عندما يضعف جهاز المناعة ، يزداد خطر الإصابة بفيروس الهربس البشري من النوع 8 ، والذي يعتبر مسؤولاً عن تطور أحد ساركوما كابوزي، سرطان يظهر على شكل بقع بنية إلى زرقاء وأورام على الجلد والأغشية المخاطية.
ما هي ساركوما كابوزي؟
في بعض الحالات ، يكون استخدام العلاج الكيميائي ضروريًا لعلاج ناجح لساركوما كابوزي.© RFBSIP - stock.adobe.com
في الطب يتحدث المرء عن واحد ساركوما كابوزي بسرطان معين. لا يحدث هذا حصريًا ولكن غالبًا عند الأشخاص الذين يعانون أيضًا من الإيدز. يُشتبه في أن سبب الإصابة بساركوما كابوزي هو ما يسمى بفيروس الهربس البشري من النوع 8 ، والمعروف أيضًا باسم "HHV-8" باختصار ، والذي يؤدي ، إلى جانب العديد من العوامل المساعدة ، إلى ظهور الخصائص المميزة لساركوما كابوزي. تتأثر النساء أقل بكثير من الرجال.
الأسباب
تشكيل أ ساركوما كابوزي لا يمكن أن يحدث إلا إذا كان الجهاز المناعي للشخص المصاب ضعيفًا بشكل كبير.
لهذا السبب ، تحدث ساركوما كابوزي بشكل متكرر بشكل خاص في الأشخاص الذين أصيبوا بفيروس HI أو الذين أصيبوا بالفعل بمرض نقص المناعة الإيدز بسبب عدوى فيروس نقص المناعة البشرية وبالتالي أصبحوا قادرين على الإصابة بفيروس الهربس البشري من النوع 8.
بالإضافة إلى فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، يمكن أيضًا تصور أسباب أخرى لساركوما كابوزي. يتم علاج الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء بأدوية مثبطة للمناعة حتى لا ينظر جهاز المناعة الخاص بهم إلى العضو الجديد على أنه جسم غريب وبالتالي يرفضه. لهذا السبب ، غالبًا ما تحدث الأورام اللحمية في كابوزي في مرضى الزرع.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
اعتمادًا على السبب ، يمكن أن تسبب ساركوما كابوزي أعراضًا وأمراضًا مختلفة. في الشكل الكلاسيكي ، تظهر بقع حمراء فاتحة صغيرة على الجلد والأغشية المخاطية ، والتي تأخذ بمرور الوقت لونًا بني-أحمر إلى مزرق وتتطور إلى كتل. في المرحلة الأخيرة ، تصبح العقيدات مغطاة بحكة شديدة.
يمكن أن تتطور الكتل إلى قرح ، مما يزيد من خطر الإصابة بالعدوى. وفقًا لذلك ، غالبًا ما تحدث التهابات شديدة وتغيرات جلدية في سياق المرض. إذا لم يتم علاج العقيدات ، فقد تبقى ندوب. كما يمكن تصور اضطرابات الحساسية الدائمة وأعراض الشلل.
يمكن أن تكون العقد بحجم دبوس أو بحجم راحة اليد ، وفي الحالات القصوى ، يمكن أن تنتشر إلى الأعضاء الداخلية. نتيجة لذلك ، يمكن أن يحدث نزيف داخلي مهدد للحياة. يمكن أن يؤدي الانتشار إلى الأعضاء الداخلية إلى ظهور أعراض أخرى ، مثل اليرقان واضطرابات الكبد والالتهابات والإنتان.
إذا حدثت ساركوما كابوزي كجزء من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، تزداد حدة الأعراض بسرعة وتتسبب في شعور الشخص المصاب بتوعك شديد. العقيدات مصحوبة بأعراض عامة مثل الحمى والتعب والإرهاق. عادةً ما تأخذ ساركوما كابوزي مسارًا شديدًا وتحد بشكل كبير من جودة حياة الشخص المصاب.
التشخيص والدورة
يمكن التشخيص من خلال الصورة السريرية ، أي من خلال الخصائص البصرية ، أي عبر ذلك ساركوما كابوزي تشوهات مرئية نموذجية. هذه بقع بنية حمراء إلى مزرقة تتشكل على الجلد ويمكن أن يتراوح حجمها من رأس الدبوس إلى راحة اليد.
يمكن أيضًا استخدام المستحضر النسيجي لتأكيد التشخيص. هذه عينة من الأنسجة تؤخذ من المريض ثم تُفحص تحت المجهر. من أجل التمييز بين ما إذا كانت ساركوما كابوزي هي الشكل الكلاسيكي أو الشكل الذي يحدث اعتمادًا على فيروس نقص المناعة البشرية ، يتم إجراء اختبارات الدم أيضًا لتحديد ما إذا كانت الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية موجودة.
مع تقدم المرض ، تتطور كتل مؤلمة وتقرحات من البقع. تتأثر الأغشية المخاطية في الفم أو الأمعاء أو منطقة الأعضاء التناسلية بشكل خاص. في مرضى الإيدز ، تظهر البقع غالبًا بتركيزات عالية على الذراعين والساقين. بدون تدابير العلاج المناسبة ، ستنتشر البقع والأورام أكثر. هذا غالبا ما يؤدي إلى النقائل في الغدد الليمفاوية ولكن أيضا في الأعضاء الأخرى.
في المرضى غير المصابين بفيروس HI ، يمكن أيضًا إصابة الأوعية اللمفاوية مباشرة ، ومن ثم ينتشر المرض إلى الأعضاء الداخلية. من ناحية أخرى ، في مرضى الزرع ، لا توجد تشوهات خارجية عندما يكون لديهم ساركوما كابوزي. بدلا من ذلك ، تتأثر الأعضاء الداخلية مباشرة.
المضاعفات
عادة ما ينتج عن ساركوما كابوزي تكوين ورم. لهذا السبب تظهر الأعراض المعتادة لمرض الورم في هذا المرض. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى وفاة المريض. يعاني المصابون في المقام الأول من البقع والكتل على الجلد. يمكن أن تكون زرقاء أو أرجوانية وغالبًا ما تؤدي إلى انخفاض احترام الذات أو عقدة النقص.
هناك أيضًا أمراض مختلفة في المعدة والأمعاء ، ويعاني معظم المرضى أيضًا من احتباس الماء. ليس من غير المألوف أن يحدث نزيف على الجلد لا يمكن إيقافه بسهولة. يمكن أن ينتشر الورم أيضًا إلى مناطق أخرى من الجسم ويؤثر على الأنسجة السليمة هناك. هذا قد يقلل من متوسط العمر المتوقع للمريض.
عادة ما يتم العلاج بمساعدة الأدوية والجراحة. هذا يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات إذا كان جهاز المناعة لدى المريض ضعيف بالفعل بسبب مرض آخر. في ظل ظروف معينة ، ينخفض متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب بساركوما كابوسي.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا لوحظت الأعراض النموذجية لمتلازمة كابوسي ، يجب استشارة الطبيب في نفس اليوم. تتطلب العلامات التحذيرية مثل تغيرات الجلد أو شكاوى الجهاز الهضمي توضيحًا سريعًا من قبل الطبيب لتجنب المضاعفات. إذا كانت القرح أو الكتل قد تكونت بالفعل من البقع ، يجب على الشخص المصاب مراجعة الطبيب على الفور. يُنصح المرضى الذين يعانون من الأعراض المذكورة فيما يتعلق بمرض في الجهاز المناعي بإبلاغ الطبيب المسؤول. ينتمي مرضى فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز أيضًا إلى المجموعات المعرضة للخطر ويجب أن يتم توضيح علامات التحذير على الفور.
إذا لم يتم التعرف على متلازمة كاربوسي ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة. في أسوأ الحالات ، تنتشر النقائل إلى أعضاء أخرى. لذلك ، يجب تشخيص متلازمة كاربوسي وعلاجها بسرعة. يجب على الأشخاص الذين يلاحظون علامات المرض مراجعة طبيب الأسرة. الأشخاص الآخرون الذين يمكن الاتصال بهم هم طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الباطنة. يجب على المرضى الذين يعانون من الأعراض المرتبطة بمرض آخر التحدث إلى طبيبهم.
العلاج والعلاج
منذ ذلك ساركوما كابوزي غالبًا ما يحدث في المرضى الذين يعانون من ضعف شديد بالفعل في جهاز المناعة ، يجب اتخاذ تدابير في علاج ساركوما كابوزي التي لا تضعف جهاز المناعة بشكل أكبر.
لهذا السبب ، فإن ما يسمى بالعلاج المركب المضاد للفيروسات ، والذي يستخدم أيضًا لعلاج فيروس التهاب الكبد الوبائي ، يستخدم عادةً في مرضى فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز لعلاج ساركوما كابوزي. يتلقى المرضى ثلاثة عقاقير مختلفة من مضادات الفيروسات القهقرية ، والتي يتم اختصارها أيضًا باسم ARV. تتسبب العوامل المضادة للفيروسات القهقرية في تراجع أعراض ساركوما كابوزي باستمرار.
في حالة مرضى الزراعة أيضًا ، يجب توخي الحذر لضمان عدم إضعاف جهاز المناعة أكثر من ذلك. في كثير من الأحيان ، يؤدي التغيير في الأدوية المثبطة للمناعة بالفعل إلى تراجع ساركوما كابوسي.
بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على المريض ، غالبًا ما تُستخدم طرق علاجية أخرى لعلاج ساركوما كابوسي. يمكن أن تساعد أيضًا علاجات الليزر أو الإشعاعية الموضعية وكذلك الختان أو العلاجات الفيزيائية الأخرى في المراحل المبكرة. في بعض الحالات ، يكون استخدام العلاج الكيميائي ضروريًا لعلاج ناجح لساركوما كابوزي.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لإحمرار الجلد والأكزيماالتوقعات والتوقعات
مع Kaposi-Sarlom ، يمكن للشخص المصاب دعم العلاج الطبي بمجموعة متنوعة من الإجراءات التي يتم تنفيذها ذاتيًا. الأولوية هنا هي تخفيف ضعف جهاز المناعة وإضعاف تأثير الأعراض.
لهذا من المهم في المقام الأول تجنب الأنشطة البدنية المجهدة وبدلاً من ذلك الاعتناء بالراحة أو حتى الراحة في الفراش. كما أن تجنب أي ضغوط أمر ضروري للغاية ، لأنه من شأنه أن يضعف الجسم وكذلك جهاز المناعة. من ناحية أخرى ، من المفيد تغيير نظامك الغذائي بالتشاور مع طبيبك وأخصائي التغذية. إنه لا يدعم الدفاع المناعي فحسب ، بل له أيضًا تأثير وقائي ضد الأعراض مثل احتباس الماء ويمكن أن يخفف بسهولة.
يمكن اتخاذ تدابير إضافية اعتمادًا على الأعراض الفردية. تساعد مراهم المعالجة المثلية المختلفة التي تحتوي على مكونات مثل الآذريون أو البلادونا أو زهرة العطاس أو البابونج ، والتي يمكن تطبيقها بالتشاور مع الطبيب المعالج ، في تغييرات الجلد. يمكن أن يساعد تدريب التنفس المنتظم على منع المزيد من الزرقة وبالتالي نقص الإمداد بالأكسجين. اعتمادًا على نصيحة طبيبك ، يمكن القيام بذلك مع أو بدون مدرب تنفس من متجر المستلزمات الطبية ويساعدك على التنفس بعمق وهدوء. بالإضافة إلى ذلك ، له تأثير يحد من التوتر ويخفف القلق ويساعد على الاسترخاء على الجسم ، مما يسمح له بالتجدد بسرعة أكبر.
منع
كوقاية ضد الشكل الكلاسيكي لـ ساركوما كابوزي يوصى بالتطعيم الوقائي ضد فيروسات الأورام ، والتي تشمل أيضًا فيروس الهربس البشري من النوع 8.
الرعاية اللاحقة
في معظم الحالات ، لا يتوفر لدى المريض المصاب بساركوما كابوزي خيارات متابعة خاصة أو مباشرة ، بحيث يعتمد المصابون بهذا المرض بشكل أساسي على التشخيص السريع وكذلك على العلاج السريع. كلما تم التعرف على ساركوما كابوزي وعلاجها مبكرًا ، كان المسار الإضافي لهذا المرض أفضل عادةً.
في معظم الحالات ، يتم علاج ساركوما كابوزي بالأدوية. يعتمد المصابون على تناول الطعام بانتظام وكذلك على الجرعة الصحيحة من أجل تخفيف الأعراض بشكل صحيح ، وقبل كل شيء بشكل دائم. في حالة الأطفال ، يجب على الوالدين التحكم في المدخول الصحيح.
علاوة على ذلك ، يعتمد معظم المرضى على مساعدة ودعم الأسرة والأصدقاء ، مما قد يمنع الاضطرابات النفسية أو الاكتئاب. في حالة العلاج الكيميائي ، يكون للمحادثات المحبة مع الأصدقاء المقربين أو مع عائلتك أيضًا تأثير إيجابي على مسار ساركوما كابوزي. يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى انخفاض متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب إذا تم اكتشاف ساركوما كابوزي في وقت متأخر.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
إذا تم تشخيص متلازمة كابوسي ، فإن العلاج الطبي مطلوب بالتأكيد. يمكن للشخص المصاب أن يدعم العلاج الطبي من خلال عدد من تدابير المساعدة الذاتية والموارد من الأسرة والطبيعة.
أهم شيء هو تغيير نمط الحياة. يجب عدم تحميل جهاز المناعة الضعيف بالفعل مزيدًا من الأعباء ، ولهذا السبب يجب تجنب الأنشطة البدنية الشاقة. يقوي النظام الغذائي الصحي والمتوازن جهاز المناعة ويمكن أن يمنع الأعراض الفردية ، مثل احتباس الماء أو نزيف الجلد. تجنب الإجهاد مهم أيضًا. إذا حدثت متلازمة كابوسي بعد الزرع ، يجب اتباع تعليمات الطبيب المسؤول. من حيث المبدأ ، يشار إلى الراحة والراحة في الفراش ، مدعومة بفحوصات منتظمة من قبل الطبيب.
تعتمد تدابير المساعدة الذاتية الإضافية على الأعراض. يمكن منع الإصابة بالزرقة عن طريق تدريب التنفس. المراهم والكريمات من المعالجة المثلية ، مثل مرهم القطيفة أو المستحضرات مع البابونج أو البلادونا أو زهرة العطاس ، تساعد في مقاومة تغيرات الجلد. إذا لم تظهر هذه الإجراءات أي آثار ، يجب استشارة الطبيب. من أجل تجنب تفشي جديد لمتلازمة كابوسي ، يجب أيضًا التطعيم ضد فيروسات الأورام.