تحت تخطيط كهربية القلب يفهم طبيب العيون طريقة قياس لتحديد إمكانات الشبكية المريحة ، والتي تُستخدم غالبًا لتشخيص أمراض جهاز التوازن. يعمل الإجراء بمساعدة قطبين كهربائيين وهو موضوعي تمامًا. لا يمكن توقع المخاطر والآثار الجانبية مع القياس.
ما هو تخطيط القلب الكهربائي؟
إذا قام طبيب العيون بتشخيص مشاكل في شبكية العين ، فإن تخطيط القلب الكهربائي ، حيث يتم توصيل قطبين كهربائيين على يمين ويسار العين ، يمكن أن يقيس إمكانات راحة الشبكية.يقيس تخطيط الأوعية الدموية بشكل موضوعي إمكانات راحة شبكية العين. طريقة القياس هي أيضا تخطيط كهربية الرأرأة اتصل. إمكانات الراحة لشبكية العين هي فرق الجهد الدائم بين الظهر والأمام. هذا الاختلاف في الجهد يعطي القرنية شحنة موجبة والجزء الخلفي من مقلة العين شحنة سالبة.
من أجل قياس إمكانات الراحة هذه ، يعمل طبيب العيون باستخدام قطبين كهربائيين في تخطيط القلب الكهربائي. توجد هذه الأقطاب إما على يمين ويسار العين أو يتم توصيلها في الأعلى والأسفل. يتيح القياس إمكانية تحديد أصغر حركات العين ، حيث إن كل حركة تغير إمكانية الراحة. لذلك غالبًا ما يستخدم تخطيط القلب الكهربائي في سياق النتائج العصبية وفي هذه الحالة يهدف إلى توثيق الهزات المرئية بالكاد في العين.
الوظيفة والتأثير والأهداف
يمكن أن تكون هناك حاجة إلى تخطيط القلب الكهربائي لأمراض مختلفة. على سبيل المثال ، إذا كان نظام التوازن لدى المريض مريضًا ، فيمكن أن ينتج عنه أعراض مثل رأرأة. مع الرأرأة ، هناك رعشة مرضية للعين ، والتي لا يمكن رؤيتها دائمًا بالعين المجردة. تكون الهزات لاإرادية وعادة ما تكون فاقدًا للوعي للمريض.
أولاً ، يتم توصيل قطبي القياس بجلد المريض حول العين كجزء من تخطيط القلب الكهربائي. عند تقييم عضو التوازن ، يتم قياس إمكانات الراحة أولاً في حالة الراحة المطلقة. في حالة الرأرأة ، يمكن بالفعل ملاحظة تغيرات في التوتر ناتجة عن الحد الأدنى من حركات العين. كجزء من دراسة التوازن ، يتبع القياس في حالة الراحة قياس بعد أن يتحول المريض ببطء. عادة ، يتم شطف قناة الأذن أيضًا بـ 27 درجة مئوية باردة وبعد ذلك 44 درجة من الماء الدافئ قبل أن يأخذ الطبيب القياس الثالث.
ومع ذلك ، لا يلزم إجراء تخطيط القلب الكهربائي بالضرورة كجزء من فحص التوازن ، ولكنه غالبًا ما يستخدم لتشخيص أمراض الشبكية. في هذا السيناريو ، بعد أن يقوم الطبيب بتوصيل الأقطاب الكهربائية ، يجب على المريض القيام بحركات مختلفة للعين. بحركة عين واحدة ، تتحرك مقدمة العين بالقرب من أحد الأقطاب الكهربائية. ومع ذلك ، فإن الجزء الخلفي من العين يقترب من القطب المعاكس. هذه العملية تخلق فرق جهد بين القطبين. يتم تسجيل فرق الجهد هذا في تخطيط القلب الكهربائي وعادة ما يكون في نسبة معينة من زاوية الرؤية.
كقاعدة عامة ، يطلب الفريق من المريض أثناء التصوير الكهربائي لطب العيون أن ينظر ذهابًا وإيابًا بين نقطتين ثابتتين في الفراغ على فترات منتظمة. إذا كانت احتمالية الراحة لشبكية العين ثابتة ، فيمكن اكتشاف فرق الجهد نفسه في كل مرة تقوم فيها بتغيير اتجاه الرؤية. بمجرد أن تتغير ظروف الضوء ، تتغير إمكانات الراحة لشبكية العين أيضًا في الأشخاص الأصحاء ، وفي نفس الوقت ، يتغير الاختلاف عند تغيير اتجاه النظرة. أثناء التصوير الكهربائي لطب العيون ، يقوم الطبيب عادةً أيضًا بتقييم كيفية تغير الجهد في الظلام. يُعرف هذا التغيير أيضًا بالتكيف المظلم. في حالة المريض السليم ، هناك انخفاض طفيف في إمكانية الراحة في الظلام ، والذي يستمر لعدة دقائق.
بمجرد أن يضيء المريض مرة أخرى ، تزداد إمكانات الراحة عادة بشكل حاد. إذا كان لا يمكن ملاحظة هذه المخططات النموذجية أثناء التصوير الكهربائي ، فمن المحتمل أن يكون هناك تغيير مرضي في ظهارة صبغة الشبكية. في بعض الأحيان يستخدم تخطيط القلب الكهربائي أيضًا في طب النوم. في تخطيط النوم ، على سبيل المثال ، يتم تسجيل مراحل حركة العين السريعة للنائم. يرمز REM إلى حركة العين السريعة ، أي الحركات السريعة للعينين. في بعض الحالات ، يستخدم طب النوم القياسات لتحديد كيفية تفاعل المريض النائم مع أصوات معينة.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لاضطرابات التوازن والدوخةالمخاطر والآثار الجانبية والأخطار
عادة ما يتم إجراء تخطيط القلب الكهربائي في العيادة الخارجية ولا يرتبط بأي ألم للمريض. لا توجد مخاطر ولا آثار جانبية متوقعة. إذا تم استخدام الإجراء كجزء من فحص التوازن ، يمكن أن تظهر اضطرابات التوازن في اليوم ، والتي عادة ما تتراجع مرة أخرى في اليوم التالي.
قد يُنظر إلى شطف قنوات الأذن على أنه غير مريح أثناء فحص التوازن. على أي حال ، فإن مزايا طريقة القياس تتجاوز الجوانب السلبية. الطريقة هي طريقة قياس موضوعية تمامًا ولا يمكن للمريض تزويرها. هذا هو ما يميز تخطيط القلب الكهربائي ، على سبيل المثال ، عن العديد من فحوصات التوازن الأخرى المدركة ذاتيًا. في حالة تخطيط القلب الكهربائي ، لا يمكن تزوير النتائج إلا إذا لم يتم توصيل الأقطاب بشكل صحيح أو إذا كانت فضفاضة للغاية.
لذلك فإن الكفاءة المهنية لفريق الإشراف أمر بالغ الأهمية للتشخيصات الموثوقة. في ظل ظروف معينة ، بعد التصوير الكهربائي لطب العيون لتشخيص أمراض الشبكية ، قد يكون من الضروري إجراء المزيد من الفحوصات العينية. يمكن أن يعمل تخطيط كهربية الشبكية ، على سبيل المثال ، على زيادة التحقيق في وظيفة الشبكية. يتم توصيل محفزات ضوئية مختلفة بشكل خاص إلى شبكية العين ويتم تحديد الإمكانات التي تشكلها الشبكية بمساعدة عدة أقطاب كهربائية. يمكن أن يؤدي الاكتشاف أيضًا إلى إجراء فحوصات متابعة أو إجراءات علاجية موجهة كجزء من اختبار التوازن.