إلتهاب الكبد أ يحدث غالبًا نسبيًا لأن التهاب الكبد هذا يؤثر على الجميع ويمكن أن يصيب أي شخص. المسافرون معرضون للخطر بشكل خاص. يمكنك الحصول على لقاح ضد هذا المرض الفيروسي المعدي ويمكنك محاولة تجنبه من خلال تدابير النظافة. يتجلى التهاب الكبد الوبائي أ في شكل يرقان والتهاب في الكبد. يتم علاجها في المستشفى في أجنحة العدوى. بالعلاج الصحيح ، يُشفى التهاب الكبد أ عادةً دون أي مشاكل.
ما هو التهاب الكبد أ؟
قد تظهر أعراض اليرقان بعد حوالي أسبوعين. هذا يؤدي إلى اصفرار الجلد والعينين© Evgeniy - stock.adobe.com
التهاب الكبد A هو مرض معدي عالمي الانتشار. يصاب الملايين من الناس حول العالم كل عام بهذا الالتهاب الكبدي الفيروسي المعدي.
هناك طرق مختلفة للإصابة بالتهاب الكبد أ. عادةً ما يكون التهاب الكبد A قابلاً للشفاء ولا يسبب ضررًا خطيرًا إذا تم علاجه بشكل سريع ومتسق.
ومع ذلك ، يمكن أيضًا تجنب الإصابة بالتهاب الكبد A ، أي من خلال الحماية المناسبة من التطعيم ، والتي يتم دفع ثمنها فقط من قبل شركات التأمين الصحي في حالات معينة.
الأسباب
مثل جميع أمراض التهاب الكبد الفيروسي ، ينجم التهاب الكبد أ عن فيروس من سلالة فيروس Picornaviridae. على عكس الأمراض الفيروسية واسعة الانتشار مثل التهاب الكبد B والتهاب الكبد C ، من الأسهل بكثير الإصابة بالتهاب الكبد A. تعد بلح البحر الملوث ، والتهابات المسحة ، وأيضًا الاتصال الجنسي هي المصادر الرئيسية للعدوى في هذا النوع من اليرقان.
يمكن أن تحدث العدوى ، على سبيل المثال ، من خلال استهلاك الطعام ، واستخدام المياه الملوثة ، وكذلك مباشرة من شخص لآخر. تلعب الظروف الصحية السيئة دورًا رئيسيًا في انتقال الفيروس. الأطفال وكبار السن وكذلك الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة معرضون للخطر بشكل خاص.
ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، لم يعد من الممكن تتبع طرق النقل الدقيقة على الإطلاق. يعد التهاب الكبد A أكثر شيوعًا في نصف الكرة الجنوبي ، حيث تحدث الأوبئة في بعض مناطق آسيا وأفريقيا كل عام. هذا يعني أنه في مناطق بأكملها يمرض الناس في صفوف.
لكن الناس في أوروبا الوسطى والجنوبية والشرقية يصابون أيضًا بالتهاب الكبد A مرارًا وتكرارًا ، وهذا المرض المعدي موجود أيضًا في الدول الاسكندنافية ، على الرغم من ندرته بشكل ملحوظ هناك.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
غالبًا ما يحدث التهاب الكبد أ بدون أعراض ، خاصة عند الأطفال. عند البالغين ، يمكن أن تظهر الأعراض التي يمكن ملاحظتها في البداية في شكل شكاوى غير محددة. وتشمل هذه ارتفاع طفيف في درجة الحرارة ، والغثيان ، والقيء ، وفقدان الشهية ، وسوء الأداء ، وأحيانًا ألم خفيف في الضغط في الجزء العلوي الأيمن من البطن. قد تظهر أعراض اليرقان بعد حوالي أسبوعين.
هذا يؤدي إلى اصفرار الجلد والعينين. سوف يتغير لون البراز ويتحول إلى اللون الأبيض إلى الطين. في الوقت نفسه ، يتحول لون البول إلى اللون الداكن بسبب زيادة إفراز البيليروبين. عادة ما يشفى المرض من تلقاء نفسه بعد بضعة أسابيع. لم يتم ملاحظة مسار مزمن بعد. في معظم الحالات ، تظل الأعراض خفيفة للغاية.
تحدث الدورات بدون أعراض ليس فقط عند الأطفال ، ولكن أيضًا في كثير من الأحيان عند البالغين. لا يحدث اليرقان عند ثلثي المرضى. هذا يؤثر بشكل خاص على الأطفال. تزداد احتمالية الإصابة باليرقان مع تقدم العمر. ومع ذلك ، في حالات نادرة جدًا ، يمكن أيضًا إجراء دورات المرض الشديدة.
هذا هو الحال بشكل خاص مع تلف الكبد السابق أو في الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة الشديد. مع المسار الرائع للمرض ، حتى الوفيات ممكنة. يشمل المسار النادر للغاية للمرض أيضًا ندرة المحببات القاتلة ، والتي تتميز بالانهيار الحاد للخلايا الجذعية في نخاع العظام.
دورة
عادةً ما يمرض الأشخاص المصابون بفيروس التهاب الكبد A بعد عشرة أيام إلى ثمانية أسابيع. تظهر على المرضى المصابين أعراض مثل القيء وآلام البطن والحمى. وعادة ما يصابون أيضًا باليرقان ، المعروف باسم اليرقان.
يتحول لون مقل العيون إلى اللون الأصفر ، ويكون البراز خفيفًا جدًا وبول المريض داكن جدًا. يتم علاج الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد أ في المستشفى في جناح العدوى لأنهم معديون لمدة تصل إلى أسبوعين في المرحلة الحادة.
المضاعفات
يمكن أن يكون التهاب الكبد أ غير ضار. يشفى المرض بشكل تلقائي تمامًا ويتلقى الشخص المعني مناعة ضد الفيروس ، بحيث لا يعد مصابًا بالتهاب الكبد أ. لم يتم ملاحظة مسار مزمن من التهاب الكبد أ. في الحالات النادرة ، ولكن الأكثر خطورة ، يمكن أن يحدث فشل الكبد بسبب التهاب الكبد أ.
نتيجة لذلك ، لم يعد الكبد قادرًا على تنفيذ العمليات الكيميائية الحيوية المهمة ، بحيث يفتقر الجسم بعد ذلك إلى العديد من البروتينات وتفشل وظيفة إزالة السموم. نتيجة لذلك ، يمكن أن تحدث الوذمة أو أن التخثر لم يعد يعمل بشكل صحيح. يمكن للأمونيا السامة الخلوية أن تنتقل أيضًا إلى الدماغ ، على سبيل المثال ، مما يؤدي إلى اعتلال الدماغ الكبدي.
التهاب الكبد أ معدي أيضا. يمكن للمسافرين الذين أصيبوا بالفيروس في الخارج أن ينقلوا الفيروس برازيًا عن طريق الفم في وطنهم ، مما يؤدي إلى تفشي المرض محليًا. عادة في 90 بالمائة من الحالات يشفى المرض بسرعة ، فقط في 10 بالمائة يمكن أن يستمر المرض لمدة تصل إلى اثني عشر شهرًا. يزداد عدد الإصابات والوفيات الناجمة عن التهاب الكبد أ مع تقدم العمر.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
التهاب الكبد أ مرض خطير يمكن أن يؤدي في أسوأ الأحوال إلى الوفاة. لهذا السبب ، يجب استشارة الطبيب فور ظهور العلامات الأولى لالتهاب الكبد أ لتجنب المزيد من المضاعفات. يتسم المرض باليرقان والتعب الشديد. لا يمكن التغلب على التعب والضعف بمساعدة النوم. يشير الصداع الشديد وفقدان الشهية أيضًا إلى التهاب الكبد A ويجب التحقيق فيه.
ينتشر الألم في البطن بشكل شائع وعادة ما يكون مصحوبًا بالحمى. يمكن أن يتحول لون البول إلى اللون الداكن عند الإصابة بالتهاب الكبد أ. يجب استشارة الطبيب في حالة حدوث اليرقان. العلاج الفوري ضروري ، خاصة بعد البقاء في المناطق المصابة. يمكن إجراء التشخيص والعلاج في المستشفى أو بواسطة ممارس عام. نظرًا لأن المرض معدي ، يجب دائمًا إدخال المصابين في جناح العدوى.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
كما هو الحال مع أي مرض في الكبد ، يجب على المريض المصاب بالتهاب الكبد أ أن يأخذ قسطًا من الراحة في الفراش أو على الأقل أن يأخذ قسطًا من الراحة الجسدية سيقوم الطبيب بإجراء التشخيص النهائي بناءً على فحوصات الدم التي تكشف عن الفيروس. اعتمادًا على مستوى الحمل الفيروسي ، هناك صورة سريرية أكثر أو أقل وضوحًا. بالإضافة إلى قيم الكبد الأخرى ، يجد الطبيب ارتفاعًا في مستويات البيليروبين في الدم.
كما يزداد معدل الترسيب مما يدل على التهاب خلايا الكبد. يتم إعطاء المريض دفعات مقوية ، اعتمادًا على حالته العامة. بعد أي امتناع عن الطعام ، يتبعه التراكم البطيء مع الحفاظ على الكبد.
يصعب علاج التهاب الكبد A إلا في حالات نادرة ، على سبيل المثال إذا كانت هناك عدوى أخرى بالتهاب الكبد B أو C. في هذه الحالة ، يلزم علاج إضافي وطويل الأمد ، ربما باستخدام علاج مركب من الإنترفيرون والريبافيرين.
التوقعات والتوقعات
التهاب الكبد (أ) لديه تشخيص جيد. يشفى المرض تمامًا عندما يتلقى المريض الرعاية الطبية. يمكن استبعاد المسار المزمن للمرض في التهاب الكبد أ. خصوصية المرض هو مناعة مدى الحياة لمسببات الأمراض. لذلك يتم استبعاد تكرار المرض أو انتكاسته. تستغرق عملية الشفاء عادة عدة أشهر. يجب أن يحافظ المريض على الراحة في الفراش بشكل صارم من أجل التشخيص الجيد.
تحدث التأخيرات أو المضاعفات عند تناول الكحول أو تناول الأدوية الضارة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تدمير أنسجة الكبد وإحداث اضطرابات وظيفية في العضو. في حالات نادرة ، قد يتطلب مرض التهاب الكبد أ زراعة كبد.
معدل الوفيات منخفض ، واحد إلى اثنين بالمائة من المرضى. يزداد احتمال حدوث مسار قاتل للمرض مع تقدم العمر. بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، تبلغ النسبة ثلاثة بالمائة. بدون علاج طبي والالتزام بضبط النفس ، يزيد خطر تلف الكبد الدائم. تتفاقم حالة المريض وتزداد احتمالية حدوث نتيجة قاتلة.
لا يُنصح بطرق العلاج البديلة لالتهاب الكبد أ. أفضل طريقة لمحاربة الفيروس هي إعطاء الدواء والتزام الهدوء.
منع
يفضل تجنب التهاب الكبد أ بالتطعيمات الوقائية. عادة ما يتم إعطاء دواء مركب ضد التهاب الكبد A و B. يجب إعطاء هذا التطعيم عدة مرات حسب تعليمات الطبيب المعالج أو مركز التطعيم. عند السفر إلى دول إفريقيا وأمريكا الجنوبية وآسيا ، يوصى على أي حال ، إذا لم يكن هناك شيء ضد الطبيب ، أن يتم تنفيذ هذه التطعيمات.
يجب أيضًا أن يحصل الأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد C المزمن على التطعيم ضد التهاب الكبد A و B كإجراء وقائي لتجنب المضاعفات.
إذا لم يكن هناك حماية من التطعيم ، يجب على المرء على الأقل توخي الحذر اللازم. قبل كل شيء ، يشمل ذلك النظافة الدقيقة للغاية والتعامل المسؤول مع الطعام المقدم في وجهات العطلات الغريبة. يجب عدم تناول الأطعمة النيئة وبلح البحر على الإطلاق ، بل يجب تقشير الفاكهة فقط. يتم تناول المشروبات فقط من الزجاجات غير المفتوحة ، ويجب تجنب الآيس كريم والحلويات. وبالتالي فإن التطعيم والنظافة يحميان إلى حد كبير من التهاب الكبد أ.
الرعاية اللاحقة
لا يوجد علاج محدد لالتهاب الكبد أ. يمكن أن يكون التعافي من الأعراض بعد الإصابة بطيئًا ، ويستمر لعدة أسابيع أو حتى بضعة أشهر. ينصب التركيز هنا على تجنب الأدوية غير الضرورية. لا ينبغي إعطاء أسيتامينوفين أو باراسيتامول وأي دواء آخر مضاد للتقيؤ.
الاستشفاء غير ضروري إذا لم يكن هناك فشل كبدي حاد. يهدف العلاج إلى الحفاظ على الرفاهية ومستويات المغذيات الكافية ، بما في ذلك تعويض السوائل المفقودة من خلال القيء والإسهال. يعتبر تحسين النظافة وسلامة الغذاء والتحصين أكثر الوسائل فعالية لمكافحة التهاب الكبد أ.
يمكن الحد من انتشار التهاب الكبد أ من خلال الإمداد المناسب بمياه الشرب النظيفة أو المعالجة ، والتخلص القانوني من مياه الصرف الصحي في المدن ، وإجراءات النظافة الشخصية مثل غسل اليدين بانتظام بالماء النظيف.
تتوفر العديد من لقاحات التهاب الكبد A المعطلة القابلة للحقن دوليًا. نحن نعمل بشكل مشابه تمامًا عندما يتعلق الأمر بمدى حماية كل فرد من الفيروس والأعراض المصاحبة له. لا يوجد لقاح معتمد للأطفال دون سن سنة واحدة. يتم إعطاء اللقاح عن طريق الحقن. توفر جرعة البداية الحماية لمدة عام واحد من أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد التطعيم ؛ جرعة التعزيز الثانية ، التي تُعطى بعد ستة إلى اثني عشر شهرًا ، توفر الحماية لأكثر من 20 عامًا.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
إذا تم العثور على إصابة بالتهاب الكبد أ ، استرح واسترح. يجب على المتضررين اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن وتجنب الكحول. يجب على أي شخص يتعاطى بانتظام أدوية تضغط على الكبد أن يغير الدواء بالتشاور مع الطبيب. من خلال تجنب الأطعمة الدسمة جدًا والأطعمة الفاخرة ، يمكن أيضًا أن يريح الكبد.
يمكن استخدام تدابير من العلاج الطبيعي والمعالجة المثلية لدعم هذا: شوك الحليب لتحسين قيم الكبد ، وتطبيقات شياتسو لتعزيز الاسترخاء أو علاج الأوزون الذاتي للتخلص من السموم. يجب أيضًا أن يحصل أصدقاء وأقارب المرضى على التطعيم ضد التهاب الكبد أ على الفور.
تعتبر تدابير النظافة الشاملة مثل غسل اليدين بانتظام والنظافة عند إعداد الطعام وكذلك المناشف المنفصلة ، وإذا أمكن ، المراحيض المنفصلة مهمة أيضًا. إذا احتاج المريض إلى المساعدة في النظافة الشخصية ، فيجب استخدام القفازات التي تستخدم لمرة واحدة والصابون المطهر.
على أي حال ، يجب غسل ملابس المريض ساخنة وتخزينها بشكل منفصل. يمكن للطبيب المسؤول أن يقدم مزيدًا من النصائح والمساعدة حول كيفية حماية الأشخاص الموجودين بالقرب من الشخص المصاب من الإصابة بالتهاب الكبد أ.