تشمل الإصابات الرياضية النموذجية في اوتار الركبة بتمزق. يحدث عادة في منطقة الفخذ أو ربلة الساق. غالبًا ما يعاني العداءون ولاعبي كرة القدم على وجه الخصوص من تمزق ألياف العضلات ، حيث تظهر الأحمال العالية على العضلات بشكل خاص في هذه الرياضات. عادةً ما يؤدي نقص أو نقص الإحماء والتمدد إلى تمزق ألياف العضلات. والنتيجة هي آلام طعن شديدة.
ما هو اوتار الركبة الممزق؟
العلاج الطبيعي مفيد بشكل خاص للإصابات الرياضية. يتم إرخاء العضلات المتوترة ، وتقليل اللاكتات ، والتعرف على السلالات والتمزقات العضلية الصغيرة وعلاجها في مرحلة مبكرة.أ في اوتار الركبة بتمزق هي إصابة رياضية تحدث غالبًا في رياضة الجري ، خاصة في الفخذين أو ربلة الساق. تؤدي هذه الإصابة إلى تمزق حزمة الألياف العضلية وليس ، كما يُفترض عمومًا ، تمزق ليف عضلي واحد.
يمكن مقارنة تمزق الألياف العضلية بإجهاد العضلات وتمزق العضلات ، حيث يكون إجهاد العضلات أخف بكثير ويكون تمزق العضلات إصابة أكثر خطورة. تشمل أعراض تمزق الألياف العضلية ألمًا مفاجئًا وخزًا وألمًا مستمرًا في وقت لاحق عند شد العضلات المقابلة. إذا تمزقت ألياف العضلات ، فهناك أيضًا نزيف في العضلات يمكن اكتشافه عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية.
الأسباب
أ في اوتار الركبة بتمزق غالبًا ما يكون ناتجًا عن حركات قوية جدًا أو مفاجئة جدًا. هذا يمكن أن يبدأ أو يوقف حركة الجري. غالبًا ما تكون الألياف العضلية الممزقة ناتجة عن التعب أو الحمل الزائد على العضلات ، والتي لم تعد قادرة على تحمل الانقباضات القوية والتمدد.
يمكن أيضًا أن يكون الاحترار غير الكافي أو البرودة في الشتاء بمثابة أسباب. إذا لم يتم إعداد العضلات بشكل صحيح للتدريب ، فهناك نقص في إمدادات الدم ، ويكون الاتصال بين العضلات والمستقبلات مقيدًا ولا تتفاعل العضلة بسرعة كافية. يمكن أن تؤدي الاختلالات العضلية الأساسية أيضًا إلى تمزق ألياف العضلات.
توجد الاختلالات عندما تكون العضلات أقوى من نظيرتها. ثم يتعين على عضلة واحدة أن تعوض ضعف أخرى وتتعرض لضغط أكبر. هذا يمكن أن يؤدي بعد ذلك إلى تمزق الألياف العضلية.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تظهر الألياف العضلية الممزقة نفسها دون سابق إنذار على أنها ألم حاد يشبه التشنج ، يشبه السكين أو عصا الإبرة. يحاول الشخص المعني اتخاذ وضعية لطيفة حتى لا يضغط على العضلة الممزقة قدر الإمكان. إذا زاد الإحساس بالألم بشكل حاد بسبب شد العضلات أو الضغط عليها أو شدها ، فهذه علامات أخرى على تمزق ألياف العضلات (عادةً من الدرجة الأولى).
إذا تمزق أكثر من خمسة في المائة من ألياف العضلات ، فإن الأعراض تزداد حدة من خلال التورم ، الذي يهدأ عادة بعد 24 ساعة إلى يومين. غالبًا ما يكون تكوين كدمة (ورم دموي) هو النتيجة. تظهر تمزقات الألياف العضلية الخطيرة حتى تمزق حزم العضلات أيضًا من خلال النزيف عندما يتمزق غطاء العضلات الذي يتكون من النسيج الضام ويخترق الدم الأنسجة.
يشعر المريض بفقدان فوري لقوة العضلة ، بحيث لا يمكن أن تكون نشطة إلا على نطاق محدود للغاية ويضعف تسلسل الحركات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا اكتشاف ألياف عضلية ممزقة (من الدرجة الثانية) عن طريق الجس. كمؤشر ، يكون الانبعاج حتى نقطة الانتفاخ واضحًا لأن أجزاء العضلات تنقبض باتجاه نهايات الوتر. يجب فحص التفسير الدقيق للأعراض وشدة الإصابة من قبل الطبيب.
مسار المرض
بعد في اوتار الركبة بتمزق إذا كان ذلك ممكنًا ، لا ينبغي إجهاد العضلات ، لأنها تحتاج إلى وقت لتنمو ألياف العضلات معًا. تستغرق العضلة الممزقة حوالي 4-7 أسابيع للشفاء ، مع وجود اختلافات حسب اللاعب الرياضي والعضلة الممزقة.
يجب أن يكون التحسن ملحوظًا بعد بضعة أيام أو أسابيع. تصبح العضلات أقوى مرة أخرى ، وتصبح أكثر مرونة وتزداد القدرة على التمدد ببطء. ومع ذلك ، تظهر الندوب في العضلات ، مما قد يؤدي إلى محدودية مرونة العضلات على المدى الطويل.
إذا لم يتم الحفاظ على العضلات بشكل كافٍ بعد تمزق ألياف العضلات ، يمكن أن يحدث التعظم. تتطور هذه من كدمات وتستند في الغالب إلى العلاج غير الصحيح بعد تمزق الألياف العضلية.
المضاعفات
الألياف العضلية الممزقة هي صورة سريرية مرتبطة بمضاعفات مختلفة. كقاعدة عامة ، ينتج الألياف العضلية الممزقة عن زيادة الحمل على العضلات المقابلة. يشعر الشخص المصاب بالانزعاج بشكل خاص في تسلسل الحركات ، لأن مثل هذا التمزق في الألياف العضلية مؤلم للغاية. يمكن أن تحدث آلام حادة أيضًا في منطقة الجسم المعنية عندما يكون المريض مستريحًا.
في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يحدث الالتهاب إذا استمر الضغط على المنطقة المصابة. في الحالات السيئة بشكل خاص ، يتشكل خراج مملوء بسائل صديد. يمكن أن يتسبب تراكم القيح في حدوث مضاعفات أخرى مختلفة. إذا وصل هذا السائل إلى مجرى الدم ، فقد يتسبب في تسمم الدم.
يمكن أن تتطور العدوى أيضًا بهذه الطريقة. والنتيجة هي صداع شديد وحمى وآلام في الجسم. إذا كنت ترغب في تجنب هذه المضاعفات ، فعليك طلب العلاج الطبي في مرحلة مبكرة. من خلال تناول الأدوية المناسبة ، يمكن أن يحدث الشفاء بسرعة ولا تحدث مضاعفات.
ينطبق ما يلي: قد يرتبط التمزق العضلي بمضاعفات مختلفة ، والتي يجب أن يعالجها الطبيب دائمًا بشكل مناسب. خلاف ذلك ، هناك خطر حدوث ضرر تبعي دائم ، بحيث لم يعد الشفاء الكامل ممكنًا.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
الألياف العضلية الممزقة هي إصابة تلتئم في كثير من الحالات دون علاج من الطبيب. هذا صحيح بشكل خاص إذا تأثرت مناطق صغيرة فقط ، وبالتالي فإن الكراك ليس واضحًا جدًا. يحدث الشفاء التلقائي هنا ببساطة عن طريق حماية العضلات المصابة وتبريدها إذا لزم الأمر. ومع ذلك ، هناك عدة أسباب تجعل الذهاب إلى الطبيب مستحسنًا.
وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، الآلام الشديدة التي لا يمكن تخفيفها بالتبريد أو المسكنات. الورم الدموي الكبير ، وهو تراكم الدم في الأنسجة ، هو أيضًا سبب لرؤية الطبيب. هذا صحيح بشكل خاص إذا كانت الكدمة لا يبدو أنها تتضاءل بمرور الوقت أو حتى مغلفة ، والتي يمكن أن يشعر بها الأشخاص العاديون أيضًا كتصلب.
من الممكن أيضًا أن يضغط النزف على وعاء دموي أو عصب ويمارس الضغط هناك. هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص المعروض من الأنسجة. لذلك ، فإن التنميل أو الإحساس بالوخز من أسباب الذهاب إلى الطبيب. يمكن أن يشير الألم الشديد أيضًا إلى أنه ليس أليافًا عضلية ممزقة ، ولكنه عبارة عن حزمة عضلية ممزقة يجب أن يعالجها الطبيب. إذا كانت الإصابة ناتجة عن سقوط أو ضربة ، فيمكن للطبيب أيضًا تحديد ما إذا كان هناك وتر أو رباط أو هيكل عظمي.
العلاج والعلاج
علاج لشخص واحد في اوتار الركبة بتمزق يختلف باختلاف شدة الإصابة والحالة البدنية العامة للشخص المصاب. تتم الإسعافات الأولية وفقًا لمخطط المؤسسة العامة للتكنولوجيا. وفقًا لذلك ، يتم استخدام الكسور والجليد والضغط (ضمادة الضغط) والرفع في حالة تمزق الألياف العضلية. هذا يمنع النزيف الشديد والتورم. يمكن أن تكون هذه الإجراءات الفورية حاسمة أيضًا لمزيد من النجاح في العلاج ومدة الإصابة.
في الأيام التالية ، يجب الحفاظ على العضلات بشكل كبير. إذا كانت هناك ألياف عضلية ممزقة في الساق ، فإن مساند الذراعين تجعل المشي أسهل. هناك أيضًا علاجات باردة وتمارين لاسترخاء العضلات. تضمن التمارين أيضًا الحفاظ على قوة العضلات. يمكن أيضًا أن تكون الضمادات الشريطية الخاصة التي تساعد ألياف العضلات على النمو معًا مفيدة للشفاء بعد تمزق الألياف العضلية.
يتم تحديد ما إذا كانت العملية منطقية بشكل فردي. كقاعدة عامة ، لا يتم إجراء العملية إلا إذا تمزق جزء كبير من حزمة الألياف العضلية ، مما يجعل من المستحيل على الألياف العضلية أن تنمو معًا بشكل طبيعي في حالة حدوث تمزق شديد في الألياف العضلية.
التوقعات والتوقعات
عادة ما يكون تشخيص تمزق الألياف العضلية جيدًا جدًا. اعتمادًا على شدة الإصابة ، عادةً ما تلتئم الإصابة من تلقاء نفسها وفي غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع ، بشرط الحفاظ على العضلة المصابة. في حالة تمزق حزمة العضلات أو العضلات ، قد يستغرق الأمر وقتًا أطول للشفاء (حتى شهرين).
التدابير المختلفة لها تأثير الشفاء. الحماية الفورية للعضلة ورفعها يمنع النزيف المفرط. يجب أيضًا تجنب الحرارة. يجب توخي الحذر للالتزام بالموسم المغلق ، وإلا فقد تحدث إصابات أخرى في العضلات. يمكن أن يؤدي هذا إلى تأخير التعافي أو تفاقم الحالة الأولية بشكل ملحوظ.
العلاج الطبيعي المحدد والعلاج الطبيعي اللاحق لهما أيضًا تأثير مفيد على الشفاء. يتم شد العضلات بعناية وبكثافة متزايدة لاستعادة الوظيفة الأصلية.
المضاعفات نادرة الحدوث وتحدث فقط عند الإفراط في استخدام العضلات مرة أخرى قبل الأوان. في هذه الحالة أيضًا ، يظل التشخيص جيدًا إذا التزم المريض بالإجراءات الموصوفة. نسيج العضلات متجدد للغاية ، لذلك يمكن دائمًا استبعاد الضرر الدائم.
الرعاية اللاحقة
يعتبر علاج المتابعة الجيد مهمًا بشكل خاص عندما يكون هناك تمزق واضح في الألياف العضلية. حتى تمزقات الألياف الشديدة تلتئم بعد بضعة أشهر ، لكن النسيج الندبي الذي يتطور يبدو أقصر. كما أنه أقل قابلية للمط من أنسجة العضلات الطبيعية. بسبب خصائص الاستطالة المختلفة ، هناك أيضًا خطر تجدد تمزق ألياف العضلات.
ومع ذلك ، يمكن مواجهة هذا الخطر من خلال تدابير إعادة التأهيل التي يمكن أن تكون مصممة بشكل فردي. للقيام بذلك ، يقوم المريض بتمارين متساوية القياس. ويلي ذلك التدريب على التنسيق والحركة. في سياق متابعة العلاج ، يتم تحميل العضلات خطوة بخطوة ، على سبيل المثال من خلال الأنشطة الرياضية مثل السباحة أو ركوب الدراجات ، والتي تكون لطيفة على المفاصل وتعمل بشكل متناغم. في النهاية ، يمكن استئناف التدريب الخاص بالرياضة.
يعتبر التصريف اللمفاوي اليدوي أحد الإجراءات الهامة لإعادة التأهيل. له تأثير مزيل للاحتقان ويكافح الألم والضغط على الجزء المصاب من الجسم. يمكن إجراؤه بعد أيام قليلة من تمزق الألياف العضلية. تمارين الإطالة الخفيفة والحرارة المعتدلة مفيدة أيضًا.
من المهم إعطاء العضلة المصابة وقتًا كافيًا للتعافي. هذا يمكن أن يتجنب المضاعفات. من المهم أيضًا الامتناع عن الكحول لأنه يضعف نظام الدفاع في الجسم ويعطل عملية الشفاء. من ناحية أخرى ، فإن اتباع نظام غذائي صحي وغني بالبروتين له تأثير إيجابي. البروتين مادة بناء مهمة للكائن الحي.
الرعاية اللاحقة
علاج المتابعة الجيد مهم بشكل خاص في حالة تمزقات ألياف العضلات الواضحة. حتى تمزقات الألياف الشديدة تلتئم بعد بضعة أشهر ، لكن النسيج الندبي الذي يتطور يبدو أقصر. كما أنه أقل قابلية للمط من أنسجة العضلات الطبيعية. بسبب خصائص الاستطالة المختلفة ، هناك أيضًا خطر تجدد تمزق ألياف العضلات. ومع ذلك ، يمكن مواجهة الخطر من خلال تدابير إعادة التأهيل التي يمكن تكييفها بشكل فردي.
للقيام بذلك ، يقوم المريض بتمارين متساوية القياس. ويلي ذلك التدريب على التنسيق والحركة. في سياق متابعة العلاج ، يتم تحميل العضلات خطوة بخطوة ، على سبيل المثال من خلال الأنشطة الرياضية مثل السباحة أو ركوب الدراجات ، والتي تكون لطيفة على المفاصل وتعمل بشكل متناغم. في النهاية ، يمكنك استئناف التدريب الرياضي.
يعتبر التصريف اللمفاوي اليدوي أحد الإجراءات الهامة لإعادة التأهيل. له تأثير مزيل للاحتقان ويكافح الألم والضغط على الجزء المصاب من الجسم. يمكن إجراؤه بعد أيام قليلة من تمزق الألياف العضلية. تمارين الإطالة الخفيفة والحرارة المعتدلة مفيدة أيضًا.
من المهم إعطاء العضلة المصابة وقتًا كافيًا للتعافي. هذا يمكن أن يتجنب المضاعفات. من المهم أيضًا الامتناع عن الكحول لأنه يضعف نظام الدفاع في الجسم ويعطل عملية الشفاء. من ناحية أخرى ، فإن اتباع نظام غذائي صحي وغني بالبروتين له تأثير إيجابي. البروتين مادة بناء مهمة للكائن الحي.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة الاشتباه في تمزق الألياف العضلية ، يجب إيقاف النشاط الرياضي على الفور للحد من الضرر. كلما تم اتخاذ الإجراءات الصحيحة بشكل أسرع ، زادت سرعة شفاء الكراك.
يجب تثبيت العضلة المصابة بحمالة أو ضمادة. ثم يبرد يساعد على التخلص من الألم. الكمادات الرطبة والباردة وعبوات الثلج مناسبة لهذا الغرض. هام: يجب ألا تلامس عبوات الثلج الجلد مباشرة ، ولكن يجب لفها بقطعة قماش. خلاف ذلك هناك خطر من قضمة الصقيع. ضع العلاج بالثلج لمدة 20 دقيقة. ضمادة الضغط لها تأثير مماثل للتبريد بالثلج. الميزة: تعمل الضمادة المرنة أيضًا على استقرار العضلات وتقيد حركتها. ومع ذلك ، يجب عدم تطبيق الضمادة بإحكام شديد حتى لا تضغط على الأعصاب والأوعية الدموية.
يساعد رفع الجزء المصاب من الجسم على تقليل تدفق الدم إلى الأنسجة المصابة. سيؤدي ذلك إلى تقليل الألم وتقليل التورم. لهذا السبب يجب تجنب الدفء مباشرة بعد الإصابة ، لأن ذلك يحفز الدورة الدموية. تعمل هذه التدابير على تطوير تأثيرها على النحو الأمثل عند استخدامها معًا.