تجرثم الدم

عندما تخترق البكتيريا مجرى الدم ، هناك واحد تجرثم الدم امام. عادة ، يقضي نظام المناعة الصحي على البكتيريا قبل أن تنتشر على نطاق واسع وتصل إلى الأعضاء الحيوية عن طريق الدم. ومع ذلك ، في المرضى الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي ، يمكن أن تؤدي تجرثم الدم إلى تعفن الدم الشديد.

ما هو تجرثم الدم؟

البكتيريا موجودة في كل مكان: في الهواء وعلى الأشياء اليومية وعلى بشرتك. يصبح جهاز المناعة نشطًا على أبعد تقدير عندما يتم غسل البكتيريا في مجرى الدم. كقاعدة عامة ، يتم التخلص من الكائنات الحية الدقيقة في مجرى الدم. إذا لم يتم التخلص من الجهاز المناعي ، يمكن أن تتطور تجرثم الدم.

البكتيريا هي جزء من جلد الإنسان السليم ونباتات الأغشية المخاطية. يجب تمييز هذا عن البكتيريا ، التي تعتبر بشكل عام من مسببات الأمراض والتي تضر الإنسان عند استعمارها. تحدث ظاهرة تجرثم الدم في مصل الكشف عن البكتيريا. يمكن أن يكون مؤقتًا أو مزمنًا على مدى فترة زمنية أطول. يجب التفريق بين فيرايميا ، حيث تنتشر الفيروسات في الدم ، عن تجرثم الدم.

ظاهرة ذات صلة هي فطريات الدم ، أو فطر الدم ، حيث تنتج الفطريات ظروفًا مماثلة. يتولى جهاز المناعة البشري مكافحة البكتيريا بعد أن يتم غسلها في الدم. يتعرف نظام المناعة الصحي على البكتيريا على أنها غريبة ويهاجمها ، لذلك غالبًا ما يعاني الأشخاص الأصحاء من الناحية المناعية من تجرثم الدم المؤقت فقط.

يحدث تجرثم الدم المزمن في كثير من الأحيان في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ويمكن أن يحدث لديهم عن طريق التعايش ، والتي كقاعدة عامة لا تؤذي الشخص السليم.

الأسباب

يمكن أن ينتج تعفن الدم بمعنى تسمم الدم مع وجود علامات التهاب جهازية للكائن الحي بأكمله. غالبًا ما يحدث تسمم الدم ، حيث تنتشر مسببات الأمراض أكثر فأكثر في الدم وبالتالي تصل إلى الأعضاء الحيوية ، حيث تسبب الالتهاب. سبب تجرثم الدم هو انتشار البكتيريا في الدم.

تشكل الجروح الموجودة بوابة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم عن طريق الخراجات البكتيرية بمجرد تشكل قنوات الناسور. تلعب الخراجات دورًا مهمًا في الممارسة السريرية اليومية. وهي ناتجة عن ذوبان الأنسجة الالتهابي الذي تسببه الالتهابات البكتيرية. يمتلئ تجويف الخراج للنسيج المذاب بالصديد من الخلايا الميتة ، والعدلات ، والبكتيريا.

تستمر الخراجات غير المعالجة في الانتشار على طول الشقوق. بعد تكوين الناسور ، يفرغ تجويف الخراج في أسطح الجسم الداخلية أو الخارجية.كما انتشر تجرثم الدم بعد التدخلات الطبية الغازية ، خاصة في الماضي. إما أن تصل البكتيريا إلى الدم في حالة تجرثم الدم ، أي نتيجة لعدوى بكتيرية في مكان آخر ، في سياق التدخلات التشخيصية أو العلاجية ، أو يتم نقلها بعيدًا عن الجلد إلى الدم عبر جروح صغيرة.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تتواجد تجرثم الدم دائمًا عندما يمكن تقديم دليل ثقافي على وجود بكتيريا في الدم. لا تظهر على بعض المرضى أعراض تجرثم الدم لفترة وجيزة باستثناء الإرهاق. ليس بالضرورة أن يحدث تعفن الدم أو الصدمة الإنتانية. يتوافق الإنتان مع عدوى بعلامات التهاب عامة.

بمجرد أن يصيب الإنتان الأعضاء ، يشار إليه على أنه تسمم دم حاد. في حالة الصدمة الإنتانية ، ينهار دوران المريض. في الشخص السليم ، تجرثم الدم هو الوجود المؤقت للبكتيريا في مجرى الدم والذي غالبًا ما يختفي عندما يهاجم الجهاز المناعي.

عادة لا ينشأ التكاثر المفرط للبكتيريا أو استقرار مسببات الأمراض في الأعضاء من تجرثم الدم للأشخاص الأصحاء. بمجرد وصولهم إلى الدم ، يتعرف عليهم جهاز المناعة الصحي على أنهم أجانب ويقاتلهم حتى لا ينتقلوا إلى الأعضاء. عادة ما يرتبط تجرثم الدم فقط بالإنتان إذا كان جهاز المناعة لدى الشخص ضعيفًا للغاية ، على سبيل المثال في مرضى فيروس نقص المناعة البشرية أو الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة.

إذا تم غسل البكتيريا من مصدر معدي بشكل مستمر أو دوري في مجرى الدم ، فإنها تتكاثر بسرعة وبالتالي تسبب الإنتان. تعتمد الأعراض الأخرى الموجودة على نوع البكتيريا وعدوانية العامل الممرض. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، يمكن أن تؤدي تجرثم الدم إلى زيادة خطيرة في عدد الكائنات الحية الدقيقة. يمكن أن تتأثر أعضاء مختلفة. من الأمراض التي تسببها تجرثم الدم في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة في الغالب ، على سبيل المثال ، التهاب بطانة القلب الجرثومي.

التشخيص والدورة

يتم تشخيص تجرثم الدم من خلال الأدلة المصلية على وجود بكتيريا في الدم. تتم مراقبة المريض الذي تم تشخيصه بشكل إضافي حتى يتمكن من تقدير مدة تجرثم الدم وتحديد أي علامات للإنتان على الفور. يعتمد التشخيص على التكوين المناعي للمريض ونوع الممرض الذي غزا.

المضاعفات

في معظم الحالات ، يمكن علاج تجرثم الدم بشكل جيد نسبيًا. يتم العلاج نفسه بمساعدة المضادات الحيوية وفي معظم الحالات يؤدي إلى نجاح سريع نسبيًا. تصبح مشكلة عندما تكون البكتيريا متعددة المقاومة. العلاج المكثف وربما نقل الدم ضروري هنا.

إذا تعذر إزالة البكتيريا من الجسم ، يجب مراقبة جميع أعضاء المريض. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهابات والتهابات خطيرة يمكن أن تهدد الحياة. عادة يجب نقل المريض إلى وحدة العناية المركزة في المستشفى.

بدون علاج ، لا تحتاج تجرثم الدم بالضرورة إلى مضاعفات. في كثير من الحالات ، يمكن للجسم مقاومة الأعراض والقضاء على البكتيريا بمفرده. ومع ذلك ، فإن تجرثم الدم يجعل الجسم أكثر عرضة للأمراض المختلفة. ضعف الجهاز المناعي والدورة الدموية ويمكنهما الانهيار بسهولة أكبر.

ينتج عن هذا الموقف البطيء العام تجاه الحياة والتعب. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي انتشار تجرثم الدم إلى وفاة الشخص إذا لم يتم علاج الأعراض في الوقت المناسب. تجرثم الدم هو خطر متزايد ، خاصة عند كبار السن ، لذلك يجب دائمًا أن يعالج من قبل الطبيب.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

في حالة إصابة الجرح بالعدوى أو ملاحظة التهابات أخرى ، يجب استشارة طبيب الأسرة. من خلال فحص المنطقة الملتهبة وإجراء فحص للدم ، يمكن للطبيب تحديد ما إذا كانت البكتيريا قد دخلت الدم بسرعة ، وإذا لزم الأمر ، بدء العلاج مباشرة. إذا ترك الالتهاب دون علاج ، فستظهر تجرثم الدم على أبعد تقدير في زيادة الإرهاق. إذا لوحظت هذه الأعراض ، فمن المستحسن مراجعة الطبيب على الفور. يجب على الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة (على سبيل المثال مرضى فيروس نقص المناعة البشرية أو الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة) التحدث إلى الطبيب إذا كانت لديهم أعراض غير عادية.

قبل كل شيء ، تشير العدوى الخطيرة وزيادة الشكاوى القلبية الوعائية إلى ظهور تعفن الدم. علامة التحذير الخارجية عبارة عن شريط مائل إلى الحمرة على الجلد يؤدي من الالتهاب نحو القلب. في حالة الإغماء أو عدم انتظام ضربات القلب ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ. في الحالات الشديدة ، يجب اتخاذ إجراءات الإسعافات الأولية حتى وصول خدمات الطوارئ. نظرًا لأن تجرثم الدم المتقدم يتطلب إقامة أطول في المستشفى ، يجب أيضًا إبلاغ الأقارب.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

في حالة تجرثم الدم ، يتم تزويد المريض على الفور بالدواء المناسب الذي يمنع العامل الممرض من التكاثر. في معظم الحالات ، يعمل واحد على الأقل من المضادات الحيوية المستخدمة حاليًا. التعرف على الكائنات الحية الدقيقة ضروري من أجل اختيار مضاد حيوي للعلاج. معظم سلالات البكتيريا مقاومة لواحد على الأقل من المضادات الحيوية المستخدمة طبيًا.

يكون علاج تجرثم الدم صعبًا بشكل خاص إذا كانت البكتيريا المعنية متعددة المقاومة. في مثل هذه الحالات ، لا تعمل المضادات الحيوية التقليدية عادةً ولا يمكن إيقاف البكتيريا من التكاثر. أصبحت البكتيريا متعددة المقاومة معروفة من عدوى المستشفيات المختلفة.

في تجرثم الدم ، وخاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، يمكن أن يتسببوا في التهابات تهدد الحياة لأعضاء مختلفة دون أن يخضعوا للسيطرة الطبية. إذا كان لا يمكن القضاء على البكتيريا ومعها سبب العدوى ، فإن الدواء يركز بشكل أساسي على السيطرة على الضرر.

في هذه الحالة ، ينصب التركيز على الحفاظ على جميع وظائف الجسم الحيوية. عادة ما يتم مراقبة المرضى في وحدة العناية المركزة ، حيث يمكن تنفيذ تدابير الحفاظ على الحياة مثل الإنعاش بسرعة أكبر.

التوقعات والتوقعات

تعتمد النظرة التنبؤية لجرثومة الدم على الثقافة البكتيرية التي دخلت الكائن الحي. يمكن عادة علاج الجراثيم التي تخترق بالأدوية. يتم إيقاف تكاثر العوامل الممرضة وتموت البكتيريا في غضون أيام قليلة. في نفس الوقت تتحسن الصحة مرة أخرى حتى يتعافى المريض تمامًا بعد أسابيع قليلة.

يعاني بعض المرضى من عدم تحمل الدواء. هذا يخلق تحديًا في مكافحة البكتيريا ويمكن أن يجعل مسار الشفاء أكثر صعوبة. توجد أدوية بديلة ، لكن مكوناتها النشطة أقل فعالية من المضادات الحيوية. تموت معظم أنواع البكتيريا حتى بدون علاج طبي.

بعد أن يخترق الجهاز المناعي الكائن الحي ، يقوم تدريجياً ببناء دفاعات كافية وبالتالي يكون لديه القوة لإزالتها من مجرى الدم. ومع ذلك ، عادة ما تستغرق هذه العملية وقتًا أطول بكثير من الرعاية الطبية. بالإضافة إلى ذلك ، يكون الجسم عادة ضعيفًا جدًا بعد ذلك.

يتفاقم الإنذار مع الجراثيم المقاومة. هذه لا تتفاعل مع الدواء وتستمر في التكاثر دون عوائق. يمكن أن يعاني المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة من مضاعفات خطيرة في هذه الحالات. في أسوأ الحالات ، لا يمكن قتل العامل الممرض ويموت المريض نتيجة للعواقب.

منع

يمكن منع تجرثم الدم إلى الحد الذي يمكن فيه منع انتشار البكتيريا في الدم. بالإضافة إلى تطهير الجروح ، فإن علاج الخراجات في الوقت المناسب هو إجراء وقائي.

الرعاية اللاحقة

أفضل طريقة لتجنب تكرار تجرثم الدم هي الوقاية ويجب على المرضى التأكد من أن لديهم جهاز مناعة قوي. يحققون ذلك من خلال نظام غذائي متوازن وممارسة النشاط البدني والنوم الكافي. إذا كان جهاز المناعة ضعيفًا بالفعل ، فيجب توخي الحذر مع الإصابات الطفيفة.

يجب ألا تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم. يُنصح بحماية المناطق ذات الصلة باللصقات أو القفازات. لا توجد مناعة بعد تجرثم الدم. يمكن أن يصاب المرضى مرارا وتكرارا. يتم التشخيص من خلال فحص الدم. ثم يأمر الطبيب بالعلاج من تعاطي المخدرات. عادة ما يتم استخدام مضاد حيوي.

تهدد المضاعفات إذا ثبت أن العامل الممرض مقاوم للمكونات النشطة. ثم يضطر الأطباء إلى اللجوء إلى طرق غير تقليدية. الشيء الرئيسي هو الحفاظ على الأعضاء الحيوية. هذا لا ينجح دائما. في أسوأ الحالات ، يمكن أن تؤدي تجرثم الدم إلى الموت. إذا تفاقمت الأعراض ، فمن المستحسن زيارة الطبيب مرة أخرى. أهم جانب هو منع انتشار البكتيريا في الدم.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

يمكن أن يؤدي عدم علاج تجرثم الدم إلى تعفن الدم ، وفي أسوأ الحالات ، قد يؤدي إلى صدمة إنتانية ذات نتائج مميتة. نادرًا ما يحدث هذا الأخير ، ولكن يجب على المرضى دائمًا استشارة الطبيب.

عادة ما يمنع نظام المناعة الصحي البكتيريا التي تخترق مجرى الدم من التكاثر دون عوائق ومن إصابة الأعضاء الحيوية. إذا كان هناك تركيز مفرط للبكتيريا في الدم ، فعادةً ما يضعف جهاز المناعة. يساهم أسلوب الحياة الصحي بشكل أساسي في تقوية جهاز المناعة.

ويشمل ذلك تناول نظام غذائي نباتي غني بالفيتامينات والألياف ، وتجنب الإفراط في تناول الكحول والتبغ والسكر المكرر. النوم الكافي والنشاط البدني المنتظم مهمان أيضًا. تعتبر رياضات التحمل الخفيفة مثل السباحة وركوب الدراجات أو المشي مفيدة بشكل خاص.

يمكن أن يؤدي الإجهاد المستمر أيضًا إلى إضعاف جهاز المناعة وبالتالي يجب تجنبه. في العلاج الطبيعي ، يتم استخدام مكون نشط من الصنوبريات الحمراء (إشنسا بوربوريا) لتقوية دفاعات الجسم.

يجب على المرضى الذين يعرفون بالفعل أن أجهزتهم المناعية ضعيفة اتخاذ تدابير وقائية. يمكن للبكتيريا أيضًا أن تدخل مجرى الدم من خلال إصابات صغيرة غير محسوسة للشخص المعني. لذلك ، يجب دائمًا ارتداء القفازات في الأنشطة الخطرة. في الحياة اليومية ، يعد تحضير اللحوم (النيئة) عامل خطر غالبًا ما يتم تجاهله. يمكن أن تحمي القفازات التي تستخدم لمرة واحدة من العدوى هنا.