يدور هذا الدليل حول الغثيان والقيء أثناء الحمل. يتم إيلاء اهتمام خاص لمراحل الحمل وأسبابه وآثاره وخيارات علاج القيء والغثيان أثناء الحمل.
أسباب القيء والغثيان
عند الحمل ، يجب على الأم أن تبني وتغذي الطفل في جسدها ، أي كائن جديد تمامًا. هذا يعني عبئا إضافيا كبيرا عليهم.إذا كان هناك حمل يجب على الأم أن تبني الطفل وتغذيه في جسدها ، أي كائنًا جديدًا تمامًا. هذا يعني عبئًا إضافيًا كبيرًا عليهم ، ولا يمكنهم تحمله إلا إذا تغير جسمهم وأعيد ترتيبه ببعض الطرق.
ومع ذلك ، فإن المتطلبات لا يتم توزيعها بالتساوي على فترة الحمل بأكملها ، بل إنها تتغير من حيث النوعية والكمية. يمكن التمييز بين ثلاث مراحل رئيسية: مرحلة التكيف ، والتي تشمل الشهر الأول إلى الرابع من الحمل ، ومرحلة الرفاهية من الشهر الرابع إلى الشهر السابع ، ومرحلة الإجهاد التي تمتد من الشهر الثامن إلى الشهر العاشر.
نحن مهتمون في المقام الأول بظروف الحمل المبكر. خلال هذا الوقت ، يتغير الجسد الأنثوي قليلاً في شكله الخارجي ، ولكن هناك بالفعل العديد من التغييرات المهمة التي تحدث في الداخل ، والتي تحدث بشكل خاص في منطقة الغدد الداخلية والدورة الدموية والجهاز العصبي وفي عملية التمثيل الغذائي.
تعمل كل هذه العمليات على التحضير للأداء المتزايد المطلوب من الأم الحامل. على سبيل المثال ، هناك زيادة تدريجية في كمية الدم بحوالي لتر واحد طوال فترة الحمل. من السهل أيضًا فهم هذا الأمر عندما تفكر في أن النمو البطيء للطفل في الرحم يعني أن الأم لديها كتلة جسم أكبر لتزويدها بالأكسجين والمواد المغذية الأخرى.
إن الزيادة في كمية الدم لا تتمثل فقط في حشد الدم الاحتياطي ، ولكن قبل كل شيء في زيادة فعلية في نسبة الدم ، وخاصة نسبة البلازما. بهذه الطريقة ، يتم ضمان رعاية إضافية للطفل. علاوة على ذلك ، تعمل بعض الغدد الداخلية على تقوية عملها ، الغدة النخامية ، قشرة الغدة الكظرية ، الغدة الدرقية.
البعض الآخر ، على سبيل المثال المبايض ، يقلل من نشاطهم لأن إنتاج الهرمونات يتم توليده بواسطة عضو غدي تم تطويره حديثًا ، وهو المشيمة ، طوال فترة الحمل. تتكيف الغدد الهضمية الكبيرة أيضًا مع زيادة الاستعداد ، بحيث يتغير أيضًا تكوين عصير المعدة إلى حد ما. يجب أن يؤدي الجهاز العصبي بأكمله وظائف مهمة بشكل خاص من خلال وظائفه التنظيمية ، والتي لها تأثير مثبط أو مثير حسب الحاجة.
هذه ليست سوى بعض من أهم التغييرات التي تحدث أو بدأت في الأشهر القليلة الأولى من الحمل. ومع ذلك ، من هذه القائمة المختصرة ، يمكنك بالفعل رؤية مدى تعقيد هذه العمليات متعددة الطبقات ، والتي تحدث بجانب بعضها البعض وأحيانًا مع بعضها البعض ، والتي يجب أن يتكيف معها جسم المرأة الحامل في وقت قصير نسبيًا. لذلك من المفهوم أنه في هذه الحالة على وجه التحديد ، غالبًا ما تحدث اضطرابات يمكن أن تعبر عن نفسها بطرق مختلفة.
آثار القيء أثناء الحمل
الأكثر شهرة والأكثر شيوعًا هو الغثيان والقيء أثناء الحمل ، والذي يبدأ بعد أسابيع أو أيام قليلة من بداية الحمل - وبالتالي فهو أحد أولى علامات الحمل المؤكدة نسبيًا - ويتوقف عمومًا في بداية الشهر الرابع.
يحدث بشكل معتدل مع عدد كبير من النساء - في بعض الأحيان فقط عند تناول أطعمة معينة يشعرن فجأة بالنفور منها. في هذا الشكل ليس له أي أهمية مرضية ، لأن الحالة العامة للشخص المعني ليست أو ضعيفة فقط. يميل القيء إلى الحدوث في ساعات الصباح الباكر ، ولكن يمكن الشعور به أيضًا في أوقات أخرى من اليوم.
ولكن هناك الآن نساء يعانين من قيء أقوى بكثير. تتقيأ من عشر إلى عشرين مرة في اليوم وأيضًا في الليل ، وتشعر بالاشمئزاز والإحجام عن تناول أي شيء ، وتفقد الوزن بسرعة في غضون فترة زمنية قصيرة ، وتبدو شاحبة ومتداعية. في هذه الحالات ، التي تتطلب دائمًا علاجًا داخليًا في عيادة أمراض النساء ، يتحدث المرء عن التقيؤ الحملي ، أي القيء الذي لا يشبع أو ، حرفياً ، القيء المفرط عند النساء الحوامل.
على عكس الشكل الخفيف ، القيء ، ينتمي هذا المرض إلى تسمم الحمل المبكر أو التسمم وهو اضطراب خاص بالحمل. لا توجد علاقة بالسموم المتأخرة التي تحدث في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
يتمثل الخطر الخاص للتقيؤ أثناء الحمل في أن القيء المتكرر من ناحية وعدم كفاية تناول الطعام والسوائل من ناحية أخرى يفسد تنظيم التمثيل الغذائي أو يجعله مستحيلاً. تتطور حالة مماثلة بعد الجوع الطويل: أولاً ، يتم استهلاك محتوى الجليكوجين في الكبد والأنسجة العضلية ، ثم احتياطي الدهون والبروتين. ومع ذلك ، فإن الأكثر كارثية هو الفقدان المستمر للسوائل ، مما يؤدي إلى الجفاف ، مما يؤدي في النهاية إلى حدوث تسمم حاد.
على الرغم من أن الأعراض معروفة جيدًا ويمكن علاجها بنجاح حتى اليوم ، إلا أن أصلها لا يزال غير مفهوم تمامًا. من بين النظريات العديدة التي تتناول هذا الأمر ، لقي الرأي القائل بأن السبب الحقيقي يكمن في السلوك العقلي للمرأة الحامل قبولًا واسعًا. يجب أن يكون الموقف السلبي تجاه الطفل أو الزوج هو العامل المثير. هذا الإحساس الواعي إلى حد ما بالخارج لا يتم الاعتراف به علانية ، ولكن يتم إظهاره في شكل القيء.
بالطبع ، ليس من غير المألوف أن يتوقع الطفل بفرح ، خاصة في بداية الحمل غير المرغوب فيه بطبيعته. تختلف أسباب ذلك ، فقد تكون مع المرأة نفسها ، ولكن أيضًا مع الرجل أو في ظروف خارجية غير مواتية (العمل ، المنزل ، إلخ). في مثل هذه الحالات ، من الممكن تمامًا أن تتفاعل المرأة مع وضعية سيئة عقليًا ونتيجة لذلك ، يحدث القيء الناتج عن النفس أثناء الحمل.
يتم تعزيز هذا التفاعل من خلال حقيقة أنه خلال هذا الوقت يتم تحفيز الجهاز العصبي المركزي بشكل عام ومركز القيء الخاص به بسهولة أكبر. ومع ذلك ، فهذه ظواهر استثنائية في الأساس ، وسيكون من الخطأ الأساسي النظر فقط إلى كل امرأة تعاني من قيء الحمل من هذا المنظور.
من المعروف أن الاضطرابات النفسية منتشرة جدًا وتحدث عمليًا في كثير من الأحيان عند الرجال كما في النساء. نحتاج فقط إلى التفكير في عصاب القلب والمعدة ، والذي يحدث أيضًا في كثير من الأحيان نتيجة لبعض المواقف المتضاربة. نعلم أيضًا أن كل مرض عضوي يمكن أن تغطيه آليات نفسية المنشأ في مظاهره.
العلاج والعلاج
مثل أي مرض آخر ، يتطلب القيء أثناء الحمل دائمًا إجراء فحص شامل ، وعلى وجه الخصوص ، التحقق من حالة التمثيل الغذائي ، لأنه في معظم الحالات يحدث بسبب صعوبات التكيف. في الغالب لا تكون قوية جسديًا ، بل هي إلى حد ما غير مستقرة وحساسة من النساء المصابات بالشكل الحاد من القيء لأن نظامهن العصبي يتفاعل بشكل خاص مع التغيرات العديدة في بداية الحمل ، وقبل كل شيء مع الظروف الهرمونية المتغيرة.
يعتبر القيء بلا شك تعبيرًا عن الوظائف الهرمونية العصبية المتغيرة وغير المنظمة بشكل صحيح في هذه المرحلة غير المستقرة من الحمل المبكر ، حيث يكون رد الفعل الخارجي للمعدة هو الأكثر إثارة للإعجاب ، ولكنه ليس بأي حال الاستجابة الوحيدة لكائن الأم. تدعم هذه النظرية أيضًا حقيقة أن القيء يتوقف في الغالبية العظمى من الحالات في الثلث الثاني من الحمل ، لأنه بعد ذلك تنتهي مرحلة التكيف ويبدأ استقرار معين.
إذن ما الذي يمكن عمله لتسهيل عمليات التعديل هذه؟ بمجرد معرفة الحمل ، يجب على المرء أن يحذر من النشاط البدني المفرط ، خاصة في تلك الرياضات التي تنطوي على صدمة جسدية متقطعة ، مثل ركوب الخيل وركوب الدراجات النارية.
لا حرج في السباحة في الأشهر القليلة الأولى ، ويمكن ممارسة الجمباز طوال فترة الحمل ، وفي الأشهر اللاحقة يكون مفيدًا كجزء من التحضير النفسي للولادة ، حيث يتم تدريب برنامج الجمباز المتكيف مع مرحلة الحمل المعنية. يوصى بشدة بالسير المنتظم لمدة ساعة إلى ساعتين يوميًا وهو عملي عمليًا لكل امرأة ، ولكن ليس كرحلة في المدينة أو التسوق ، ولكن يفضل أن يكون ذلك في المساحات الخضراء أو المناطق المشجرة.
عند ظهور أولى علامات القيء أو الغثيان ، يُنصح بتغيير نظامك الغذائي إلى نظام غذائي سهل الهضم وغني بالفيتامينات ، والذي يجب توزيعه على عدة أجزاء صغيرة على مدار اليوم بالكامل بدلاً من الوجبات الرئيسية المعتادة. غالبًا ما يكون مفيدًا إذا تناولت وجبة الإفطار الأولى في السرير في الصباح ثم خذ استراحة قصيرة قبل بدء الروتين اليومي المعتاد.
تأكد من شرب الكثير من السوائل لتكملة فقدان الماء والملح في حالة القيء المتكرر ، ولكن بكميات صغيرة فقط حتى لا تفرط المعدة في الحمل. إذا اتبعت الأم الحامل هذه التعليمات ، يمكنها أيضًا المساعدة بنفسها لتسهيل التغيير على جسمها.