لورازيبام هي مادة من مجموعة البنزوديازيبينات. يتم استخدامه كمزيل للقلق ، ومسكن ، ومنوم ، ومضاد للاختلاج ، ومرتخي للعضلات. يساء استخدام لورازيبام أيضًا في مشهد المخدرات. يخضع لقانون المخدرات بكمية مكونات فعالة تزيد عن 2.5 مجم لكل وحدة.
ما هو لورازيبام؟
لورازيبام دواء صلب ينتمي إلى مجموعة البنزوديازيبينات وله تأثير مزيل للقلق ومهدئ ومضاد للتشنج ومنوم ومريح للعضلات. تشمل مجالات التطبيق بشكل أساسي اضطرابات القلق والذعر. يستخدم لورازيبام أيضًا في علاج حالة الصرع وللوقاية من نوبات الصرع. نادرا ما يستخدم لورازيبام في اضطرابات النوم.
الصيغة الكيميائية لورازيبام هي C15H10Cl2N2O2. تبلغ درجة انصهار المادة حوالي 166-168 درجة مئوية. الجرعة المميتة 50 للإعطاء عن طريق الفم في الجرذان هي 4500 مجم × كجم ^ -1. عند تناوله داخل الصفاق ، يكون 1810 مجم × كجم ^ -1 في الفئران. الكتلة المولية لورازيبام هي 321.16 جم × مول ^ -1.
كما هو الحال مع جميع البنزوديازيبينات ، فإن لورازيبام عرضة للإساءة. إن المستحضرات التي تحتوي على كميات من المكونات النشطة تزيد عن 2.5 مجم لورازيبام لكل وحدة تخضع لقانون المخدرات. لورازيبام يتطلب وصفة طبية.
التأثير الدوائي
يتم امتصاص لورازيبام بسرعة وبشكل شبه كامل ، بغض النظر عن نوع التطبيق. في حالة تناوله عن طريق الفم ، يكون متوسط عمر نصف الامتصاص بين 10.8 و 40.4 دقيقة. بعد الحقن في الوريد ، يحدث التأثير بسرعة كبيرة - بعد دقيقة إلى دقيقتين فقط. والسبب في ذلك هو أنه لا يجب امتصاص المادة أولاً ، ولكن يتم وضعها مباشرة في مجرى الدم.
مدة التأثير طويلة نسبيًا مع لورازيبام: يستمر التأثير من خمس إلى تسع ساعات. على وجه الخصوص ، تعتمد مدة العمل على الجرعة ونوع وكمية محتويات المعدة. يتراوح عمر النصف للمادة من 11 إلى 18 ساعة مع وظائف الكبد الطبيعية. بسبب مدته الطويلة في العمل ، فإن لورازيبام مناسب تمامًا لعلاج اضطرابات الهلع.
لورازيبام قادر على عبور الحاجز الدموي الدماغي. ثم ترتبط المادة بمستقبلات محددة في الدماغ. من خلال الارتباط بمستقبل الغشاء ، يزداد تأثير الناقل العصبي GABA. GABA له تأثير مثبط شامل - يؤدي إعطاء لورازيبام إلى زيادة هذا التأثير وتقليل حالة إثارة الجهاز العصبي بشكل عام.
التطبيق والاستخدام الطبي
تعتمد جرعة لورازيبام على منطقة التطبيق وتتراوح عادة بين 0.25 مجم و 7.5 مجم يوميًا. عند استخدام لورازيبام ، يجب أن تكون الجرعة مخصصة دائمًا للمريض. المرضى الأكبر سنًا والوهن على وجه الخصوص معرضون لخطر التخدير المفرط.
في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، يستخدم لورازيبام فقط لعلاج نوبات الصرع لمنع النوبات المتعددة على التوالي. عند الجرعات العالية ، خاصة بعد الإعطاء عن طريق الوريد ، غالبًا ما يحدث فقدان الذاكرة المتقدم. عندئذٍ لن يكون المريض قادرًا على تذكر الأشياء التي حدثت خلال الوقت النشط. هذا التأثير مرغوب فيه ويستخدم في التدخلات العلاجية غير السارة.
تشمل مؤشرات لورازيبام علاج نوبات الهلع ، وعلاج القلق الشديد واضطرابات الهلع ، وعلاج الهذيان الحاد (بالاشتراك مع هالوبيريدول) ، وعلاج الحزمات الشديدة (تشنجات العضلات اللاإرادية) ، والعلاج الطارئ لحالة الصرع ، وعلاج كاتاتونيا الحادة وعلاج الصرع عندما تكون الأدوية الأخرى المضادة للصرع غير فعالة.
يتم إعطاء لورازيبام أيضًا كدواء تمهيدي قبل بعض التدخلات التشخيصية والعلاجية ويستخدم لإزالة القلق في حالة عدم انتظام ضربات القلب. يستخدم لورازيبام أيضًا في علاج الإدمان.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية لاضطرابات النومالمخاطر والآثار الجانبية
يتفاعل لورازيبام مع العديد من الأدوية الأخرى والأطعمة الفاخرة. مع الاستخدام المتزامن للحبوب المنومة والمهدئات ، ومضادات الصرع ، ومضادات الذهان ، والعوامل التي تحتوي على المورفين ، ومضادات مستقبلات AT-1 (المستخدمة لخفض ضغط الدم) ، ومضادات مستقبلات H2 (تستخدم لمنع إفراز حمض المعدة) ، والإريثروميسين ، والكلوزابين ، ومضادات التخثر (مضادات التخثر) ، حبوب منع الحمل (حبوب منع الحمل) ، مثبطات مضخة البروتون ، حمض الفالبرويك ، مرخيات العضلات ، الكحول والأدوية الخافضة للضغط (أدوية خفض ضغط الدم) ، يزداد التأثير بشكل ملحوظ.
يمكن أن تحدث آثار جانبية مختلفة أثناء العلاج باستخدام لورازيبام.وتشمل هذه التعب الشديد ، وردود الفعل الضعيفة ، والنعاس ، وفقدان الرغبة الجنسية ، وانخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) ، وضعف العضلات ، وتفاعلات الجلد ، وجفاف الفم.
نادرًا ما يحدث الذهان ، والمشية غير المستقرة ، والارتباك ، وتشنجات العضلات ، والاضطرابات البصرية ، والحساسية للضوء ، وزيادة قيم الكبد ، وضعف التركيز ، وندرة المحببات ، وردود الفعل مثل الغضب والعدوانية ، وانخفاض في الهيموغلوبين ، والعجز الجنسي ، ونقص هزة الجماع والأفكار الانتحارية.
الآثار الجانبية الأخرى ممكنة. لا يجوز المشاركة في حركة المرور وتشغيل الآلات الثقيلة والعمل بدون قاعدة آمنة أو بعد استشارة الطبيب فقط.
لا ينبغي إيقاف العلاج باستخدام لورازيبام فجأة ، وإلا فقد تحدث رعشة وتعرق وخفقان وإثارة ، مما قد يؤدي إلى نوبات تهدد الحياة.
يمكن أن يؤدي لورازيبام إلى الإدمان. يمكن أن يؤدي العلاج طويل الأمد إلى قصور معرفي ، ولكن يمكن عكسه بعد التوقف عن تناول الدواء. هناك خطر سوء المعاملة.
لا ينبغي أن يستخدم لورازيبام أثناء الحمل والرضاعة ، أو فقط عند الضرورة القصوى ، لأنه يمكن أن يضر الطفل الذي لم يولد بعد. قد تحدث أعراض الانسحاب أيضًا عند الرضيع إذا تم علاج الأم باستخدام لورازيبام بالقرب من وقت الولادة.