يلعب الطعام دورًا حيويًا في الحياة اليومية. لذلك ليس من المستغرب أن يشارك المزيد والمزيد من الناس في هذا السياق اضطرابات الطعام أو. اضطرابات التغذية تعاني. في الوقت الحاضر ، أوجدت وسائل الإعلام والأعمال على وجه الخصوص نموذجًا يحتذى به كثير من الناس. نتيجة لذلك ، تحدث الاضطرابات السلوكية مرارًا وتكرارًا في مجال التغذية.
ما هي اضطرابات الأكل؟
من الأعراض النمطية لاضطراب الأكل الانشغال العقلي الشديد بالطعام والابتلاع. تتأثر النساء باضطرابات الأكل أكثر من الرجال ، ولكن المرض يصيب الرجال أيضًا.© Uwe Grötzner - stock.adobe.com
يشار إلى أي سلوك غير طبيعي في الأكل باسم اضطراب الأكل أو اضطراب التغذية. ومع ذلك ، هناك أشكال مختلفة من اضطرابات الأكل.
أحد أكثرها شيوعًا هو فقدان الشهية العصبي ، المعروف أيضًا باسم فقدان الشهية. يشعر المصابون بالخوف الشديد من زيادة الوزن ويحاولون التغلب على هذا الخوف من خلال رفض تناول الطعام. المرضى الذين يعانون من فقدان الشهية إما يعانون من نقص حاد في الوزن أو يفقدون الوزن بشكل كبير خلال فترة زمنية قصيرة.
اضطراب الأكل الآخر هو الشره المرضي العصبي ، المعروف أيضًا باسم الشره المرضي أو الرغبة في القيء. يؤدي هذا بانتظام إلى الرغبة الشديدة في تناول الطعام حيث يستهلك المصابون كميات هائلة من الطعام في فترة زمنية قصيرة. ثم يتقيأون لمنع زيادة الوزن. ومع ذلك ، يتقيأ بعض الناس كل وجبة تقريبًا ، بغض النظر عن الإفراط في تناول الطعام. غالبًا ما يحدث هذا النوع من الشره المرضي مع فقدان الشهية.
اضطراب الأكل بنهم هو مجال آخر لاضطرابات الأكل. الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب يستهلكون كمية غير متناسبة من الطعام. كما أنهم يعانون من الإفراط في تناول الطعام. نتيجة لزيادة الوزن بشكل كبير ، تحدث أمراض أخرى مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
الأسباب
أسباب اضطراب الأكل متنوعة للغاية. ظاهريًا ، يعتبر فقدان الوزن هو المحور الرئيسي لكل اضطراب في الأكل تقريبًا. ومع ذلك ، فإن الأسباب أعمق.
في كثير من الحالات ، تلعب إساءة معاملة الأطفال والاعتداء الجنسي دورًا. يلعب هيكل شخصيتك أيضًا دورًا مهمًا في تطور اضطرابات الأكل. يشجع تدني احترام الذات والكمال وسلوك التحكم الوسواسي القهري على تطوير سلوك الأكل المضطرب. كما أن الصعوبات العائلية ، مثل العلاقات المضطربة أو الإهمال أو زيادة العرض ، تفضل أيضًا اضطرابات الأكل.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تتنوع الأعراض التي يمكن التعرف عليها من خلال أشكال اضطرابات الأكل. من المهم معرفة أن تعريف "اضطرابات الأكل" هو متلازمة نفسية محددة. يشار إلى الأمراض ذات الأسباب الجسدية البحتة والتي تجعل من الصعب تناول الطعام أو معالجته باستخدام مصطلحات أخرى.
من الأعراض النمطية لاضطراب الأكل الانشغال العقلي الشديد بالطعام والابتلاع. تتأثر النساء باضطرابات الأكل أكثر من الرجال ، ولكن المرض يصيب الرجال أيضًا. أصبحت العلاقة بتناول الطعام العادي معقدة بشكل متزايد ، وتدور أفكار الشخص المعني باستمرار حول الطعام. في كثير من الأحيان يتعلق الأمر أيضًا بكيفية تجنب الأكل قدر الإمكان.
عادة لا يلاحظ الأشخاص المحيطون بهم اضطراب الأكل لفترة طويلة ، حيث يتستر المريض على سلوكه جيدًا وعادة لا يتحدث عنه. في كثير من الحالات ، يصبح اضطراب الأكل مرئيًا في مرحلة ما عندما يكون مصحوبًا بفقدان الوزن بشكل كبير.
لا يرغب العديد من المصابين في أن يكونوا نحيفين فحسب ، بل يريدون أن يكونوا نحيفين للغاية ، مما قد يؤدي بهم في النهاية إلى فقدان الشهية. ما يمكن ملاحظته هنا هو وجهة نظر ذاتية للغاية وتقييم لجسد المرء. غالبًا ما يتحدث الأشخاص النحيفون الذين تمت ملاحظتهم بالفعل عن الاضطرار إلى إنقاص الوزن أو زيادة الوزن.
التشخيص والدورة
إن تشخيص اضطرابات الأكل ليس بالأمر السهل دائمًا ، خاصة وأن المصابين نادرًا ما يكون لديهم نظرة ثاقبة للمرض. عادة ما يتم ملاحظة الأشخاص المتأثرين من خلال فقدان الوزن الشديد أو اكتسابه أو من خلال نقص الوزن. يمكن أن يكون الانشغال المستمر بالطعام واضحًا أيضًا ويجب أن يلفت الانتباه.
يمكن للأخصائي تأكيد الشك. يتم ذلك من خلال فحص شامل يتضمن فحص دم. اعتمادًا على نوع اضطراب الأكل ، توفر بعض العوامل معلومات حول ما إذا كان اضطراب الأكل موجودًا أم لا ، لأن الوزن ليس دائمًا العامل الحاسم. ومع ذلك ، إذا كان الشخص يعاني من نقص الوزن أو زيادة الوزن بشكل واضح وتم استبعاد الأمراض الأيضية كسبب ، يُشتبه في وجود اضطراب في الأكل. يمكن أن يؤكد التشخيص التفصيلي من قبل طبيب نفساني الشك.
يعتمد مسار هذا المرض بشكل كبير على فهم المريض وكذلك على شدته وأي أمراض ثانوية قد تكون موجودة بالفعل. فقدان الشهية ، على وجه الخصوص ، غالبًا ما يكون مميتًا ، حيث يمكن أن يتضرر القلب بشكل لا يمكن إصلاحه بسبب سوء التغذية.
إذا أظهر المريض تفهمًا وتعاونًا ، يمكن أن يكون العلاج ناجحًا. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يكون العلاج المطول ومتعدد التخصصات مطلوبًا لعلاج اضطراب الأكل.
المضاعفات
من الطبيعي أن يعاني الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل من مشاكل ومضاعفات مختلفة. إن أكبر وأخطر المضاعفات ، بالطبع ، هو فقدان الوزن ، والذي يحدث منطقياً بسبب نقص التغذية. لا يتم إمداد الجسم بالطاقة الكافية ، بحيث يتم استهلاك جميع احتياطيات الدهون.
مع اضطرابات الأكل المستمرة ، يفقد الأشخاص المصابون الكثير من الوزن خلال فترة زمنية قصيرة. في أسوأ الحالات ، يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى الموت إذا لم يتم تزويد الجسم بالعناصر الغذائية الكافية. في معظم الحالات ، ترتبط اضطرابات الأكل بالقيء المتكرر. في كثير من الحالات يحدث هذا بعد الأكل مباشرة.
يمكن أن يؤدي القيء المتكرر إلى تهيج شديد في الأغشية المخاطية والحلق. في الحالات السيئة بشكل خاص ، يمكن أن تتضرر الرئتان بشكل دائم. في الأشخاص المصابين الذين يعانون من اضطرابات الأكل ، بطبيعة الحال ، يضعف جهاز المناعة بالكامل بشكل كبير ، مما يجعل جسم الإنسان أكثر عرضة لعدد من الأمراض.
نظرًا لأن الجسم يفتقر إلى الفيتامينات المهمة ، تحدث العدوى في كثير من الأحيان ويكون التعافي أكثر تعقيدًا. يمكن أن تسبب العدوى الطبيعية مضاعفات خطيرة لدى الشخص المصاب باضطراب الأكل. حتى مع العلاج المناسب ، سيكون العلاج معقدًا للغاية وطويلًا.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا تبين وجود اضطراب في الأكل ، فليس من الضروري دائمًا استشارة الطبيب على الفور. في كثير من الحالات ، إذا تعرفوا على اضطراب الأكل ، يمكنهم فعل شيء بأنفسهم. إذا أمكن ، فعليه طلب المساعدة من الأقارب. في حالة السمنة المفرطة ، أي السمنة ، يمكن أن يكون المرض الذي لم يتم اكتشافه بعد هو سبب زيادة الوزن السريعة والمفرطة. يجب بالتأكيد توضيح ذلك من قبل أخصائي طبي. يمكن للطبيب أيضًا تقديم معلومات حول النظام الغذائي واقتراح مزيد من التدابير مثل تصغير المعدة.
مع اضطراب الأكل المرتبط بفقدان الوزن بشكل جذري ، يجد بعض المرضى صعوبة كبيرة في استعادة الوزن بمفردهم. بادئ ذي بدء ، يجب أن يكون هناك فهم بأنه مرض. في هذه الحالة أيضًا ، من الأفضل استشارة الطبيب. إذا كان المريض مهددًا بأعراض نقص حاد ، يمكن أن تؤدي إلى المجاعة ، فإن الرعاية الطبية ضرورية. عادة ما يكون هناك اضطراب عقلي ، يجب توضيح سببه من قبل أخصائي. من أجل زيادة الوزن مرة أخرى ، يلزم الكثير من الصبر ، وهو أمر نادر الحدوث بدون مساعدة طبية.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
يعتمد علاج اضطراب الأكل على شدته والأمراض الثانوية. عادة ما يكون علاج المرضى الداخليين في العيادات المتخصصة المناسبة ضروريًا. في الحالات الشديدة ، يجب أن يتم التثبيت البدني أولاً قبل معالجة المرض الأساسي الفعلي.
يكون علاج اضطراب الأكل متعدد التخصصات في معظم الحالات ويتضمن في المقام الأول العلاج النفسي. على أي حال ، هناك رعاية طبية دقيقة تراقب وتعالج أي ضرر لاحق مثل أمراض القلب أو أعراض النقص أو مرض السكري.
علاوة على ذلك ، اعتمادًا على المريض ، يمكن أن يكون لخيارات العلاج الأخرى مثل العلاج المهني ، أو التدريب على الأكل ، أو علاج الجسم ، أو العلاج بالفن ، أو تدابير إعادة التأهيل ، أو العلاج الطبيعي ، أو الأنشطة الرياضية أو الحياة المساعدة تأثير داعم.
من المهم معرفة سبب اضطراب الأكل والقضاء عليه أو علاجه. يمكن أن يساعد هنا أيضًا العلاج الجهازي أو العلاج الأسري. في الحالات الشديدة ، يجب إبعاد الطفل أو الشاب المريض من الأسرة من قبل مكتب رعاية الشباب.
التوقعات والتوقعات
يعتمد تشخيص اضطراب الأكل على عوامل مختلفة مؤثرة. وهي تشمل شكل اضطراب الأكل ، وبداية الظهور الأول ، وشدة المرض. إذا كانت هناك أمراض عقلية أخرى ، فإن الإنذار يزداد سوءًا. أكثر التشخيصات غير المواتية هي فقدان الشهية. نادرا ما يتم علاج هذا تماما. من الناحية الإحصائية ، يظل ثلث المرضى غير مستجيبين لتناول الطعام طوال حياتهم ، ويعاني ثلثهم من مزيد من الأمراض وثلث المصابين فقط يحسنون حالتهم الصحية.
نادرًا ما يتحقق الشفاء التام. يزداد وزن المرضى ، لكنهم يظلون في الغالب يعانون من نقص الوزن الشديد طوال حياتهم. يموت حوالي 10٪ من المصابين بفقدان الشهية نتيجة لسوء التغذية. كلما كان المريض أصغر سنًا عندما يندلع المرض وكلما تم إعطاء العلاج مبكرًا ، كانت فرص الشفاء أفضل.
يقلل الوزن الأولي المنخفض في بداية العلاج من فرص التحسن. مع الشره المرضي ، ما يقرب من نصف المرضى لديهم تشخيص جيد. 30 ٪ يعانون من مسار مزمن للمرض و 20 ٪ من المصابين بالشره المرضي يظهرون تحسنًا طفيفًا في الأعراض في الدورة اللاحقة. غالبًا ما يصاب مرضى اضطراب الأكل باضطرابات القلق أو الإدمان أو اضطرابات السيطرة على الانفعالات. كلما حدث القيء نفسه ، كلما ترسخ الشره المرضي. غالبًا ما يصاب مرضى فقدان الشهية بالشره المرضي مع تقدم المرض.
منع
لا يمكن منع اضطراب الأكل بالمعنى التقليدي. ومع ذلك ، يمكن الحد من خطر إصابة طفل أو مراهق بالمرض عن طريق تقليل العوامل الأساسية لصالحه.
وهذا يشمل وحدة أسرية مستقرة ورعاية حيث توجد علاقات صحية ومتينة. يمكن للأطفال الذين يتمتعون بالثقة بالنفس والثقة بالنفس ولديهم روابط مستقرة كافية أن يتعاملوا بشكل أفضل مع النكسات ونقاط الضعف الخاصة بهم وبالتالي يكونون أقل عرضة للاضطرابات السلوكية ، وخاصة اضطرابات الأكل.
الرعاية اللاحقة
بعد الانتهاء من العلاج ، من المنطقي الاستمرار في تقوية مواردك الشخصية. غالبًا ما يلعب احترام الذات دورًا رئيسيًا في هذا. غالبًا ما تؤدي اضطرابات الأكل إلى العزلة الاجتماعية. حان الوقت لإعادة اكتشاف المعارف القدامى وتقوية التواصل مع الأصدقاء وأفراد الأسرة ، كآخر مرحلة في الرعاية اللاحقة.
في هذا السياق ، يتعين على الأشخاص الذين عانوا حتى وقت قريب من اضطراب الأكل أن يتعاملوا أيضًا مع مسألة مدى صراحة رغبتهم في التعامل مع تاريخهم الطبي. نظرًا لأن اضطرابات الأكل تتطور غالبًا في مرحلة المراهقة ، يتعين على العديد من المصابين أن يتعلموا مرة أخرى في رعاية المتابعة ليجدوا طريقهم في المدرسة أو في العمل.يمكن أن تمثل الطلبات أو العودة إلى الوظيفة القديمة تحديًا للبالغين أيضًا.
تشمل الرعاية اللاحقة السلوك في الحياة اليومية. وهذا يشمل أيضًا التسوق والطهي والأعمال المنزلية اليومية. يمكن أن تساعد الهياكل الثابتة في الحفاظ على أنماط السلوك الصحية. يتكون جزء كبير من المتابعة النفسية من منع الانتكاس.
بالإضافة إلى اضطراب الأكل ، قد تكون هناك مشاكل نفسية أخرى تحتاج أيضًا إلى علاج. نظرًا لأن اضطرابات الأكل يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات طبية ، فقد تكون هناك حاجة أيضًا إلى المتابعة الطبية ، على سبيل المثال في حالة فشل أو ضعف الأعضاء.
غالبًا ما يتم تقسيم رعاية المتابعة بين نهاية العلاج النفسي والتدابير الإضافية مثل مجموعات المساعدة الذاتية أو الاجتماعات الجماعية في مراكز الاستشارة مع التوجيه النفسي.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
ما يمكن للمرضى أن يساهموا به في علاج اضطرابات الأكل لديهم يعتمد على نوع الاضطراب ومدى وصول المرض بالفعل.
ومع ذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الأكل دائمًا استشارة الطبيب ، وعند الضرورة ، بدء العلاج النفسي. في حالة الأكل بشراهة بشكل منتظم لا يمكن السيطرة عليه والقيء اللاحق ، من المهم معرفة سبب النوبات. يمكن للمتضررين بعد ذلك تجنب مثل هذه المواقف أو تعلم كيفية التعامل بشكل أفضل مع هذه التحديات.
إذا كان التوتر هو سبب الأكل بنهم ، فإن تقنيات الاسترخاء مثل التدريب الذاتي أو اليوجا يمكن أن تساعد في كثير من الأحيان. إذا كان الإفراط في تناول الطعام يحدث بشكل رئيسي في الليل ، فإن سلوك التسوق الصحيح يمكن أن يضمن عدم إمكانية عيش النوبات دون عوائق. يجب على أي شخص يعاني من الشره المرضي تناول الطعام لليوم الحالي فقط في المنزل. في أحسن الأحوال ، يمكن أيضًا شراء الأطعمة الصحية منخفضة السعرات الحرارية بكميات أكبر.
غالبًا ما يتم مساعدة الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية من خلال خطة غذائية ، والتي يجب أن يعدها اختصاصي تغذية مدرب. إذا ظهرت أعراض النقص بالفعل ، فقد يكون استخدام المكملات الغذائية مفيدًا. في كثير من الأحيان ، يجد الأشخاص المصابون بفقدان الشهية أنه من الأسهل استهلاك السعرات الحرارية في شكل سائل. يمكن تحويل مخفوقات الخضار ومشروبات الحليب المختلطة إلى وجبة صحية غنية بالطاقة عن طريق إضافة المكسرات أو البذور المطحونة. على سبيل المثال ، يوفر 100 جرام من الصنوبر ما يقرب من 700 سعر حراري وفي نفس الوقت يساهم في توفير المغذيات الدقيقة الهامة.