النقائل الدماغية هي الخلايا السرطانية الموجودة في أنسجة المخ ، والتي تنشأ من أورام خبيثة خارج الدماغ. يصلون إلى الرأس عن طريق الدم والسوائل العصبية والليمفاوية.
ما هي النقائل الدماغية؟
تمثيل تخطيطي لموقع ورم الدماغ في الدماغ. اضغط للتكبير.النقائل الدماغية تنتمي إلى الأورام السرطانية التي تطورت في أنسجة المخ كنقائل لأنواع أخرى من السرطان. هذا يعني أن النقائل الدماغية ترجع أصلها إلى ورم آخر ليس في الدماغ.
يُعرف الورم الأصلي أيضًا باسم الورم الأساسي. هذا يمكن أن يطلق الخلايا السرطانية في الدم أو الجهاز اللمفاوي ، على سبيل المثال ، وبالتالي ينتج عنه انتشار. يمكن أن تدخل الخلايا الخبيثة إلى الدماغ وتستقر هناك وتتسبب في تطور ورم خبيث في الدماغ.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية عبر مياه الأعصاب وبالتالي تصل إلى السحايا في الدماغ أو في القناة الشوكية. بشكل عام ، يُنظر إلى تشخيص نقائل الدماغ على أنه أحد أعراض أن مرض ورم آخر قد وصل بالفعل إلى مرحلة متقدمة.
الأسباب
سبب ال النقائل الدماغية هي أورام خبيثة تتسبب في ظهور أورام بنت في الدماغ. من حيث المبدأ ، كل ورم لديه القدرة على الانتشار. ويعود ربع هذه الأمراض تقريبًا إلى سرطان الشعب الهوائية المسبب أو سرطان الرئة.
علاوة على ذلك ، غالبًا ما تشكل أنواع الأورام مثل سرطان الثدي وسرطان الجلد الأسود وسرطان الكلى أورامًا إبنة في الدماغ ، بحيث تتطور النقائل الدماغية. وبالتالي يمكن تمييز النقائل الدماغية بوضوح عن ورم الدماغ الأساسي الذي نشأ مباشرة من أنسجة المخ ولم ينتشر في الدماغ عن طريق ورم آخر خارج الدماغ.
من أجل إجراء بحث أفضل حول سبب نقائل الدماغ ، يتم أخذ عينة من الأنسجة من الورم. يتم تحليل هذا من قبل أخصائي علم الأمراض. يوفر معلومات حول مكان الورم الذي يسبب النقائل الدماغية.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يمكن أن تختلف الأعراض التي تسببها نقائل الدماغ بشكل كبير. يفسر ذلك حقيقة أن مناطق مختلفة من الدماغ يمكن أن تتأثر اعتمادًا على الموقع المحدد لانبثاث الدماغ. بناءً على ذلك ، يتم تقييد الأشخاص المتأثرين أيضًا في وظائف أخرى. يجب أن تكون العلامة العامة لنقائل الدماغ المحتملة هي الصداع غير المبرر.
الصداع الذي يستمر لفترة طويلة ، ويحدث مرارًا وتكرارًا ، خاصة في الصباح بعد الاستيقاظ أو بشكل عام عند الاستلقاء ، يمكن أن يشير أيضًا إلى تغييرات في الدماغ. من الخصائص الأخرى للألم الناجم عن نقائل الدماغ أنها غالبًا لا تستجيب على الإطلاق أو تستجيب بشكل سيئ للغاية لمسكنات الألم التقليدية. يجب أن يوضح الطبيب التغيرات الحركية مثل الخراقة المفاجئة أو مشاكل في المشي أو ما شابه ذلك.
يمكن أن تكون مشاكل اللغة من أنواع مختلفة: يمكن أن توفر الصعوبات المفاجئة في العثور على الكلمات الصحيحة أو النطق غير الواضح بشكل عام الذي تم تحديده حديثًا مؤشرًا أوليًا على نقائل الدماغ. الأهم من ذلك ، نظرًا لأن النقائل تميل إلى الزيادة في الحجم ، تحقق بسرعة من أي أعراض تزيد في الحجم. يمكن أن يكون هذا مؤشرًا على أن النقائل الدماغية تشغل مساحة أكبر في الدماغ وتتزايد الأعراض وفقًا لذلك.
التشخيص والدورة
إذا كنت تشك النقائل الدماغية غالبًا ما تستخدم تقنيات التصوير للتشخيص. يوفر التصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي صورًا إعلامية للمنطقة المصابة.
إن مسار النقائل الدماغية مستقل في الغالب عن التطور الإضافي للورم الأساسي. ومع ذلك ، فإن تطور النقائل الدماغية يزيد من سوء تشخيص السرطان الأصلي. كم من الوقت يعتمد البقاء على قيد الحياة على عدد النقائل في الدماغ والعلاج.
بشكل عام ، ومع ذلك ، فإن التكهن غير موات. بدون علاج ، عادة ما يعيش المريض بضعة أسابيع فقط. يمكن أن يطيل الإشعاع فترة البقاء على قيد الحياة لعدة أشهر. فقط في حالة نقائل الدماغ ، التي نشأت من انتشار ورم في الخصيتين ، يعد العلاج المشترك للإشعاع والعلاج الكيميائي بمسار مرضٍ.
المضاعفات
ورم خبيث في الدماغ هو مرض خطير للغاية يسبب الوفاة لدى العديد من المرضى. كقاعدة عامة ، يعتمد احتمال البقاء على قيد الحياة أيضًا على بداية العلاج ، لذا فإن التشخيص والعلاج المبكر مهمان للغاية للمسار الإضافي للمرض والمضاعفات. يؤدي الضغط المتزايد في الدماغ إلى صداع شديد.
غالبًا ما ينتشر هذا الصداع إلى مناطق أخرى من الجسم ويمكن أن يؤدي إلى الشعور بالضغط أو الألم هناك. يعاني المريض من تشنجات شديدة وكذلك من اضطرابات في الوعي. من الممكن أن تكون بعض عمليات التفكير مضطربة وليس من غير المألوف حدوث اضطراب التنسيق. إن الحياة اليومية ونوعية الحياة للمريض مقيدة إلى حد كبير بنقائل الدماغ.
يتم علاج النقائل الدماغية بمساعدة العلاج الإشعاعي أو التدخلات الجراحية. لا توجد مضاعفات أخرى مع العلاج نفسه. ومع ذلك ، لا يمكن التنبؤ بشكل عام بما إذا كان الشخص سيكون بصحة جيدة بعد العلاج. قد ينخفض متوسط العمر المتوقع بسبب نقائل الدماغ. بدون علاج ، سيموت المريض قبل الأوان.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
زيارة الطبيب ضرورية بمجرد أن يلاحظ الشخص المعني وجود شذوذ داخل الرأس. في حالة حدوث صداع أو إحساس بالشد في الرأس أو ضغط تحت الجمجمة ، يجب استشارة الطبيب. إذا كانت الخطوط الشعرية مؤلمة ، أو حدثت تغيرات في الجلد أو ظهرت مشاكل في الانتباه ، فيجب فحص ذلك. إذا زادت الأعراض في النطاق أو الشدة ، يلزم الطبيب. في حالة حدوث تشنجات أو اضطرابات في الوعي أو فقدان للوعي ، هناك حاجة ملحة لاتخاذ إجراء.
يجب استشارة الطبيب بمجرد ظهور وميض العيون بشكل متكرر أو ظهور ضعف البصر. مطلوب طبيب أيضًا في حالة ضعف السمع أو تهيج التوازن. إذا كانت هناك مشاكل في الكلام أو التنقل ، فهناك ما يدعو للقلق. يجب فحص اضطرابات النوم أو الشعور بالضيق العام أو الشعور بالمرض وعلاجها إذا استمرت لعدة أسابيع.
يعتبر الانخفاض في مستويات الأداء الطبيعية أو التقلبات في المزاج أو التغيرات في الشخصية أمرًا غير معتاد ويجب إجراء مزيد من التحقيق فيه. مطلوب طبيب في حالة وجود مشاكل سلوكية أو اضطرابات في الذاكرة أو مشاكل في التوجيه. إذا كان الشخص المعني يعاني من إرهاق شديد أو مخالفات في تنظيم الانفعالات أو مشاكل في التنسيق ، فهذا يشير إلى وجود تناقضات يجب التحقيق فيها. يجب أن يوضح الطبيب سلوك الانسحاب الاجتماعي والدوخة أو شلل الوجه.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
هي النقائل الدماغية بمجرد التشخيص ، يعمل الأطباء من التخصصات المختلفة معًا. ومن بين هؤلاء أطباء الأعصاب وجراحي الأعصاب وأخصائيي الأورام وأخصائيي الأشعة والمعالجين بالإشعاع. أنت تطور علاجًا لنقائل الدماغ والورم الأصلي.
عادة ما تكون الخطوة الأولى في العلاج هي إعطاء الكورتيكوستيرويدات عالية الفعالية ، والتي تعمل ضد أعراض الوذمة. ومع ذلك ، نظرًا لأن التأثير ليس طويل المدى ، يتم البدء في مزيد من التدابير العلاجية. يمكن لجراح الأعصاب إزالة النقائل الدماغية الفردية بمساعدة إجراء جراحي. هذا الشكل من العلاج مفيد بشكل خاص إذا لم ينتكس السرطان لفترة طويلة.
علاوة على ذلك ، لا يمكن إجراء العملية إلا إذا كان المريض في حالة بدنية كافية. إذا تم اكتشاف عدد كبير من النقائل الدماغية ، فسيتم إجراء العلاج الإشعاعي للرأس بالكامل. هذا لتخفيف الانزعاج. يستخدم العلاج الكيميائي لعلاج المرض الأساسي.
أحيانًا يكون العلاج الكيميائي وحده ممكنًا لنقائل الدماغ. ومع ذلك ، غالبًا ما يستخدم هذا مع العلاج الإشعاعي. مع العلاج الكيميائي ، من المهم التفكير في نوع السرطان الذي أدى إلى انتشار النقائل إلى الدماغ. هذه هي الطريقة الوحيدة لمضادات الخلايا لمكافحة نقائل الدماغ بشكل فعال.
التوقعات والتوقعات
نقائل الدماغ هي نتيجة لسرطان موجود. هذا هو السبب في أن التشخيص مختلف للغاية ويعتمد على عوامل مختلفة. وتشمل هذه نوع السرطان ، ومدته ومساره حتى الآن ، والحالة العامة للمريض ، والتحمل السابق لعلاج السرطان ، ومسألة ما إذا كانت هناك نقائل أخرى خارج الدماغ.
ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، تعني النقائل من أي نوع أن الإنذار سيزداد سوءًا لأن السرطان قد وصل بالفعل إلى مرحلة عالية. تعد نقائل الدماغ على وجه الخصوص أمرًا بالغ الأهمية لأنه ، اعتمادًا على مكان وجودها ، قد لا يمكن إزالتها عن طريق الجراحة. قد تكون مخاطر إتلاف الوظائف المهمة (في الحياة) كبيرة جدًا. في أفضل الأحوال ، يكون الاستئصال الجراحي ممكنًا بحيث يمكن بعد ذلك مواصلة العلاج بالعلاج الكيميائي أو الإشعاعي. غالبًا ما تكون هذه فقط إجراءات لإطالة العمر ، واحتمال العلاج الكامل ضئيل.
مع نقائل الدماغ ، هناك أيضًا خطر حدوث أعراض شديدة. اعتمادًا على مكان الورم ونموه ، يمكن أن يؤدي إلى عدد من الأعراض والاختلالات المختلفة في الجسم ، بما في ذلك اضطرابات اللغة والحركة ، وفشل الأعضاء الحسية ، أو في أسوأ الحالات ، ضعف وظائف الأعضاء الحيوية. يمكن أن تكون هذه مرهقة للغاية ، وفي أسوأ الحالات ، تهدد حياة المتضررين ، وهذا هو السبب في أن هذا العامل يؤثر أيضًا على تشخيص النقائل الدماغية.
منع
لا توجد تدابير محددة لمنعه النقائل الدماغية. كما هو الحال مع أنواع السرطان الأخرى ، يجب تجنب الإشعاع غير الضروري والاتصال بالمواد المسرطنة. علاوة على ذلك ، يمكن تقليل خطر الإصابة بالسرطان من خلال اتباع أسلوب حياة صحي ونظام غذائي منخفض الدهون وممارسة الرياضة بانتظام وتجنب الكحول والنيكوتين. هذا يقلل أيضًا من خطر انتشار نقائل الدماغ.
الرعاية اللاحقة
في حالة نقائل الدماغ ، ليس لدى الشخص المصاب عمومًا خيارات أو تدابير لمتابعة الرعاية. في معظم الحالات ، لا يمكن علاج النقائل الدماغية بشكل كامل ، لذلك يؤدي هذا المرض دائمًا إلى انخفاض متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب. كلما تم اكتشاف هذا الورم في وقت مبكر ، كلما كان المسار الإضافي للمرض أفضل.
لذلك يجب استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض أو العلامات الأولى. يمكن علاج النقائل الدماغية عن طريق تناول الأدوية المختلفة. يعتمد الشخص المعني على الجرعة الصحيحة والمدخول المنتظم من أجل علاج الورم بشكل صحيح. يجب دائمًا الاتصال بالطبيب أولاً إذا كان لديك أي أسئلة أو إذا كان هناك أي شيء غير واضح.
إن دعم ورعاية الأسرة والأصدقاء أمر مهم جدًا أيضًا مع هذا المرض ، حيث يمكن أن يمنع الاضطرابات النفسية أو حتى الاكتئاب. هذا هو الحال خاصة عندما يكون العلاج الكيميائي مطلوبًا. في حالة إجراء عملية جراحية ، يجب أن يستريح الشخص المصاب بالتأكيد بعد العملية ويعتني بجسمه.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يمكن أن يكون لانبثاث الدماغ تأثير مباشر على كيفية تعامل الناس مع الحياة اليومية. يُبلغ العديد من المصابين عن أعراض يمكنهم إدراكها بشكل مباشر والتي يكون لها أحيانًا تأثير سلبي على الحياة اليومية. لسوء الحظ ، لا توجد طريقة للتخلص من نقائل الدماغ بنفسك ، لذا فإن المراقبة الدقيقة والعلاج الموصوف طبيًا ، مثل العلاج الكيميائي ، ضروريان. ومع ذلك ، هناك العديد من الطرق لجعل الحياة اليومية مع نقائل الدماغ أسهل قليلاً وأكثر أمانًا.
نظرًا لأنه ، كما هو الحال مع العديد من الأمراض ، تلعب النفس والرفاهية النفسية أيضًا دورًا رئيسيًا هنا ، فمن المفيد أن تعرف شخصًا أو أكثر تثق به بالقرب منك إذا لم يعد من الممكن التغلب على المشاكل. بعض المهام التي كان من الممكن إكمالها منذ وقت قصير هي الآن مشكلات غير قابلة للحل.
يمكن تحقيق الراحة الجسدية من خلال التدابير التي تقوي جهاز المناعة ، والذي غالبًا ما يتعرض للتوتر الشديد بسبب العلاج الكيميائي ، ولكن يجب أيضًا اختيار هذه الإجراءات بالتشاور الوثيق مع الطبيب. يمكن هنا تصور المكملات الغذائية وكذلك العلاجات أو الدعم النفسي.
في حالة حدوث مشكلات في التوازن أو نوبات دوار ، يجب ألا يغادر الشخص المصاب المنزل بمفرده ، إن أمكن ، ولكن فقط برفقة شخص مرافق. يمكن أن يوفر هذا أيضًا مساعدة مهمة عند الرفع والحمل ، على سبيل المثال التسوق. معينات المشي المناسبة تضمن المزيد من الأمان.