في منطقة المشط يوجد 5 عظام مشطية تربط عظام الرسغ بعظام الأصابع. تتكون اليد كلها من 27 عظمة. يمكن أن يؤدي العنف الشديد أثناء الرياضة أو وقوع حادث أو السقوط كسر في المشط (طبي: كسر في المشط) تأتي.
ما هو كسر المشط؟
كسور المشط يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة. غالبًا ما يتأثر الملاكمون بمثل هذه العظام المكسورة ، وكذلك الرياضيون الآخرون ، خاصة أولئك الذين يضطرون إلى الإمساك بأي شيء بيدهم.© bilderzwerg - stock.adobe.com
أ كسر في المشط هو كسر في منطقة عظام المشط الخمسة. هناك عظام مختلفة في منطقة المشط: الانتقال من المشط إلى عظام الأصابع يسمى رأس المشط ، المنطقة الأطول هي العمود والانتقال من عظم المشط ، الذي يربط الرسغ والمشط ، يسمى قاعدة عظم المشط.
يمكن أن تحدث كل من الكسور المفتوحة والمغلقة لواحد أو أكثر من عظام المشط في المناطق الثلاث. إذا كان الجرح مفتوحًا ، فيجب معالجة الكسر وإصابة الجلد في نفس الوقت.
يمكن أن يحدث كسر في المشط في أي من عظام المشط. ينتج عن الكسر ألم وكدمات وتورم في السنط وغالبًا أيضًا في اختلالات بسبب نقطة الكسر المزاحة.
الأسباب
كسور المشط يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة. غالبًا ما يتأثر الملاكمون بمثل هذه العظام المكسورة ، وكذلك الرياضيون الآخرون ، خاصة أولئك الذين يضطرون إلى الإمساك بأي شيء بأيديهم.
في حالة السقوط ، يمكن لأي شخص أن يعاني إذا سقط أحدهم بشكل غير ملائم وكسر عظام أو أكثر من عظام المشط أثناء السقوط.
الأعراض والعلامات النموذجية
- عظم مكسور
- كدمات
- تورم
- آلام اليد
التشخيص والدورة
لا يمكن إجراء التشخيص الدقيق إلا بمساعدة الأشعة السينية ، والتي تظهر في طبقات مختلفة من أجل التمكن من معرفة عدد العظام الموجودة كسر في المشط يتأثر ما إذا كانت العظام عند نقطة الانقطاع قد تغيرت وكيف يعمل خط الفاصل.
عادة ، باستثناء فحص الأشعة السينية ، لا يلزم إجراء مزيد من الفحوصات لأن حالة الكسر يمكن تقييمها جيدًا باستخدام صورة الأشعة السينية.
في حالة حدوث كسر في المشط ، يجب تثبيت اليد وتبريدها على الفور. إذا تم علاج الكسر في المشط بسرعة ، فسوف يلتئم في غضون أسابيع قليلة. يجب تجميد اليد لوقت الشفاء.
إذا لم تتم معالجة العظم المكسور ونما معًا بشكل غير صحيح ، فقد ينتج عن ذلك تلف دائم ، مما قد يضعف بشدة حركة اليد.
المضاعفات
نتيجة لكسر المشط ، يعاني المصابون في المقام الأول من ألم شديد. كقاعدة عامة ، لم يعد بالإمكان تحريك اليد نفسها ، بحيث تكون هناك قيود على الحركة وقيود مختلفة في حياة المريض اليومية. بالإضافة إلى ظهور كدمات وانتفاخات في المنطقة المصابة ويعاني المرضى من آلام شديدة في اليد.
يمكن أن تنتشر هذه في بعض الأحيان في الذراع وتؤدي إلى أعراض غير سارة هناك. يمكن أن يؤثر الألم الليلي سلبًا على النوم ويؤدي إلى اضطرابات النوم بالإضافة إلى الاكتئاب. لمنع حدوث ضرر ناتج أو التصاق غير صحيح بالعظم ، من الضروري زيارة الطبيب بالتأكيد لمنع هذه الشكاوى.
كقاعدة عامة ، يمكن التئام كسر عظم المشط وعلاجه بسهولة نسبيًا بمساعدة قالب جبس. لا توجد تعقيدات خاصة. في بعض الحالات ، لا تزال إجراءات العلاج الطبيعي مطلوبة لتقليل الأعراض تمامًا واستعادة حركة اليد. ومع ذلك ، حتى بعد علاج الكسر ، يمكن أن تحدث اضطرابات الحساسية أو شلل اليد. لا يتم تقليل العمر المتوقع للمريض أو تقييده بسبب هذا المرض.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب أن يعالج الطبيب كسر المشط دائمًا. فقط أولئك الذين يختارون العلاج الطبي يمكنهم توقع الشفاء التام والفوري. عادة ما يكون هذا الكسر مصحوبًا بألم شديد لا يطاق تقريبًا ، بحيث يستشير المصابون الطبيب على الفور.
هذا يعني أنه يمكن بدء العلاج المناسب في أسرع وقت ممكن. في بعض الحالات ، تكون الجراحة ممكنة للسماح بالتعافي بدون مضاعفات. الوضع مختلف إذا كان هناك فقط صدع شعري. هذا شق صغير في العظم ليس مؤلمًا مثل الكسر الموجود.
في كثير من الحالات ، لا يلاحظ الأشخاص المصابون مثل هذا الشق الشعري ، لأنه مصحوب فقط بألم بسيط. يقتصر تسلسل الحركات على مدى محدود فقط ، بحيث لا يكون هناك في كثير من الأحيان اشتباه في حدوث كسر. الميزة: في معظم الحالات ، ينمو هذا الشق في العظم معًا بشكل مستقل تمامًا وبدون رعاية طبية. ليس من الضروري أن تتم زيارة الطبيب في مثل هذه الحالة. ومع ذلك ، إذا كان هناك كسر في العظام ، فمن الضروري زيارة الطبيب للشفاء التام.
العلاج والعلاج
أ كسر في المشط يمكن علاجها بطرق مختلفة حسب المنطقة المصابة. لا يمكن إجراء عمليات جراحية في الرأس المكسور أو في المنطقة المحيطة بالرأس. من المرجح أن يتم تقويمك ثم تجميدك بواسطة الجبس لمدة تتراوح من 3 إلى 6 أسابيع. ومع ذلك ، إذا كان الكسر المشطي قد أدى إلى إزاحة العظام بقوة أكبر ، فمن الضروري إجراء عملية جراحية على الكسر لاستبعاد الضرر اللاحق.
عادةً ما يجب إجراء عملية جراحية للكسور المفتوحة بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة بالعدوى من الجرح المفتوح. يمكن مراقبة مسار الشفاء من خلال فحوصات الأشعة السينية. يمكن عادةً بدء العلاج الطبيعي بحذر بعد أيام قليلة من العلاج من أجل استعادة حركة اليد وقوتها ببطء.
في معظم الحالات ، يشفى كسر المشط في غضون أسابيع قليلة عن طريق تثبيته بجبيرة من الجبس. يمكن أن يؤدي الفتق المفتوح في بعض الأحيان إلى مضاعفات إذا أصبح الجرح ملتهبًا أو إذا كان النزيف أو التئام الجرح ضعيفًا. إذا تم تقويم الكسر أو تشغيله بشكل صحيح ، فلا توجد قيود على الحركة أو سوء الاستقامة.
في البداية ، قد يحدث تورم أو تنميل أو قد يحدث الألم عندما يتغير الطقس ، ولكن هذا عادة ما يختفي بعد بضعة أشهر. تعود حركة المشط أيضًا بشكل تدريجي.
التوقعات والتوقعات
إن تشخيص المرضى الذين يعانون من كسور في المشط جيد في معظم الحالات. يمكن أن يكون الكسر مرئيًا على الأشعة السينية لفترة طويلة ، على الرغم من أن أنسجة العظام الجديدة تتكون بعد ثلاثة أسابيع فقط ويتم إعطاء العظم المصاب ثباتًا كافيًا مرة أخرى. بمجرد أن لا يشعر الشخص المصاب بأي ألم ضغط في منطقة الكسر ، يمكن ويجب تحريك اليد المكسورة بشكل مكثف ولكن دون إجهاد. بعد خمسة أسابيع ، يمكنك البدء ببطء في زيادة الوزن على يدك مرة أخرى ، مع مراعاة حدود الألم الخاصة بك.
إذا تم علاج الكسر بسرعة ، فعادة ما يلتئم في غضون أسابيع قليلة. ومع ذلك ، يجب أن تظل اليد ثابتة تمامًا خلال فترة الشفاء. إذا لم يتم علاج الكسر وبالتالي ينمو معًا بشكل غير صحيح ، فقد ينتج عن ذلك ضرر طويل المدى ، مما يؤثر بشكل خاص على حركة اليد.
في حالات قليلة ، يكون العلاج الطبيعي ضروريًا أيضًا للقضاء تمامًا على الأعراض ، ولا سيما لاستعادة القدرة على الحركة. ومع ذلك ، حتى بعد العلاج ، يمكن أن تحدث اضطرابات الحساسية وحتى شلل اليد. في بعض الحالات النادرة جدًا ، لا يلتئم كسر المشط بالشكل المطلوب. عندئذٍ لا تنمو أطراف الكسر معًا ويتشكل "مفصل زائف" بدلاً من ذلك.
منع
في معظم الحالات يمكنك الحصول على واحدة كسر في المشط لا تمنع ، باستثناء بعض الرياضات. إذا كان هناك خطر كبير للإصابة ، فيجب حماية المناطق المعرضة للخطر على النحو الأمثل من آثار العنف. في معظم الأوقات ، لا يمكن تجنب السقوط لأنه يحدث فجأة ودون وعي ، حتى لو كنت منتبهًا.
عند التزلج على الألواح أو التزلج على الجليد ، فإنك ترتدي عادة ملابس واقية خاصة ، كما هو الحال في بعض الرياضات مثل كرة القدم أو الرجبي ، حيث يكون اللاعبون أكثر عرضة لخطر ملامسة الجسم المكثفة في منطقة اليدين.
الرعاية اللاحقة
في حالة حدوث كسر في المشط ، يكون لدى الشخص المصاب عدد قليل ومحدود فقط من إجراءات المتابعة المباشرة المتاحة في معظم الحالات. لهذا السبب ، يعتمد الشخص المعني بشكل أساسي على التشخيص المبكر حتى لا توجد مضاعفات أو شكاوى أخرى في الدورة التدريبية اللاحقة. لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي ، لذلك يجب بالتأكيد الاتصال بالطبيب للتأكد من نمو العظام معًا بشكل صحيح.
أولاً وقبل كل شيء ، يجب تجنب الضغط غير الضروري على اليد بعد التثبيت بجبيرة. في كثير من الحالات ، تكون إجراءات العلاج الطبيعي أو العلاج الطبيعي ضرورية أيضًا من أجل زيادة حركة اليد مرة أخرى. يمكن أيضًا إجراء العديد من التمارين الناتجة عن مثل هذه العلاجات في منازلهم وبالتالي تسريع الشفاء.
في حالة حدوث خدر مع كسر في المشط ، يُنصح باستشارة الطبيب لأن العلاج الإضافي قد يكون ضروريًا. كقاعدة عامة ، لا يقلل المرض من متوسط العمر المتوقع للشخص المصاب ، ولا يلزم اتخاذ مزيد من تدابير المتابعة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
عادة ما يجب علاج كسر عظم المشط من قبل الطبيب في كل حالة. إذا لم يتم العلاج الطبي ، يمكن أن تنمو العظام معًا بشكل غير صحيح ، مما قد يؤدي إلى الألم ومزيد من المضاعفات.
إذا كان لديك كسر في عظم المشط ، فيجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور أو الاتصال بطبيب الطوارئ في حالة وقوع حادث. يمكن تسريع شفاء الكسر بشكل كبير عن طريق شل حركة اليد وحمايتها. يجب على الشخص المعني الامتناع عن الأنشطة أو الرياضة الشاقة. يمكن أن يكون لتزويد العناصر النزرة والمعادن أيضًا تأثير إيجابي على نمو العظام والتئامها. يحتاج معظم المرضى أيضًا إلى علاج لهذا الكسر. يمكن أن يبدأ هذا بعد أيام قليلة من الصب لاستعادة حركة اليد بالكامل. يمكن للمريض أيضًا القيام بتمارين مختلفة في المنزل.
يحتاج بعض المرضى إلى مساعدة من أشخاص آخرين إذا كان لديهم تورم أو خدر. كقاعدة عامة ، يجب على الأقارب أو الأصدقاء الوقوف بجانب الشخص المعني هنا. عادة لا يتأثر متوسط العمر المتوقع للمريض بهذه الإصابة.