أمراض الكبد

القسم الطبي أمراض الكبد يعالج الخلل الوظيفي وأمراض الكبد. مصطلح هيبار هو الاسم اليوناني للعضو الذي يؤدي العديد من الوظائف الهامة في التمثيل الغذائي وتكوين الدم وإزالة السموم من الكائن الحي.

ما هو طب الكبد؟

طب الكبد هو فرع من أمراض الجهاز الهضمي. لا يمكن النظر إلى وظيفة الكبد بمعزل عن غيرها. إنه عامل مهم في الأداء الصحي للأعضاء الهضمية والتمثيل الغذائي بأكمله. يتعامل طب الجهاز الهضمي مع الجهاز الهضمي من المعدة إلى الكبد والمرارة إلى أقسام الأمعاء الفردية.

يعتني قسم أمراض الكبد بفسيولوجيا الكبد وتشخيص وعلاج تشوهات وأمراض الكبد والصفراء والقنوات الصفراوية. الكبد هو أكبر عضو في التمثيل الغذائي. يجب أن تنتج بروتينات الجسم من البروتينات الأجنبية. ينتج الصفراء والأنزيمات الأخرى والمواد المرسال لعملية الهضم. يستخدم مكونات الطعام ويخزن الفيتامينات ويزيل السموم من الجسم. يتمتع الكبد بقدرة قوية على التجدد بشكل خاص.

تزن الغدة الهضمية عند الشخص البالغ حوالي 1500 جرام. تتكون بنية الكبد من الناحية التشريحية من أربعة فصوص مختلفة من الكبد ووظيفياً من ثمانية أجزاء مختلفة من الكبد. تظهر بنية أنسجة الكبد مع العديد من فصوص الكبد. هذه هي الأنسجة الوظيفية الفعلية للتحكم في استقلاب الجلوكوز والدهون والبروتين. تسمى الخلايا الموجودة في الكبد خلايا الكبد.

تحتوي الغدة الهضمية أيضًا على القنوات الصفراوية داخل الكبد التي توجه الصفراء إلى المرارة. بالإضافة إلى ذلك ، تتخلل أنسجة الكبد حقول محيطية تتكون من نسيج ضام. تعمل الأوعية الدموية المهمة داخل بنية الكبد.

العلاجات والعلاجات

يمكن للعديد من الأمراض إتلاف أنسجة الكبد ووظيفة الغدة الهضمية. الأسباب الأكثر شيوعًا لتلف الكبد هي الالتهابات التي تسببها الفيروسات. ينبغي هنا النظر في الأشكال المختلفة لليرقان (التهاب الكبد).

يمكن أن تسبب البكتيريا أيضًا التهابات الكبد. هناك أيضًا طفيليات تتلف أنسجة الكبد وتسبب الخراجات. تشمل الطفيليات الدودة الشريطية في الكلاب والثعالب ، حظ الكبد والأميبا. يشمل طب الكبد أيضًا التهاب الكبد الناتج عن عملية المناعة الذاتية. في أمراض المناعة الذاتية ، يهاجم الجهاز المناعي أنسجة الجسم وهياكله ويحاربها.

مجال آخر من أمراض الكبد هو أمراض واضطرابات الصفراء. غالبًا ما ينتج الالتهاب الحاد والمزمن في المرارة عن تكوين الحصوات. يمكن أن يؤدي تعاطي الكحول واستخدام بعض الأدوية إلى الإصابة بالكبد الدهني وحتى تليف الكبد. يؤدي الالتهاب الشديد والسموم إلى تلف أنسجة الكبد. لم تعد خلايا الكبد قادرة على أداء مهامها الواسعة. يحدث فشل الكبد.

تشمل مجالات طب الكبد أيضًا تشخيص وعلاج تغيرات الخلايا الخبيثة في أنسجة الكبد. الأسباب الأكثر شيوعًا لأورام الكبد هي سرطانات الثدي والأمعاء والبروستاتا والأورام السرطانية الأخرى. بالإضافة إلى الورم الأساسي ، يمكن أن تتكون النقائل في أي مكان في الجسم. غالبًا ما يتأثر الكبد بشكل خاص بالانبثاث. ومع ذلك ، هناك أيضًا سرطانات تنشأ في الكبد. وتشمل هذه سرطان الخلايا الكبدية والورم الأرومي الكبدي. يمكن أن تتكون الأورام السرطانية أيضًا في القنوات الصفراوية.

يشمل طب الكبد الاضطرابات الأيضية التي تسببها وظائف الكبد. هذه أمراض نادرة نسبيًا مثل مرض ويلسون (مرض تخزين النحاس) وداء ترسب الأصبغة الدموية (مرض تخزين الحديد) والبرفيرية (اضطراب في إنتاج صبغة الدم الحمراء). بدون كبد يعمل ، لا يمكن للبشر البقاء على قيد الحياة. لا يمكن لأعضاء أخرى تولي وظائف الكبد. حتى إذا كان يمكن أن تتجدد أنسجة الكبد بشكل جيد بشكل مدهش ، فهناك حالات لم يعد ذلك ممكنًا فيها. يحاول قسم أمراض الكبد بعد ذلك تمكين المريض من البقاء على قيد الحياة من خلال زراعة الكبد.

طرق التشخيص والفحص

هناك العديد من الخيارات المتاحة لأمراض الكبد لإجراء التشخيص ودعمه بالنتائج المعملية وإجراءات التصوير. يمكن تحديد القيم المختبرية المهمة الخاصة بالكبد في الدم والبول. وتشمل البيليروبين المباشر وغير المباشر وإنزيمات الكبد مثل AST و ALT و GLDH. في حالة تلف الكبد ، تتغير مستويات الإنزيم وتشير إلى وجود التهاب. يمكن تقييم قدرة الكبد على التوليف إذا كان من الممكن قياس الانحرافات عن القيمة الطبيعية عند التحقق من القيمة السريعة أو نسبة بروتين الألبومين المتكون في الكبد.

يشير التغيير في مستويات إنزيمات الكبد مثل γ-GT و AP إلى وجود عملية التهابية في الصفراء. تشير الكمية المتغيرة من الحديد أو النحاس في الدم إلى استقلاب الحديد والنحاس المرضي ، والذي يتحكم فيه الكبد. بالإضافة إلى القيم المختبرية ، تعد طرق التصوير مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي (MRT) طرق فحص مهمة لإجراء التشخيص.

فحص الكبد باستخدام جهاز الفيبروسكان جديد. يتم قياس مرونة أنسجة الكبد. إذا كان تليف الكبد قد تطور بالفعل ، فإن الكبد يتخلل النسيج الضام غير الفعال. كلما تقدمت هذه العملية ، زاد تصلب الكبد. يتم إجراء الفحص بشكل أساسي في العيادات. يتم إجراء خزعة الكبد ، خاصة إذا كان هناك اشتباه في حدوث تغيرات خبيثة في الأنسجة. خلال هذا الإجراء الجراحي ، تتم إزالة أنسجة الكبد ثم فحصها بحثًا عن أي خلايا سرطانية قد تكون موجودة.

أمراض الكبد النموذجية والشائعة

• تليف كبدى
• ركود صفراوي
• كيس الكبد