فصادة الكريات البيض

أثناء الفصادة ، يتم تغذية دم المريض في جهاز طرد مركزي عن طريق نظام خرطوم ، حيث يتم فصل مكونات الدم الفردية للبلازما إلى طبقات مختلفة عن طريق الجاذبية. بهذه الطريقة ، مع ملف فصادة الكريات البيض على سبيل المثال ، يمكن "غسل" الكريات البيض بطريقة مستهدفة من دم المريض. هذه الطريقة مناسبة ، على سبيل المثال ، في سياق أمراض المناعة الذاتية.

ما هو فصادة الكريات البيض؟

تُعرف العملية العلاجية لفصادة الدم بالعامية باسم غسل الدم. باستخدام فصادة الكريات البيض ، على سبيل المثال ، يمكن "غسل" الكريات البيض بطريقة مستهدفة من دم المريض.

يُطلق على الإجراء العلاجي للفصادة بالعامية غسل الدم المحددة. يتم تطهير الدم من المكونات الزائدة. تتم العملية خارج الجسم وبالتالي خارج جسم المريض ، حيث يتم إزالة المواد المسببة للأمراض عن طريق قسطرة ، على غرار غسيل الكلى.

يمكن أن تكون المواد المسببة للأمراض عبارة عن بروتينات أو مواد مرتبطة بالبروتين أو خلايا كاملة موجودة في بلازما الدم. يتلقى المريض الدم النقي بعد التنظيف. فصادة كريات الدم البيضاء هي شكل فرعي من الفصادة ، والتي تتعلق بتنظيف بلازما الكريات البيض. هذه هي خلايا الدم البيضاء التي تشارك أحيانًا في الدفاع ضد مسببات الأمراض أو غيرها من الهياكل الغريبة. الكريات البيضاء هي جزء من جهاز المناعة. تعد فصادة الخلايا المناعية ضرورية بشكل خاص إذا كانت الخلايا موجودة بتركيز عالٍ بشكل غير عادي وكانت ضارة بالمريض. يمكن أن يكون هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، في سياق تفاعلات المناعة الذاتية.

الوظيفة والتأثير والأهداف

تُستخدم فصادة كريات الدم البيضاء لعلاج أمراض المناعة الذاتية المختلفة. على سبيل المثال ، يمكن استخدام طريقة العلاج في سياق التصلب المتعدد وقد أثبتت نفسها بالفعل كعلاج للانتكاسات الحادة ، خاصة في المرضى الذين يعانون من ردود فعل غير طبيعية للكورتيزون.

عمليات المناعة الذاتية موجهة ضد أنسجة الجسم وتسبب التهاب في هذا النسيج. في فصادة الكريات البيض ، تتم إزالة الكريات البيض الزائدة من بلازما دم المريض من أجل مكافحة التهاب المناعة الذاتية ، على سبيل المثال. تم بالفعل إثبات الفصادة العلاجية في أشكال مختلفة. بالإضافة إلى الاستبدال الكامل وغير الانتقائي للبلازما ، هناك أيضًا فصل البلازما الانتقائي ، حيث يقوم الترشيح أو الامتزاز بفصل المواد المسببة للأمراض والفائضة عن البلازما ويقود البلازما النقية إلى جسم المريض.

وبالتالي تتوافق فصادة الكريات البيض مع فصادة انتقائية. في إجراء الفصادة ، يؤخذ دم المتبرع من الوريد باستخدام قسطرة ، على سبيل المثال من الساق أو الوريد الوداجي. يتم توصيل نظام خرطوم مغلق ومعقم لا يمكن استخدامه إلا مرة واحدة بالقسطرة. يتدفق الدم إلى نظام الأنابيب ، حيث يتم إضافة كمية صغيرة من محلول مضاد التخثر لمنع الدم من التجلط داخل النظام. ينتقل خليط الدم ومضادات التخثر عبر نظام الأنبوب إلى جهاز طرد مركزي ، مما يخلق مجال جاذبية اصطناعيًا. تنفصل مكونات الدم في طبقات فردية في هذا المجال حسب كثافتها.

بهذه الطريقة يمكن جمع الكريات البيض. يتم إرجاع جميع مكونات الدم الأخرى إلى المريض عبر نظام الخرطوم المغلق. يمكن أن يستغرق إجراء الفصادة ما يصل إلى ساعتين حتى يكتمل. يتم تنفيذ إجراءات فصل مكونات الدم فقط في ظروف المرضى الداخليين وتتطلب مراقبة منتظمة للبلازما ، حيث يمكن غسل مكونات الدم الأخرى أثناء فصل مكونات الدم ويجب استبدالها بعد ذلك.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

➔ أدوية لتقوية جهاز المناعة

المخاطر والآثار الجانبية والأخطار

في معظم الحالات ، لا تكون إجراءات الفصادة مجهدة للغاية بالنسبة للمريض. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي ردود الفعل تجاه مضاد التخثر المعطى ، مثل طعم معدني في الفم وإحساس بالوخز في الشفاه أو الأطراف. يحدث الغثيان فقط في حالات نادرة.

يمكن أيضًا الشعور بالبرودة أثناء العملية. بعد فصادة الكريات البيض ، يُنصح المرضى الذين يعانون من ضعف الدورة الدموية بعدم الجلوس بعنف أو حتى الاستيقاظ على عجل. يجب أن يتعافى دوران المريض لمدة خمس دقائق على الأقل بعد الفصادة. نوبات الإغماء فقط في الحالات القصوى بعد الفصادة. تحدث الحالة القصوى أيضًا عندما لا يتم تكسير مضادات التخثر بشكل كافٍ بواسطة كبد المريض.في مثل هذه الحالة ، يمكن لفصادة الكريات البيض أن تحد بشكل دائم من تخثر الدم. في مثل هذه الحالات ، يكون هناك ميل مؤقت للنزيف ويجب إعادة التخثر إلى طبيعته مرة أخرى بالدم المتبرع به.

هذا هو الحال أيضًا إذا تم إزالة الكثير من المواد الضرورية من الناحية الفسيولوجية من الدم مع الكريات البيض. نظرًا لأن الكريات البيض تؤدي وظيفة مناعية ، فلا بد من وجود عدد كافٍ من الكريات البيض في الدم بعد الفصادة لحماية المريض من مسببات الأمراض. يتم إنتاج الكريات البيض باستمرار. في الحالات العادية ، لا يتأثر المرضى بضعف دائم في جهاز المناعة. ومع ذلك ، فهم عادة أكثر عرضة للعدوى أثناء العلاج. إذا لم يتم إعادة إنتاج الكريات البيض بكميات كافية لأسباب غير معروفة ، فإن الاستبدال من خلال التبرع ضروري أيضًا في هذا السياق.

من السمات الخاصة لفصادة كريات الدم البيضاء أنه يمكن استخدامها في سياق التبرع بالكريات البيض. يمكن إزالة كمية معينة من مادة المانح من الشخص السليم باستخدام هذه الطريقة. على عكس التبرع بالدم الكامل ، يمكن لفصادة الدم الحصول على مكونات الدم ليتم التبرع بها بشكل فردي وبنقاوة عالية. لذلك فإن طرق فصادة الدم مهمة أيضًا فيما يتعلق بالمتبرعين وتعتبر الطريقة الوحيدة للحصول على كميات كافية من مكونات دم معينة من متبرع. في هذا السياق ، على سبيل المثال ، يستفيد علاج السرطان الحديث من إجراءات الفصادة. كجزء من علاج السرطان الحديث ، تتيح تقنية الفصادة ، على سبيل المثال ، زراعة مستحضرات خلايا الدم الجذعية.