مرض كولر الأول

تحت مرض كولر الأول هو نخر معقم نادر جدًا للعظم الزورقي. يحدث مرض كولر الأول بشكل رئيسي عند الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاث وثماني سنوات. ومع ذلك ، فإن العديد من الأطباء لا يقومون بالتشخيص إلا في وقت لاحق من حياتهم ؛ في كثير من الحالات ، يكون هشاشة العظام قد تشكل بالفعل في طرسوس.

ما هو مرض كولر 1؟

مقدما هناك مرض كولر الأول وكذلك مرض كولر الثاني ؛ في حين أن مرض كولر 1 يمثل نخرًا في عظم الزورق ، فإن عظم الكعب ، في سياق مرض كولر الثاني ، يموت عظم مشط القدم (الشعاع الثاني أو الثالث أو الرابع).

من خصائص مرض كولر الموت التلقائي أو التكوين التلقائي للنخر. هذا يعني أنه لا توجد عدوى أو أي تأثير خارجي آخر مسؤول عن تطور النخر.

حتى الآن لم يتضح سبب الوفاة. يصبح المرض ملحوظًا من خلال ألم في القدم ، دون التعرف على أي شيء خارجيًا.

يمكن للطبيب إجراء التشخيص باستخدام الأشعة السينية.

الأسباب

لم يتم توضيح أسباب تطور مرض كولر الأول. ومع ذلك ، ناقش العديد من الخبراء نماذج التطوير المحتملة لسنوات أو يرون أنهم وجدوا عوامل مواتية يمكن أن تسبب مرض كولر. من الملاحظ أن مرض كولر يحدث دائمًا عندما يظهر الشخص المصاب ما يسمى بطفرة النمو.

لهذا السبب ، من المعقول أن نفترض أن تعظم الهيكل العظمي في بعض الأحيان له مشاكل ولا يمكنه مواكبة النمو. لهذا السبب ، يتطور عدم استقرار العظام في المنطقة المصابة.

تعتمد نظرية أخرى على أمراض مماثلة تتميز أحيانًا باضطراب في الدورة الدموية. ومع ذلك ، فإن حقيقة أن تدفق الدم غير الكافي يحدث فقط في سن متقدمة أو في مرحلة البلوغ يتعارض مع هذا الافتراض ، لذا فإن هذا العامل غير موجود في سياق مرض كولر الأول.

علاوة على ذلك ، يرى الأطباء أن الحمل الزائد على العظام يمكن أن يكون أيضًا السبب الحاسم لمرض كولر. لأي سبب من الأسباب ، لا يمكن الرد على الأطفال فقط ، ويفضل الأولاد ، في إطار تلك النظرية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

العلامة الأولى هي الألم. يشكو الشخص المصاب من ألم مفاجئ كجزء من مجهود (على سبيل المثال عند المشي أو الجري). ومع ذلك ، لا يمكن الكشف عن الإصابات الخارجية أو التغييرات في القدم.

يشكو المرضى أيضًا من الألم عند الضغط على عظم الزورقي.إذا لم يتم الحفاظ على القدم ، يمكن أن يحدث تورم في منطقة الزورقي ، مما يشير أيضًا إلى أنه يمكن أن يكون مرض كولر الأول.

تشخيص ومسار المرض

إذا كان هناك اشتباه في أنه مرض كولر ، فيجب تأكيد التشخيص بالإضافة إلى ما يسمى بالتشخيص المشتبه به. يتم تأمين التشخيص عن طريق الأشعة السينية. يتم تصوير القدم المصابة بالأشعة السينية من الجانب ومن الأعلى. إذا كان مرض كولر موجودًا بالفعل ، يمكن للطبيب اكتشاف تضيق وفي نفس الوقت ضغط على عظم الزورق.

في بعض الأحيان يمكن تأجيله بالفعل ، وهذا مؤشر آخر على وجود احتمال كبير لوجود مرض كولر 1. لا توجد فحوصات أخرى ضرورية. من أجل تأكيد التشخيص ، يجب على الطبيب التأكد من أنه يستطيع بالتأكيد استبعاد مرض كولر.

تشخيص مرض كولر الأول جيد نسبيًا. في حين أن عملية الشفاء مملة وتستغرق عدة سنوات ، إلا أنها واعدة. يختار الطبيب في الغالب العلاج المحافظ ؛ العمليات ضرورية فقط في أندر الحالات. عادةً ما يُشفى الضرر الناجم عن مرض كولر الأول - دون أي آثار طويلة المدى.

المضاعفات

إن الألم الأول والأخير للمريض هو الألم الشديد الناتج عن مرض كولر. تحدث هذه الآلام بشكل رئيسي أثناء الإجهاد وبالتالي يمكن أن تحد بشكل كبير من الحياة اليومية للشخص المعني. كقاعدة عامة ، يعاني المرضى من الألم خاصة عند المشي أو الجري ، على الرغم من أن هذا يمكن أن يحدث في كثير من الأحيان على شكل ألم أثناء الراحة.

يمكن أن يؤدي الألم أثناء الراحة ليلاً إلى مشاكل النوم وربما الاكتئاب. وبالمثل ، لا يمكن الكشف عن أي إصابات أو خصائص أخرى من الخارج. ليس من النادر أن يؤدي مرض كولر الأول أيضًا إلى انتفاخات شديدة في المناطق المصابة. يمكن أن تحدث هذه الأعراض إذا استمر إجهاد الساقين حتى عندما تكون في حالة ألم.

كقاعدة عامة ، تقل جودة حياة الشخص المصاب بشكل كبير بسبب هذا المرض. يتم أيضًا منع الحياة اليومية للمريض ، بحيث لا يمكن القيام بالأنشطة البدنية أو الرياضة المجهدة. خاصة عند الأطفال ، يمكن أن يؤدي مرض كولر إلى قيود في النمو.

لا يؤدي علاج المرض إلى مزيد من التعقيدات. إجراءات العلاج الطبيعي على وجه الخصوص ضرورية للتخفيف من الأعراض. ومع ذلك ، لا يمكن ضمان مسار إيجابي تمامًا للمرض في كل حالة.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

تتكون مجموعة خطر الإصابة بمرض كولر 1 من الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاثة وثماني سنوات. على الرغم من أن التشخيص الصحيح غالبًا ما يتم بعد بضع سنوات فقط من ظهور العلامات الأولى للمخالفات الصحية ، يجب استشارة الطبيب بمجرد ظهور الأعراض الأولية. إذا اشتكى الأطفال من آلام في العظام أو عند الحركة ، يجب استشارة الطبيب لتوضيح الأعراض. هناك خطر حدوث ارتباك مع ألم النمو الطبيعي. لهذا السبب ، من المهم بشكل خاص الشروع في تحقيق دقيق بمجرد الاشتباه في وجود تناقض في مقارنة مباشرة مع الأطفال من نفس العمر.

إذا كان الطفل يبكي بشكل خاص أو يزعم أنه عابس ، فمن الضروري إجراء زيارة فحص مع الطبيب. مطلوب طبيب إذا كان هناك أي خصوصيات في تسلسل الحركة أو المهارات الحركية العامة. يجب فحص وتوضيح انخفاض مستوى الأداء البدني أو الإرهاق المبكر أو ضعف المرونة لدى الطفل. إذا شعرت بعدم استقرار في عظامك ، أو تعرج أو ظهرت عليك علامات اضطراب في الدورة الدموية ، يجب عليك زيارة الطبيب. يمكن أن يشير شحوب الجلد بشكل خاص في المنطقة المصابة أو برودة القدمين إلى وجود مشكلة صحية. إذا استمروا بلا هوادة على مدى فترة زمنية أطول ، فمن المستحسن استشارة الطبيب.

العلاج والعلاج

إذا قام الطبيب بتشخيص مرض كولر 1 ، فإن خيارات العلاج المختلفة متاحة له. يختار الطبيب في الغالب العلاج المحافظ. لذلك ينبغي في كثير من الأحيان الحفاظ على الساق ؛ يمكن أن توفر الودائع الإغاثة. في بعض الأحيان يمكن أيضًا تثبيت الساق باستخدام الجبس. العلاج الطبيعي مهم بشكل خاص.

وذلك لأنه يمكن منع أي توتر أو تصلب عضلي أو أي تصلب آخر. تساعد التدليكات أو العلاجات المستهدفة التي تتعامل مع استرخاء وحركة القدم على ضمان أن مسار المرض يمكن أن يتشكل بشكل إيجابي وأنه لا يتوقع حدوث آثار طويلة المدى في نهاية عملية الشفاء.

باستخدام العلاج بالأكسجين عالي الضغط ، يمكن للطبيب تنظيم الضغط المحيط للمريض - باستخدام غرفة الضغط العالي - وإمداد الأكسجين بنسبة 100 في المائة. أظهرت السجلات أن المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض كولر في المراحل المبكرة استفادوا من العلاج.

غالبًا ما يستخدم العلاج بالأكسجين عالي الضغط أيضًا كجزء من العلاج الطبيعي وهو أحد طرق العلاج المحافظ. نادرًا ما تكون الجراحة ضرورية ، ولكنها ضرورية إذا لم تحقق العلاجات التحفظية النجاح المنشود أو لم يكن من الممكن تشخيص مرض كولر 1 إلا في مرحلة لاحقة.

يحاول المسعف تقوية المفصل ؛ يصبح هذا البديل ناضجًا عندما يكون التهاب المفاصل المتقدم قد تطور بالفعل ، مما يسبب ألمًا شديدًا للمريض. ولكن هناك أيضًا إجراءات جراحية يمكن اتخاذها في بداية مرض كولر.

يقرر الطبيب استخدام ما يسمى حفر Pridie. هذا يعني أن الطبيب يقوم بالثقب في العظم المصاب وبالتالي يبدأ في إعادة تكوين الأوعية الدموية. نادرا ما يتم تنفيذ هذه الطريقة ، وإذا كانت كذلك ، فعندئذ فقط في المراحل المبكرة من مرض كولر.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

التوقعات والتوقعات

عادة ما يمكن علاج مرض كولر بنجاح. هناك علاجات علمية متاحة تسمح بالتخلص من الأعراض تمامًا. ومع ذلك ، يمكن أن تستغرق عملية الشفاء وقتًا طويلاً. طيف العلاج يتراوح من شهور إلى سنوات. من المعروف أن بدء العلاج مبكرًا سيحقق أفضل النتائج. من ناحية أخرى ، فإن أولئك الذين لا يخضعون للعلاج أو لا يولون أهمية للأعراض النموذجية يتعرضون لخطر الإصابة بهشاشة العظام في مرحلة البلوغ. يؤدي هذا إلى عدم الاستقرار وتقييد الحركة مما يضع ضغطًا كبيرًا على الحياة اليومية.

يتم تشخيص المرض في الغالب عند الأطفال الذكور. في هذا العمر ، لا يزال الجسم ينمو. عادة ما تكون راحة مشط القدم والإجراءات المحافظة الأخرى كافية لتحقيق الشفاء التام. خلال هذا الوقت ، يتمتع الجسم بقدرة هائلة على شفاء نفسه ، مما يعني أن العملية ليست ضرورية.

ينتج عن هذا تشخيص إيجابي لمرض كولر الأول. إذا استمرت الأعراض في حالات نادرة ، يمكن القضاء عليها تقريبًا باستخدام المساعدات. لا يتعين على المتضررين المعاناة من أي قيود كبيرة في نوعية حياتهم. لا يتم تقصير العمر الافتراضي بسبب مرض كولر الأول.

منع

التدابير الوقائية غير معروفة ، حيث لم يتم العثور على أسباب حتى الآن لتطور مرض كولر الأول.

الرعاية اللاحقة

في كثير من الحالات ، تكون تدابير وإمكانيات رعاية المتابعة المباشرة لمرض كولر محدودة بشكل كبير. في بعض الأحيان لا يتوفر حتى للمصابين بسبب شدة المرض. لهذا السبب ، يجب على المرضى بشكل مثالي مراجعة الطبيب في وقت مبكر جدًا وبدء العلاج حتى لا تحدث المزيد من الشكاوى والمضاعفات.

لا يمكن أن يحدث الشفاء الذاتي ، لذا فإن العلاج من قبل الطبيب ضروري دائمًا. نظرًا للأصل الجيني لمرض كولر ، يجب أن يخضع المصابون للفحص الجيني والمشورة إذا كانوا يريدون إنجاب أطفال من أجل منع حدوث المرض مرة أخرى في أحفادهم. في معظم الحالات ، يعتمد مرضى المرض على العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي للتخفيف من الأعراض.

يمكن تكرار العديد من التمارين الناتجة عن مثل هذه العلاجات في منزلك ، مما يسرع العلاج. كما أنه ليس من غير المألوف أن يقوم الشخص المعني بإعالة أسرته في الحياة اليومية. يمكن أيضًا منع الاكتئاب والاضطرابات العقلية الأخرى. عادة لا يقلل مرض كولر الأول من متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

في حالة المرض ، فإن الشخص المصاب لديه القليل من الفسحة وخيارات المساعدة الذاتية. في الحياة اليومية ، يجب إدراك الحدود المادية والالتزام بها. يمكن أن يحدث انخفاض مفاجئ في الأداء البدني ، خاصة خلال فترة طفرة النمو ، والتي يجب أخذها في الاعتبار. في حالة الألم وعدم الراحة ، يجب تجنب الكائن الحي. يجب مراعاة مراحل الراحة الكافية بحيث يمكن تجديد القوة.

يجب أن تتكيف الأحذية مع حجم القدم. لا ينبغي أن تكون صغيرة جدًا أو كبيرة جدًا. يجب تجنب ارتداء الكعب العالي خلال فترة نمو وتطور الطفل بأكملها ، لأن هذا يمكن أن يزيد من عدم الراحة. تعتبر الأحذية القوية ، التي يتم فحص حجمها وتعديلها على فترات منتظمة ، مهمة وضرورية. يجب أن يكون وزن جسم الشخص المعني في النطاق الطبيعي لمؤشر كتلة الجسم. يجب تجنب السمنة لأنها لها تأثير سلبي على نمو بنية العظام والمفاصل. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف وضعي أو إزعاج يمكن أن يضر بالصحة.

إذا شعرت بألم أثناء الراحة أو إذا كنت تعاني من ألم مستمر ، فعليك مراجعة الطبيب ، حيث أن الرعاية الطبية مطلوبة. يحظر الرياضات التنافسية أو ممارسة الرياضات الخطرة. إنها تمثل عبئًا إضافيًا له تأثير سلبي على مسار المرض.