اعتلال الأعصاب هو اضطراب في الجهاز العصبي المحيطي حيث لم تعد الأعصاب تنقل المنبهات الواردة إلى الدماغ بشكل صحيح. تنشأ الأحاسيس الطفيلية والألم. غالبًا ما يحدث اعتلال الأعصاب بسبب واحد أو أكثر من الأمراض الكامنة.
ما هو اعتلال الأعصاب؟
نتيجة لاعتلال الأعصاب ، يعاني المصابون من ألم شديد وأيضًا من أحاسيس غير طبيعية مختلفة.© برنارد شميرل - stock.adobe.com
ال اعتلال الأعصاب هو مرض يصيب الجهاز العصبي المحيطي (المحيطي). الأعصاب المحيطية هي الأعصاب التي لا تنتمي إلى الجهاز العصبي المركزي (CNS) ، الموجود في الدماغ والحبل الشوكي.
تبدأ الأعصاب المحيطية عندما تخرج من العمود الفقري وتتفرع أكثر فأكثر في الجسم حتى تصل أخيرًا إلى العضلات والجلد في فروع رفيعة. يتم التمييز بين الأعصاب الحركية والحسية. الأعصاب الحركية هي المسؤولة عن الحركات ، والإحساس بالشعور بداخل الجسم.
في اعتلال الأعصاب ، يكون انتقال المنبهات من الجسم إلى الدماغ مضطربًا. وتعني البادئة "بولي" أن العديد من الأعصاب تتأثر بالمرض في نفس الوقت ، وتعني كلمة "عصبي" "متعلق بالأعصاب" و "باثي" هو المصطلح الفني "للمرض". يمكن أن يحدث اعتلال الأعصاب بأشكال مختلفة وهو مرض عصبي شائع.
الأسباب
حتى الآن هناك حوالي 200 سبب محتمل لذلك اعتلال الأعصاب معروف. يتم التمييز بين اعتلال الأعصاب الخلقي والمكتسب.الشكل الخلقي نادر نسبيا. يمكن أن يكون سببه ، على سبيل المثال ، اضطراب خلقي في سرعة التوصيل العصبي أو عيب إنزيم موروث.
يعتبر اعتلال الأعصاب المكتسب أكثر شيوعًا من الشكل الخلقي وعادة ما يحدث بسبب بعض الأمراض الكامنة. الأسباب الأكثر شيوعًا هي مرض السكري (داء السكري) وإدمان الكحول (تعاطي الكحول المزمن). في مرض السكري ، يؤدي اضطراب التمثيل الغذائي للسكر إلى نقص الإمدادات وتلف الأعصاب المتفرعة بدقة.
يحدث الاضطراب في إدمان الكحول بسبب التأثيرات السامة للكحول. الأدوية أو المواد السامة مثل الزرنيخ أو الرصاص يمكن أن تسبب أيضًا اعتلال الأعصاب السام. الأسباب المحتملة الأخرى لاعتلال الأعصاب هي أمراض الكلى وغسيل الكلى على المدى الطويل. في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي الأورام أو العدوى أو أمراض العوز أيضًا إلى حدوث اعتلال الأعصاب المتعدد.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يمكن أن يسبب المرض عدة شكاوى مختلفة ، اعتمادًا على ما إذا كانت الألياف العصبية الحساسة أو الحركية أو اللاإرادية تتأثر. في حالة تلف الأعصاب الحساسة ، يقل الإدراك في الذراعين والساقين. يبدأ عادةً بأصابع القدم أو الأصابع. تبدأ في الوخز. في الدورة اللاحقة هناك آلام حرق وطعن.
يشعر المريض بتورم أصابع اليدين أو القدمين ، على الرغم من أن هذا ليس هو الحال في الواقع. يتدهور الإحساس بالحرارة والألم ، مما يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة. يمكن أن يصاب المرضى بالحرق أو الإصابة دون أن يدركوا ذلك. إذا تأثرت الأعصاب الحركية ، فهذا يدل على فقدان القوة في العضلات المقابلة.
يمكن أن تحدث تقلصات العضلات أيضًا ، وتشيع تقلصات الساق في الليل. الشلل ممكن أيضًا ويمكن أن يحدث هزال العضلات نتيجة لذلك. إذا تسبب المرض في حدوث اضطرابات في الأعصاب اللاإرادية ، فقد يكون ذلك مهددًا للحياة. تزود الأعصاب المستقلة أعضاءً مثل الأمعاء والقلب والرئتين.
في حالة تلف العضو المعني لم يعد يعمل. إذا تأثر القولون ، يمكن أن يحدث الإسهال أو الإمساك. قد يكون من الصعب أيضًا إفراغ المثانة ، ومن الممكن أن يكون الضعف الجنسي ممكنًا. إذا كانت الاضطرابات في أعصاب عضلة القلب ، فإن هذا يسبب عدم انتظام ضربات القلب أو تقلبات في ضغط الدم. إذا كان التوصيل العصبي للرئتين مضطربًا ، فقد يحدث توقف التنفس في الحالات القصوى.
التشخيص والدورة
أعراض المكتسبة اعتلال الأعصاب متنوعة للغاية وتحدث بأشكال مختلفة. تعتبر اضطرابات الإدراك في الذراعين والساقين نموذجية ، حيث تتأثر الساقين أكثر من الذراعين. يشعر المرضى بوخز في أطرافهم ، كما لو أنهم "ناموا" ، ولم يعد بإمكانهم إدراك الحرارة والضغط ، مما قد يؤدي إلى حروق وإصابات أخرى.
وتشنجات ربلة الساق الليلية وآلام الحرقة في القدمين وارتعاش العضلات وتململ الساقين من الأعراض الشائعة أيضًا. إذا تأثر الجهاز العصبي اللاإرادي أيضًا بالاعتلال العصبي المتعدد ، يمكن أن تحدث اضطرابات وظيفية في الأعضاء. غالبًا ما يؤدي اعتلال الأعصاب الخلقي إلى أعراض الشلل واضطرابات المشي وضعف البصر التي يمكن أن تؤدي إلى العمى.
يتم التشخيص بناءً على أعراض المريض والتاريخ الطبي. يتم فحص وظائف الأعصاب والعضلات من خلال الفحص العصبي. بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الاشتباه في اعتلال الأعصاب المتعدد ، يتم قياس سرعة التوصيل العصبي باستخدام التصوير الكهربائي للأعصاب. يمكن لفحص الدم الكشف عن العدوى أو الكشف عن المواد السامة (السامة) في الدم.
المضاعفات
نتيجة لاعتلال الأعصاب ، يعاني المصابون من ألم شديد وأيضًا من أحاسيس غير طبيعية مختلفة. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، يعتمد المسار الإضافي للمرض بشكل كبير على المرض الأساسي ، بحيث لا يمكن التنبؤ بالمسار العام. يعاني المرضى في المقام الأول من اضطرابات الحساسية أو الشلل.
يمكن أن يحدث ألم في الساقين أو الذراعين ويؤدي إلى تقييد الحركة وصعوبات أخرى في الحياة اليومية. هناك أيضًا إحساس بوخز نموذجي أو تقلصات. غالبًا ما يكون الألم حارقًا. يحدث ارتعاش العضلات أيضًا ويستمر ضعف العضلات. غالبًا ما يشعر المرضى أنفسهم بالضيق بسبب الألم الدائم ويعانون من تدني نوعية الحياة بشكل كبير.
يمكن أن تحدث اضطرابات المشية واضطرابات التنسيق أيضًا بسبب اعتلال الأعصاب. كما لا يتضرر البصر بسبب المرض ، لذلك في أسوأ الحالات ، يمكن أن يصاب المصابون بالعمى تمامًا. يعتمد علاج اعتلال الأعصاب على المرض الأساسي. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، يمكن أن تكون أعراض وأعراض هذا المرض محدودة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يعتبر الإحساس بالوخز في الذراعين أو الساقين علامة على وجود عدم انتظام. إذا حدثت الأعراض بشكل مؤقت ، في معظم الحالات يكون هناك اضطراب في الدورة الدموية بسبب الموقف غير المواتي. إذا ظهرت الخلو التام من الأعراض في غضون فترة زمنية قصيرة ، فلا داعي عادة لطبيب. إذا زادت اضطرابات الحساسية من حيث الشدة أو المدى ، يجب استشارة الطبيب. يوصى أيضًا بزيارة الطبيب لتكرار الأعراض. إن الألم الإضافي أو فقدان قوة العضلات أمر مقلق.
في حالة الشلل أو ضعف الحركة يحتاج الشخص المعني إلى المساعدة. إذا كانت هناك قيود على الحركة العامة ، ولم يعد من الممكن ممارسة الأنشطة الرياضية أو إذا كان هناك ضعف داخلي ، فيجب استشارة الطبيب. في حالة اضطرابات نظم القلب وزيادة ضربات القلب والدوخة وعدم ثبات المشية ، يُنصح بتوضيح الأعراض. إذا كان الشخص المعني يعاني من الإسهال أو الإمساك أو مشاكل عامة في التبول ، فيجب زيارة الطبيب.
يجب فحص وعلاج أي تشوهات أثناء الجماع وكذلك التنفس غير المنتظم. يمكن أن يكون اعتلال الأعصاب المتعدد قاتلاً إذا تُرك دون علاج. بالإضافة إلى ذلك ، تنشأ مخاوف ويزداد خطر الإصابة بأمراض ثانوية. لذلك ، يجب استشارة الطبيب بمجرد ظهور التشوهات الأولى أو الشعور بالمرض.
العلاج والعلاج
علاج أ اعتلال الأعصاب يعتمد على السبب. إذا كان المريض مصابًا بمرض السكري أو إدمان الكحول ، فيجب معالجة هذه الأمراض أولاً ، لأنها تسبب اعتلال الأعصاب المتعدد.
في حالة مرض السكري ، يجب تعديل نسبة السكر في الدم على النحو الأمثل ، ويجب أيضًا تعديل النظام الغذائي وفقًا للمرض ويجب مراعاة نمط حياة صحي مع ممارسة التمارين الرياضية الكافية. تستخدم بعض الأدوية أيضًا لتخفيف الاضطرابات والألم الإدراكي. العناية بالقدم مهمة أيضًا لمنع العدوى من الجروح.
إذا كان هناك اعتلال الأعصاب الناجم عن إدمان الكحول ، فعادة ما يتم إعطاء الفيتامينات. غالبًا ما يتجاهل المصابون بإدمان الكحول نظامهم الغذائي ، مما يؤدي إلى نقص الفيتامينات الذي يؤدي إلى تلف الأعصاب. إذا كان سبب اعتلال الأعصاب بسبب السموم ، يتم إعطاء المواد التي تربط السموم.
إذا كانت هناك عدوى ، يمكن أن تساعد المضادات الحيوية. كما أن العقاقير المسكنة للألم ومضادات الالتهاب وكذلك العلاج بالتمارين الرياضية والتدليك والعلاج الطبيعي تدعم أيضًا علاج اعتلال الأعصاب المتعدد.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
- أدوية تنمل واضطرابات الدورة الدمويةمنع
يمكن للمرء اعتلال الأعصاب تدابير وقائية إذا قمت بضبط نسبة السكر في الدم على النحو الأمثل واتباع أسلوب حياة صحي إذا كنت مصابًا بداء السكري. يتطلب داء الكحوليات علاجًا خاصًا. مع العلاج في الوقت المناسب ، يمكن الوقاية من اعتلال الأعصاب المتعدد. بشكل عام ، من المهم مراجعة الطبيب فور ظهور العلامات الأولى لأحاسيس غير طبيعية في الساقين أو الذراعين حتى يمكن علاج اعتلال الأعصاب المتعدد في أسرع وقت ممكن.
الرعاية اللاحقة
عادة ما يكون اعتلال الأعصاب المتعدد مزمنًا ويتطلب الصبر والمثابرة من المريض. بعد التشخيص والعلاج الطبي الناجح ، يمكن للمريض القيام بالكثير في رعاية المتابعة للتعامل مع حياته اليومية والحفاظ على الاستقلال والاستقلالية قدر الإمكان. الشيء الرئيسي هو تجنب السقوط والإصابات.
لذلك من المهم التركيز على نشاط واحد وتدريب التوازن والتنسيق والوعي بشكل منتظم. يمكن أن يساعد الجري ، والمشي المعتدل ، والمشي بالعصي وبدونها. تساعد طرق الاسترخاء مثل تاي تشي أو تشي غونغ أو اليوجا أيضًا على تحسين حالة العديد من المرضى. يمكن أن يخفف العلاج المهني الأعراض وغالبًا ما يستعيد المهارات المفقودة.
تعمل تمارين العلاج الطبيعي على تحسين عدم ثبات المشية والتوازن والتنسيق. يمكن أن تجعل الحمامات المتناوبة المنتظمة الإحساس بالوخز في الأطراف أكثر احتمالًا. في حالة اعتلال الأعصاب السكري ، من الضروري ضمان التحكم في نسبة السكر في الدم على النحو الأمثل من أجل منع التقدم.
يجب فحص قدم المريض بانتظام وبعناية شديدة بحثًا عن الإصابات الصغيرة للوقاية من متلازمة القدم السكرية. يعتبر الكحول سمًا عصبيًا ولذلك يجب تجنبه قدر الإمكان. يمكن أن تساعد النظرة الإيجابية العامة للحياة والتواصل الاجتماعي الجيد والرفاهية النفسية المريض على عيش حياة كاملة على الرغم من اعتلال الأعصاب.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة اعتلال الأعصاب المتعدد ، فإن العناية بالبشرة المكثفة والتدريب التوعوي المستهدف للأطراف المصابة في المقدمة. يمكن للمصابين شراء منتجات العناية بالبشرة ذات قيمة pH منخفضة. في الصيدليات ومحلات الأطعمة الصحية ، يمكنك طلب منتجات معينة.
عند الاحتكاك فيما يتعلق بتدليك الجلد الخفيف ، يُفضل أيضًا تحفيز التمثيل الغذائي في الأنسجة. باستخدام كرة القنفذ ، يمكن للمرضى تدليك أطرافهم المصابة بقوة وبالتالي تدريب إدراكهم. العلاجات المنزلية البسيطة مثل فرشاة الشعر القديمة ، ممسحة خشنة ، وما إلى ذلك يمكن أن تكون مفيدة أيضًا لهذا الغرض.
اعتمادًا على سبب المرض ، يكون التغيير المستهدف في النظام الغذائي مفيدًا. إذا كان المرض ناتجًا عن مرض السكري ، فإن اتباع نظام غذائي مستهدف للسكر سيساعد في إبطاء تقدم المرض. تعزز سلسلة التمارين الرياضية والمنتظمة الدورة الدموية وتبادل الغازات المصاحبة بين الدم وأنسجة الخلايا. يجب توخي الحذر لضمان تضمين مناطق الجسم المصابة بشكل منفصل في سلسلة التمارين.
كما تعزز الحمامات الباردة والاستحمام والتدليك من تدفق الدم في المنطقة المصابة. إذا كان لدى المصابين جهاز Tens ، فيمكنه استخدام نبضاته الكهربائية اللطيفة لتحفيز نشاط العصب.