ديسميليا

أ ديسميليا يمكن أن تتخذ أشكالًا مختلفة. كقاعدة عامة ، تعتمد التدابير العلاجية المناسبة بشكل فردي على شكل التشوه.

ما هو خلل الحركة؟

ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، لا يمكن تحديد الأسباب الدقيقة لخلل الحركة. في كثير من الحالات ، من المحتمل أن تكون التأثيرات الخارجية أثناء الحمل مسؤولة جزئيًا عن الإصابة بخلل الحركة.
© Zffoto - stock.adobe.com

عسر الهضم هو تشوه يصيب الأطراف (الساقين والذراعين واليدين و / أو الذراعين). التشوهات في سياق خلل الحركة هي بالفعل خلقية. اعتمادًا على الشخص المصاب ، يمكن أن تتأثر كل من أطراف متعددة وطرف واحد بالتشوه.

يفرق الطب بين الأشكال المختلفة لخلل الحركة: يصف ما يسمى بالأميليا عدم وجود طرف كامل أو عدة أطراف كاملة. إذا كان phocomelia موجودًا في سياق خلل الحركة ، يتم وضع القدمين أو اليدين مباشرة على الوركين أو الكتفين.

إذا تطور خلل الحركة على شكل بيروميليا ، فإن هذا يتجلى في الشخص المصاب في تشكيل جذع الأطراف. أخيرًا ، في ما يسمى بـ ectromelia ، تسبب العظام الطويلة للأطراف تشوهات تحدث. حوالي 0.02٪ من الناس حول العالم يعانون من خلل في الحركة.

الأسباب

على الرغم من أن خلل الحركة هو تشوه خلقي ، إلا أنه نادرًا ما يكون وراثيًا أو ناجمًا عن عيب جيني. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، لا يمكن تحديد الأسباب الدقيقة لخلل الحركة.

في كثير من الحالات ، من المحتمل أن تكون التأثيرات الخارجية أثناء الحمل مسؤولة جزئيًا عن الإصابة بخلل الحركة. على سبيل المثال ، يمكن أن تساهم العدوى الفيروسية المختلفة في حدوث تشوه مماثل. يعد نقص الأكسجين في الجنين أيضًا سببًا محتملاً لعسر الهضم.

علاوة على ذلك ، فإن النقص الشديد في السائل الأمنيوسي أو سوء التغذية (مثل نقص فيتامينات ب) لدى المرأة الحامل يمكن أن يختبئ وراء عسر الدم. يشتبه أيضًا في أن المستحضرات الهرمونية المختلفة أو الحشوات تعزز تطور التشوهات. أخيرًا وليس آخرًا ، يُعتقد أيضًا أن تعاطي المخدرات عند النساء الحوامل يساهم في عسر الهضم.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

يتجلى عسر الهضم عادةً من خلال الأعراض والأعراض الواضحة. يؤدي نقص الأكسجين إلى تشوهات مختلفة في الأطراف. يمكن التعرف عليها عادةً عن طريق الموجات فوق الصوتية قبل الولادة أو ، على أبعد تقدير ، بعد الولادة من خلال التشخيص البصري.

كقاعدة عامة ، تظهر التشوهات على الأطراف ، وخاصة على أصابع اليدين والقدمين. يعاني الأطفال المصابون عادة من عدة إعاقات. ترتبط التشوهات بالحركة المقيدة. هذا يعني أن المصابين يمكنهم فقط تحريك أصابعهم إلى مدى محدود أو عدم تحريك أصابعهم على الإطلاق. غالبًا ما تؤدي الإعاقات إلى أمراض ثانوية وشكاوى مختلفة.

في الأجزاء المصابة من الجسم عادة ما تكون هناك اضطرابات في الدورة الدموية ، ولكن أيضًا الأكزيما والنزيف والألم الوهمي والوذمة ، وهذا يتوقف دائمًا على نوع وشدة التشوه. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تسبب التشوهات إعاقات جسدية دائمة ، على سبيل المثال إذا حدثت في منطقة العمود الفقري أو تؤثر على جزء كبير من الأطراف.

نظرًا لحدوث خلل الحركة في الأشهر القليلة الأخيرة من الحمل ، يمكن في بعض الأحيان تحديد الحالة من خلال تقلصات غير عادية. يوفر الفحص بالموجات فوق الصوتية وضوحًا حول الأعراض ويتيح العلاج السريع والموجه.

التشخيص والدورة

يمكن بالفعل تشخيص خلل الحركة الموجود في الرحم ؛ يطلق الطب أيضًا على مثل هذه التشخيصات ما يسمى بتشخيص ما قبل الولادة.

مثل هذا التشخيص السابق للولادة لتحديد خلل الحركة ممكن ، على سبيل المثال ، من خلال استخدام الموجات فوق الصوتية الدقيقة - بمساعدة جهاز الموجات فوق الصوتية عالي الدقة ، من الممكن تصور التشوهات في الجنين.

يختلف مسار خلل الحركة اعتمادًا على الشكل المقابل للتشوه. تطور الأطراف في الجنين يمر بمرحلة حساسة للغاية من حوالي اليوم التاسع والعشرين إلى اليوم السادس والأربعين من الحمل ؛ من المحتمل أن تحدث اضطرابات النمو ، التي يتم التعبير عنها على أنها خلل في الحركة ، خلال هذه الفترة.

لا يتغير عسر الهضم الحالي عادةً في مجرى الحياة. ومع ذلك ، يمكن لتدابير الدعم المناسبة أن تجعل الحياة اليومية أسهل للمتضررين.

المضاعفات

هناك العديد من المضاعفات المختلفة المرتبطة بخلل الحركة. بشكل عام ، تصبح حياة المريض صعبة للغاية ولا يمكن القيام بالأنشطة العادية. في معظم الأحيان ، يعتمد المصابون أيضًا على مساعدة الآخرين.

تظهر التشوهات أيضًا للأشخاص الآخرين وبالتالي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل اجتماعية. في كثير من الحالات ، يتعرض الأطفال المصابون بالخلل للتنمر أو السخرية ويفشلون في تكوين صداقات. هذا يمكن أن يؤدي إلى موقف عدواني يؤدي إلى الإقصاء الاجتماعي.

غالبًا ما يتعرض آباء الأطفال أيضًا إلى شكاوى نفسية ويجب أن يعتني بهم طبيب نفساني. حتى الآن لا يوجد علاج لخلل الحركة.ومع ذلك ، لا توجد مضاعفات مع هذا المرض. الأعراض دائمة ولن تسوء أو تتحسن.

لهذا السبب ، لا يمكن أن تحدث مضاعفات أخرى أثناء العلاج. يتم ذلك عادةً بمساعدة العديد من الوسائل التي يمكن أن تساهم في قدرة المريض على إتقان حياته اليومية في الغالب دون مساعدة أشخاص آخرين وبالتالي لم يعد مقيدًا تمامًا في الحياة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

عادة ما يتم تشخيص عسر الحمل في الرحم أو بعد الولادة مباشرة. يجب على والدي الطفل المصاب التحدث إلى طبيب الأطفال بانتظام وكذلك استشارة أخصائي يمكنه علاج التشوهات على وجه التحديد. سيعتمد الطفل على الفحوصات المنتظمة على أي حال ويحتاج أحيانًا أيضًا إلى دعم علاجي. خاصة عندما يحضر الطفل روضة الأطفال أو يبدأ المدرسة لأول مرة ، يجب الانتباه بعناية إلى أي تغييرات في السلوك.

غالبًا ما يتم تهميش مرضى عسر الدم ويصابون بمشاكل نفسية مثل الاكتئاب أو عقدة النقص حتى في مرحلة الطفولة المبكرة. يجب على الآباء الذين يلاحظون ذلك استشارة طبيب نفساني والتحدث أيضًا إلى المسؤولين في رياض الأطفال أو المدرسة. إذا أدى عسر الهضم إلى قيود في وقت لاحق من الحياة ، فيجب استشارة الطبيب في أي حال. عادة يمكن على الأقل تخفيف الأعراض عن طريق التدابير العلاجية. المتطلبات الأساسية لذلك هي الفحوصات الروتينية المنتظمة والدعم الشامل من الأقارب.

الأطباء والمعالجين في منطقتك

العلاج والعلاج

عادة ما يتم تصميم علاج خلل الحركة بشكل فردي وفقًا لاحتياجات الشخص المصاب ويختلف اعتمادًا على شكل التشوه. في معظم الحالات ، يبدأ العلاج المناسب فور الولادة.

عادةً ما يدمج علاج خلل الحركة طرقًا علاجية مختلفة: على سبيل المثال ، يكون الشخص المصاب بخلل الحركة مصحوبًا علاجيًا بالأطباء وأخصائيي العلاج الطبيعي ؛ اعتمادًا على الحالة الفردية ، يمكن أن يكون للدعم النفسي أيضًا تأثير إيجابي على كيفية تعامل الشخص المصاب مع التشوه الموجود.

على سبيل المثال ، إذا كانت المفاصل تعاني من ضعف في حركتها بسبب خلل الحركة ، فيمكن تحقيق نتائج جيدة من خلال تدابير العلاج الطبيعي المكثفة ؛ يشار إلى تعزيز حركة المفاصل أيضًا في هذا السياق باسم ما يسمى بالتعويض. يمكن علاج التشوهات المختلفة في سياق خلل الحركة جراحيًا بحيث يمكن تحسين الوظائف الضعيفة.

يعتمد العمر الذي تتم فيه هذه التدخلات الجراحية ، من بين أمور أخرى ، على نوع التشوه. أخيرًا ، يمكن استخدام أطراف صناعية مختلفة لاستبدال الأطراف المفقودة.

التوقعات والتوقعات

إذا تم التعرف على خلل الحركة وعلاجه مبكرًا ، فعادة ما يكون التشخيص جيدًا جدًا. يمكن للمصابين عادة أن يعيشوا حياة خالية من الأعراض نسبيًا. ومع ذلك ، فإن غالبية المرضى يعتمدون على المساعدة الطبية والبشرية طوال حياتهم. يجب إجراء الفحوصات الطبية والتدابير العلاجية على مدار سنوات عديدة وغالبًا حتى لبقية حياتك ، حيث يمكن أن تؤدي التشوهات بشكل متكرر إلى مضاعفات.

يمكن أن تجعل التشوهات الخطيرة التدخلات الجراحية ضرورية. هذه تمثل عبئًا كبيرًا على المتضررين ، وعلى المدى الطويل ، فإن الزيارات المنتظمة للطبيب والفحوصات تحد أيضًا من جودة الحياة وبالتالي رفاهية المريض. في حالة عدم وجود علاج أو عدم كفايته ، يمكن أن تؤدي القيود العديدة المفروضة على الحركة إلى مشاكل صحية خطيرة. يعاني العديد من المصابين من اضطرابات في المشي أو مشاكل في الإمساك بالأشياء أو مشاكل في الموقف. كل هذه الأمراض تسبب مشاكل جسدية وعاطفية خطيرة على المدى الطويل.

إذا لم يحصل المريض على رعاية طبية شاملة ، فقد يؤدي ذلك إلى العديد من المضاعفات الجسدية ، ولكن أيضًا إلى الاكتئاب والقلق الاجتماعي وعقدة النقص. من حيث المبدأ ، فإن احتمالات الإصابة بعُسر الحمل جيدة.

منع

نظرًا لأن الأسباب الدقيقة لخلل الحركة غير معروفة غالبًا ، فإن الوقاية المستهدفة ممكنة فقط إلى حد محدود. ومع ذلك ، يمكن تقليل خطر الإصابة بعُسر الحمل إذا اتخذت المرأة الحامل إجراءات سلوكية مختلفة تجاه القلب ؛ على سبيل المثال ، يمكن أن يساعد تجنب سوء التغذية وتجنب العقاقير غير القانونية والفحوصات المنتظمة على مواجهة خلل التنسج عند الطفل الذي لم يولد بعد.

الرعاية اللاحقة

في معظم حالات خلل الحركة ، لا يتوفر لدى الشخص المصاب إجراءات وخيارات قليلة جدًا لمتابعة الرعاية ، أو لا يكون لديه سوى عدد قليل جدًا من الخيارات. نظرًا لأن هذا المرض ينطوي على حدوث تشوهات مختلفة ، يجب التعرف عليها ومعالجتها في مرحلة مبكرة من قبل الطبيب ، لأن هذا لا يمكن أن يؤدي إلى الشفاء المستقل. عادةً ما يكون للتشخيص المبكر تأثير إيجابي على المسار الإضافي لعُسر الهضم ويمكن أن يمنع تفاقم الأعراض.

في معظم الحالات ، يعتمد المصابون بخلل الحركة على التدخلات الجراحية للتخفيف من الأعراض. يجب على المتأثرين أن يأخذوا أجسادهم بسهولة لبعض الوقت. يجب تجنب المجهود أو الأنشطة المجهدة من أجل تجنب الضغط غير الضروري على الجسم. يمكن تخفيف الأعراض الأخرى من خلال تدابير العلاج الطبيعي.

يمكن للشخص المعني أن يكرر العديد من التمارين في منزله وبالتالي يحسن حركة الجسم. في كثير من الحالات ، يعتمد الأشخاص المصابون أيضًا على العلاج النفسي ، حيث تكون المناقشات مع الأصدقاء والعائلة مفيدة جدًا.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

اعتمادًا على نوع التشوه والاحتياجات الفردية للشخص المصاب ، يمكن علاج خلل الحركة بشكل مستقل إلى حد معين.

يتم تحقيق ذلك من خلال تدابير العلاج الطبيعي مثل العلاج الطبيعي وتمارين الحركة في الحياة اليومية. يجب على الآباء تشجيع الطفل المصاب على ممارسة الرياضة من أجل تحسين حركة المفاصل المتضررة على المدى الطويل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأطفال المتضررين الاستفادة من النصائح العلاجية وغالباً ما يتعاملون مع الأشخاص المصابين الآخرين.

عادةً ما يتم تقديم الدعم العلاجي لأولياء أمور مريض خلل الحركة وأقاربهم. سيوصي الطبيب المسؤول بأي شخص يمكن الاتصال به (مجموعات المساعدة الذاتية ، والعيادات المتخصصة للتشوهات ، وما إلى ذلك) ، وفي بعض الأحيان يدعم الأشخاص المتأثرين بالعلاج العلاجي للتشوه.

نظرًا لأنه لا يمكن الشفاء تمامًا من خلل الحركة ، فإن شراء الأطراف الاصطناعية والمساعدات الأخرى أمر منطقي. على المدى الطويل ، يجب أن يتعلم المصابون وأقاربهم كيفية التعايش مع المرض. يتم تحقيق ذلك من ناحية من خلال الإجراءات العلاجية ومن ناحية أخرى من خلال نهج مفتوح للمرض. يمكن للمتضررين العثور على جهات اتصال في المنتديات ومجموعات المساعدة الذاتية وشبكة الأطفال للتشوهات.