ال فرط الحساسية للضوضاء (مجال طبي: Hyperacusis) هو اضطراب صوتي مزعج للغاية حيث يرى المصابون فيه أن الضوضاء ذات الحجم الطبيعي عالية جدًا ويصعب تحملها. في ما يلي ، يتم وصف الاضطراب بمزيد من التفصيل مع ذكر الأسباب المحتملة والأساليب العلاجية.
ما هي الحساسية المفرطة للضوضاء؟
عادة ما تكون الضوضاء والتوتر من مسببات فرط الحساسية للضوضاء.Hyperakusis هي كلمة لاتينية وتتكون من أجزاء "hyper" (فوق) و "akuo" (أسمع). يرى الأشخاص الذين يعانون من احتداد السمع أن الضوضاء بمستويات طبيعية أو منخفضة في الحالات القصوى تكون عالية جدًا.
ينطبق هذا بشكل أساسي على مستويات الصوت بين 50-80 ديسيبل. أنت ترى الحجم على أنه غير مريح للغاية وفي كثير من الحالات يتفاعل أيضًا جسديًا ، على سبيل المثال عن طريق التجعيد أو التجويف - كلما كان الصوت أقوى ، كان الصوت أعلى من حد التسامح. ثم تكون الأعراض مثل الخفقان أو التعرق شائعة.
لا يقتصر فرط الحساسية على الضوضاء الفردية ، بل يُنظر إلى الضوضاء مثل ضوضاء المرور أو الموسيقى من الشقة المجاورة على أنها مزعجة في جميع المجالات. لم تعد الأذنين المريضة قادرة على حجب ضوضاء الخلفية مثل ضوضاء المرور أو مكنسة الجيران ؛ العبء الهائل على المتضررين.
الأسباب
لسوء الحظ ، تم إجراء القليل من الأبحاث حول احتداد السمع لتكون قادرة على الإدلاء ببيانات موثوقة حقًا حول الأسباب. ومع ذلك ، فقد لوحظ أن احتداد السمع يحدث غالبًا بالتزامن مع أو بعد فترة من تأخر طنين الأذن.
غالبًا ما يحدث فرط السمع مع أمراض جسدية وعقلية أخرى - على سبيل المثال فيما يتعلق بإصابة الدماغ الرضحية ، أو الصداع النصفي ، أو الصرع ، أو عدوى مرض لايم أو التصلب المتعدد ، أو فيما يتعلق بالاكتئاب ، واضطراب ما بعد الصدمة (اضطراب ما بعد الصدمة) أو هوس.
يُعرف أحيانًا ما يسمى "التجنيد" ، والذي يحدث عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع والذين تتضرر خلايا الشعر في الأذن الداخلية والذين لديهم حساسية شديدة للضوضاء الصاخبة ، بفرط السمع. بمجرد وصول الضوضاء إلى عتبة السمع ، يُنظر إلى الزيادة في مستوى الصوت بسرعة أكبر بكثير من هذه النقطة مقارنة بضعف السمع ؛ ومع ذلك ، لا يتحدث المرء عن احتداد السمع بالمعنى الصحيح طبياً إلا عندما تكون عتبة السمع طبيعية.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
الأشخاص الذين لديهم حساسية مفرطة للضوضاء يرون أن الضوضاء اليومية تكون عالية بشكل خاص. يُنظر إلى الضوضاء الطبيعية مثل وقع الأقدام أو الطرق على أنها مزعجة للغاية ويمكن أن تؤدي أحيانًا إلى ردود فعل جسدية. بالإضافة إلى فرط الحساسية للضوضاء ، يمكن أن تحدث أعراض أخرى ، مثل خفقان القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو التعرق.
كثير من المرضى سريع الانفعال والتوتر ويعانون من التململ الداخلي. خاصة في مراحل الحياة والمواقف المجهدة ، هناك المزيد من نوبات الهلع والانزعاج الشديد. نتيجة لذلك ، غالبًا ما ينسحب المصابون من الحياة الاجتماعية ، مما قد يؤدي إلى مزاج اكتئابي وشكاوى نفسية أخرى. عادة ما تبدو الشكاوى خادعة ولا يتم ملاحظتها دائمًا من قبل المتضررين أو تُعزى إلى الحساسية للضوضاء.
نادرا ما تحدث الحساسية للضوضاء في مرحلة الطفولة. في بعض الأحيان تختفي الأعراض من تلقاء نفسها بعد فترة. ومع ذلك ، يمكن أن تستمر لأشهر أو سنوات أو حتى طوال حياة الشخص المعني. عادة ما تحدث الحساسية المفرطة المزمنة للضوضاء مرتبطة بشكاوى نفسية أخرى وتزداد شدتها بمرور الوقت. إذا كانت فرط الحساسية للضوضاء تعتمد على طنين الأذن ، فغالبًا ما تتم إضافة رنين في الأذنين وأعراض أخرى.
التشخيص والدورة
نظرًا لأن الضوضاء ذات الحجم الذي يراه متوسط السكان على أنها طبيعية أو منخفضة تسبب مشاكل خطيرة لدى المصابين ، فإن الخطر الرئيسي لهذا المرض هو أنه لم يعد بإمكانهم المشاركة بنشاط في الحياة اليومية.
يُنظر إلى الحفلات الصاخبة على أنها عذاب لا يطاق ؛ في المناسبات الاحتفالية ، حيث يرتفع مستوى الضوضاء عادة مع زيادة استهلاك الكحول ، يتم تجنبها عن عمد. هناك خطر الانعزال ، والذي يزيد بالطبع عندما لا يجرؤ المتضررون على الخروج إلى الشارع أو العمل بسبب الضوضاء اليومية ، على سبيل المثال من حركة المرور.
يمكن تكثيف هذا السلوك من خلال تعلم الصمت اللطيف في المنزل كحالة أساسية والضوضاء اليومية للعالم الخارجي كحالة غير سارة. يؤدي الانسحاب إلى جدرانها الأربعة إلى العزلة الاجتماعية للمتضررين. يتم تشخيص احتداد السمع من قبل الطبيب بعد اختبارات سمعية مكثفة وفحص منطقة الأذن والأنف والحنجرة.
المضاعفات
تؤدي فرط الحساسية للضوضاء إلى قيود كبيرة في الحياة اليومية وتقل جودة حياة المريض بشكل كبير. ليس فقط الإدراك النفسي ، ولكن أيضًا الوظيفة الجسدية للمرض هي التي تتأثر. في معظم الحالات ، يحدث ارتفاع في ضغط الدم وتسارع ضربات القلب.
في أسوأ السيناريوهات ، يمكن أن تحدث الوفاة إذا لم تعالج الشكوى القلبية بشكل صحيح. غالبًا ما يبدو الشخص المعني متوترًا وعدوانيًا وسريع الانفعال. لم تعد المشاركة العادية في الحياة النشطة ممكنة. تحدث أيضًا اضطرابات النوم ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على قدرة المريض على التركيز.
في المواقف العصيبة ، يمكن أن تحدث نوبات الهلع أو التعرق. ليس من غير المألوف أن يتم تقييد الاتصالات الاجتماعية للمريض بسبب الحساسية للضوضاء وانسحاب المتضررين. هذا يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب ومشاكل الصحة العقلية الأخرى.
العلاج السببي لفرط الحساسية للضوضاء غير ممكن. ومع ذلك ، يمكن استخدام المعينات السمعية التي تقلل الضوضاء وبالتالي تخفف الأعراض. في بعض الحالات ، يختفي المرض من تلقاء نفسه بمرور الوقت. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، يضطر المريض إلى قضاء حياته بأكملها مع فرط الحساسية للضوضاء.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
زيارة الطبيب ضرورية بمجرد أن يُنظر إلى الضوضاء المحيطة اليومية على أنها مزعجة. بغض النظر عن شدة الضعف أو الحساسية ، يجب زيارة الطبيب لتوضيح السبب. حتى مع وجود شكاوى بسيطة ، يجب إبلاغ الطبيب عن هذه التصورات ، حيث يمكن إخفاء الأمراض الخطيرة وراءها. إذا زادت الحساسية للضوضاء ، فيجب زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.
إذا كانت هناك أيضًا ضوضاء في الأذنين أو إذا لاحظ الشخص المعني تنميلًا مؤقتًا في الأذن ، فيجب استشارة الطبيب. إذا سمعت صوت صفير أو صفير في أذنك ، فعليك استشارة الطبيب على الفور. إذا اشتكى الشخص المعني من تقلبات مزاجية أو قلق داخلي أو تهيج بسبب الحساسية للضوضاء ، فيجب على الطبيب. إذا حدثت تغيرات في السلوك ، أو إذا زادت تجربة الإجهاد أو إذا كان هناك انسحاب اجتماعي ، فيجب استشارة الطبيب. إذا لم يعد بالإمكان الوفاء بالالتزامات اليومية في العمل أو الحياة الخاصة ، فيجب استشارة الطبيب.
في حالة الصداع واضطرابات النوم ونقص التركيز والانتباه ، فإن استشارة الطبيب ضرورية. يجب فحص وعلاج ارتفاع درجة حرارة الجسم ، والتعرق ، والمشية غير المستقرة ، والدوخة من قبل الطبيب. في حالة حدوث دوار أو غثيان أو قيء ، يلزم زيارة الطبيب. استشر طبيبًا إذا فقدت توازنك ، أو شعرت بألم أو شعور بالضغط في منطقة الأذنين.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
لسوء الحظ ، عند علاج احتداد السمع ، لا يمكن العمل على أساس طبي متين. ومع ذلك ، هناك مجموعة متنوعة من العلاجات التي ساعدت المصابين. لذلك فإن الأساليب العلاجية مختلفة جدًا وفردية.
في الحالات الخفيفة ، يكون "تخفيف" الضوضاء أحيانًا كافيًا بحيث يمكن للأذن التعود على التقييم الطبيعي لمستويات الصوت مرة أخرى.
في حالات أخرى ، يتم العلاج من خلال استخدام ما يسمى بـ "الضوضاء" ، في مولدات الصوت الإنجليزية ، والتي تذكرنا بأجهزة السمع والتي تضمن ضوضاء خلفية ثابتة يمكن زيادتها تدريجياً. بهذه الطريقة ، يجب أن تتعلم الأذن حجب الضوضاء البيئية مرة أخرى بنجاح.
في الحالات التي يحدث فيها احتداد السمع بسبب مرض آخر ، غالبًا ما يؤدي العلاج الناجح لهذا المرض أيضًا إلى إنهاء احتداد السمع.
التوقعات والتوقعات
إذا كانت الحساسية تجاه الضوضاء ناتجة عن مشكلة عاطفية ، فهناك فرصة جيدة للعلاج. يمكن للتدريب المعرفي تدريب الإدراك وتنظيم قوة العوامل المؤثرة. في كثير من الحالات ، تم تكييف الشخص المعني في مناطق معينة بناءً على تجربة التعلم. يمكن تغيير هذا أو حذفه في العلاج من خلال التمارين المستهدفة.
في حالة الاضطراب العقلي ، عادة لا يتم علاج فرط الحساسية للضوضاء بشكل خاص. في حالة الاكتئاب أو الصدمة أو الخوف ، يتم البحث عن السبب المحفز والعمل عليه بالتعاون مع المريض. تزداد فرصة الشفاء بمجرد أن يتعاون الشخص المعني بنشاط ويهتم بتغيير ظروف معيشته.
إذا قرر المريض عدم طلب المساعدة العلاجية أو الطبية ، فعادةً ما يكون من الصعب تخفيف الأعراض. إذا أمكن استبعاد الاضطرابات العضوية ، فهناك إمكانية للشفاء المستقل. إذا كان لدى المريض خبرة كافية ، فيمكنه تقليل الأعراض.
إذا كانت الحساسية للضوضاء ناتجة عن عدوى أو مرض آخر ، فيمكن تحسين الأعراض باستخدام أداة مساعدة على السمع أو عن طريق إعطاء دواء مبلل. يحدث الشفاء الدائم بمجرد تشخيص المرض الأساسي وعلاجه.
منع
لم يتم اكتشاف الكثير حول الوقاية أيضًا. قد يلزم اتخاذ إجراءات مماثلة لتلك المستخدمة للوقاية من طنين الأذن. بشكل عام ، سيؤدي التثقيف الأفضل حول ظاهرة احتداد السمع إلى تشخيص وعلاج أسرع للمرض. وبهذه الطريقة ، يمكن فهم المتأثرين بشكل أفضل ، بدلاً من مجرد تصنيفهم على أنهم شديدو الحساسية ، ثم يعرفون بأنفسهم أنه يمكن علاجهم بنجاح من فرط التعرق.
الرعاية اللاحقة
رعاية المتابعة ليست ضرورية دائمًا إذا كان المريض شديد الحساسية للضوضاء بشكل مؤقت. يمكن أن يكون عصبيا ويحدث نتيجة للتوتر. قد يكون من المستحسن التحرك إذا كان الشخص المعني يعيش في منطقة مزدحمة وصاخبة. قد يكون مستوى الضوضاء في بعض أجزاء المدينة كبيرًا.
ومع ذلك ، إذا كانت الحساسية الزائدة للضوضاء ناتجة عن مشكلة في السمع أو ناتجة عن حساسية عالية ، فقد يكون الإجراء مختلفًا. الأشخاص ذوو الحساسية العالية لديهم فرص محدودة لإيقاف حساسيتهم للضوضاء. لذلك يجب أن تجعل حياتك خالية من التوتر قدر الإمكان.
بالنسبة لمشاكل السمع الناتجة عن فرط الحساسية ، يكون اختصاصيو الصوتيات أو أطباء الأنف والأذن والحنجرة هم جهات الاتصال. يمكن أيضًا تحسين فرط التعرق الناتج عن طنين الأذن من خلال العلاج السريري. إذا حدث احتداد السمع نتيجة لطنين الأذن أو تجربة مؤلمة مثل انفجار قنبلة ، فإن العلاج بالاسترخاء أو تدريب السمع يمكن أن يساعد في الحصول على علاقة طبيعية مع الحجم العام مرة أخرى.
يمكن أن ينشأ فرط السمع نتيجة لمتلازمة الإرهاق أو الإرهاق ، وكذلك نتيجة [[اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) متلازمة الإجهاد اللاحق للصدمة أو صدمة البوب. مع الأخيرين ، يكون تخفيف التوتر وعلاج الصدمات في مقدمة كل إجراء رعاية ما بعد.
رعاية المتابعة أكثر شمولاً لأول مرضين مذكورين. يمكن أن تكون مملة وتتطلب تغييرات في الحياة. بعد العلاج السريري الحاد ، عادة ما يتم توفير رعاية المتابعة من قبل طبيب الأسرة. يمكن أن يُنصح بالدعم النفسي لجميع المصابين.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
نظرًا للمستوى المرتفع نسبيًا من المعاناة والضعف في المواقف الاجتماعية ، يجب استشارة طبيب الأسرة في أقرب وقت ممكن لتوضيح المزيد من العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لطبيب الأسرة إحالة المصابين إلى متخصصين إذا لزم الأمر
يُمكِّن منظار الأذن طبيب الأنف والأذن والحنجرة من التعرف على الاضطراب في الأذن أو استبعاد الضرر في منطقة الأذن كسبب للاضطراب. يمكن لطبيب الأعصاب ، بدوره ، تشخيص المرض عن طريق فحص تعداد الدم أو باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.
إذا كان للاضطراب أسباب نفسية ، فيجب معالجة الاضطراب نفسياً في إطار العلاج النفسي و / أو الدواء بحيث يتم إزالة أساس فرط الحساسية للضوضاء. هل z. على سبيل المثال ، إذا كان الخوف هو سبب الاضطراب ، فيمكن للطبيب النفسي أن يساعد في مكافحة سبب الخوف ومساعدة الشخص المعني على استعادة المزيد من الشجاعة والثقة بالنفس.
يمكن للشخص المعني أيضًا أن يساعد نفسه من خلال التأمل ، بحيث يتعلم من خلال الاسترخاء أن يأتي للراحة مرة أخرى ويقلل من توتره. يمكن أن تكون الموسيقى المصاحبة مفيدة للشخص المعني في تمارين التأمل للحصول على الحالة المزاجية الصحيحة. يجب أن تكون الموسيقى مريحة وأن تتبع إيقاعًا هادئًا وثابتًا حتى يمكن استيعابها تمامًا في الموسيقى.