الصرع هو سمة من سمات أمراض الدماغ المختلفة. يتجلى في النوبات ويصبح الشكل الأكثر شيوعًا لهذه النوبات نوبة صرع كبيرة (هجوم عظيم) يسمى.
ما هي نوبة الصرع الكبير؟
© sudok1 - stock.adobe.com
تأتي كلمة "صرع" من اليونانية القديمة ، وتعني "الصرع" الهجوم أو الهجوم. يوضح هذا كيف يمكن أن تحدث مثل هذه النوبة بشكل مفاجئ وغير متوقع في الدماغ وتؤدي إلى توقف المتضررين عن العمل. يميز العلم أشكال مختلفة من النوبات.
إنها تختلف من ناحية في منطقة الدماغ التي نشأت منها ، ومن ناحية أخرى في قوتها. هناك تشنجات مع عدم وجود ضعف أو ضعف قصير جدًا في الوعي (نوبات الصرع الصغير) ، مع أو بدون ارتعاش في الأطراف ونوبات توترية رمعية مع فقدان للوعي العميق وتشنجات وتشنجات شديدة - نوبات الصرع الكبير.
الأسباب
تتنوع أسباب الصرع على نطاق واسع. يعتبر تلف الدماغ ، على سبيل المثال بسبب نقص الأكسجين أثناء الولادة ، ممكنًا تمامًا مثل تشوهات أنسجة المخ أو الأوعية الدموية. ولكن أيضًا الأمراض المعدية والعمليات الالتهابية في الدماغ والتسمم وتعاطي المخدرات والصدمات الكهربائية والاضطرابات الأيضية المختلفة يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالصرع.
مع وجود ميول معينة ، هناك أحيانًا محفزات عادية جدًا ، على سبيل المثال وخز الأضواء في الديسكو ، والضوضاء الصاخبة. الإثارة أو الحرمان من النوم أو التنفس بسرعة كبيرة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، لا يستطيع الأطباء المعالجون العثور على أي أدلة حول الإفرازات المفاجئة في الدماغ التي تؤدي إلى أنواع مختلفة من النوبات.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
كقاعدة عامة ، تستمر نوبة الصرع الكبير على النحو التالي: في المرحلة الأولى ، يشعر المصابون بنوع من الترقب ، وهو شعور خاص بالضيق. يسمي الخبراء هذه الهالة. في المرحلة الثانية ، وهي مرحلة منشط ، يفقدون السيطرة على أنفسهم تمامًا ، ويتصلبون تمامًا ويموتون. إذا لم يعد من الممكن الاستلقاء ، يسقط الكثير من الناس ويمكن أن يصيبوا أنفسهم بجروح خطيرة.
في المرحلة الارتجاجية التي تلي ذلك ، هناك ارتعاش لا يمكن السيطرة عليه في الذراعين والساقين ، كما أن بعض الأشخاص المصابين يعضون شفاههم وألسانهم بالدم. في مرحلة الشفاء اللاحقة ، يكون المصابون في نوع من النوم العميق. يمكن أن تستمر نوبة الصرع الكبرى بأكملها بضع ثوانٍ أو بضع دقائق أو ساعات.
لا يمكن للمتضررين التأثير على عملية النوبة أو مدة النوبة بأي شكل من الأشكال. لكن الأقارب أو الأصدقاء أو الأشخاص الذين تصادف وجودهم يمكن أن يساعدوا في نوبة صرع كبير. إمكانيات المساعدة محدودة. يمكن لرجال الإنقاذ فقط محاولة التأكد من أن المريض لا يسقط بأقصى قوة ممكنة وأن الوخز الذي يحدث لا يصطدم بالعقبات والأشياء ويصيبهم في هذه العملية.
يجب عليك أيضًا التأكد من حصوله على هواء كافٍ أثناء مرحلة التعافي. لذلك قد يكون من الضروري وضعه في وضع جانبي مستقر. يجب على أي شخص يعاني من نوبة صرع كبير في شخص لا يعرفه أن يتصل بطبيب الطوارئ كإجراء احترازي. يمكن للأقارب تقييم ما إذا كان ذلك ضروريًا أو ما إذا كان كافياً لانتظار انتهاء النوبة.
هناك أيضًا بعض أدوية الطوارئ التي تعمل على النوبات طويلة الأمد والتي يمكن للأقارب إعطاءها للمصابين إذا تم توجيههم للقيام بذلك من قبل الطبيب المعالج. لا ينبغي تحت أي ظرف من الظروف ترك المتضررين بمفردهم في هذا الوضع العاجز تمامًا.
التشخيص
لتشخيص الصرع ، يجب تحليل صورة النوبة بعناية. المعلومات التي قدمها الشهود الذين شهدوها مهمة أيضًا ، لأن الشخص المعني عادة لا يلاحظ الهجوم. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) مطلوب أيضًا.
يمكن للطبيب استخدامه لتحديد ما إذا كان هناك تغيير هيكلي في الدماغ. قد يكون من الضروري أيضًا التصوير المقطعي المحوسب والتخطيط الكهربائي للدماغ ، وفي حالات خاصة أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي وتصوير الأوعية وثقب السائل الدماغي.
المضاعفات
تؤدي نوبة الصرع الكبير إلى نوبة صرع. يمكن أن يؤدي هذا إلى أضرار ومضاعفات شديدة التبعية للمريض. هذه تعتمد إلى حد كبير على الوضع الخاص ورفاهية المريض.
عادة ما يكون هناك شعور بالضيق قبل الهجوم واستمرار فقدان السيطرة. يتيبس الشخص المصاب ولا يستطيع في معظم الحالات التحرك. بعد ذلك بوقت قصير ، يغمى عليه. يمكن أن يؤدي فقدان الوعي إلى السقوط أو الضربة مع مضاعفات مختلفة.
يمكن أن تحدث هذه أيضًا إذا كان الشخص المعني يقود سيارة أو يعمل على آلة خطرة في وقت نوبة الصرع الكبير. لا يمكن علاج نوبة الصرع الكبير بنفسها ، لذا لا يمكن وضع المريض إلا في وضع مستقر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأشخاص من حولك حمل المريض في حالة السقوط حتى لا تحدث إصابات.
عادة لا توجد مضاعفات. علاوة على ذلك ، فإن نوبات الصرع محدودة في الوقت المناسب ، على الرغم من عدم إمكانية التنبؤ الدقيق بموعد حدوث النوبة التالية.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
نوبة الصرع الكبرى هي نوبة صرع يفقد فيها الشخص المصاب السيطرة على جسده. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر هذه الصورة السريرية بدرجات متفاوتة من الخطورة ، لذا فإن العلاج الطبي المباشر ليس ضروريًا دائمًا.
عادة ما يتم الشعور بالنوبات الخفيفة والمبدئية على أنها نفض عضلي بسيط. العلاج الفوري من قبل الطبيب ليس ضروريًا في مثل هذه الحالة. ومع ذلك ، لا يزال ينبغي ملاحظة ارتعاش العضلات غير المنضبط حتى لا تكون هناك مضاعفات أو شكاوى أخرى.
إذا أدت نوبات الصرع إلى فقدان السيطرة التام ، فلا ينبغي تأجيل زيارة الطبيب. في مثل هذه الحالة ، يكون العلاج بالعقاقير ضروريًا للغاية لمنع حدوث أضرار خطيرة.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن تشخيص المرض الأساسي الخطير أو استبعاده إلا بهذه الطريقة.لذا فإن ما يلي ينطبق: نوبة الصرع الكبير هي صورة سريرية خطيرة يجب أن يعالجها الطبيب بالتأكيد. فقط إذا قام الشخص المعني باستشارة الطبيب بأسرع ما يمكن ، يمكن تجنب المضاعفات والتفاقم المحتملة.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
في حالة الصرع ، لا يمكن للمرء أن يتحدث عن علاج. ومع ذلك ، وفقًا للدراسات التفصيلية ، فإن ما بين 50 و 80 بالمائة من جميع المصابين يتمتعون بحرية كاملة من النوبات أو على الأقل سنوات عديدة من التحرر من النوبات. لا يمكن التكهن على وجه اليقين بما إذا كان الصرع سيختفي مرة أخرى ؛ ولا يُعرف سوى القليل عن محفزات ذلك.
ومع ذلك ، يمكن لكل من المصابين وأطبائهم فعل الكثير لتقليل تكرار نوبات الصرع ، وفي بعض الأحيان لإزالتها تمامًا. قد يكون من المفيد الامتناع عن تعاطي المخدرات والكحول ، والحصول على قسط كافٍ من النوم ، وتعلم تقنيات الاسترخاء ، ونوع معين من النظام الغذائي ، ونمط حياة صحي بشكل عام.
يمكن للأطباء أيضًا بدء العلاج الدوائي. هناك عدة أنواع مما يسمى بحاصرات النوبات اليوم. ومع ذلك ، فإن تأثيرها غير دقيق وبعضها له آثار جانبية غير سارة للغاية. لذلك يجب إجراء مثل هذا الدواء بتقييم دقيق للمخاطر / الفوائد والجرعة الأكثر دقة.
في حالة النوبات المتكررة وطويلة الأمد والضعف الشديد في نوعية الحياة ، قد تكون هناك أيضًا إمكانية التحفيز الكهربائي للعصب المبهم. لا يزال يعاني من الإثارة في الدماغ وبالتالي يمكنه تخفيف أنواع معينة من النوبات أو على الأقل تقليل تواترها.
في بعض الحالات ، هناك أيضًا خيار الجراحة. لكن هذا ممكن فقط إذا كان هناك تلف في الدماغ أو الأوعية الدموية يمكن تحديده بدقة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مثل هذه العملية محفوفة بالمخاطر للغاية.
التوقعات والتوقعات
يعتمد تشخيص نوبة الصرع الكبير على الظروف والبيئة التي تحدث فيها. لذلك ، يمكن أن تنشأ مضاعفات مختلفة ، والتي يمكن أن تؤدي في أسوأ الأحوال إلى الموت. يزداد خطر السقوط مع الإصابات الجسدية الخطيرة اللاحقة على شكل كسر في العظام.
تشكل النوبات أثناء الحمل خطورة على كل من الأم والطفل ، وتزيد بعض الأدوية المضادة للصرع من خطر الإصابة بعيوب خلقية. من المرجح أن يعاني الأشخاص المصابون بنوبات الصرع الكبير من مشاكل نفسية مثل الاكتئاب والقلق. يمكن أن تكون هذه المشاكل أيضًا نتيجة لمضاعفات متعلقة بالحالة نفسها بالإضافة إلى الآثار الجانبية للأدوية.
كلما بدأ العلاج الطبي في وقت مبكر ، كان التشخيص أكثر ملاءمة. كلما كان الوقت أقصر بين النوبة الأولى والعلاج المناسب من المخدرات ، كان التشخيص أفضل. التقسيم الذي تم إنشاؤه هنا بمجموعاته الفرعية أمر حاسم تمامًا. يُظهر الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة واحدة وأربعة عشر عامًا أفضل فرصة للنجاح في إعادة التأهيل شبه الكامل.
هنا ، أيضًا ، يعد تصنيف الدرجات المختلفة وتكرار النوبات أمرًا مهمًا. مجرد الغياب العقلي ، الذي يسمى الغياب ، يختفي تمامًا مع تقدمنا في العمر. يبلغ معدل الانتكاس عند الأطفال المصابين بنوبات صرع كبير حوالي 12٪ ، بشرط ألا يقل عمرهم عن ثلاث سنوات.
منع
يعتبر الصرع وخاصة حدوث نوبات الصرع الكبير حالة خطيرة ويمكن أن تقلل بشكل كبير من نوعية حياة المصابين. لكنه ليس مرضًا مميتًا ، ومع المعرفة والدعم والفهم الضروريين للبيئة يمكن للمرء أن يعيش معها بشكل طبيعي نسبيًا.
الرعاية اللاحقة
بعد الهجوم الضار الأول ، تعد رعاية المتابعة المكثفة ضرورية للغاية. بمجرد الانتهاء من الإسعافات الأولية الطبية واستقرار حالة الشخص المعني ، من الضروري إجراء فحوصات مكثفة من أجل التشخيص الدقيق للصرع. يمكن أن تستمر هذه أحيانًا عدة أيام وترتبط عادةً بإقامة المرضى في المستشفى.
تعد المتابعة مدى الحياة ضرورية للتكيف مع العلاج الدوائي الأمثل للشكل الأساسي للصرع. أولاً ، يتم إجراء الفحوصات عدة مرات في الشهر على فترات قصيرة جدًا. بمرور الوقت ، اعتمادًا على نجاح العلاج الدوائي ، عادةً ما تصبح نادرة.
في حالة حدوث المزيد من نوبات الصرع الكبير أو أي شكاوى جسدية أخرى ، فمن الضروري إجراء المزيد من المتابعة المكثفة. بشكل عام ، يُنصح بحضور جميع الفحوصات والمتابعة. بالإضافة إلى ذلك ، لكي تكون في الجانب الآمن ، يمكن إجراء المزيد من الفحوصات بناءً على طلب الشخص المعني.
إذا ظل المريض خاليًا من النوبات لفترة أطول من الوقت ، فيمكن تقليل فترات الفحوصات الطبية. ومع ذلك ، يجب توضيح ذلك مع الطبيب المعالج. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم تشخيص معروف للصرع والذين يعانون من نوبات صرع كبيرة متكررة ، يُنصح أيضًا بإجراء العديد من الفحوصات الطبية بعد الرعاية الطبية الأولية.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يتسبب اضطراب نصفي الدماغ في حدوث نوبات صرع معممة. مرحلة التطوير مصحوبة ببوادر هجوم. المريض سريع الانفعال وساخط ويعاني من الصداع. تشمل العلامات الجسدية الأخرى وخز في اليدين والساقين وضعف السمع.
إن إدراك الأعراض وتصنيفها مهم لمرضى الصرع. يكون التسبب في نوبة صرع كبير فرديًا لكل مريض. تزود المراقبة الذاتية للنوبة المريض بمعلومات حول مسار مرضه. يتعلم مرضى الصرع الذين يتعاملون بنشاط مع مرضهم تجنب حالات النوبات. يُعرف الإجهاد بأنه محفز متكرر للنوبات.
إن الاعتراف به كمحفز يجعل من الممكن اتخاذ تدابير مضادة فعالة. تمارين الاسترخاء النشطة تحطم التقدم إلى الوضعية. يمكن تعلم ضبط النفس عند النوبة ويتم تنفيذه على مدى فترة زمنية أطول. تعتمد مدة الهجمات على الإيقاع. الوعي الجيد بالجسم هو شرط أساسي. المراقبة الذاتية هي مكمل للعلاج من تعاطي المخدرات.
التواصل مع البيئة الاجتماعية مهم لمرضى الصرع المزمن. من الصعب على الأقارب تقييم نوبة الصرع الكبير وهي مرعبة. ستساعد المعلومات المتعلقة بمراحل النوبة والإجراءات التي يجب اتخاذها المتضررين.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
