يمكن أن يترافق مع ارتفاع في درجة الحرارة ، خاصة عند الأطفال الصغار مصادرة الحموية تحدث تقع تظهر. ترتبط النوبة الحموية بأعراض مشابهة لنوبة الصرع ويمكن أن تؤدي إلى فقدان الوعي لدى الأطفال المصابين. في معظم الحالات ، تكون النوبات الحموية غير ضارة.
ما هي النوبة الحموية؟
© fmarsicano - stock.adobe.com
تحدث النوبة الحموية عادةً بسبب ارتفاع درجة الحرارة. يتأثر حوالي أربعة في المائة من الأطفال الصغار. تحدث نوبات الحمى بشكل شائع بين عمر خمسة أشهر وخمس سنوات. سبب الحمى لا علاقة له بحدوث تشنج ويمكن أن يكون غير ضار.
تتشابه أعراض النوبة الحموية مع أعراض نوبة الصرع. يتيبس الجسم ، بالإضافة إلى تقلصات الذراعين والساقين ، وتتدحرج العينان ويفقد الطفل وعيه. لم يتم توضيح أسباب التشنجات الحموية بشكل واضح.
ومع ذلك ، يبدو أن هناك استعدادًا فطريًا للنوبات. غالبًا ما تحدث التشنجات الحموية عندما تبدأ الحمى فجأة وتزداد بسرعة. من حيث المبدأ ، يمكن أن تحدث النوبة الحموية في أي مرحلة من مراحل الحمى.
الأسباب
لم يتم بعد استكشاف أسباب حدوث النوبة الحموية بالكامل بواسطة الطب. ومع ذلك ، يُعتقد أن النوبة الحموية يمكن أن تنتج عن رد فعل دفاعي في الجسم. عند المرض ، تفرز بعض الخلايا المناعية مواد مرسال تؤدي إلى الحمى.
في الوقت نفسه ، تسبب أيضًا تغييرًا في التمثيل الغذائي في الدماغ لفترة قصيرة. يمكن أن يسبب هذا التغيير الأيضي نوبة حموية. يبدو أن هناك استعدادًا وراثيًا لحدوث التشنجات. يصاب بعض الأطفال أيضًا بنوبات حمى بعد التطعيم المشترك ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.
ومع ذلك ، يجب أن يتلقى الأطفال الذين يميلون إلى الإصابة بنوبات حمى هذا التطعيم أيضًا ، لأن التطعيم يؤدي إلى حدوث نوبة حمى في كثير من الأحيان أقل بكثير من الأمراض نفسها. يمكن أن تؤدي الأمراض الخطيرة مثل التهاب السحايا أيضًا إلى نوبة حموية.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية الحمى والقشعريرةالأعراض والاعتلالات والعلامات
يمكن أن يحدث عدد من الأعراض المختلفة ، اعتمادًا على ما إذا كان المرض بسيطًا أم معقدًا. عادة ما تكون النوبة الحموية البسيطة مباشرة. تشمل العلامات النموذجية ارتعاش العضلات ، وتدحرج العينين ، ومشاكل الدورة الدموية. إذا كانت الدورة شديدة ، يمكن أن تتطور الخفقان الأولي ونوبات الدوار إلى صدمة في الدورة الدموية ، والتي تؤدي في معظم الحالات إلى فقدان الوعي لدى الطفل المصاب.
عادة ما يظهر الأطفال المصابون بالنعاس والتعب ، وغالبًا ما يعطون انطباعًا بأنهم في حالة الشفق. يمكن أن تحدث نوبة بسيطة في أي مكان في الجسم وتستمر عادةً من بضع ثوانٍ إلى دقائق. يتجلى هجوم محموم معقد في شكل ارتعاش وتشنجات ، معظمها موضعية. غالبًا ما يستمر لعدة دقائق ويشكل عبئًا ثقيلًا على الأطفال المعنيين.
عادة ما تحدث النوبات الحموية المعقدة عدة مرات في اليوم وتسبب التعب والإرهاق والارتباك لدى المريض. ويصاحب ذلك أعراض الحمى النموذجية: التعرق ومشاكل القلب والأوعية الدموية والشعور القوي بالمرض. لا يمكن استبعاد المضاعفات الخطيرة أيضًا. على سبيل المثال ، يعاني بعض المرضى من نوبات هلع وقلق.
التشخيص والدورة
بالنسبة للنوبات الحموية ، يقوم الأطباء بتشخيصهم بشكل أساسي بناءً على التاريخ الطبي للطفل والأعراض التي لاحظها الوالدان أثناء النوبة. عادةً ما تستغرق النوبة الحموية أقل من 10 دقائق وهي ليست خطيرة.
في حالة النوبات طويلة الأمد والمعقدة ، يتم فحص نشاط دماغ الطفل باستخدام مخطط كهربية الدماغ. إذا تم إجراء الفحص مباشرة أثناء النوبة ، فإن القيم الموجودة في EGG تتغير وتظهر القيم النموذجية للنوبة التي تؤثر على الجسم كله. بعد حدوث نوبة حموية غير ضارة ، تعود جميع القيم إلى طبيعتها.
إذا تغيرت القيم المقاسة بعد النوبة أو إذا استمر التشنج لأكثر من 10 دقائق ، فمن المستحسن توضيح الأسباب المسؤولة عن ذلك ، لأن الأمراض الخطيرة مثل التهاب السحايا يمكن أن تسبب نوبة حمى. ومع ذلك ، في 90٪ من الحالات ، تأخذ النوبة الحموية مسارًا غير ضار.
المضاعفات
عادة ما تستمر النوبات الحموية دون مضاعفات خطيرة. نوبات الحمى التي تدوم أكثر من عشر إلى خمس عشرة دقيقة تثير القلق. قد يكون بسبب عدوى خطيرة أو تسمم ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات الكلام أو الشلل ، من بين أمور أخرى.
إذا كانت الأعراض ناتجة عن التهاب السحايا ، فقد يؤدي ذلك إلى اضطرابات دماغية شديدة وأمراض أعضاء وفي النهاية إلى فشل العضو وموت المريض. يمكن أن تسبب النوبة الحموية الصرع في واحد إلى ثلاثة بالمائة من المصابين. نادرا ما تحدث متلازمة HHE مع نوبات نصف الجانب وردود الفعل الصرع.
بالإضافة إلى ذلك ، يزداد خطر وقوع الحوادث نتيجة الصرع أو التشنجات نفسها. عند الرضع والأطفال الصغار ، ترتبط النوبات الحموية بزيادة الجفاف وأعراض نقص مختلفة ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات جسدية وعقلية شديدة. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي النوبة الحموية المعقدة إلى مضاعفات صحية خطيرة.
مع العلاج في الوقت المناسب ، يحمل الدواء الموصوف بعض المخاطر. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب الأدوية المضادة للاختلاج آثارًا جانبية مثل الطفح الجلدي وانخفاض ضغط الدم واحتباس الماء والإمساك. الذين يعانون من الحساسية معرضون لخطر الإصابة بصدمة الحساسية. يجب دائمًا توضيح النوبة الحموية من قبل الطبيب بسبب المضاعفات المحتملة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
في أسوأ الحالات ، يمكن أن تؤدي النوبة الحموية إلى الوفاة ولذلك يجب دائمًا فحصها من قبل الطبيب. يمكن أن تكون هذه التشنجات خطيرة للغاية ، خاصة عند الأطفال ، وعادة ما تتطلب علاجًا طبيًا. يجب استشارة الطبيب بعد ذلك إذا كان الشخص المعني يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة وتشنجات في العضلات. يمكن أن تتأثر العضلات المختلفة ، بحيث لا تكون الحركة الطبيعية للشخص المصاب في الغالب ممكنة. إذا فقد الشخص المعني وعيه بسبب النوبة الحموية ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ أو زيارة المستشفى.
حتى وصول طبيب الطوارئ ، يجب وضع المريض في وضع جانبي مستقر وربما تهوية طارئة. يمكن أن يشير تدحرج عينيك أيضًا إلى نوبة حموية ويجب فحصها. غالبًا ما تستمر هذه التشنجات بضع دقائق فقط وهي غير ضارة. زيارة الطبيب ضرورية إذا استمرت التقلصات لأكثر من عشر دقائق وتحدثت بشكل متكرر. يمكن تقديم العلاج في المستشفى أو بواسطة ممارس عام أو طبيب أطفال. في معظم الحالات ، يتطور المرض بشكل إيجابي من خلال استخدام الأدوية.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
في معظم الحالات ، تنتهي النوبة الحموية من تلقاء نفسها دون علاج ، ويتمثل العلاج بعد ذلك في تخفيف الحمى بعوامل خافضة للحرارة ، وعادةً ما تتطور التشنجات الحموية دون مضاعفات خطيرة. نوبات الحمى التي تدوم أكثر من عشر إلى خمس عشرة دقيقة تثير القلق.
قد يكون بسبب عدوى خطيرة أو تسمم ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات الكلام أو الشلل ، من بين أمور أخرى. إذا كانت الأعراض ناتجة عن التهاب السحايا ، فقد يؤدي ذلك إلى اضطرابات دماغية شديدة وأمراض أعضاء وفي النهاية إلى فشل العضو وموت المريض. يمكن أن تسبب النوبة الحموية الصرع في واحد إلى ثلاثة بالمائة من المصابين.
نادرا ما تحدث متلازمة HHE مع نوبات نصف الجانب وردود الفعل الصرع. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد خطر وقوع الحوادث نتيجة الصرع أو التشنجات نفسها. عند الرضع والأطفال الصغار ، ترتبط النوبات الحموية بزيادة الجفاف وأعراض نقص مختلفة ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات جسدية وعقلية شديدة.
إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي النوبة الحموية المعقدة إلى مضاعفات صحية خطيرة. مع العلاج في الوقت المناسب ، يحمل الدواء الموصوف بعض المخاطر. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب الأدوية المضادة للاختلاج آثارًا جانبية مثل الطفح الجلدي وانخفاض ضغط الدم واحتباس الماء والإمساك.
الذين يعانون من الحساسية معرضون لخطر الإصابة بصدمة الحساسية. يجب دائمًا توضيح النوبة الحموية من قبل الطبيب بسبب المضاعفات المحتملة. إذا كنت تعاني من نوبة حموية ، فيجب عليك أولاً وقبل كل شيء التأكد من أن الطفل المصاب بالتشنج لا يمكن أن يؤذي نفسه.
إذا استمرت النوبة الحموية أكثر من دقيقتين ، يمكن إعطاء مضادات الاختلاج مثل الديازيبام. إذا استمر التشنج ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ. في الأطفال الذين يعانون من نوبات الحمى بشكل متكرر ، يجب إجراء الوقاية من النوبات من أجل تقليل خطر تكرار النوبات الحموية.
كقاعدة عامة ، يتم إعطاء هؤلاء الأطفال دواءً مضادًا للتشنج لأي مرض ينطوي على الحمى. في معظم الحالات ، سيمنع هذا حدوث النوبة الحموية مرة أخرى.
التوقعات والتوقعات
نظرًا لأن سبب النوبة الحموية يكمن في الجفاف ، ونتيجة لذلك ، في التفريغ التلقائي للخلايا العصبية الدماغية ، فإن الخوف من الإصابة بالصرع له ما يبرره ، حيث يوجد هنا أيضًا إفرازات عفوية في الدماغ. ومع ذلك ، فإن التشخيص بعد نوبة حموية جيد.
يمكن أن يعاني طفل واحد فقط من بين كل ثلاثة أطفال من نوبات حمى أخرى أثناء طفولته ، حيث أن رد فعل الدماغ على ارتفاع درجة الحرارة هو نمط معقد وغير قابل للتغيير أثناء عمليات نمو معينة. يجب تقييم كل نوبة حمى من قبل الطبيب ، حيث لا يجب توضيح السبب فقط ، مثل التهاب السحايا ، ولكن أيضًا المضاعفات ، مثل التمزق ، وعلاجها إذا لزم الأمر.
فقط حوالي كل 100 طفل عانى من نوبة حموية سيصاب بالصرع لاحقًا في الحياة. ومع ذلك ، تلعب العوامل المؤثرة دورًا حاسمًا هنا. تعتبر التشنجات الحموية عند الرضع ، والصرع في الأسرة القريبة ، والنمو العقلي غير الطبيعي بشكل عام من المعايير التي يمكن أن تعزز تطور الصرع.
بشكل عام ، لا يمكن منع النوبات الحموية ، ولكن يُنصح فقط بتحمل الزيادات في درجة الحرارة حتى 38.5 درجة مئوية ثم علاجها. في كثير من الحالات يمكن أن يقلل هذا من المخاطر. لا يُنصح بالاستخدام الوقائي للأدوية المضادة للاختلاج لأن الآثار الجانبية لا تتناسب مع الفوائد.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية الحمى والقشعريرةمنع
يجب دائمًا اتخاذ تدابير وقائية ضد حدوث نوبة حموية إذا كان هناك خطر متزايد. يمكن أن يكون هذا هو الحال إذا كان الطفل قد تعرض لنوبة حموية من قبل. ولكن حتى إذا كانت الأسرة تعاني من نوبات حموية ، ينبغي النظر في اتخاذ تدابير وقائية.
في هذه الحالات ، يجب معالجة أي حمى تحدث على الفور بأدوية خافضة للحرارة. في الأطفال ، يتم ذلك عادةً بمساعدة تحاميل الحمى. يمكن أيضًا إعطاء دواء مضاد للصرع بشكل وقائي وبالتالي تجنب حدوث نوبة حمى في حالة الإصابة بأمراض الحمى.
الرعاية اللاحقة
أولاً وقبل كل شيء ، يجب أن يعالج الطبيب النوبة الحموية على الفور. إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة أو شكاوى أخرى ، وكقاعدة عامة ، أيضًا إلى تفاقم الأعراض ، بحيث يكون الكشف المبكر عن هذا المرض وعلاجه دائمًا في المقدمة. في أسوأ الحالات ، قد يموت الشخص المصاب إذا تم تجاهل النوبة الحموية ولم يتم علاجها.
عادة ما تستند تدابير رعاية المتابعة إلى علاج المرض الأساسي المسؤول عن النوبة الحمى. في حالة الأطفال على وجه الخصوص ، فإن العلاج الفوري من قبل الطبيب ضروري. يتم العلاج نفسه بمساعدة الأدوية التي يمكن أن تخفض الحمى. يجب تناول هذه الأدوية حسب توجيهات الطبيب لتخفيف الأعراض.
إذا استمرت النوبة الحموية حتى بعد بضعة أيام ، يجب بالتأكيد استشارة الطبيب مرة أخرى.في حالة وجود شكاوى خطيرة ، يمكن زيارة المستشفى مباشرة أو استدعاء طبيب الطوارئ. بشكل عام ، إذا كان شخص ما مصابًا بنوبة حموية ، يجب أن يستريح ويعتني بجسمه.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة حدوث نوبة حموية لأول مرة ، يجب استدعاء طبيب الطوارئ. ومع ذلك ، في معظم الأحيان ، تهدأ الأعراض من تلقاء نفسها. من المهم حماية الشخص المعني من الإصابات (على سبيل المثال من الحواف أو الزوايا الحادة) وتهدئته إن أمكن. إذا تقيأ الشخص المصاب ، فيجب وضعه في الوضع الجانبي المستقر. في الحالات الأقل شدة ، يكفي الاستلقاء برفق على السرير أو على بطانية ناعمة. من الأفضل إرخاء الملابس وتبريد الجسم بلفائف ربلة الساق.
يمكن إعطاء الأطفال تحاميل الحمى (باراسيتامول أو إيبوبروفين) إذا كان لديهم نوبات حموية. يمكن للبالغين تناول الأدوية الخافضة للحرارة. أثناء التشنج الأولي ، يجب أيضًا الانتباه إلى الأعراض الخطيرة والحصول على المساعدة إذا لزم الأمر. ومع ذلك ، عادة ما تختفي النوبة الحموية في غضون بضع دقائق.
بعد نوبة الحمى ، ينطبق ما يلي: قم بقياس درجة حرارة جسمك كل ساعتين إلى ثلاث ساعات وراقب العلامات الأولى لنوبة صرع جديدة. يجب على الشخص المعني أيضًا شرب الكثير من الماء والتعامل مع الأمر. بعد فترة الشفاء ، يجب استشارة الطبيب. في حالة النوبات الحموية المنتظمة ، يمكن للطبيب أن يصف مضادًا للتشنج كإجراء احترازي ، والذي يمكن استخدامه في حالات الطوارئ.
.jpg)
.jpg)
