ال باهت يجعل الوجه والأطراف تفقد لونها عن طريق تقليل تدفق الدم إلى هذه الأجزاء من الجسم. تحدث هذه الظاهرة قبل كل شيء في سياق مركزية الدورة الدموية التي تحدثها الصدمة. يضمن الشحوب المفاجئ البقاء على قيد الحياة عن طريق سحب الدم من الأطراف إلى الأعضاء الحيوية.
ما هو الشاحب؟
يتسبب الشحوب في فقدان لون الوجه والأطراف عن طريق تقليل تدفق الدم إلى هذه المناطق من الجسم. غالبًا ما يكون الشحوب مرضًا ، على سبيل المثال في حالة سرطان الدم.المريض الذي يتحول إلى شاحب يفقد لون الوجه والأطراف. عادة ما يكون فقدان اللون هذا بسبب انخفاض حجم الدم ، والذي يمكن أن يكون له أسباب مختلفة.
غالبًا ما يكون الشحوب مرضًا ، على سبيل المثال في حالة اللوكيميا واحتشاء عضلة القلب التاجية والفشل الكلوي. حتى البرد يمكن أن يصاحبه شحوب. الشيء نفسه ينطبق على فقدان الدم. الشحوب ليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه أحد الأعراض.
الشحوب المفاجئ هو دائما ظاهرة نزيف. يسحب الجسم الدم من الأطراف لتوصيله إلى الأعضاء الحيوية. عكس هذه الظاهرة هو الاحمرار. يزداد حجم الدم عند التنظيف خاصة في منطقة الوجه. سبب هذه الظاهرة هو التوسع المفاجئ في الأوعية الدموية في منطقة الجلد المصابة.
الوظيفة والمهمة
يريد الكائن الحي ضمان البقاء على قيد الحياة من خلال الشحوب. في هذا السياق ، يرتبط الشحوب عادةً بمركزية الجهاز الدوري. هذه المركزية هي عملية حيوية لضبط تدفق الدم. يُسحب الدم من محيط الجسم إلى المراكز الحيوية. قبل كل شيء ، فإن المركزية تضمن تزويد القلب والدماغ بالدم بشكل كافٍ.
خلايا الدم الحمراء في الدم تحمل الأكسجين. إذا لم يصل هذا الأكسجين إلى الأعضاء بكميات كافية ، يحدث ضرر عضوي. لمنع مثل هذا الضرر ، فإن الكائن الحي يطلق الكاتيكولامينات. الكاتيكولامينات هي أمينات حيوية المنشأ مثل الناقل العصبي الدوبامين أو مادتي الأدرينالين والنورادرينالين. يتم إطلاق هذه الكاتيكولامينات بشكل رئيسي في الغدد الكظرية والجهاز العصبي المركزي. بالإضافة إلى الشحوب ، يؤدي الإفراز عادةً إلى تسارع ضربات القلب. التعرق شائع أيضًا.
يمكن ملاحظة المركزية عبر الكاتيكولامينات بشكل أساسي في سياق الصدمة الفسيولوجية. يحاول الجسم مواجهة نقص حجم الدم. يحدث هذا النقص ، على سبيل المثال ، في سياق النزيف أو فقدان السوائل أو الإنتان.
ومع ذلك ، يمكن للصدمات النفسية والعصبية أيضًا أن تبدأ المركزية. في الصدمات العصبية ، على سبيل المثال ، يكون انتقال المنبهات في الدورة الدموية والجهاز الشعري مضطربًا. في هذا السياق ، فإن الصدمة والشحوب المرتبطين بها هو رد فعل إجهاد حاد. تتسبب الكاتيكولامينات التي يتم إطلاقها تلقائيًا في تقلص الأوعية الدموية الطرفية. وبالتالي يتم سحب حجم الدم إلى الأوعية الكبيرة للمركز ، وهو أمر مهم بشكل خاص في حالة حدوث نزيف.
بالإضافة إلى الأسباب المذكورة ، يمكن أيضًا أن يكون مركز الدورة الدموية والشحوب المرتبط بهما مرتبطين بانخفاض ضغط الدم. مع هذه الظاهرة ، يكون ضغط الدم أقل من 100/60 مم زئبق. غالبًا ما يحدث انخفاض ضغط الدم في سياق أمراض القلب. ولكن يمكن أيضًا أن ترتبط بالعدوى أو الخلل الوظيفي الغدي.
سبب آخر لمركزية الدورة الدموية هو فقر الدم. يمكن أن يحدث هذا النقص في الدم نتيجة للنزيف.ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تكون الأورام أو الالتهابات أو عيوب المناعة والإنزيم مسؤولة أيضًا عن فقر الدم. في حالة الدورة الدموية المركزية ، يؤثر الشحوب في الغالب على الأغشية المخاطية وكذلك الجلد الخارجي.
في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يحدث الشحوب أيضًا في سياق التدخين وفي هذا السياق يرجع إلى تأثيرات الحفاظ على الحياة المشابهة لتلك الموضحة هنا. بعض الصدمات والمركزية هي مثل هذه الاستجابة لبعض السموم. في هذا السياق ، هناك حديث عن صدمة الحساسية ، حيث يتم إطلاق الهيستامين. نتيجة لهذا التحرر ، تتمدد الأوعية الدموية ، وينخفض ضغط الدم ويحدث نقص في الدم. في هذه الحالة أيضًا ، يكون الدوران المركزي مطلوبًا لضمان البقاء.
الامراض والاعتلالات
نظرًا لأن الشحوب هو مجرد عرض وليس مرضًا محددًا ، فإن التشخيص في هذه الحالة صعب. اللون الباهت غير محدد ، لأن مركزية الدورة يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة.
تم ذكر بعض هذه الأسباب أعلاه ، لكن هذا لا يوقف القائمة. المتلازمات المختلفة والإصابات وأمراض الأعضاء والأمراض المعدية مصحوبة بشحوب. وبالتالي فإن سوابق المريض هي نقطة انطلاق مهمة للطبيب لتحديد سبب الشحوب المرضي.
في هذا السياق ، يكون مناسبًا ، على سبيل المثال ، عندما يحدث الشحوب بالضبط. نبض المريض وضغط الدم لهما نفس الصلة. على سبيل المثال ، يمكن أن يكشف فحص الدم عن فقر الدم. يمكن أن يكون لفقر الدم أيضًا أسباب مختلفة. لذلك لا يكتمل التشخيص بفحص الدم في كثير من الأحيان.
اعتمادًا على الاشتباه ، قد يتبع التشخيص المختبري فحوصات تخطيط القلب أو فحوصات الموجات فوق الصوتية للحبل الشوكي. بهذه الطريقة ، يمكن التحقيق في أمراض القلب التاجية وسرطان الدم المشتبه به. من أجل علاج الشحوب ، يبدأ الطبيب بالمرض الأساسي.