أمراض التسنين عند الأطفال بعد الولادة

يتناول هذا الدليل السؤال: كيف أساعد طفلي المريض؟ - مشاكل تسنين الطفل بعد الولادة.

"دكتور ، تعال بسرعة ، طفلي مريض. أنا قلق جدًا ولا أعرف ماذا أفعل؟" يتلقى كل طبيب أطفال هذه المكالمات وما شابهها كل يوم تقريبًا ، ويحاول إخراج الأم من قلقها في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك ، غالبًا ما يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن يأتي الطبيب أو تكون الأم والطفل معه - وهي ساعات تصبح أبدية لأي أم قلقة.

يجب معالجة أمراض الطفولة عند الأطفال

إن معرفة الوالدين بأمراض الطفولة الأكثر شيوعًا وإجراءات الرعاية الأساسية في حالة المرض أمر ضروري ، لكنه لا يحل محل الاستشارة الطبية.

عادة يكون القلق مبررا. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن تجنب الكثير من الخوف إذا كانت الأم لديها بعض المعرفة بأمراض الطفولة. ستعرف بعد ذلك متى تكون هناك حاجة إلى مساعدة طبية فورية ، ومن ناحية أخرى ، لن تتعرض لخطر التسبب في مرض طفلها ، كما يحدث للأسف مرارًا وتكرارًا. ستتمكن الأم المطلعة أيضًا من إخبار الطبيب الذي يقوم بالفحص بتاريخ المرض بالهدوء والموضوعية اللازمين ، مما يسهل كثيرًا تحديد السبب.

لذلك تريد هذه المقالة أن تبدأ في إرشاد الآباء والمعلمين حول أكثر أمراض الطفولة شيوعًا وإجراءات الرعاية الأساسية. بالطبع ، لا ينبغي أن يحل هذا بأي حال من الأحوال محل الاستشارة الطبية أو حتى إحداث الشعوذة. الغرض منه فقط هو أن يكون دليلاً للتدابير المساعدة الأولى التي يمكن أن تبدأها الأم قبل الفحص الطبي وتسهيل الرعاية المنزلية حسب توجيهات الطبيب.

بادئ ذي بدء ، سنتحدث عن أمراض الرضع والأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار. سيكون من الخطأ افتراض أن مثل هذا الطفل الصغير لا يمكن أن يمرض.

طفل حديث الولادة - يشار إليه على هذا النحو حتى يسقط الحبل السري بعد 10 إلى 14 يومًا - أظهرت التجربة أنه على الرغم من أن التجربة أظهرت أنه لا يكاد يوجد أي أمراض معدية ، إلا أن هناك اضطرابات محددة جدًا خلال هذا الوقت تختلف اختلافًا جوهريًا عن تلك الموجودة في الرضيع المتأخر بسبب الحالة الجسدية المرتبطة بالعمر - يميز بين الطفولة والطفولة. في الأيام الأولى من الحياة على وجه الخصوص ، يمكن أن تسبب الإصابات والنزيف الداخلي الناجم عن عملية الولادة والتشوهات الخلقية للقلب أو الجهاز الهضمي اضطرابات خطيرة.

يحتاجون إلى علاج فوري من قبل الطبيب ، وهو مضمون بشكل عام لأن أكثر من 90 في المائة من جميع الولادات في ألمانيا تتم في العيادات أو دور رعاية الأمومة.

لكن ماذا يحدث لاحقًا عندما تغادر الأم الشابة المستشفى وتعتني بطفلها بنفسها؟ على الرغم من العناية الدقيقة ، ستكتشف يومًا ما تغيرات في طفلها ، مثل البثور الصغيرة أو البقع على الجلد التي لا تبدو طبيعية بالنسبة لها. هل لهذا السبب يجب أن ترى طبيب الأطفال على الفور؟ هذا ليس ضروريًا بأي حال من الأحوال على الفور في جميع الحالات ، حيث يوجد عدد من التغييرات التي يمكن وصفها بأنها طبيعية في الطفل حديث الولادة والتي تهدأ من تلقاء نفسها.

اليرقان عند الرضع والأطفال والرضع

أول ما يتم ذكره هنا هو اليرقان عند الأطفال. يتجلى ذلك في اصفرار الجلد والأغشية المخاطية وبياض العينين وينتج عن وجود أعداد كبيرة من خلايا الدم الحمراء فور الولادة والتي كانت ضرورية أثناء نمو الرحم لنقل الأكسجين من الأم إلى الطفل .

بما أن الطفل الآن يتنفس بشكل مستقل ، فإنه لم يعد بحاجة إلى "عمال النقل" غير الضروريين. يتم تدميرها ويتم تحويل صبغة الدم (الهيموجلوبين) التي يتم إطلاقها في العملية إلى صبغة صفراوية (البيليروبين). ونتيجة لذلك ، فإنه يتراكم في نهاية المطاف في الدم بمقدار يتحول عادة إلى اللون الأصفر في اليوم الثاني أو الثالث من العمر. لذلك لا يمكن الحديث عن المرض بالمعنى الدقيق للكلمة ، على الرغم من أن الأطفال يشعرون بالنعاس أكثر ويشربون بشكل أقل خلال هذا الوقت.

يختفي اللون الأصفر عادة بعد أسبوع إلى أسبوعين. إذا استمر لفترة أطول ، فلا داعي للقلق أيضًا ، بشرط أن ينمو الطفل بشكل طبيعي. ومع ذلك ، إذا لم يكن الأمر كذلك وحدثت الحمى ، فهناك سبب خطير ، على سبيل المثال تضيق الكبد الخلقي. بعد ذلك مطلوب استشارة طبية فورية.

انتفاخ والتهاب الثدي عند الطفل

من الخصائص الفسيولوجية الأخرى عند الرضع أو الأطفال الصغار تورم الغدد الثديية ، حيث تُفرز بضع قطرات من سائل حليبي عند الضغط عليه. يحدث بسبب انتقال هرمونات الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو مع لبن الأم ويحدث في اليوم الرابع إلى اليوم السابع بعد الولادة.

ليس هناك حاجة إلى علاج خاص ، لأن التورم سوف يهدأ على مدار أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يجب ألا تحاول بأي حال من الأحوال إفراغ الثديين المتورمين ، لأن ذلك قد يسبب التهابًا إضافيًا. حتى لا يحتك الغسيل ، من الأفضل وضع بعض القطن عليه.

بالإضافة إلى تورم الغدد الثديية ، يمكن أن يحدث التهاب الثدي المعروف باسم التهاب الضرع أيضًا عند الطفل. يتميز بالاحمرار والتورم والحنان ويرتبط دائمًا بالحمى. هذا يمكن أن يؤدي إلى تقيح وتشكيل خراج في الغدة الثديية ، وهذا هو سبب ضرورة المساعدة الطبية.

قبل القيام بذلك ، يجب أن تخفف الأم الطفل من الألم باستخدام كمادات باردة ورطبة. من الأفضل عمل هذه الكمادات بخليط كحول وماء ، يتكون من ثلث كحول (Optal) وثلثي ماء مغلي ومبرد. مناسب أيضًا للبابونج المسلوق أو محلول البورون المائي.

التغيرات الجلدية والأمراض الجلدية عند الأطفال

يمكن أيضًا ملاحظة التغيرات في الجلد في كثير من الأحيان نسبيًا في الأيام الأولى للطفل ، بعضها التهابي وأحيانًا غير التهابي. تنتمي العمليات غير الالتهابية ، كقاعدة عامة ، إلى العمليات الفسيولوجية ولا داعي للقلق.

عادة ما يتم ملاحظة احمرار شديد في الجلد (حمامي حديثي الولادة) عند الأطفال في اليوم الأول من الحياة. في الأيام والأسابيع التالية يحدث أحيانًا تقشر رقائقي شديد (تقشر حديثي الولادة). غالبًا ما تكون حويصلات الغدد الدهنية الصغيرة ، المسماة ميليا ، ملحوظة أيضًا. تنتشر النقاط الصغيرة ذات اللون الأبيض المصفر في طرف الأنف وأحيانًا الوجه بالكامل ، ولكنها عادةً ما تختفي مرة أخرى خلال الأسبوع الأول.

من ناحية أخرى ، يستمر حب الشباب لفترة طويلة تصل أحيانًا إلى بضعة أسابيع. يتجلى في الرؤوس السوداء (كوميدونيس) التي تقف ضدك ، والتي ، مثل تورم الثدي ، ناتجة عن التأثيرات الهرمونية للأم والتراجع من تلقاء نفسها.

على النقيض من ذلك ، في الرضع أو الأطفال الذين لا يتلقون رعاية جيدة والذين يعانون من سوء التغذية والذين تقل مقاومتهم الطبيعية ، تتطور أمراض الجلد القيحية بسهولة. يتسبب استعمار البكتيريا الأحادية على الجلد والغدد العرقية في تكوين تقيح جلدي سطحي أو خراجات أعمق.

البثور الفقاعية هي أيضا من سمات الأطفال. تتشكل هذه الحويصلات التي يتراوح حجمها بين ثلاث وثماني سنوات بسهولة بين سن الثالثة والثامنة وعادة ما تنفجر. كما أنها تسببها بكتيريا القيح وتميل إلى التواجد في أسفل البطن.

بالإضافة إلى سهولة الانتقال إلى الأطفال الصغار والرضع الآخرين ، كما هو الحال مع جميع أمراض الجلد القيحية لحديثي الولادة ، هناك خطر كبير يتمثل في انتقال البكتيريا الصديدية من بؤرة الجلد عبر مجرى الدم إلى الأعضاء الأخرى ، حيث تتطور بؤر الصديد مرة أخرى. ومع ذلك ، يمكن تجنب حدوث مثل هذا التسمم بالدم (تعفن الدم) إذا قامت الأم باستشارة الطبيب على الفور بمجرد اكتشاف أي تغيرات قيحية في جلد طفلها. لذلك من الضروري فحص جسم الطفل بالكامل كل يوم بعناية.

يمكن للأدوية التي تدمر بكتيريا القيح ، وما يسمى بالمضادات الحيوية ، والحمامات الإضافية التي تحتوي على حمض البوتاسيوم الزائد من المنغنيز أن تؤدي في معظم الحالات إلى شفاء سريع بشكل مدهش لجميع أمراض الجلد القيحية المذكورة. ومع ذلك ، فإن الشرط المسبق لذلك هو أن يتم إعطاء المضادات الحيوية بضمير وبصورة منتظمة حسب توجيهات الطبيب. إذا تم ذلك عن طريق الفم ، فيجب ملاحظة أنه يجب عدم إذابة الدواء في تركيبة الزجاجة بأكملها.

في كثير من الأحيان يتذوقون طعمًا مرًا ثم يرفض الطفل تناول الطعام. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تلتصق بعض المواد الفعالة بجدار الزجاجة. لذلك ، من الأفضل إذابة المواد ذات المذاق السيئ في الشاي المحلى بمُحلي وإعطائها للطفل بملعقة ، ودفعها بعيدًا في الفم قدر الإمكان تحت ضغط خفيف على مؤخرة اللسان وإخراجها مرة أخرى فقط بعد البلع. ثم يمكنك شرب الشاي المحلى أو حليب الثدي.

من الأفضل إجراء حمامات البوتاس على النحو التالي: لا تقم بإضافة بلورات برمنجنات البوتاسيوم ، التي لها تأثير مضاد للبكتيريا ، مباشرة إلى ماء الاستحمام ، ولكن قم بإعداد محلول مركّز مسبقًا ، حوالي ملعقة صغيرة من البلورات لكل 100 سم مكعب من الماء. ثم يضاف إلى الحمام حتى يتحول الماء إلى اللون الأحمر. يُنصح باستخدام قطعة قماش قديمة ونظيفة لتجفيفها ، حيث يترك برمنجنات البوتاسيوم بقعًا بنية اللون. يمكن إزالة اللون البني للحوض بسهولة باستخدام محلول بيروكسيد الهيدروجين والخل.

أمراض الحبل السري والسرة عند الأطفال

تعتبر السرة أيضًا ذات أهمية خاصة عند الأطفال. هذا هو المكان الذي يكون فيه الجزء الأكثر ضعفًا من الطفل الصغير في هذا الوقت ، ويمكن أن تنشأ اضطرابات مختلفة بعد سقوط بقايا الحبل السري. ناز السرة شائع بشكل خاص.

في الوقت نفسه ، عند الفحص الدقيق ، بعد تفكيك الطيات السرية ، ليس من غير المألوف العثور على تورم أحمر صغير يتكون من "لحم بري". إنه تكوين متزايد للأنسجة الحبيبية ، وهذا هو السبب في أن هذا التغيير يسمى أيضًا الورم الحبيبي السري. يمكن إزالة هذا النسيج الزائد في وقت قصير عن طريق النقش اليومي بقلم حجر الجحيم.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن القلم المبلل قد يلمس النمو فقط وليس طيات الجلد السليمة ، وإلا ستتشكل نقاط الحفر هناك. لمنع ذلك ، يُنصح بتغطية المنطقة المحيطة بئر السرة بمرهم الزنك مسبقًا. الاستحمام مسموح به على الرغم من الورم الحبيبي.

إذا استقرت بكتيريا القيح في قاع السرة ، يمكن أن تتطور القرحة السرية ، والتي عادة ما تكون مغطاة بسطح دهني صديدي. غالبًا ما تكون الحلقة السرية والمنطقة المحيطة بأكملها متورطة في الالتهاب وتكون حمراء جدًا ومتورمة. الحالة العامة للطفل هي أيضًا مضطربة إلى حد ما. لم يعد الطفل يشرب بشكل صحيح ، ويتقيأ بشكل متقطع ، ونتيجة لذلك يفقد الوزن.

عادة ما يكون هناك أيضًا حمى. نظرًا لأن مثل هذا الالتهاب في الحبل السري يمكن أن يتطور إلى التهاب الصفاق أو حتى تسمم الدم العام (تعفن الدم) ، فإن حياة الطفل مهددة بشكل خطير ويجب طلب المشورة من الطبيب. ومع ذلك ، فإن هذه الالتهابات لا تظهر دائمًا على الفور ، ولكنها تظل أحيانًا مغطاة بطيات السرة.

لذلك من الضروري فحص الجزء السفلي من السرة بدقة كل يوم بعد سقوط بقايا الحبل السري. بمساعدة الطب الحديث ، يمكن عادةً تجنب المضاعفات الخطيرة إذا تم التعرف على أمراض الحبل السري في الوقت المناسب.

في هذا السياق ، ينبغي قول بضع كلمات حول كيفية الوقاية من التهابات السرة. يجب معالجة بقايا الحبل السري بطريقة تعزز التجفيف السريع. لا ينبغي أن يخفف من الرطوبة ، لذلك يجب تجنب الاستحمام خلال هذا الوقت. مسحوق التجفيف ، بشكل مثالي مع إضافة السلفوناميدات أو المضادات الحيوية ، يدعم عملية التجفيف ويمنع استعمار البكتيريا قدر الإمكان.

النظافة المحرجة هي الأولوية القصوى ، خاصةً عند العناية بالجرح السري ، الذي يبقى بعد سقوط الحبل السري. يجب أن تتكون الضمادة السرية من ضمادة معقمة وجافة ولا يجوز ارتداؤها إلا بالأيدي المغسولة جيدًا. بمجرد التئام الجرح السري ، يتم إزالة الضمادة السرية ويمكن استحمام الطفل يوميًا.

يمكن أيضًا أن يحدث عدد من الاضطرابات غير الالتهابية في السرة. الفتق السري هو الأكثر شيوعًا. ينشأ نتيجة للتضخم الخلقي للحلقة السرية ويتجلى على شكل نتوء في السرة ، والذي يصبح أكثر وضوحًا عندما يصرخ الطفل ويضغط ، حيث يتم دفع محتويات البطن إلى الأمام في الكسر. ومع ذلك ، فإن الوقوع في فخ نادر للغاية.

لا يحتاج الفتق السري إلى العلاج جراحيًا في كل حالة كما يُفترض غالبًا. عادةً ما تكون الضمادات الجصية كافية لتقويم الكسر. فقط عندما لا يكون هذا مرئيًا في نهاية السنة الأولى من العمر ، يجب التفكير في الإزالة الجراحية عند الطفل.يمكن استحمام الطفل المصاب بفتق سري على الرغم من الضمادة اللاصقة التي يجب استبدالها كل أسبوعين.