المبيضات dubliniensis هي خميرة وغالبًا ما توجد في تجويف الفم لمرضى فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يحدث مع المبيضات البيضاء في داء المبيضات. التشابه بين Candida dubliniensis و Candida albicans يجعل من الصعب التعرف بشكل صحيح على الكائنات الحية الدقيقة.
ما هو كانديدا دبلنينسيس؟
في عام 1995 ، ميز العلماء المبيضات dubliniensis عن فطر المبيضات البيض المماثل جدا. في سياق داء المبيضات ، غالبًا ما تحدث المبيضات dubliniensis جنبًا إلى جنب مع المبيضات البيضاء أو الأنواع الأخرى من هذا الجنس.
يعود اسم النوع "dubliniensis" إلى العاصمة الأيرلندية دبلن ، حيث أدرك الباحثون لأول مرة الخميرة في هذا الجزء من أوروبا كنوع جديد. ضمن هذا التصنيف ، يمكن تمييز أنواع مختلفة من المبيضات dubliniensis ، أحدها قد يكون له خصائص مسببة للأمراض. ومع ذلك ، نظرًا لأن الفطريات تحدث بشكل حصري تقريبًا مع أنواع المبيضات الأخرى ، فمن الصعب على الخبراء تقييم أهميتها العامة للممارسة الطبية.
التواجد والتوزيع والخصائص
على الرغم من عدم وصف المبيضات dubliniensis حتى التسعينيات ، إلا أن الفحوصات أظهرت الكائن الدقيق بأثر رجعي لمدة 40 عامًا على الأقل. من المفترض أن المبيضات dubliniensis ليست نوعًا جديدًا أو طفرة. بدلاً من ذلك ، يفترض الباحثون أنه غالبًا ما تم الخلط بينه وبين المبيضات البيضاء في الماضي.
يتم توزيع الكائنات الحية الدقيقة في جميع أنحاء العالم. في عام 1998 ، اكتشف العالمان سوليفان وكولمان أن تواتر الأنواع المختلفة من الكانديدا آخذ في التغير. يتناقص عدد الإصابات بالمبيضات البيضاء بشكل متناسب ، بينما تحل الأنواع الأخرى مكانها تدريجياً. ومع ذلك ، لا تزال المبيضات البيضاء هي السبب الأكثر شيوعًا لعدوى المبيضات.
تحتوي المسحات المخاطية للفم من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز على جراثيم المبيضات dubliniensis أكثر من المتوسط. ومع ذلك ، لا ينتشر داء المبيضات بالضرورة ، حيث يوفر نظام المناعة القوي حماية طبيعية ضد مسببات الأمراض. نظرًا لأن هذا النظام الدفاعي هو بالضبط الذي يتم إضعافه لدى الأشخاص المصابين بالإيدز (أو غيره من الإصابات المهمة) ، فإن الفطريات قادرة على الانتشار.
عند النظر إليها بالعين المجردة ، تشكل المبيضات المبيضات طبقة بيضاء على الأسطح المصابة. في البداية ، غالبًا ما تشكل مستوطنة مسطحة ، ولكن خاصة بعد فترة أطول يمكن أن تتكون الفطريات في مستعمرات صغيرة منفصلة عن بعضها البعض.
تشكل الكائنات الحية الدقيقة المتدثرة الأبواغ وأنابيب مشابهة لها في بعض الحالات ، ولكن ليس باستمرار. المتدثرة الأبواغ هي كبسولات أو حويصلات تتشكل على فروع الضفيرة الفطرية وتبقى في البداية على اتصال مع باقي الكائن الحي. تتكون المثانة من جدار الخلية الذي يثخن وبالتالي يشكل طبقة واقية مقاومة. إذا جفت البيئة أو لم توفر ما يكفي من العناصر الغذائية ، يمكن للكائن الحي أن يعيش في هذه الأصداف. تموت الأنسجة المحيطة ، ولكن يمكن للفطر أن ينمو مرة أخرى من التراجع في المتدثرة. بالنسبة للطب ، قد يعني هذا علاجًا أكثر صعوبة ، حيث يمكن أن يكون الكائن الحي غير نشط مؤقتًا ، ولكنه لا يزال موجودًا.
يتكاثر الفطر على النحو الأمثل عند 30-37 درجة مئوية ، ولكن ليس عند أكثر من 42 درجة مئوية. تستفيد المعامل من درجة الحرارة القصوى للنمو عن طريق إنشاء مزارع بها جراثيم والسماح لها بالراحة عند 42 درجة مئوية لمدة 48 ساعة. إذا كانت الجراثيم عبارة عن Candida dubliniensis ، فلن ينمو أي طلاء على وسط المغذيات المحضر. من ناحية أخرى ، إذا كانت المبيضات البيضاء متشابهة جدًا ، فإن الفطريات تتكاثر وتتطور طبقة بيضاء مميزة.
بهذه الطريقة ، ينجح التمييز بين الكائنات الحية الدقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، تقوم Candida dubliniensis و Candida albicans بتطوير ألوان مختلفة على وسائط الثقافة الخاصة. تختلف الكائنات الحية الدقيقة أيضًا من حيث تكوينها الجيني. عادة ما تحتوي المبيضات dubliniensis على مجموعة ثنائية الصبغيات من الكروموسومات يظهر فيها كل كروموسوم مرتين ، ولكن يمكن للفطر أن يتخذ شكل أحادي الصبغة مؤقتًا.
الامراض والاعتلالات
المبيضات dubliniensis شائعة بشكل خاص في تجويف الفم للمرضى المصابين بفيروس HI أو الذين يعانون من الإيدز. يصف الأخير متلازمة محددة تعطل جهاز المناعة البشري نتيجة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية وتتحلل تدريجياً ، في حين أن الإصابة بفيروس HI بحد ذاتها يمكن (في البداية) أن تكون خالية من الأعراض.
المبيضات dubliniensis تشارك أيضًا في تكوين داء المبيضات في كثير من الحالات. تشمل الأعراض وجود طلاء أبيض في الفم (على سبيل المثال ، على اللسان أو في المريء) ، أو على أظافر الأصابع ، أو في ثنايا الجلد. في حالة داء المبيضات الجهازي ، يمكن أن تؤثر المبيضات dubliniensis على أعضاء عديدة.
يحدث المرض بشكل رئيسي في الأشخاص الذين لا تعمل أجهزتهم المناعية بشكل كامل. يمكن أن يكون السبب المحتمل أيضًا هو الاستخدام المؤقت للمضادات الحيوية أو السرطان والأدوية المرتبطة به أو داء السكري أو تعفن الدم أو أي مرض أساسي آخر. لعبت المبيضات dubliniensis حتى الآن دورًا ثانويًا في داء المبيضات.
تستخدم العديد من العوامل المضادة للفطريات في علاج الأمراض المعدية. تحارب هذه المجموعة من الأدوية الكائنات الحية الدقيقة وتمنع انتشارها في الأنسجة.
"داء المبيضات نتيجة لمرض فيروس نقص المناعة البشرية" هو تشخيص مستقل في نظام التصنيف الدولي للأمراض (ICD) (B20.4). غالبًا ما تتجلى العدوى الفطرية في المصابين كواحدة من أولى العلامات المرئية لضعف جهاز المناعة بشكل متزايد. بالإضافة إلى ذلك ، تمكن التحقيق من إثبات استعمار المبيضات dubliniensis في رئتي شخص متوفى في حالة واحدة.من غير المعروف ما إذا كانت العدوى ساهمت في الوفاة أم أنها كانت عرضية.