عند التفكير في الطاعون ، غالبًا ما تظهر صورة العصور الوسطى على الفور. ومع ذلك ، لا تزال هناك حالات تفشي بسيطة للمرض. ال طاعون رئوي هو الشكل الثاني من الطاعون بجانب الطاعون الدبلي. في حين وقع حوالي 20 مليون شخص ضحية للطاعون منذ سنوات عديدة ، فإن العدد يتراوح اليوم بين 1000 إلى 2000 شخص سنويًا.
ما هو الطاعون الرئوي؟
الطاعون الرئوي تسببه بكتيريا Y. pestis. هذا معروف منذ 1000 عام.© Giovanni Cancemi - stock.adobe.com
الطاعون مرض بكتيري. هذا يمكن ان يكون مختلفا جدا عند طاعون رئوي ومع ذلك ، فإن الدورة دائمًا ما تكون حادة. إذا تُركت دون علاج ، فلن يكون لدى المصابين أي فرصة للبقاء على قيد الحياة. هناك أشكال مختلفة من الطاعون ، تنتقل جميعها عن طريق نفس العامل الممرض. يسمى الطاعون أيضًا الموت الاسود وبالتالي يلمح ، من بين أمور أخرى ، إلى الأوبئة السابقة.
الطاعون هو في الواقع مرض من أمراض القوارض. ومع ذلك ، يمكن أن يصاب البشر إما من خلال الاتصال المباشر مع الحيوانات المصابة أو من خلال التبادل بين البشر. من بين أشكال الطاعون المختلفة ، يعد الطاعون الرئوي أقلها شيوعًا ، ولكنه ليس أقل تدميراً.
ينتقل العامل الممرض من خلال عدوى الرذاذ ، وبالتالي يتلامس مباشرة مع الرئتين. يتفاعل جهاز المناعة بعد فوات الأوان وتحدث أعراض مختلفة مثل البلغم الدموي. إذا تُرك الطاعون الرئوي دون علاج ، فهو قاتل للعديد من المصابين. إذا كان المريض يعاني بالفعل من شكل آخر من أشكال الطاعون ، يمكن أن يدخل الممرض إلى الرئتين عن طريق الدم ويؤدي إلى طاعون رئوي ثانوي.
الأسباب
الطاعون الرئوي تسببه بكتيريا Y. pestis. هذا معروف منذ 1000 عام. في أوقات سابقة على وجه الخصوص ، كلف الطاعون حياة الكثير من الناس. كان السبب الرئيسي هو نقص المعرفة حول الحماية والعلاج المناسبين. أظهرت الأبحاث الآن أن البكتيريا توجد بشكل أساسي في القوارض وتنتقل إلى البشر عن طريق البراغيث.
تعتبر الجرذان أو معايير النظافة السيئة في الأسرة من عوامل الخطر. العدوى من خلال البشر ممكنة أيضًا. وعليه ، فإن رعاية شخص مريض تشكل خطراً ، ففي الجزء الغربي من البلاد يبدو أن الطاعون الرئوي قد اختفى بالفعل. ومع ذلك ، لا يزال هناك تفشي.
هذه عادة ما تكون محدودة إقليمياً ويمكن توطينها ، على سبيل المثال ، في مدغشقر والكونغو والصين والهند وبيرو وجنوب غرب الولايات المتحدة. ومع ذلك ، لم يتم الإبلاغ عن أي حالة إصابة بالمرض في ألمانيا منذ عقود.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
في الطاعون الرئوي ، دخلت البكتيريا إلى الرئتين. عادة ما تكون الأعراض الأولى ملحوظة بعد بضع ساعات. أولا هناك حمى وضعف عام. يمكن أن تظهر الشكاوى الخطيرة مثل آلام البطن والبلغم الدموي في اليوم الثاني.
يرتفع النبض ويعاني الكثير من الناس من ضيق في التنفس. بسبب الرغبة الشديدة في السعال ، من الممكن أيضًا القيء. يشكو المرضى من قشعريرة وصداع وزرقة في الشفاه وإرهاق. سعال المخاط مؤلم للغاية. في الدورة اللاحقة ، يمكن أن تتطور الوذمة الرئوية.
بشكل عام ، لا يمكن استبعاد فشل الدورة الدموية. يمكن الكشف عن العامل الممرض في كل من البلغم واللعاب. لذلك فإن المصابين بالالتهاب الرئوي يشكلون خطراً جسيماً للإصابة بالعدوى بالنسبة للأصحاء ، حيث يمكن أن تنتقل البكتيريا ، على سبيل المثال ، عن طريق عدوى الرذاذ التي تسببها العطس.
التشخيص ومسار المرض
لا يتم دائمًا تحديد الأعراض فورًا للطاعون الرئوي. بدلاً من ذلك ، يمكن أن يُشخص المرض خطأ على أنه التهاب رئوي ، على سبيل المثال. إثبات البكتيريا ضروري للتحقق الواضح. لهذا ، يتم أخذ عينات من المخاط أو الدم وفحصها في المختبر.
إذا لم يتم التعرف على الطاعون الرئوي وعلاجه مبكرًا ، فإن احتمال الوفاة مرتفع جدًا. حوالي 95 في المئة من المصابين لا ينجون من المرض في هذه الحالة. العلاج المناسب يقلل الخطر إلى 15 بالمائة.
المضاعفات
يعد الطاعون الرئوي مرضًا خطيرًا جدًا يمكن أن يكون قاتلًا إذا تُرك دون علاج. على الرغم من أنه لا يحدث كثيرًا ، إلا أنه يحتاج بالتأكيد إلى فحصه وعلاجه من قبل الطبيب. يعاني المصابون في المقام الأول من الحمى وآلام البطن. يوجد ضعف عام لدى المريض والمصابين يعانون من الارهاق.
يستمر ضيق التنفس ، بحيث لا يزود الجسم بالأكسجين بشكل كافٍ. يعاني المصابون من الصداع وزرقة الشفاه. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى فقدان الوعي. إذا لم يتم علاج الطاعون الرئوي ، فقد يحدث فشل في الدورة الدموية ويؤدي إلى وفاة الشخص المعني.
ومع ذلك ، تحدث المضاعفات عادة فقط إذا لم يتم علاج المرض أو تشخيصه خطأ على أنه التهاب رئوي. يعد الطاعون الرئوي أيضًا شديد العدوى ، لذلك يجب على المصابين تجنب الاتصال بأشخاص آخرين. يمكن إجراء علاج الطاعون الرئوي بمساعدة المضادات الحيوية ، وكقاعدة عامة ، يؤدي إلى مسار إيجابي للمرض. عادة لا توجد مضاعفات. مع العلاج الناجح وقبل كل شيء المبكر ، لا يتم تقليل أو تقييد متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا ظهرت أعراض مثل ضيق التنفس أو السعال فجأة ، يجب استشارة الطبيب. قد يكون سببه الطاعون الرئوي الذي يحتاج إلى الفحص والعلاج إذا لزم الأمر. إذا كانت هناك أي علامات خارجية مثل اللون الأزرق المميز للشفاه ، فمن الضروري زيارة الطبيب فورًا. هناك حاجة إلى المشورة الطبية على أبعد تقدير عند حدوث مشاكل في القلب والأوعية الدموية أو الصداع أو التعب. تشمل العلامات التحذيرية الأخرى التي يجب التحقيق فيها البلغم الدموي والألم الشديد والإحساس بالخفقان في الرئتين.
يتطور الطاعون الرئوي بسرعة كبيرة ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل تسمم الدم وفشل الأعضاء. لذلك فإن التوضيح السريع ضروري ، خاصة إذا كان هناك شك ملموس. يجب استشارة الطبيب في حالة حدوث الأعراض المذكورة فيما يتعلق ببراغيث أو لدغة جرذ أو رحلة إلى دول آسيوية. الأشخاص الذين يعانون من الطاعون الدبلي أو الذين لديهم شخص في جوارهم المباشر معرضون أيضًا للخطر ويجب عليهم طلب المشورة الطبية بسرعة. يجب أن يتم علاج الالتهاب الرئوي من قبل طبيب عام أو طبيب أمراض الرئة.
العلاج والعلاج
بمجرد اكتشاف العامل الممرض ، يتم عزل المريض لحماية الأشخاص الأصحاء من العدوى. لا يجوز دخول الغرفة إلا على أساس لوائح أمنية محددة. غير مسموح بالاتصال غير الضروري. يمكن استخدام المضادات الحيوية لعلاج الطاعون الرئوي. لهذا الغرض ، يتم استخدام عوامل مثل الستربتومايسين والجنتاميسين والتتراسيكلين مثل الدوكسيسيكلين أو الكلورامفينيكول.
لتجنب المضاعفات التي تؤثر سلبًا على مسار المرض ، يجب أن يبدأ العلاج في أقرب وقت ممكن. التشخيص السريع يمكن أن ينقذ حياة المريض. خلال التفشي الأخير للطاعون في مدغشقر ، تمكن الخبراء من تحديد أن العامل الممرض المسؤول لم يعد يستجيب للمضادات الحيوية المستخدمة. وهكذا أصبحت البكتيريا مقاومة.
لذلك ، قد يكون من الضروري استخدام مستحضر مضاد حيوي آخر. حتى بعد بدء العلاج ، يظل المرضى معديين. سيستمر عزل الأشخاص المصابين بالالتهاب الرئوي لمدة أربعة أيام على الأقل بعد تناول المضاد الحيوي لأول مرة. عندها فقط يمكن رفع الحجر الصحي. بعد النجاة من العدوى ، يتمتع المصابون بمناعة معينة. لا يزال من الممكن حدوث عدوى متجددة.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية للألمالتوقعات والتوقعات
تحسن تشخيص الطاعون الرئوي بشكل ملحوظ مقارنة بالألفية الماضية. إذا تركت دون علاج ، فإنه يؤدي حتما إلى الوفاة المبكرة للمريض. في مرحلة متقدمة من المرض ، هناك أيضًا احتمال ضئيل للشفاء. تنتشر مسببات الأمراض كثيرًا خلال فترة زمنية قصيرة وتؤدي إلى فشل الكائن البشري في العمل بشكل صحيح. من ناحية أخرى ، يتم تقديم تشخيص جيد للأشخاص الذين لديهم جهاز مناعة صحي ومستقر ، والذين ليس لديهم أمراض سابقة والذين يستشيرون الطبيب في المراحل المبكرة من الطاعون الرئوي.
يتم علاج المرض شديد العدوى على الفور بالأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري عزل المريض حتى لا يصاب أي شخص آخر بمسببات الأمراض. يتميز تطور المرض بزيادة سريعة في الأعراض وانتشار سريع للمخالفات الجسدية. تزداد شدة الضعف الجسدي في غضون ساعات قليلة. حتى تكون هناك فرصة للبقاء على قيد الحياة ، يجب مراقبة الشخص المصاب والعناية به عن طريق العناية الطبية المركزة على الفور. خلاف ذلك ، هناك احتمال ضئيل بتحسن الوضع.
إذا ظهرت مضاعفات أو عدم تحمل الدواء المعطى ، فإن فرص الشفاء تتدهور أكثر. على الرغم من وجود العديد من الاستعدادات البديلة المتاحة بفضل التطورات الطبية ، إلا أن اتخاذ إجراء سريع أمر ضروري للشفاء.
منع
يمكن الوقاية من الالتهاب الرئوي إلى حد محدود. يتم تطبيق تدابير أمان محددة ، خاصة في المناطق التي يظهر فيها العامل الممرض. من الأفضل للمسافرين تجنب ملامسة القوارض تمامًا. يجب توخي الحذر ، خاصة مع الحيوانات المريضة والنافقة. رذاذ البعوض الذي يحتوي على مادة DEET يمنع البراغيث من إصابة الناس.
يجب عدم نسيان جميع الحيوانات الأليفة: يجب التخلص من البراغيث بانتظام. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب الاتصال غير الضروري بالمرضى. الأمر نفسه ينطبق على الملابس التي كانت حول الضحايا والقوارض.
الرعاية اللاحقة
نظرًا لأن الطاعون الرئوي مرض خطير للغاية ، فإن رعاية المتابعة تركز في المقام الأول على الحفاظ على نوعية حياة المصابين بالمستوى المناسب. الطاعون الرئوي نادر الحدوث ولكن يمكن علاجه تمامًا ، لذلك من المهم أن تأخذ رعاية المتابعة على محمل الجد. يجب على المتضررين الاعتناء بأنفسهم والعودة بعناية فقط إلى الإيقاع المعتاد.
طالما أن المرحلة الحادة قد انتهت ، فإن المتضررين يعتمدون على المساعدة من أجل التأقلم مع حياتهم اليومية على الرغم من الإرهاق المستمر والضعف العام. لأن الطاعون الرئوي شديد العدوى ، يجب على المصابين تجنب الاتصال بالعالم الخارجي وأفراد الأسرة. هذا يقلل بشكل كبير من جودة الحياة. عادة ما توصف المضادات الحيوية للعلاج. عادة يمكن علاج المرض بنجاح. لا توجد مضاعفات. مع العلاج في الوقت المناسب ، لن يتم تقصير متوسط العمر المتوقع للمتضررين.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
الطاعون الرئوي هو مرض نادر للغاية ولكنه شديد الخطورة وفوق كل شيء مرض شديد العدوى في الدول الغربية. يجب أن يعالج الطبيب الطاعون الرئوي في أسرع وقت ممكن ، وإلا فإن خطر الإصابة بالأمراض يزيد عن 90 بالمائة. يشار إلى تدابير المساعدة الذاتية فقط بقدر ما يمكن للمريض أن يساعد في التأكد من تشخيص المرض بشكل صحيح وإبقاء المخاطر على الأطراف الثالثة منخفضة قدر الإمكان.
في المراحل المبكرة ، يشبه الالتهاب الرئوي الالتهاب الرئوي وغالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ نظرًا لحدوثه النادر ، مما قد يهدد حياة المريض. يجب على أي شخص سافر إلى منطقة خطرة قبل وقت قصير من تفشي المرض وتظهر عليه الأعراض النموذجية للطاعون الرئوي ، أن يشير صراحة إلى طبيبه. تشمل مجالات المخاطر بشكل أساسي البلدان النامية والناشئة مثل جمهورية الكونغو ومدغشقر والمناطق النائية الصينية وأجزاء من الهند وبيرو. من حين لآخر ، لوحظ الطاعون الرئوي أيضًا في الولايات الجنوبية الغربية من أمريكا.
نظرًا لأن المرض يمكن أن ينتقل عن طريق الرذاذ ويكون العامل الممرض شديد العدوانية ، يجب عزل المريض على الفور. لهذه الأسباب ، لا ينبغي استخدام الرعاية المنزلية. يجب التقيد الصارم بجميع لوائح الكارانتان الطبية. هذا ينطبق أيضا عندما يتأثر الأطفال. لا يقدم الآباء لأبنائهم أي خدمة إذا كانوا يعرضون أنفسهم للخطر من خلال الرعاية المفرطة أو حتى نقل العدوى إلى أفراد الأسرة الآخرين.