ال متلازمة حوريز هو مرض جلدي نادر اكتشفه طبيب الجلدية الفرنسي هوريز عام 1963. يتم توريث المتلازمة كصفة جسمية قاهرة. هذا يعني أن خاصية التعبير عن المرض ليست في الكروموسومات الجنسية ، بل على الأليلات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث المتلازمة عندما يشترك أحد الوالدين فقط في السمة الجينية.
ما هي متلازمة حوريز؟
متلازمة حوريز وراثية وخلقية. يحدث بسبب طفرة في الكروموسوم 4 ، وبشكل أكثر دقة في موقع الجين 4q23.© ktsdesign - stock.adobe.com
وراء مفهوم متلازمة حوريز يخفي مرض جلدي وراثي موروث وبالتالي خلقي. هذه مرادفات لمتلازمة حوريز متلازمة فرط التقرن الراحي الأخمصي - تصلب الأصابع، ال متلازمة تصلب العضلات، ال تصلب الأنسجة فضلا عن تصلب خلقي من الأطراف البعيدة.
توضح جميع المصطلحات الشائعة أن الأعراض الرئيسية للمرض تتعلق بجلد المريض. يتميز المرض الجلدي بوجود أخاديد طولية ملحوظة على الأظافر. في بعض حالات المرض ، تتقلص الأظافر بشدة. يمكن أن يؤثر هذا على أظافر أصابع اليدين والقدمين. ومع ذلك ، تحدث الأعراض في كثير من الأحيان في منطقة اليدين. ومن الأمور اللافتة للنظر أيضًا بالنسبة لمتلازمة حوريز اضطرابات تقرن حادة في اليدين وباطن القدمين.
الأسباب
متلازمة حوريز وراثية وخلقية. يحدث بسبب طفرة في الكروموسوم 4 ، وبشكل أكثر دقة في موقع الجين 4q23. نظرًا لأن الطفرة لا تحدث على الكروموسومات الجنسية X أو Y ، ولكن على الأليل ، يمكن أن ينتقل المرض من الأب أو الأم. يمكن أن يتأثر الرجال والنساء بشكل متساوٍ بمتلازمة هوريز.
يمكن أن يحدث الميراث أيضًا إذا كان أحد الوالدين يحمل الطفرة. من المفترض أن تؤدي هذه الطفرة ، التي تحدث نادرًا جدًا ، إلى انخفاض كبير في عدد خلايا لانجرهانز في طبقات معينة من الجلد وبالتالي إلى الأعراض المميزة لمتلازمة هوريز.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تؤثر أعراض متلازمة حوريز في الغالب على الجلد ، مع ظهور أعراض مختلفة على طبقات الجلد المختلفة. يمكن أن تنتشر العلامات إلى اليدين والقدمين والمفاصل. في معظم الحالات ، تتأثر اليدين بشكل أساسي.
بالإضافة إلى التقرن في راحة اليد والقدمين ، والذي يسمى أيضًا فرط التقرن ، يحدث جفاف شديد للبشرة ، وبعضها يتميز بلون أصفر رمادي مميز. إحدى نتائج هذا هو التقشر الطفيف لمناطق الجلد الفردية. أظافر أصابع اليدين والقدمين هشة أو ضعيفة النمو. لا تنمو مرة أخرى أو تنمو مرة أخرى بشكل سيء للغاية ولا يتعين قطعها.
غالبًا ما تكون أصابع المصابين بمتلازمة حريز قصيرة ومدببة. غالبًا ما يمكن العثور على ما يسمى بالحمامي على ظهر اليد والقدم للمصابين. هذا احمرار أو التهاب بسبب اتساع الأوعية الدموية. يمكن أن تحدث هذه أيضًا في شكل شعيرات دموية متوسعة في وجه المريض.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يعاني المصابون من آفات المفاصل المشطية السلامية والتصلب ، وهو تشوه في أدمة العين. من مضاعفات متلازمة حوريز حقيقة أن الأورام تتطور غالبًا في هذا المرض. هذه هي على وجه التحديد سرطانات في الظهارة الحرشفية ، وهي طبقة من الخلايا في الجلد والأغشية المخاطية. الأورام السرطانية خبيثة وتتطور إلى النقائل كجزء من متلازمة هوريز.
التشخيص ومسار المرض
متلازمة حوريز خلقية. يبدأ المرض إما مباشرة عند الولادة أو في مرحلة الطفولة المبكرة. يتم التشخيص على أساس الأعراض المميزة وتشريحيا عن طريق الفحص المجهري للأنسجة. هذا يدل على التكوين المتزايد لبعض طبقات الجلد. في كثير من الأحيان يمكن أيضًا رؤية ارتشاح الخلايا الليمفاوية تشريحًا. يُلاحظ أيضًا انخفاض عدد خلايا لانجرهانز في مناطق الجلد المصابة.
المضاعفات
تتسبب متلازمة حوريز في شكاوى ومضاعفات مختلفة تحدث بشكل رئيسي على جلد المريض. تؤثر المتلازمة بشكل رئيسي على القدمين واليدين. الجلد جاف جدا ولونه أصفر غير طبيعي. يعاني المرضى أيضًا من أظافر هشة جدًا وبالتالي ، في معظم الحالات ، من جماليات مخفضة.
يمكن أن يصبح الأطفال على وجه الخصوص ضحايا المضايقة والتنمر ويصابون نتيجة لذلك بشكاوى نفسية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يتطور الالتهاب والاحمرار ، مما يزيد من سوء البشرة ويؤدي إلى الشعور بعدم الراحة. يمكن أن تتسبب متلازمة حوريز أيضًا في ظهور أورام تحتاج عادةً إلى إزالتها في أسرع وقت ممكن. يجب أن يستمر المريض في المشاركة في فحص السرطان من أجل منع وتجنب المزيد من السرطانات.
العلاج التجميلي ضروري أيضًا للحد من الأعراض. يمكن أيضًا إجراء عملية زرع إذا كانت هناك شكاوى حول الأظافر.عادة لا توجد مضاعفات أخرى. لا يتأثر متوسط العمر المتوقع أيضًا بمتلازمة حريز. يمكن فحص الشكاوى النفسية ومعالجتها من قبل طبيب نفساني.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا لوحظت أعراض مثل الجلد الجاف المفرط أو الأظافر الهشة وأصابع القدم ، فقد تكون متلازمة حوريز هي السبب. يجب استشارة الطبيب إذا كان لا يمكن تتبع الأعراض إلى أي سبب آخر أو إذا ظهرت أعراض أخرى مع تقدم المرض. في حالة حدوث تلون للجلد باللونين الرمادي والأصفر ، وهو نموذجي للمرض ، يجب زيارة الطبيب فورًا. الأمر نفسه ينطبق إذا لوحظ احمرار أو التهاب مؤلم. إذا واجهت هذه الأعراض ، يجب أن ترى طبيب الأسرة على الفور.
خلاف ذلك ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة. في حالة عدم وجود علاج ، يمكن لمتلازمة حوريز ، على سبيل المثال ، أن تسبب الأورام أو تعزز المرض العقلي. يجب على آباء الأطفال المصابين الاتصال بطبيب الأطفال والترتيب لإجراء فحص شامل وعلاج. إذا كان الألم شديدًا ، فمن المنطقي الذهاب إلى المستشفى للتوضيح. في حالة متلازمة هوريز ، يكون الطبيب العام أو طبيب الأمراض الجلدية هو جهة الاتصال الصحيحة. في المرحلة المتقدمة ، يجب استدعاء طبيب باطني. من الأفضل مناقشة الشكاوى النفسية مع المعالج أو كجزء من مجموعة المساعدة الذاتية.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
في الوقت الحالي لا يوجد علاج يمكن أن يعالج سبب متلازمة حوريز. بالنسبة للمصابين بهذا المرض ، من المهم إجراء فحوصات جلدية منتظمة. يعد الفحص الشامل للسرطان ركيزة أخرى من ركائز العلاج لمتلازمة حوريز. بهذه الطريقة ، يمكن التعرف على الأورام الخبيثة وعلاجها في مرحلة مبكرة (محتمل التسرطن).
يمكن أيضًا علاج الأعراض الجلدية من قبل طبيب الأمراض الجلدية المناسب لتقليل الانزعاج للمصابين. يمكن علاج فرط التقرن والمضاعفات المصاحبة له بأعراض من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو أخصائي القدم بتقشير خاص وتليين الأنسجة الكيراتينية (ما يسمى بانحلال القرنية) ومنتجات العناية.
هناك إمكانية أخرى للعلاج العرضي لمن يعانون من متلازمة حوريز وهي زرع فراش الظفر ، بشرط أن يكون نقص تنسج الظفر واضحًا وأن يُنظر إليه على أنه مزعج من قبل المصابين. يمكن أن يحل سرير الظفر الاصطناعي محل الظفر المفقود إذا كان الشخص المصاب يعاني من نقص تنسج الأظافر ، أي تخلف الظفر.
الاستشارة الوراثية المتعمقة هي أيضًا جزء من علاج المرض الوراثي. كجزء من هذه النصيحة ، يجب أن يتعرف المصابون على مخاطر وراثة هذا المرض ويفهمونها بشكل أفضل.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لإحمرار الجلد والأكزيماالتوقعات والتوقعات
نظرًا لأن متلازمة حوريز وراثية ، فلا يوجد علاج سببي. يمكن فقط تخفيف الأعراض من خلال العلاج والعناية بالبشرة. ومع ذلك ، فإن متوسط العمر المتوقع للمريض غير مقيد. ومع ذلك ، في سياق المتلازمة ، تحدث الأمراض السرطانية في بعض الأحيان ، والتي يجب ملاحظتها مرارًا وتكرارًا وعلاجها إذا لزم الأمر.
خلاف ذلك ، يعتمد المرضى على العناية بالبشرة مدى الحياة مع منتجات العناية بالبشرة التي تعمل على تليين الكالس. يظل الجلد جافًا وتشوه الأظافر. أيضا ، هناك العديد من توسع الشعيرات على الوجه والتي تظهر على شكل بقع حمراء على الجلد. أكبر مشكلة يعاني منها المصابون هي الضغط النفسي ، حيث يتعرض الأطفال والشباب المصابون بمتلازمة حوريز على وجه الخصوص للتنمر والمضايقة المستمرة بسبب مظهرهم. نظرًا لأن علاج المرض غير ممكن ، تتوفر طرق علاج الأعراض فقط ، ولكن لا يمكن أن تؤدي إلى التحرر التام من الأعراض.
في الحالات الإشكالية بشكل خاص مع تخلف أظافر اليدين والقدمين ، غالبًا ما يُنظر في استبدال فراش الظفر. يمكن تقليل مظهر البقع في الوجه من خلال تدابير تجميلية. ومع ذلك ، فهذه خيارات علاج محدودة للغاية. بالإضافة إلى الجماليات ، فإن الألم الإضافي والخوف المستمر من تطور الأورام الخبيثة يثقلان الروح أيضًا. لذلك ، فإن مفهوم العلاج الشامل مطلوب ، والذي يشمل أيضًا الإرشاد النفسي من أجل تحسين نوعية حياة المصابين.
منع
نظرًا لأن متلازمة حوريز هي حالة وراثية ، فلا يوجد وقاية مباشرة. الوقاية الوحيدة الممكنة هي الاستشارة الوراثية من البالغين. هذا يمكن أن يقلل من خطر إنجاب الأطفال الذين يعانون من متلازمة هوريز.
الهدف من الاستشارة الوراثية للمرضى هو تحسين وتسهيل تنظيم الأسرة من خلال توضيح المخاطر. يوصى بالمراقبة الدقيقة من قبل طبيب الأمراض الجلدية لمنع تقدم الأعراض المصاحبة لمتلازمة حوريز.
الرعاية اللاحقة
في الرعاية اللاحقة ، من المهم تزويد الجلد بكريمات ومراهم ترطيب دائم من أجل منع جفاف الجلد. لهذا الغرض ، يجب استخدام منتجات خاصة من الصيدلية ، والتي تتجاوز فعاليتها فعالية المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية. إذا وصف الطبيب أيضًا تقشيرًا خاصًا ومستحضرات تعمل على إذابة القرنية ، فتأكد من استخدامها بانتظام لمنع تقشر الجلد.
إذا ظهرت تشققات عميقة في الجلد على الرغم من العناية الجيدة ، يجب استشارة الطبيب على الفور ، حيث عادة ما تلتئم مرة أخرى فقط بالعلاج الطبي. لا ينبغي الاستهانة بالضغط النفسي الناجم عن تغير لون البشرة. يواجه الأطفال والمراهقون على وجه الخصوص المضايقة وحتى التنمر من قبل أقرانهم ويتطلبون العلاج النفسي المصاحب.
يساعدهم هذا في التعامل مع الأمر ويوضح لهم الطرق التي يمكنهم من خلالها مواجهة التنمر. تقدم مجموعات المساعدة الذاتية التي تضم أطفالًا من نفس العمر قدر الإمكان دعمًا إضافيًا ، حيث يمكنهم مناقشة مخاوفهم ومخاوفهم على مستوى العين وإعطاء بعض النصائح الأخرى للحياة اليومية ودعم المجموعة.
من أجل تحديد الأورام الخبيثة وعلاجها في مرحلة مبكرة ، يجب إجراء فحوصات منتظمة لسرطان الجلد من قبل طبيب الأمراض الجلدية. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الشخص المعني أيضًا مراقبة التغيرات الجلدية وتوضيحها مع الطبيب المعالج.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
متلازمة حوريز هي مرض جلدي نادر جدًا يجب تقييمه من قبل طبيب الأمراض الجلدية وعلاجه وفقًا لذلك. يكون جلد الشخص المصاب جافًا جدًا وهشًا ، بحيث تظهر الشقوق العميقة بسرعة كبيرة. إذا كنت ترغب في اتخاذ التدابير الخاصة بك لتحسين نفسك ، يمكنك استخدام الكريمات والمراهم المرطبة. هذا يمكن أن يقاوم جفاف الجلد ، بشرط ألا تكون متلازمة حوريز في مراحلها النهائية بعد.
في الحالات القصوى ، يصبح الجلد الجاف شقوقًا. الكراك هو شق عميق في الجلد لا يمكن أن ينمو معًا من تلقاء نفسه. في مثل هذه الحالة ، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. في حالة وجود صدع ، لا يوجد سوى إجراءات محدودة خاصة بك تؤدي إلى تحسن كبير.
تعتبر الفحوصات المنتظمة مهمة جدًا حتى يتم اكتشاف مرض أساسي خطير مثل السرطان مبكرًا. إذا تم تشخيص متلازمة هوريز بوضوح ، فقد أثبتت منتجات العناية الجلدية الخاصة نفسها. لهذا الغرض ، يجب استشارة طبيب أمراض جلدية يمكنه وصف منتجات العناية المناسبة. يمكن أن تساعد الاستشارة الوراثية في تحديد ما إذا كانت متلازمة حوريز ناتجة عن وراثة وراثية.