التهاب مزمن في بطانة المعدة (التهاب المعدة)

ربما شعر كل واحد منا بالأحاسيس غير السارة التي تسببها المعدة السيئة لجسمنا. الشعور المفاجئ بالضغط والامتلاء في المنطقة الشرسوفية والغثيان والقيء الذي يؤدي في النهاية إلى الراحة هي العلامات التي تدل على التهاب الغشاء المخاطي المعدي الحاد. عادة ما يكون الإفراط في الطعام أو الأطباق المكونة بشكل غير صحيح من أسباب هذا الشر.

كيف تعمل المعدة

لكن سرعان ما يعمل صيام الشاي على المدى القصير ، والبقسماط ، وتطبيق الحرارة على منطقة المعدة على تخفيف هذه الموجات. ومع ذلك ، إذا استمرت الأعراض الموصوفة وحدثت مضاعفات مثل الإسهال والحمى ، يجب استشارة الطبيب على الفور ، لأن الأعراض قد تخفي أمراضًا بكتيرية أو اضطرابات استقلابية خطيرة أو أنواعًا مختلفة من التسمم.

تُستخدم المعدة ، وهي عضو عضلي مجوف ، لامتصاص الطعام الذي تم سحقه بالفعل في الفم وخلطه مع اللعاب المخمر. بالإضافة إلى ذلك ، تفرز الغدد المخاطية في المعدة عصير الجهاز الهضمي ، والذي يتكون من حمض الهيدروكلوريك والبيبسين وأنواع أخرى من الخميرة المهمة. إذا نتج عن عمل العضلات القوي لجدار المعدة اختلاط جيد للطعام مع عصير المعدة وإمكانية الهضم المسبق داخل المعدة ، يتم إفراغ الكيموس المسال في الاثني عشر في أجزاء من خلال عضلة الحمال في مخرج المعدة.

ينبه نظام التخمر الغدد الهضمية الرئيسية ، والكبد والبنكرياس ، ويصب إفرازاتها ، والصفراء والبنكرياس في الاثني عشر عبر الكيموس. عادة ما يكون الغشاء المخاطي للمعدة قادرًا على حماية نفسه بشكل فعال من الهضم الذاتي من خلال الإنتاج القوي للمخاط بواسطة العصارة المعدية الحمضية شديدة التخمر. يتم التحكم في العمليات الهضمية الفسيولوجية المختلفة للمعدة من خلال الجزء الخضري من الجهاز العصبي ، والذي هو في علاقة مستمرة مع القشرة الدماغية.

وبالتالي فإن وظيفة المعدة هي مركز جميع عمليات الهضم ، ومن الواضح أنه يمكن أن تنشأ اضطرابات مختلفة في سياق هذه العمليات المعقدة. على عكس مرض التهاب المعدة الحاد ، هناك التهاب في الأغشية المخاطية ذات ميل مزمن ، مما ينطوي على مخاطر صحية خطيرة. يتمثل الخطر الرئيسي في أن العديد من المرضى يواصلون تأجيل الذهاب للفحص الطبي بسبب الشكاوى اللاشعورية ولكن المستمرة.

لسوء الحظ ، فإن الألم الذي يمكن تحمله يستمر لفترة طويلة جدًا ، حيث يمكن فقط التوفيق بينه وبين المهام اليومية. عندما يسأل الطبيب ، غالبًا ما يكتب المرضى الذين ظهرت عليهم اضطرابات في المعدة: "لقد عانيت بالفعل من مشاكل في المعدة لسنوات عديدة!"

الأعراض والاعتلالات والعلامات

التهاب المعدة المزمن أو نزلات المعدة المزمنة هو مرض مزمن يصيب الغشاء المخاطي للمعدة مع ضعف في أداء الجهاز الهضمي. يتطور التهاب المعدة المزمن ببطء على مدى فترة زمنية أطول ولا يسبب أي أعراض أو إزعاج في البداية. العلامات النموذجية مماثلة لتلك الخاصة بالتهاب المعدة الحاد.

يشكو المرضى من الضغط المستمر والشعور بالامتلاء في الجزء العلوي من البطن ، خاصة بعد تناول الطعام ، ومن عدم الرغبة في تناول الطعام المسبب للألم ، وتجشؤ اللسان ، وأحيانًا حرقة المعدة. يصاب محيط المريض بشحوبه ، ومزاجه المحبط ، ورائحة كريهة من فمه.

هو نفسه متردد في العمل لأن أداؤه منخفض ولا يخلو من الأعراض أبدًا. بعد فترة طويلة من المرض ، يحدث فقدان للوزن ، وفي الحالات الشديدة يكون القيء الذي قد يكون دمويًا.هذه الشكاوى ليست ذات طبيعة مستمرة ، بل تظهر بشكل دوري.

تنقسم أشكال التهاب المعدة إلى ثلاثة أنواع: يتسبب التهاب المعدة من النوع أ في نقص فيتامين ب 12 ، والذي يتجلى على أنه علامات لفقر الدم. مع تقدم المرض ، يمكن أن يتطور نوع التهاب المعدة إلى سرطان المعدة. في التهاب المعدة من النوع B ، يمكن أن تحدث الأمراض المصاحبة مثل قرحة الاثني عشر أو سرطان الغدد الليمفاوية MALT أو سرطان المعدة ، وكل منها مرتبط بالألم والشعور بالضغط في المنطقة المصابة وزيادة الشعور بالضيق.

يتجلى التهاب المعدة من النوع C بشكل أساسي في صورة شعور متزايد بالمرض. ويصاحب ذلك أعراض تهيج المعدة ، مثل آلام البطن المتكررة ، والحساسية للأطعمة الباردة أو الساخنة أو الحارة بالإضافة إلى الغازات المتكررة والإسهال. بشكل عام ، تزداد حدة أعراض التهاب المعدة المزمن على مدار شهور أو حتى سنوات ، وعادة ما تسبب أمراضًا ثانوية في الجهاز الهضمي.

لتحديد التشخيص ، يتم الحصول على عصير المعدة من خلال أنبوب معدي رفيع ويتم تحديد حموضته كيميائيًا. يمكن زيادتها وتقليلها ولكنها طبيعية أيضًا. يستخدم فحص المعدة بالأشعة السينية ، والذي يجب إجراؤه دائمًا ، في المقام الأول لتمييزها عن قرحة المعدة أو سرطان المعدة.

المضاعفات

يمكن أن يكون للأنواع المختلفة من التهاب الغشاء المخاطي في المعدة مضاعفات مختلفة. مع التهاب المعدة المزمن من النوع A ، هناك خطر متزايد للإصابة بسرطان المعدة. يمكن أن يؤدي زيادة إفراز الجاسترين أيضًا إلى تكوين أورام خبيثة في المعدة.

يمكن أن يؤدي انخفاض تناول فيتامين ب 12 إلى فقر الدم الخبيث ، وهو شكل من أشكال فقر الدم. في النوع ب ، من المضاعفات الشائعة ظهور قرحة المعدة والاثني عشر. يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى التهاب المعدة هيليكوباكتر بيلوري ، والذي يغير بطانة المعدة ويزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة.

نادرًا ما تتطور أيضًا ما يسمى بالأورام اللمفاوية MALT ، وهي أورام خبيثة في الأنسجة الليمفاوية يمكن أن تنتشر إلى الرئتين أو الغدد اللعابية أو الغدة الدرقية. يزيد التهاب المعدة المزمن من النوع C أيضًا من خطر حدوث تغيرات خبيثة في البطن. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يرتبط الالتهاب المزمن للغشاء المخاطي في المعدة بالنزيف والألم الشديد.

إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تلتهب الأعضاء المحيطة ، مما يؤدي إلى التهابات شديدة وفشل الأعضاء. في علاج التهاب المعدة ، تأتي المخاطر في المقام الأول من الأدوية الموصوفة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى الحساسية ، وكذلك إلى آثار جانبية خطيرة بسبب مزيج من المستحضرات المختلفة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

يجب أن يوضح الطبيب ألم المعدة الذي يتكرر أو يستمر لفترة طويلة دون سبب واضح. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت هناك أعراض أخرى مثل فقدان الشهية والغثيان والقيء أو التعب المستمر. نقطة الاتصال الأولى هي طبيب الأسرة: إذا كان هناك اشتباه في التهاب الغشاء المخاطي المعدي المزمن بناءً على الأعراض والفحص السريري ، فسيطلب إجراء تنظير المعدة من قبل طبيب باطني.

يجب أيضًا استشارة طبيب الأسرة إذا كان ألم المعدة ناتجًا عن استخدام بعض الأدوية. في هذه الحالة ، سيتحول الطبيب ، إن أمكن ، إلى الأدوية التي يمكن تحملها بشكل أفضل أو يصف أقراصًا لحماية المعدة. يوصى بزيارة الطبيب على وجه السرعة إذا كان التهاب الغشاء المخاطي المعدي المزمن مرتبطًا بفقدان الوزن بسرعة. كما أن البراز الأسود ، وقيء الدم ، وتقلصات المعدة الشديدة والمفاجئة هي أيضًا علامات تحذيرية تتطلب علاجًا فوريًا من قبل الطبيب أو المستشفى.

إذا كان التهاب المعدة المزمن ناتجًا عن الحمل العقلي الزائد ، يمكن أن تساعد محادثة مع معالج نفسي في معالجة التوتر والمشاكل بشكل أفضل. حتى لو كان التهاب الغشاء المخاطي المعدي المزمن خاليًا من الأعراض إلى حد كبير ، فمن المستحسن إجراء فحوصات منتظمة إذا كان المرض معروفًا: بهذه الطريقة ، يمكن اكتشاف المضاعفات الأولية مثل قرحة المعدة أو فقر الدم وعلاجها في الوقت المناسب. بالإضافة إلى ذلك ، أي تدهور لا يمكن تفسيره في الحالة العامة يجب أن يؤدي على الفور إلى زيارة الطبيب.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

لا يمكن افتراض تشخيص التهاب المعدة إلا بطريقة إشعاعية ، ولكن ليس على وجه اليقين. يوفر الحصول على الغشاء المخاطي للمعدة وفحصه تحت المجهر وكذلك فحص تنظير المعدة مباشرة على الغشاء المخاطي في المعدة معلومات أفضل بكثير. يمكن أن تؤدي التغيرات الالتهابية المزمنة في الغشاء المخاطي في المعدة إلى النمو والتسطيح.

مخاطر التهاب المعدة المزمن هي أن قرحة المعدة (فقدان مادة في جدار المعدة) ، وعلى مر السنين ، يمكن أن يتطور السرطان (زيادة المادة من خلال تكاثر الخلايا بشكل غير طبيعي) على أساس مثل هذا التهيج الدائم للغشاء المخاطي في المعدة مع زيادة إعادة الهيكلة الخلوية.

ما أسباب تؤدي إلى التهاب مزمن في بطانة المعدة (التهاب المعدة)؟ المضغ غير الكافي ، الأكل على عجل ، الطعام شديد الحرارة أو شديد البرودة ، الأسنان التالفة ، الأمراض القيحية في البلعوم الأنفي والجيوب الأنفية. يمكن أن يساهم نقص الفيتامينات ، وقبل كل شيء ، التعاطي المزمن للكحول والنيكوتين ، واستهلاك الكحول المزمن ، وخاصة على معدة فارغة ، في تدمير الغشاء المخاطي في المعدة وتجفيف إفرازات الحمض.

الاستعمار البكتيري الذي يجعل هذا ممكنًا يحافظ على التهاب المعدة المزمن. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حالات توتر نفسية مستمرة بسبب التناقضات المهنية والأسرية ؛ يمكن ملاحظة الطلبات المفرطة على الأداء ، ومراحل التعافي غير الكافية ، وقلة النوم ، خاصةً مع العوامل المذكورة أعلاه ، كأسباب محفزة لالتهاب المعدة المزمن.

العلاج الواعد يتطلب الصبر من الطبيب والمريض ، تحقيقا شاملا للأسباب الموجودة في الفرد ، الثبات والتبصر في الضروريات ، أي أنه يجب على الشخص المحتمل تجنب كل ما يضر به ، وخاصة الكحول والنيكوتين. يجب عليه الالتزام بالنظام الغذائي الخفيف الموصوف ، وإجراء المعالجات الحرارية ، وإزالة أسنانه السيئة وبؤر القيح ، ويجب أن يخلق النظام في أسلوب حياته وعمله. يتطلب تحمض المعدة أو نقص حمض الهيدروكلوريك رقابة طبية.

يمكن علاج العديد من المرضى من خلال هذه الإجراءات دون إجازة مرضية ، ولكن هناك أيضًا حالات يلزم فيها العلاج الصارم للمرضى الداخليين في العيادة الطبية. يجب أن يكون المريض على استعداد للسماح لطبيبه المعالج بتوجيهه نفسياً والتخلي عن كل العادات الضارة. قد يكون من الضروري تغيير الوظيفة.

التوقعات والتوقعات

يعتمد مسار التهاب المعدة المزمن على سببه وشكله. نظرًا لأن التهاب الأغشية المخاطية في المعدة لا يُلاحظ غالبًا لفترة طويلة ، فقد يكون هناك ضرر دائم قد حدث بالفعل ، والذي يمكن أن يستمر مدى الحياة على الرغم من العلاج المكثف. لا يوجد علاج لالتهاب المعدة المناعي الذاتي. ومع ذلك ، فإنه لا يقلل بشكل كبير من جودة الحياة ولا يتقدم إلا ببطء مع العلاج المناسب. يمكن للفحوصات التنظيرية المنتظمة تشخيص وعلاج أي أمراض ثانوية مثل سرطان المعدة في مرحلة مبكرة.

يمكن علاج التهاب الغشاء المخاطي المعدي المزمن من النوع B في 90٪ من الحالات. إذا بدأ العلاج بالمضادات الحيوية مبكرًا ، فعادة ما يختفي المرض في غضون ستة إلى ثمانية أسابيع. من غير المحتمل حدوث الانتكاسات والأعراض الثانوية مع هذا النوع من التهاب المعدة.

عادة ما يشفى التهاب المعدة المزمن من النوع C دون أي عقابيل أو تكرار ، بشرط أن يتمكن الطبيب من تحديد السبب الكيميائي للالتهاب والقضاء عليه. إذا تعذر تحديد الزناد ، فمن الممكن علاج الأعراض. ومع ذلك ، فإن التهاب المعدة المزمن نفسه يستمر ويتسبب بشكل متكرر في شكاوى تتطلب علاجًا فرديًا.

منع

في ضوء معرفة الأهمية السببية لالتهاب المعدة الضموري المزمن لحدوث سرطان المعدة ، فإن مطلب العلوم الطبية سوف يتزايد أكثر فأكثر بضرورة فحص مرضى المعدة المزمنة بانتظام كجزء من الرعاية الوقائية. هذه هي الطريقة الوحيدة للتعرف على التنكس الخبيث في مرحلة مبكرة وإزالته بنجاح من خلال إجراء جراحي. يجب أيضًا تضمين المرضى المصابين بفقر الدم الخبيث (أحد أشكال فقر الدم (فقر الدم) بسبب نقص فيتامين ب 12) ، والذين يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان المعدة مقارنةً بالمقارنات الصحية ، ضمن مجموعة الأشخاص المعرضين للخطر.

يجب أن يكون مريض المعدة متفتح الذهن ومتفهمًا لهذه التدابير الوقائية ، حتى لو كان ابتلاع أنبوب المعدة أو تنظير المعدة غالبًا ما يكون غير سار. نظرًا لأنه لا يمكن الاستغناء عن هذا الإجراء التشخيصي المثبت ، خاصةً لاستخراج وفحص مادة الخلية من داخل المعدة ، فلا ينبغي ذكر أن العمل يجري على طرق التسهيل.

كما ذكرنا ، فإن التهاب الغشاء المخاطي المعدي المزمن ليس سوى عرض من أعراض مرض عام يظهر فقط في المعدة. إن الروتين اليومي المنتظم ، والعلاقة المتناسبة بين التوتر والاسترخاء ، وتجنب الآثار الضارة ، والاستهلاك المنتظم للأطعمة سهلة الهضم يمكن أن يحمي معدتك من التلف الشديد.

الرعاية اللاحقة

تعتمد رعاية المتابعة الخاصة بالتهاب المعدة المزمن في المقام الأول على سبب الالتهاب الذي نشأ. التهاب المعدة من النوع ب الذي تسببه بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري هو إلى حد بعيد الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب الغشاء المخاطي المعدي المزمن ويتطلب السيطرة على النجاح بعد إجراء العلاج. الهدف هنا هو ضمان القضاء على البكتيريا بشكل كافٍ عن طريق إعطاء الدواء.

يمكن عادةً إجراء رعاية المتابعة هذه بدون تدخل جراحي من خلال اختبار البراز أو التنفس. ومع ذلك ، إذا كان هناك ضرر جسيم في الغشاء المخاطي أو قرحة في المعدة بالفعل في وقت التشخيص ، فيجب إجراء تنظير المعدة مع أخذ العينات مرة أخرى من أجل تقييم مدى الضرر. يجب على المريض أن يقرر ذلك بشكل فردي مع طبيبه المعالج.

يتطلب التهاب المعدة من النوع A المرتبط بالمناعة الذاتية أيضًا مراقبة منتظمة ، لأن تفاعل المناعة الذاتية يمكن أن يسبب انحطاطًا. من أجل التعرف على أي خلايا خبيثة في المعدة في أقرب وقت ممكن ، يجب أيضًا إجراء مراقبة بالمنظار مع تنظير المعدة. يجب على كل مريض مصاب بالتهاب المعدة المزمن أن يناقش مع طبيب الأسرة ما إذا كان يجب عليه إجراء تغييرات معينة في النظام الغذائي.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن ترتبط الأعراض مثل الحموضة المتكررة وآلام المعدة الطعن أو تقيؤ الدم بالتاريخ السابق وتوضيحها في المستقبل. يُنصح بتناول مواد واقية من الأحماض مثل أوميبرازول أو ما يماثله لحماية المعدة عند حدوث هذه الأعراض. ومع ذلك ، يجب مناقشة هذا الأمر مع الطبيب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

تعتمد الإجراءات التي يمكن اتخاذها حتى مع التهاب المعدة المزمن على سبب هذا المرض الالتهابي. في حالة الإصابة البكتيرية المثبتة ، يمكن أن تساعد المواد الطبيعية أيضًا بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية. يعمل زيت بذور الجريب فروت كمضاد حيوي طبيعي ويقتل الجراثيم في المعدة. بالإضافة إلى العلاج التقليدي ، يُنصح أيضًا بتناول البكتيريا المعوية الصحية. هذه تدعم الجهاز المناعي بأكمله وفي حالة حدوث هجوم بكتيري أو مضاد للألياف ، عادة ما تتضرر الأمعاء أيضًا.

بشكل عام ، يعد فحص نظامك الغذائي هو الخطوة الأولى في العلاج الذاتي. يجب تجنب الأطعمة والمشروبات المهيجة (حارة ، ساخنة ، دهنية ، كحولية) ، يجب ضمان تناول كميات كافية من السوائل (المياه المعدنية ، شاي الأعشاب غير المحلى) ، وعدة وجبات صغيرة موزعة على مدار اليوم تريح المعدة.

يساعد المضغ الجيد أيضًا على عمل المعدة. النظام الغذائي الغني بالمعادن والحيوية يقوي الكائن الحي بأكمله. إذا كانت الأدوية تهيج الغشاء المخاطي في المعدة ، فإننا نوصي باستشارة الطبيب المعالج وتبادل المستحضر.

التهاب الغشاء المخاطي المعدي المزمن ليس نادرًا نتيجة للتوتر الشديد في الحياة اليومية. الاستراحات الصغيرة - حتى أثناء ساعات العمل - والمشي في الهواء الطلق تساعد هنا. تعتبر رياضات التحمل الخفيفة مثل السباحة أو الركض طريقة جيدة جدًا لتحقيق التوازن الجسدي والعقلي.