Streptococcus sanguis هي بكتيريا من جنس المكورات العقدية ، والتي تنتمي إلى مجموعة المكورات العقدية فيريدان وهي مكون طبيعي للنباتات الفموية البشرية. تمنع البكتيريا الجراثيم الفموية من استعمار البكتيريا المسببة للأمراض وبالتالي تمنع تسوس الأسنان ، على سبيل المثال. ومع ذلك ، إذا تم نقلها إلى الدم ، يمكن أن تسبب البكتيريا التهاب البطانة الداخلية للقلب (التهاب الشغاف).
ما هي Streptococcus sanguis؟
العقديات هي جنس من البكتيريا المختلفة. لديهم خصائص موجبة الجرام ، وشكل كروي تقريبًا وترتيب يشبه السلسلة في الغالب. العقديات فيريدان هي نوع فرعي من العقديات. إنها ليست أنواعًا فعلية ، ولكنها مجموعة من أنواع مختلفة من Streptococcus ذات خصائص متشابهة. العقديات فيريدان هي من بين "المكورات العقدية الخضراء" للبلعوم الفموي ولذلك يشار إليها أيضًا باسم العقديات الفموية. هذه البكتيريا هي الممرض البكتيري رقم واحد لعدوى جدار القلب البطيئة ، على الرغم من أن معظم العقديات فيريدان غير مسببة للأمراض.
تنتمي الأنواع البكتيرية Streptococcus sanguis إلى المكورات العقدية Veridans. هذه العقديات هي جزء من النباتات الطبيعية للغشاء المخاطي للفم وتحمي هذه المنطقة من أنواع البكتيريا المسببة للأمراض. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب البكتيريا أمراضًا خطيرة عن طريق دخول مجرى الدم.
التواجد والتوزيع والخصائص
الأنواع البكتيرية Streptococcus sanguis هي مستوطنة طبيعية في تجويف الفم البشري وفي هذا السياق تحدث بشكل أساسي في البلاك. الأنواع البكتيرية اختيارية اللاهوائية. ينمو ممثلو الأنواع على النحو الأمثل في وجود الأكسجين ، ولكن يمكنهم أيضًا البقاء على قيد الحياة في بيئة خالية من الأكسجين عن طريق تغيير عملية التمثيل الغذائي الخاصة بهم.
في بيئة خالية من الأكسجين ، يتخمرون ويتنفسون اللاهوائي لتوليد الطاقة. هذا يعني أنها تؤكسد الركائز العضوية إلى CO2 و H2O. كسب الطاقة من التنفس الخلوي اللاهوائي أعلى من اكتساب الطاقة من التمثيل الغذائي للتخمير النقي. يتوقف النمو عند 10 درجة مئوية أو أقل. حتى في وسط المغذيات الذي يحتوي على 6.5٪ كلوريد الصوديوم ، لم يعد بإمكان البكتيريا تشغيل عملية التمثيل الغذائي.
جسم الإنسان هو الموطن المفضل للأنواع البكتيرية ، ولكن توجد البكتيريا أيضًا في لوحة الحيوانات. تشترك جميع بكتيريا Viridans في شيء واحد: إنها المكورات العقدية الخضراء التي تظهر انحلال الدم α داخل أجار الدم. لذلك عندما تدخل البكتيريا إلى الدم ، فإنها تهاجم كريات الدم الحمراء وتفكك الهيموغلوبين. ينتج عن هذا منتجات مخضرة أعطت مجموعة البكتيريا اسمها.
تصل العقديات بشكل خاص من نوع Streptococcus sanguis إلى القلب عندما تدخل الدم عبر مجرى الدم ، حيث يمكن أن تسبب التهابًا في البطانة الداخلية للقلب. لا تحتوي المكورات العقدية من Viridans على كبسولة عديد السكاريد. كما أنها غير مجهزة بمستضدات مجموعة Lancefield C أو A أو B ، والتي تميزها عن المكورات العقدية الأخرى.
المعنى والوظيفة
في الأساس ، تعد بكتيريا Streptococcus sanguis مفيدة للإنسان. يمنع استعمار الفلورا الفموية بالمكورات العقدية ، على سبيل المثال ، استعمار نفس المنطقة بالمكورات العقدية الطافرة. تشارك هذه البكتيريا في تطور تسوس الأسنان ، حيث أنها تشكل عديدات السكاريد الخارجية الملتصقة من جهة وحمض اللاكتيك من جهة أخرى وبالتالي تهاجم مادة السن.
بسبب وجود Streptococcus sanguis في لوحة الأسنان والنباتات الفموية ، تفقد البيئة الخاصة بالبكتيريا Streptococcus mutans مزاياها. وبهذه الطريقة ، تمنع بكتيريا Streptococcus sanguis أمراض الأسنان مثل التسوس بالمعنى الواسع.
لا تعيش البكتيريا في النباتات الفموية البشرية على حساب العائل ، ولكن في علاقة متبادلة المنفعة مع المضيف. هذا يميزهم عن الطفيليات المرضية التي تعيش على حساب العائل وبالتالي تضر بالكائن الحي المضيف.
يتم إعطاء فائدة Streptococcus sanguis فقط داخل النباتات الفموية. إذا تم نقل العقدية إلى الدم ، فإنها تهاجم خلايا الدم الحمراء ويمكن أن تصل إلى أعضاء أخرى حيث يمكن أن تسبب المرض.
الامراض والاعتلالات
يمكن أن تحدث أمراض مختلفة فيما يتعلق بالبكتيريا من النوع Streptococcus sanguis. ومن أهم الأمراض في هذا السياق التهاب الشغاف الذي يقابل التهاب البطانة الداخلية للقلب. تبطن البطانة الداخلية للقلب تجاويف القلب وأجزاء من الأوردة والشرايين بالقرب من القلب وتشارك هيكليًا في وريقات الصمام. عادة ما يكون التهاب القلب قاتلاً إذا تُرك دون علاج.
التهاب الشغاف أمر نادر الحدوث في أوروبا الغربية منذ إدخال المضادات الحيوية. ومع ذلك ، منذ أن زادت الإصابات المكتسبة عن طريق المستشفيات والناجمة عن جراثيم المستشفيات متعددة المقاومة في السنوات الأخيرة ، ازداد عدد الأمراض مرة أخرى في أوروبا الغربية منذ الماضي القريب.
يمكن أن يؤدي انتشار Streptococcus sanguis إلى مجرى الدم إلى تعزيز التهاب القلب. في هذا السياق ، يجب ذكر العمليات على تجويف الفم كعامل خطر. خلال هذه العمليات ، يمكن للبكتيريا من الفلورا الفموية الطبيعية أن تصل بسهولة إلى مجرى الدم وفي النهاية القلب. لهذا السبب ، يوصى الآن بالعلاج بالمضادات الحيوية الوقائية للمرضى قبل وبعد جراحة الفم.
يُلاحظ التهاب القلب بشكل أقل تواترًا لدى الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة مقارنة بالأشخاص المصابين بأمراض القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب التكوين العام والمناعي للمريض دورًا متزايدًا في تطور التهاب الشغاف. في معظم الحالات ، يتم منع العدوى في الوقت المناسب عن طريق الجهاز الليمفاوي الذي يتكون من الكبد والطحال والعقد الليمفاوية والبلعمة في الأشخاص الذين لديهم بنية جيدة.
من ناحية أخرى ، فإن الأشخاص الضعفاء من الناحية المناعية أو المرتبطة بالأمراض أو المرتبط بالعمر معرضون للإصابة. لهذا السبب ، يُلاحظ الالتهاب الخيطي لجلد القلب الناجم عن بكتيريا من النوع Streptococcus sanguis بشكل خاص في مرضى الإيدز ، والأشخاص الذين يعانون من إدمان المخدرات وكبار السن.