عند كيسة عنكبوتية يفهم الطبيب مجموعة من المشروبات الكحولية محاطة بالعنكبوت (السحايا الشبيهة بشبكة العنكبوت). يتكون الدماغ البشري من ثلاث طبقات من السحايا ، تتكون الطبقة الوسطى منها من ألياف كولاجين رفيعة وبيضاء.
ما هو الكيس العنكبوتي؟
غالبًا ما توجد الكيسات العنكبوتية على شكل تشوهات خلقية في العنكبوتية (السحايا الشبيهة بالشبكة العنكبوتية) التي تظهر في الثلث الثالث من الحمل أثناء نمو الطفولة المبكرة.© bilderzwerg - stock.adobe.com
يصف مصطلح الكيس العنكبوتي تجويفًا في جلد العنكبوت (العنكبوتية) مملوء بمياه الأعصاب (الخمور). يمكن أن يكون هذا النتوء الدماغي النخاعي للسحايا المليئة بالسائل الدماغي الشوكي خلقيًا أو ناتجًا عن تأثيرات خارجية من الإصابات أو العمليات أو الأمراض. في معظم الأوقات لا يتم اكتشافهم ، لكن يمكنهم أيضًا زيادة حجمهم والتسبب في عدم الراحة.
الخراجات مقسمة إلى داخل الجمجمة والعمود الفقري. وبالتالي ، يوجد كيس عنكبوتي داخل الجمجمة داخل الجمجمة أو داخل الجمجمة. تقع الأكياس العنكبوتية السحائية في العمود الفقري داخل العمود الفقري (داخل النخاع) ولكن خارج النخاع الشوكي (خارج النخاع). تحتوي على السائل النخاعي (السائل النخاعي).
الأسباب
غالبًا ما توجد الكيسات العنكبوتية على شكل تشوهات خلقية في العنكبوتية (السحايا الشبيهة بالشبكة العنكبوتية) التي تظهر في الثلث الثالث من الحمل أثناء نمو الطفولة المبكرة. يمكن أن تكون أسباب تكوين الأكياس هي الأدوية أو الأدوية أو آثار التعرض للإشعاع. ترتبط الأكياس العنكبوتية أيضًا بآثار التهاب السحايا.
بسبب التشوهات ، تتطور بنية شبيهة بالبثور في السحايا الوسطى حيث يتجمع السائل النخاعي (السائل الدماغي). مع زيادة الماء ، يتشكل كيس عنكبوتي ، والذي يمكن العثور عليه إما في العمود الفقري أو داخل الجمجمة. غالبًا ما تظهر الخراجات العنكبوتية بالقرب من الشق السيلفي.
تشمل الأسباب الأخرى التهاب الدماغ (التهاب السحايا) وألياف الخلايا العصبية في الحبل الشوكي ، ومشاكل الدورة الدموية بين نصفي الكرة الأيمن والأيسر (الجسم الثفني) أو مرض وراثي سائد وراثي يصيب النسيج الضام (متلازمة مارفان).
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية ضد الوذمة واحتباس الماءالأعراض والاعتلالات والعلامات
عادة ما تكون أعراض الكيس العنكبوتي نادرة. ومع ذلك ، يتم اكتشاف العديد من الأكياس بالصدفة نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية. بمجرد زيادة حجم الكيس العنكبوتي وبالتالي إزاحة الأنسجة والأعضاء المحيطة ، يشار إلى الأعراض. اعتمادًا على الموقع ، يتجلى في أعراض متباينة للغاية.
يمكن أن يحدث التوسيع الكيسي داخل الجمجمة (داخل الجمجمة) في أماكن مختلفة ، وغالبًا في منطقة الدماغ الصدغي. تحدث أحيانًا أيضًا في منطقة منطقة سيلا خلف المخيخ. يمكن أن تسبب الخراجات العنكبوتية داخل الجمجمة أحيانًا أعراضًا مثل الصداع وزيادة الضغط داخل الجمجمة مع الغثيان والقيء.
يمكن أن تؤدي أيضًا إلى زيادة التعب ونوبات الصرع والاضطرابات البصرية واضطرابات الكلام أو أعراض تأخر النمو وكذلك الاضطرابات الهرمونية في شكل البلوغ المبكر. في بعض الأحيان يبرز المرضى أيضًا بسبب التغيرات الشخصية.
يمكن أن تؤثر الأكياس العنكبوتية الشوكية سلبًا على الحبل الشوكي ودوران الخمور من خلال الضغط الدائم على جذور الأعصاب. اعتمادًا على الموقع ، فإن الضغط على النخاع الشوكي أو جذور الأعصاب يسبب ألمًا منتشرًا في الأطراف مثل الذراعين والساقين ، والمشية غير المستقرة ، واضطرابات الحساسية. أعراض الشلل أو اضطرابات وظيفة المثانة والأمعاء.
أحيانًا تكون الإصابات الخارجية حاسمة أيضًا لتطور الكيس. يمكن أن يحدث النزيف ، خاصة مع الإصابات الطفيفة. ومع ذلك ، غالبًا لا توجد أعراض على الإطلاق ، بحيث يتم اكتشاف الكيس العنكبوتي بالصدفة.
التشخيص والدورة
في حالة الاشتباه في وجود كيس عنكبوتي ، يتم استخدام طريقتين مهمتين. غالبًا ما يوصى بالتصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي بسبب التمثيل الدقيق للأنسجة الرخوة. في هذه العملية ، يتم إنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد للأوعية باستخدام تقنية المجال المغناطيسي ، والتي تكتشف على وجه التحديد الامتدادات في الدماغ أو النخاع الشوكي.
يظهر الكيس كمساحة مليئة بالسوائل. في حالات نادرة ، يتم أيضًا فحص الحالة بين الكيس والفراغات المائية الخارجية للدماغ عن طريق إثراء السائل الدماغي بعامل تباين. يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي محتويات الكيس بنفس كثافة السائل الدماغي الشوكي (الخمور النخاعية) ويظهر وسط التباين جدار الكيس بوضوح. يتم تضمين هياكل الأنسجة المجاورة للتمييز بين التشخيص.
كطريقة بديلة ، يكون الفحص بالموجات فوق الصوتية هو المحور ، خاصة بالنسبة للرضع والأطفال. تخلق الموجات الصوتية العاكسة صورًا لهياكل داخل الجسم. يستغرق التصوير بالموجات فوق الصوتية التشخيصية للكيسات العنكبوتية بضع دقائق فقط.
بمجرد تشخيص وجود الأكياس ، سيتخذ الطبيب خطوات أخرى. في فحص عصبي لاحق ، يتم فحص وظائف المخ والحبل الشوكي من أجل استبعاد احتمال وجود عيوب غير ملحوظة حتى الآن. يتبع ذلك مراجعات لردود فعل المريض وحساسيته ووظائفه الحركية. تعطي عينة الدم مع تحديد معايير الالتهاب أيضًا مؤشرات على وجود كيس عنكبوتي.
المضاعفات
في معظم الحالات ، لن يعاني الكيس العنكبوتي إلا من عدم الراحة والأعراض عندما ينمو الكيس. لهذا السبب ، عادةً ما يكون التشخيص المتأخر أو العرضي ممكنًا. في معظم الحالات ، يؤدي تضخم الكيس إلى صداع شديد بسبب زيادة الضغط داخل الجمجمة.
يعاني المرضى أيضًا من القيء والغثيان ومحدودون للغاية في حياتهم اليومية. يمكن أن يؤدي الصداع الشديد إلى صعوبة التركيز أو النوم. تحدث أيضًا نوبات الصرع ، والتي ترتبط بالإرهاق. عادة لا يمكن تعويض هذا التعب بالنوم.
يمكن أن تحدث أيضًا اضطرابات بصرية فجأة. عند الأطفال ، هناك اضطرابات في النمو والذكاء بسبب الكيس العنكبوتي. في بعض الحالات ، يمكن أن تتغير شخصية أو موقف المريض الأساسي بشكل كبير ، مما قد يكون له تأثير سلبي على الاتصالات الاجتماعية. علاوة على ذلك ، يحدث الشلل في أجزاء مختلفة من الجسم.
يمكن أن يؤدي ذلك إلى تقييد الحركة أو اضطرابات المشي. غالبًا ما يعاني المرضى أيضًا من اضطرابات في العثور على الكلمات واضطرابات لغوية. يمكن أن تستمر المضاعفات حتى بعد إزالة الكيس إذا تم القيام به في وقت متأخر. مع الإزالة المبكرة ، يمكن تجنب الأضرار اللاحقة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
لا يحتاج الكيس العنكبوتي بالضرورة إلى العلاج. ومع ذلك ، في حالة ظهور الأعراض ، يجب على الطبيب تشخيص الكيس وإزالته إذا لزم الأمر. تشير الأعراض النموذجية مثل الصداع واضطرابات الرؤية والكلام والغثيان والقيء والتعب ونوبات الصرع إلى سبب خطير.
على الرغم من أنه نادرًا ما يكون كيسًا عنكبوتيًا ، إلا أنه يوجد دائمًا مرض يجب توضيحه وعلاجه من قبل الطبيب. لذلك يُنصح بزيارة الطبيب إذا كانت لديك أعراض غير عادية استمرت لأكثر من بضعة أيام.
يجب ملاحظة الكيس العنكبوتي المشخص. إذا كنت تعاني فجأة من اختلالات هرمونية ، أو أعراض اضطراب في النمو ، أو الأعراض المذكورة أعلاه ، فقد يكون الكيس قد تضخم. في هذه المرحلة على أبعد تقدير ، يجب إزالة النمو جراحياً.
علامات التحذير الأخرى التي تتطلب توضيحًا طبيًا فوريًا هي اضطرابات الحساسية وأعراض الشلل وانعدام الأمن في الردهة. وبالمثل تحدث فجأة آلام في الجسم واضطرابات في وظيفة المثانة والأمعاء. في حالة ظهور هذه الشكاوى ، ينطبق ما يلي: اذهب إلى طبيب الأسرة أو طبيب الأعصاب وحدد السبب.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
يتطلب العلاج والعلاج أولاً تحقيقًا سببيًا. للقيام بذلك ، من الضروري فحص الحالة العامة الحالية للمريض بعناية وعوامل الخطر للعلاج المقابل. لا ينبغي علاج التكيسات العنكبوتية جراحياً إلا إذا ظهرت الأعراض.
تتطلب الأكياس التي تم اكتشافها بالصدفة فحوصات منتظمة باستخدام تقنيات التصوير. ومع ذلك ، بمجرد أن يتسبب الكيس في حدوث إزاحة تؤثر على الدورة الدموية أو دوران السائل الدماغي الشوكي ، فإن العلاج الجراحي ضروري. طرق مختلفة متاحة لهذا الغرض.
إن نافذة الكيس بالمنظار هي طريقة طفيفة التوغل وفي نفس الوقت طريقة لطيفة. يتم فتح جدار الكيس بالتنظير الداخلي لإنشاء اتصال واسع (التوخيف) إلى مساحات المياه الدماغية الطبيعية لقاعدة الدماغ (الصهاريج) أو إلى غرف الدماغ (فغر كيس البطين). لإنجاز. إذا كان جدار الكيس قاسياً ، فإن تقنية الجراحة المجهرية مطلوبة.
في حالات نادرة ، يتم استخدام تحويلة كيس صفاق. يتم إدخال هذا القسطرة في الكيس. يوجه هذا السائل الموجود تحت الجلد من خلال صمام الضغط إلى البطن ، حيث يتم امتصاص السائل الدماغي النازح. تحقق هذه الطريقة راحة هائلة من اضطراب تصريف مياه الدماغ.
التوقعات والتوقعات
إن تشخيص الكيس العنكبوتي جيد بشكل عام. في معظم الحالات ، يتم إزالة الكيس فور إجراء التشخيص دون مزيد من الضعف ويمكن أن يخرج المريض من المستشفى بعد الشفاء. عادة ما يكون الإجراء غير معقد ويمكن القيام به بجهد قليل. يستغرق التئام الجرح اللاحق عدة أسابيع. بعد ذلك ، يكون الشخص المعني خاليًا من الأعراض.
يعتمد احتمال العلاج هذا على مكان ظهور الكيس وحجم الكيس وصحة المريض. كلما كان الشخص المعني أكبر سنًا وكلما زادت الأمراض السابقة ، كانت عملية الشفاء أقل ملاءمة. ومع ذلك ، عادة ما يتم إزالة الكيس العنكبوتي هنا أيضًا بشكل كامل ودائم.
إذا كان الكيس في منطقة يصعب الوصول إليها ، تقل احتمالية التشخيص الجيد. يمكن أن تترافق الإزالة مع مضاعفات خطيرة وتسبب ضعفًا مدى الحياة. تقل فرص الشفاء أيضًا إذا كان الجسم قد تعرض لخلل بالفعل بسبب الكيس العنكبوتي. في كثير من الأحيان لا يمكن تصحيح هذه بعد الإزالة. بدون علاج ، يهدد الكيس بالنمو أكثر. هذا يزيد من مخاطر الاضطرابات الجسدية والأضرار التي لا يمكن إصلاحها. في الحالات الشديدة ، يكون المريض مهددًا بحالات تهدد حياته.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية ضد الوذمة واحتباس الماءمنع
لا يمكن منع الخراجات العنكبوتية الخلقية من خلال الوقاية. ومع ذلك ، إذا كان وجودها معروفًا ، فيجب إجراء فحوصات منتظمة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن الحد من التكيسات العنكبوتية الناتجة عن أمراض موجودة ، مثل ارتفاع ضغط الدم في داء السكري ، عن طريق العلاج الأولي للمرض الأساسي.
وهذا يشمل أيضًا تغييرًا واعًا في نمط الحياة ، أو في حالة ارتفاع ضغط الدم الواضح ، استخدام العلاج بالعقاقير. من خلال التشخيص في الوقت المناسب والعملية اللاحقة ، يمكن تحسين نوعية حياة المصابين بشكل كبير.
الرعاية اللاحقة
تكون الأكياس العنكبوتية غير ضارة في معظم الحالات ، وبالتالي لا تتطلب أي علاج مكثف أو رعاية لاحقة. إذا تم تشخيص الأكياس بالفعل ، فيجب إجراء المتابعة من قبل طبيب الأعصاب مرة أو مرتين في السنة. إذا كانت هناك شكاوى ، فقد يكون التدخل الجراحي في عيادة متخصصة ضروريًا.
بعد هذا الإجراء ، تقتصر رعاية المتابعة على فحص الدماغ بالموجات فوق الصوتية ومراقبة الدواء. كما يجب التأكد من أن إزالة الأكياس لا تؤدي إلى شكاوى عصبية. يجب على المريض أن يأخذ الأمر في البداية بسهولة ويراقب الأعراض غير العادية.
تشمل الرعاية اللاحقة أيضًا إنشاء مذكرات شكوى. بهذه الطريقة ، يمكن تتبع ما إذا كانت الأكياس قد تكونت مرة أخرى بعد شهور أو سنوات. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فيمكن إيقاف رعاية المتابعة. في حالة الانتكاس ، يمكن استئناف العلاج إذا كان من المفترض أن تسبب الخراجات الجديدة مشاكل صحية.
عادة ، تكون الأكياس العنكبوتية غير معقدة وتتطلب فحوصات متابعة غير منتظمة. يجب على المرضى الاتصال بطبيبهم إذا شعروا بعدم الراحة بعد إزالة الكيس أو إذا حدثت آثار جانبية أو تفاعلات كجزء من العلاج الدوائي.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
قبل معالجة الكيس العنكبوتي ، يجب إجراء تقييم شامل من قبل الطبيب. يمكن دعم العلاج الفعلي ، من بين أمور أخرى ، من خلال النظافة الشخصية الصارمة والامتثال للإرشادات الطبية.
نظرًا لأن التكيسات يمكن أن تحدث في عدة أجزاء من الجسم ، يجب على المريض فحص الإبطين والظهر والمنطقة التناسلية ومناطق أخرى من الجسم يصعب رؤيتها لتغيرات الجلد غير الطبيعية بشكل يومي. عادة ما يحدث الكيس العنكبوتي في منطقة الدماغ ، ولكن يمكن أن تتطور الأمراض الجلدية الخطيرة التي تؤثر على الجسم كله مع حالات أخرى.
لهذا السبب ، يجب إجراء فحص دقيق من قبل أخصائي في طب الأعصاب. يجب على الأشخاص المصابين بالتهاب السحايا إبلاغ الطبيب.
تعتمد الإجراءات الإضافية على نوع وشدة الكيس. يمكن إزالة الأكياس الصغيرة جراحيًا وعادة ما تعد بتنبؤ إيجابي. من ناحية أخرى ، يمكن أن تسبب الأكياس الكبيرة اضطرابات عصبية يجب معالجتها بشكل منفصل. يجب على المريض الاتصال بمعالج طبيعي في وقت مبكر واتخاذ الإجراءات الوقائية. تقلل المشورة العلاجية بشكل كبير من مخاطر الآثار الجانبية للنفسية.