد يحدث تلف في القلب والأوعية الدموية والكلى والدماغ. يمكن أن تحدث اضطرابات الكلى الحادة أو تصلب الشرايين أو السكتات الدماغية أو النوبة القلبية كنتيجة مباشرة لارتفاع ضغط الدم.
إذا لاحظت الأعراض المذكورة في كثير من الأحيان ، يجب عليك فحصها من قبل طبيب الأسرة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب قياس ضغط الدم بانتظام كجزء من الفحوصات الروتينية. في حالة حدوث ارتفاع في ضغط الدم أثناء الحمل ، يجب معالجته في أسرع وقت ممكن ، وإلا فقد تحدث نوبات ، والتي يمكن أن تؤدي إلى حالات مهددة للحياة وربما تؤثر أيضًا على الطفل الذي لم يولد بعد.
المخاطر والآثار الجانبية
يجب عدم استخدام Ambrisentan في النساء الحوامل أو إذا كان المريض يعاني من خلل في وظائف الكبد أو تليف رئوي. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للمستحضر الصداع واحتباس السوائل في الجسم واحتباس السوائل في الذراعين والساقين.
تؤثر الآثار الجانبية الأخرى التي يمكن أن تحدث بشكل شائع على نظام القلب والأوعية الدموية ، مثل انخفاض ضغط الدم أو قصور القلب. كما تم ذكر الزكام والتهاب الأنف والحنجرة وآلام البطن والغثيان والقيء والإمساك والإسهال. يمكن أن تزيد قيم إنزيمات الكبد أيضًا بسبب المكون الفعال.
من حين لآخر ، قد يحدث التهاب في الكبد ، وهو في هذه الحالة مرض من أمراض المناعة الذاتية. إذا تراكم الماء في الرئتين أثناء العلاج بـ Ambrisentan ، يجب على الطبيب توضيح ما إذا كان هناك انسداد محتمل في الأوردة.
