من حنف القدم هو تشوه خلقي في القدم يتكون من قدم مدببة ومنجلية وجوفاء الساقين. يمكن التعرف على حنف القدم بوضوح عند الولادة ويجب علاجه من البداية. في معظم الحالات ، يمكن تعويض القدم الحنفاء بالعلاج المناسب ويمكن للأطفال تعلم المشي في السن المناسب دون تأخير.
ما هي القدم الحنفاء؟
© أكسل كوك - stock.adobe.com
مثل حنف القدم يدل على التواجد الشائع للأقدام المدببة والمنجلية والجوفاء. يتم إدارة القدم إلى الداخل بحيث لا يشير نعل القدم إلى أسفل ، بل باتجاه القدم الأخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم شد القدم بشكل مفرط في مفصل الكاحل وتقوس بقوة في نعل القدم. يعتبر حنف القدم أكثر شيوعًا عند الأولاد منه عند الفتيات ويمكن أن يكون أحاديًا أو ثنائيًا. نقاط القوة المختلفة ممكنة. عادةً ما يعاني الأطفال المصابون بحنف القدم من تقوس الساقين وعضلات ربلة الساق المصابة.
الأسباب
أسباب تكوين حنف القدم لم يتم استكشافها بالكامل بعد. عادة ما يكون حنف القدم خلقيًا. يعتقد أن أصله محدد وراثيا. حقيقة أن هناك تراكم عائلي يقوي الشك في الأسباب الوراثية.
إحدى النظريات التي تتسبب في تطور حنف القدم هي أن النسيج الضام والعضلات لا يتطوران بالنسب المناسبة أثناء الحمل ويضعف نمو العظام. يُعتقد أيضًا أن نمو العظام يمكن أن يتوقف مبكرًا ، مما يترك القدمين في الوضع الجنيني ولا تتطور أكثر.
يُعتقد أيضًا أنه إذا كانت الأم تدخن أثناء الحمل ، فإن حنف القدم يكون أكثر شيوعًا إذا كان المريض لديه استعداد وراثي. يمكن أن تؤدي الظروف الأخرى أيضًا إلى تعزيز ظهور حنف القدم ، مثل نقص السائل الأمنيوسي أو وضع الطفل غير المواتي في الرحم.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يتعرف الطبيب على حنف القدم في لمحة. في الغالب هو مزيج من العديد من التشوهات التي يمكن أن تؤثر على قدم واحدة فقط أو كلا القدمين. إذا تم رفع عظم الكعب مع وضع حاد في الكاحل العلوي ، يتحدث الطبيب عن الاعتدال. في المقابل ، إذا كان الكاحل السفلي في وضع O واضح ، فهو قدم خلفية مائلة إلى الداخل.
في هذه الحالة ، يشير الكعب إلى الداخل. إذا انقلبت أصابع القدم والمشط إلى الداخل ، فإن القدم تكون منجل ، بينما يزداد قوس القدم في أقواس القدم. إذا لم يكن هناك علاج ، فيمكن للمصابين فقط المشي على الحواف الخارجية لأقدامهم. في الحالات الشديدة للغاية ، حيث يتجه باطن القدم لأعلى ، يمشي المريض على مؤخرة القدم.
بينما تظهر الأعراض عند الأطفال حديثي الولادة ، سيقوم الطبيب بإجراء اختبارات إضافية على الأطفال الذين لم يولدوا بعد. وبهذه الطريقة يتأكد من أنها في الواقع حنف القدم وأن الطفل لم يتولى فقط وضعية حنف القدم. في هذا السياق ، يعد ربلة الساق القصيرة والنحيفة نسبيًا (ما يسمى بحنف القدم) مؤشرًا واضحًا على وجود حنف القدم. تكشف فحوصات الموجات فوق الصوتية أيضًا عن طيات جلدية واضحة غير موجودة في القدم السليمة.
التشخيص والدورة
التشوه في واحد حنف القدم يمكن رؤيتها بوضوح عند الولادة. يمكن للطبيب استخدام اختبارات مختلفة لتحديد ما إذا كان هناك حنف القدم حقيقي أم أنه تشوه آخر.
المعايير المهمة هي ، على سبيل المثال ، مقدار دوران القدم للداخل ، ومدى جودة حركة المفاصل الفردية ، وما هي العلاقة بين القدم وطول الساق ، ومدى شدة ضمور عضلات الساق (ضمور) أو ما إذا كانت الدورة الدموية والحساسية (القدرة على الشعور) ) الساق والقدم ينحرفان عن القاعدة.
المضاعفات
إذا لم يتم علاج القدم الحنفاء ، فسوف تصلب القدمين بسبب التشوه. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الأطفال يمشون على الحافة الخارجية للقدم بدلاً من نعل القدم. يؤثر حنف القدم غير المعالج على الجسم بالكامل ويسبب المزيد من التشوهات في الوركين والعمود الفقري والكتفين. سيتيبس حنف القدم تمامًا بمرور الوقت ويسبب ألمًا شديدًا.
يُنصح بالعلاج المبكر في حالة حنف القدم. بهذه الطريقة ، يمكن تقليل المضاعفات اللاحقة أو تفاقم التشوهات ويمكن علاج أعراض حنف القدم بشكل احترافي.غالبًا ما تكون التدخلات الجراحية ضرورية لمنح حنف القدم أفضل وظيفة ممكنة. كلما بدأ علاج حنف القدم مبكرًا ، يمكن توقع نتائج جيدة في وقت أقرب.
غالبًا ما تحدث المضاعفات بعد الجراحة. يمكن أن يتضرر حنف القدم بشكل دائم. يعتبر تكوين النسيج الندبي نتيجة شائعة للعمليات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث نزيف أو كدمات أو إصابات في الحبال العصبية المحيطة. نتيجة لذلك ، يمكن أن تحدث اضطرابات التئام الجروح ونقص الحساسية أو أعراض الشلل في منطقة العملية.
يمكن أن تضغط صفعة احتقان الدم على الحبال أو الأوعية العصبية. هناك تعقيد آخر يتعلق بنمو العظام معًا. مع القدم الحنفاء ، قد لا تنمو العظام معًا بشكل صحيح بعد العملية. هذا يمكن أن يؤدي إلى تآكل المفاصل المبكر. يمكن أن تتصلب المفاصل المصابة بمرور الوقت. يعد تصنيع أحذية تقويم العظام أمرًا ضروريًا لمرضى حنف القدم.
ومع ذلك ، فإن هذا يجعل القدم الحنفاء أكثر وضوحًا. هذا يمكن أن يسبب ضغوط نفسية. غالبًا ما يعاني الشباب المصابون بالقدم الحنفاء على وجه الخصوص من نقص في الاعتراف أو من المجمعات أو الاكتئاب. يعد تطور متلازمة سوديك من المضاعفات المحتملة الأخرى. يمكن أن تتكسر كتلة العظام بشكل متزايد. العمليات الالتهابية حول حنف القدم تعني ألمًا شديدًا.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
تشوهات القدم هي علامة على وجود اضطراب موجود. في حالة وجود خصوصية فطرية لشكل القدم ، يتم تحديد ذلك من قبل طبيب التوليد عند الولادة أو طبيب الأطفال أثناء الفحوصات الطبية الوقائية الأولى. في هذه الحالات ، لا يحتاج والدي المولود عادةً إلى أن يكونوا نشيطين. يبدأ الطبيب المعالج تلقائيًا إجراء المزيد من الفحوصات الطبية وخيارات العلاج. في حالة وجود عدم انتظام مكتسب في القدم أو كلا القدمين ، يجب إجراء الفحص بشكل مستقل.
في حالة وجود تشوهات عظمية أو التواء في القدم أو تشوه ، يجب استشارة الطبيب. إذا حدثت الحركة إلى الأمام عن طريق التدحرج على حافة القدم أو مؤخرة القدم ، فهناك ما يدعو للقلق. لمنع حدوث المزيد من الضرر لنظام الهيكل العظمي ، يجب استشارة الطبيب. إذا لاحظ الشخص المعني مشاكل في عضلات القدم ، فمن الضروري إجراء فحوصات إضافية.
يُعد تقوس عضلات الربلة أو وتر العرقوب القصير علامات على وجود خلل يجب تشخيصه وعلاجه. يشير أيضًا اختلال محاذاة الجسم ، أو اختلال في الحوض أو ألم في الكتفين والرقبة إلى وجود تناقضات. يُنصح بزيارة الطبيب حتى يتم استقرار الحالة العامة وتحسين نوعية الحياة. إذا كان المريض المصاب بالقدم الحنفاء يعاني من تشوهات نفسية ، فمن المستحسن استشارة معالج.
العلاج والعلاج
أ حنف القدم من السهل علاجه اليوم. من المهم بشكل خاص بدء العلاج فور الولادة والمثابرة عليه. يتكون العلاج أولاً من إحضار القدم إلى الوضع الصحيح والإمساك بها هناك. من ناحية ، يتم ذلك يدويًا ، أي يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتحريك قدم الطفل بانتظام إلى الوضع الطبيعي.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم وضع جبيرة من الجبس ، والتي تحافظ على حنف القدم في الموضع المطلوب. عندما يكبر الطفل ، يتم استخدام الجبائر والنعال الليلية. علاج حنف القدم وفقًا لبونسيتي معروف بشكل خاص. طور الطبيب مفهومًا يتم من خلاله معالجة حنف القدم بجبائر الجبس والجبائر خلال السنوات الأربع الأولى من الحياة.
إذا تعذر تصحيح المحاذاة الخاطئة بالجبائر ، فيمكن تصحيح حنف القدم من خلال عمليات معينة. من الممكن إطالة وتر العرقوب وبالتالي تصحيح قدم الاعتدال الشديد. يمكن أيضًا تغيير موضع وموضع العظام جراحيًا.
التوقعات والتوقعات
حنف القدم هو تشوه خلقي في القدم. بدون استخدام الرعاية الطبية والطبية ، من غير المتوقع أن يتحسن الوضع. لا يوجد شفاء تلقائي ، ولا يمكن تحقيق تغيير في الظروف البصرية من خلال طرق العلاج البديلة. بدلاً من ذلك ، من المتوقع حدوث تصلب في أصابع القدم أو القدمين في الدورة اللاحقة. بالإضافة إلى ذلك ، تتضرر مناطق إضافية من الهيكل العظمي. بالإضافة إلى الألم ، غالبًا ما يشكو المصابون من مشاكل في الوركين والعمود الفقري والكتفين. هذا يزيد من احتمالية الإصابة بأمراض ثانوية وانخفاض آخر في نوعية الحياة.
عند استخدام العلاج الطبي ، يعتمد التشخيص على مدى التشوه الموجود وتعاون المريض. في حالة الإعاقات الطفيفة ، غالبًا ما يتم استخدام التدريب والأحذية الخاصة وتدابير العلاج النفسي. في بعض الحالات ، يتم إعطاء دواء لتخفيف الآلام. بالنسبة لمعظم المرضى ، يمكن أن يؤدي دعم العلاج الطبيعي والأداء المستقل للتمارين الخاصة إلى تخفيف الأعراض بشكل كبير على المدى الطويل.
تستخدم الإجراءات الجراحية للتشوهات الشديدة. تأتي هذه مع المخاطر ، ولكنها تمنح المريض الفرصة لتجربة التحسن مدى الحياة.
منع
منذ حنف القدم وراثي ولا تعرف أسبابًا أخرى بعد ، لا يمكنك اتخاذ تدابير وقائية. من المهم معالجة حنف القدم فور الولادة ومواصلة العلاج باستمرار.
الرعاية اللاحقة
مع العلاج المبكر والمتسق ، تكون احتمالات الشفاء جيدة. هذا يمكن أن يجعل حنف القدم يختفي تمامًا. نظرًا لأنه لم يعد هناك أي قيود ، فلا داعي لرعاية المتابعة. يجب على المريض فقط تجنب الإجهاد الشديد. ومع ذلك ، فإن هذا القيد هامشي نسبيا.
من ناحية أخرى ، تعتبر الرعاية اللاحقة ضرورية إذا لم يكن تصحيح حنف القدم ناجحًا تمامًا. في هذه الحالة ، تهدف الفحوصات المخططة إلى تمكين الحياة الطبيعية على الرغم من القيود. العلاج الطبيعي هو عنصر أساسي في العلاج. يجب عليهم تجنب الموقف السيئ وتمديد العضلات والأوتار بشكل كافٍ.
يجب على المريض أيضًا دمج وحدات التمرين المناسبة في حياته اليومية. إنه مسؤول عن هذا. يصف الطبيب المعالج بانتظام أحذية طبية ونعل داخلي كمساعد. فقط من خلال استخدامها المتسق يمكن تجنب التشوهات الجديدة. في حالة حدوث مشاكل حادة ، يتوجه المريض إلى الطبيب المعالج.
هذا يمكن أن يحدد التغيرات الواضحة في القدمين عن طريق الأشعة السينية. لذلك فإن رعاية المتابعة تؤثر فقط على المرضى الذين لا يمكن تصحيح التشوه لديهم بالكامل. أنت بحاجة إلى مساعدات دائمة للتعامل مع الحياة اليومية. يجب إجراء تمارين العلاج الطبيعي بشكل مستقل في المنزل. في حالة حدوث مضاعفات ، فإن الذهاب إلى الطبيب أمر لا مفر منه.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
حنف القدم هو تشوه خلقي أو يمكن أن يتطور في وقت لاحق من الحياة. يمكن للأشخاص المتأثرين اللجوء إلى إجراءات المساعدة الذاتية التي تؤدي إلى تحسن الأعراض التي تظهر.
يمكن تجنب تفاقم الحالة أو المزيد من الأضرار اللاحقة إذا تم استشارة جراح تقويم العظام المناسب في وقت مبكر. لا يمكن مواجهة الاختلال الحالي إلا بأحذية مناسبة. ومع ذلك ، إذا لم يتم استخدام أحذية مناسبة بشكل فردي ، فيجب أن يتوقع المصابون تدهورًا كبيرًا. يُنصح أيضًا بالذهاب إلى أخصائي العلاج الطبيعي مبكرًا ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى مواجهة أي اضطرابات في الدورة الدموية. يمكن للتدليك والتمارين الرياضية بانتظام تعزيز الدورة الدموية وتحسينها. لا توجد إجراءات أخرى يمكنك اتخاذها بنفسك وفي نفس الوقت تؤدي إلى تحسن كبير.
ومع ذلك ، فإن الزيارات المنتظمة للطبيب مهمة جدًا وبالتالي يجب مراعاتها. من خلال الفحوصات المنتظمة والتمارين الواضحة ، يمكن أن يتحسن حنف القدم الموجود بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تجنب المضاعفات المحتملة ، بحيث يمكن توقع مسار أكثر متعة للمرض. لذلك فإن التدابير الخاصة بك ممكنة فقط إلى حد محدود. ومع ذلك ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال إهمال هذه.
