من قدم مسطحه أو قدم مقوسة هو ، إلى جانب القدم المسطحة ، أحد أكثر تشوهات القدم شيوعًا. قبل كل شيء ، يتم تسطيح القوس الطولي للقدم بشدة ، بحيث تستقر القدم ككل تقريبًا على الأرض عند المشي. عادة ما يكون القدم المسطحة خلقيًا ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في مجرى الحياة نتيجة لأخطاء العظام.
ما هي القدم المسطحة؟
تمثيل تخطيطي للتشريح وهيكل القدم وبصمة القدم المسطحة. اضغط للتكبير.العديد من الأطفال يأتون بالفعل مع واحد قدم مسطحه إلى العالم. لأن الإطار مثقوب ، أو دقيق تقنيًا قدم مقوسةيحدث في الغالب في مرحلة الطفولة ، يمكن لطبيب الأطفال أو أخصائي تقويم العظام تحديد الاستعداد لهذا في مرحلة مبكرة. الأشخاص الآخرون الذين يعانون من هذا الاختلال في عظام القدم الفردية أصيبوا بهذا الشذوذ خلال حياتهم.
تستلقي القدم على الأرض السفلية عندما يقف المصاب. قوس القدم ، الذي عادة ما يكون له شكل أجوف ، ليس أو بالكاد موجود في القدم المسطحة ، بحيث يمكن دفع القدم من خلالها ويكون الانتفاخ الطبيعي الثابت من كرة مقدمة القدم نحو الكعب مفقودًا. الأعراض التي تظهر في القدم المسطحة هي مصاحبة للقدم المسطحة ، وتغير في حافة القدم على شكل اختلال وأعراض مؤلمة تظهر على القدمين نفسها ، في الساقين وعناصر الحركة الأخرى حتى الظهر.
الأسباب
ما يسمى بالفطرية قدم مسطحه يحدث عادةً بسبب التشوهات الأخرى في المناطق العظمية ويمكن أن يكون له أسباب وراثية. القدم المسطحة المكتسبة لها أسباب عديدة ، بما في ذلك زيادة وزن الجسم وضعف الأحذية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التشوهات في القدم المسطحة لا تتكون فقط من تغيرات العظام نفسها ، ولكن أيضًا في عدم كفاية الاستقرار والأداء لما يسمى بجهاز التثبيت.
وهذا ينطبق بشكل خاص على الأوتار والعضلات والحمامات غير القوية والضعيفة والتي لا يمكنها الحفاظ على قوس القدم الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن وضعية الجلوس في الغالب ، والوقوف الطويل ، وقلة الحركة ، والمشي المنخفض للغاية للأطفال بدون أحذية ، على سبيل المثال في الرمال ، تساهم في حقيقة أن القدم المسطحة يمكن أن تنشأ بسبب الضغط غير الكافي على وحدات التثبيت.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن اعتبار الأمراض مثل الكساح وشلل الأطفال والأمراض من المناطق العصبية والروماتيزمية من أسباب القدم المسطحة.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
عندما يتم تسطيح القوس الطولي للقدم ، يُعرف باسم القدم المقوسة. اضغط للتكبير.يمكن التعرف على أعراض القدم المسطحة الخلقية بعد وقت قصير من الولادة. تُظهر القدم تشوهًا واضحًا في النعل المنحني للخارج للقدم والكعب المستقيم. بالإضافة إلى ذلك ، مقدمة القدم مفلطحة للخارج. نتيجة لذلك ، يتعلم الأطفال المشي متأخرًا نسبيًا.
الحركة مقيدة. الألم شائع مع تقدم العمر. المزيد من الشكاوى ، وخاصة الألم ، لا تحدث. تختلف الأعراض في حالة القدم المسطحة في فترة المراهقة. كقاعدة عامة ، يحدث هنا ألم إجهاد شديد. نتيجة لذلك ، يصاب الشباب المصابون بوضعية مريحة وعرج.
بدون تدابير علاجية ، يمكن أن يحدث تقييد كبير للحركة مع زيادة الألم. عند البالغين الذين يصابون بأقدام مسطحة ، تحدث الأعراض بعد مستوى أعلى من الإجهاد. يتم الشعور بها بشكل أساسي عند إنزال قوس القدم. عندما يكون نعل القدم ملامسًا تمامًا ، يختفي الألم مرة أخرى.
يحدث الألم عادة في باطن القدم وعلى الحافة الداخلية للقدم. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث ألم في منطقة الركبة والورك أيضًا بسبب الاختلال. يمكن أن يسبب الضغط الشديد على مناطق معينة من القدم نقاط ضغط وتقرحات ضغط ، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. كما أنها تضعف القدرة على الحركة وتزيد من الإحساس بالألم.
مسار المرض
أ قدم مسطحه يتطور في حالة القدم المسطحة المكتسبة من عناصر إمساك فردية ، والتي هي في الواقع مسؤولة عن دعم وتثبيت وصيانة القوس الطبيعي تشريحيًا للقدم ولم يتم تطويرها بشكل كافٍ.
نتيجة لذلك ، يقل التوتر في هذه الأجزاء ويقل قوس القدم بمرور الوقت إذا لم يتم تقوية هذه المناطق والتوتر.
نتيجة لذلك ، هناك تأثير توسيد غير كافٍ ، بحيث تخضع جميع العظام والمفاصل اللاحقة والمحيطة للضغط المستمر وهذا يؤدي إلى ألم أو تغيرات في القدم. يُعرف هذا المظهر باسم الأقواس المقوسة ويمكن معالجته.
المضاعفات
يمكن أن يسبب القدم المسطحة مجموعة متنوعة من المضاعفات. بادئ ذي بدء ، يصاحب عدم محاذاة القدمين إرهاق سريع للقدمين. غالبًا ما يكون هناك ألم وعلامات البلى على العظام والمفاصل. إذا ظل تشوه الأروح دون علاج ، فقد يحدث تلف دائم في المفصل وتشوه.
ويصاحب ذلك ألم وسوء في التموضع ، وهو ما يرتبط بدوره بمضاعفات. تتأثر أيضًا الركبتان والوركان والعمود الفقري ، التي يزداد إجهادها بشكل متزايد بسبب عدم محاذاة القدمين. يمكن أن يؤدي هذا إلى ضعف الموقف ، والإفراط في تمدد الأربطة والأوتار وتغيرات التهاب المفاصل في عظام الكاحل.
بشكل عام ، يزداد خطر الإصابة بالفصال العظمي مع القدم المسطحة. العواقب المحتملة هي الصداع والشكاوى المزمنة. على المدى الطويل ، يمكن أن يتطور ما يسمى بقدم المشي أو حدوث مزيد من التشوهات مثل القدم المقوسة المسطحة أو القدم المسطحة. يمكن أن تنشأ المضاعفات أيضًا عند علاج القدم المسطحة.
تنطوي العملية الجراحية على مخاطر نموذجية ويمكن أن تسبب نزيفًا وتندبًا.في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث اختلالات أخرى. يمكن أن يسبب دواء الألم الموصوف آثارًا جانبية وتفاعلات. يمكن للتدابير العلاجية مثل النعال أن تحفز التعرق ، وإذا استخدمت بشكل غير صحيح ، فإنها تؤدي إلى مزيد من الشكاوى.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يمكن أن توجد القدم المسطحة بالفعل عند الولادة أو تتطور في مجرى الحياة. ومع ذلك ، في كلتا الحالتين من المستحسن مراجعة الطبيب. يمكن التخلص من القدم المسطحة الموجودة تمامًا بإجراء جراحي ورعاية متابعة لاحقة. إذا قرر الشخص المصاب عدم القيام بهذا العلاج ، فمن الممكن توقع مضاعفات كبيرة. يمكن للقدم المسطحة أن تعطل الحركة بأكملها ، بحيث يمكن للشخص المصاب أن يشكو من ألم شديد.
إذا تم تجنب العلاج الطبي باستمرار ، فقد يحدث أيضًا ضرر تبعي دائم. لم يعد من الممكن تجنب الذهاب إلى الطبيب ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة للشفاء أو الشفاء دون مضاعفات. إذا لم يتم علاجها ، فهناك أيضًا خطر انحراف القدم. النتيجة: ألم حاد حتى مع أصغر الحركات ، بحيث لا يمكن الحركة الطبيعية. يمكن فقط تخفيف هذه الأعراض والقضاء عليها بشكل دائم بالعلاج المناسب.
العلاج والعلاج
علاج أ قدم مسطحه أو أقواس مقوسة ممكن دائمًا ويتكون بشكل مثالي من كل من العلاج السلبي والنشط. يعتمد العلاج الفعال على الاستخدام المنتظم والصحي لعضلات القدم وتمارين العلاج الطبيعي المستهدفة. هذه تساهم في تقوية جهاز التثبيت ويمكن أن تدعم التحرر من الألم وتضمن التراجع الجزئي للقدم المسطحة والتشوهات المرتبطة بها.
في العلاج السلبي للقدم المسطحة ، يستخدم جراح العظام الاحتمالات التي يمكن تنفيذها باستخدام الأحذية المناسبة لتحقيق الاستقرار الاصطناعي لقوس القدم. يتضمن هذا العلاج عادةً ارتداء نعال لتقويم العظام. يتم علاج بعض المرضى الذين يشكون من أقدام مسطحة ضخمة مع ألم في الظهر نتيجة الأمراض الباقية باستخدام طريقة جراحية. عادة ما يتم اعتبار هذا فقط من سن الثامنة ويظهر نتائج جيدة.
الرعاية اللاحقة
كقاعدة عامة ، لا توجد رعاية متابعة للقدم المسطحة. هذا إما لأن القدم المسطحة موجودة ، ولكنها ليست قيدًا أو يمكن تصحيحها جراحيًا. نظرًا لعدم وجود علامات على الشكاوى ، فلا داعي للامتحانات المجدولة. بدلاً من ذلك ، يظهر المريض إذا كانت هناك علامات حادة.
يمكن للمرضى أن يساهموا بفعالية في منع ظهور قدم مسطحة جديدة أو مواجهة التطور الإضافي لتشخيص سوء المحاذاة. سيتم إخطارك بالإجراءات المناسبة في مقابلة. عادة ما يضطر المرضى إلى ارتداء النعال لتجنب المضاعفات.
في الحالات الشديدة ، يصف الأطباء أيضًا أحذية تقويم العظام والعلاج الطبيعي لتقوية العضلات. في الحياة اليومية ، يجب على المتضررين تجنب وضع الكثير من الضغط على أقدامهم ويفضلون تسلسل حركات متنوعة. إذا اضطر الأشخاص الذين يعانون من القدم المسطحة إلى استخدام مساعدات تقويم العظام على أساس دائم ، فسوف يحتاجون إلى وصفات طبية جديدة على أساس منتظم.
ثم يستغل الطبيب الفرصة للتأكد من حالة التشوه. عادة ما يكون التقييم كافيا لذلك. في بعض الحالات ، يمكن أيضًا تحليل الموقف باستخدام طين النمذجة أو لوحة القياس الإلكترونية أو صورة الأشعة السينية. اعتمادًا على شدة المرض ، يمكن للطبيب والمريض الاتفاق على إيقاع فردي لمزيد من العروض التقديمية.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
من أجل العيش بشكل أفضل مع القدم المسطحة في الحياة اليومية ، هناك نعال للأحذية تتكيف بشكل خاص مع شكل القدم. إنها تدعم قوس القدم وتوزع الحمل. اعتمادًا على مدى الانزعاج ، تُعد أحذية تقويم العظام المصنوعة حسب الطلب أكثر فائدة في التعامل مع الحياة اليومية على الرغم من القدم المسطحة.
بالإضافة إلى هذه الوسائل المتاحة تجاريًا ، تساعد أيضًا التمارين البسيطة التي يمكن دمجها بسهولة في الحياة اليومية. بضع دقائق من التمارين المنتظمة تكفي لتخفيف الأعراض. بشكل عام ، جميع تمارين العلاج الطبيعي التي تقوي عضلات أسفل الساق والقدم وهيكل قوس القدم مفيدة. من أجل تحقيق أفضل تأثير مع التدريب ، يتم إجراء التمارين حافي القدمين. بمجرد أن يصبح الإعدام مؤلمًا ، يجب إيقافه. فيما يلي نموذجان للتمرين.
طرف اصبع القدم: أثناء هذا التمرين ، يقف الشخص المعني متباعدًا بعرض الورك إذا لم تكن الركبتان مكتئبتين تمامًا. ثم يتم الضغط على كلا الكعبين بعيدًا عن الأرض ، ويتم الاحتفاظ بهما في هذا الوضع لمدة عشر ثوانٍ ثم يتدحرجان ببطء على الأرض. تتكرر العملية ثلاث إلى خمس مرات. تزيد الأسطح الصلبة المختلفة من تأثير التدريب.
قابض القماش: قطعة قماش ، مثل منشفة الشاي ، منتشرة على الأرض. أثناء الجلوس أو الوقوف ، يقوم المريض بشد القماش بين أصابع القدم وكرة القدم. ثم يتم تعليقه في الهواء لمدة خمس ثوان. يتم تنفيذ هذا التمرين حتى عشر مرات لكل قدم. مع التدريب المستمر ، يزيد وزن المنشفة.