ال بيوميترا هو عرض جانبي نادر جدًا لأمراض البطن المختلفة عند النساء. إذا تم التعرف عليه في الوقت المناسب ، فإنه عادة لا يسبب أي مشاكل صحية أخرى. ومع ذلك ، فإن الشيء غير المواتي هو أنه غالبًا لا يتم تشخيصه وعلاجه في الوقت المناسب في حالة المرضى المسنين - مع عواقب مميتة في كثير من الأحيان.
ما هو بيوميترا؟
إذا كانت قناة عنق الرحم ضيقة أو حتى مغلقة ، فإن السائل القيحي يتراكم في الرحم.© exentia - stock.adobe.com
تقيح الرحم هو احتقان في إفراز صديدي في الرحم. يحدث من خلال إغلاق قناة عنق الرحم (عنق الرحم). لا يعد تقيح الرحم مرضًا مستقلاً وينشأ عادةً بسبب أمراض أخرى في الجهاز البولي التناسلي الأنثوي. معظم حالات تقيح الرحم الموثقة في النساء بعد سن اليأس.
لا يبدو أنه شائع في النساء الأصغر سنا. يحدث مع الالتهاب البكتيري للمهبل والرحم: مسببات الأمراض التي تدخل عبر المهبل ترتفع إلى الرحم ويمكن أن تسبب حتى قناة فالوب والتهاب المبيض. معظمهم من الإشريكية القولونية ، المكورات العنقودية ، الكلاميديا ، المكورات المعوية والمكورات العقدية. يحدث التهاب في بطانة الرحم (التهاب بطانة الرحم) في الرحم.
إذا كانت قناة عنق الرحم ضيقة أو حتى مغلقة ، فإن السائل القيحي يتراكم في الرحم. أورام البطن والتهابات البطن وموانع الحمل الميكانيكية مثل الفرزجة واللولب الرحمي لها تأثير إيجابي على تقيح الرحم. يجب تفريغ القيح الموجود في الرحم في أسرع وقت ممكن لمنع تمزق الرحم. إذا انتشرت العوامل الممرضة عبر مجرى الدم ، فهناك خطر كبير على الحياة.
الأسباب
في المرضى الأكبر سنًا ، يحدث تقيح الرحم عادةً بسبب سرطان عنق الرحم الخبيث. تصاب النساء الأصغر سنًا به أحيانًا بعد الجراحة التي دمرت عنق الرحم. يمكن أيضًا أن يكون التهاب عنق الرحم ، وكشط الرحم ، والأجسام الغريبة ، والأورام الحميدة الرحمية التي تنتج نسيجًا نخرًا ، والأورام العضلية التنكسية مسؤولة عن حدوث تقيح الرحم.
يمكن أن يتسبب احتقان الحفرة والتهاب الرحم أيضًا في تراكم القيح. كما تم توثيق حالات تقيح الرحم العفوي. النساء معرضات بشكل خاص لخطر تغير الغشاء المخاطي للرحم بسبب الأورام العضلية (الأورام الحميدة) أو السرطانات أو الأورام الحميدة. يحدث تقيح الرحم أيضًا بشكل متكرر عندما يكون هناك خطر متزايد للإصابة بالتهاب الرحم. هذا هو الحال بشكل خاص مع النساء اللواتي وضعن حديثًا والنساء اللائي تجاوزن سن اليأس.
في الحالة الأخيرة ، يوفر الغشاء المخاطي للرحم حماية أقل ضد البكتيريا الغازية بسبب انخفاض مستوى هرمون الاستروجين. يزيد استخدام موانع الحمل الميكانيكية أيضًا من خطر انتشار مسببات الأمراض داخل الرحم. الأمر نفسه ينطبق على الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً (السيلان).
عادةً ما يعاني المرضى الأكبر سنًا من زيادة ، وربما إفراز صديدي ، وألم في البطن - وفي حالة انتشار الالتهاب - الحمى وأعراض معينة تشير إلى انسداد عنق الرحم. تشكو النساء الأصغر سنًا من فترات الحيض المطولة ، والنزيف ، والبقع ، وإفرازات كريهة الرائحة.
إذا تراكم القيح في الرحم المتورم الذي يشبه البالون حتى قناتي فالوب والمبيضين ، فهناك خطر على الحياة. إذا تدفق جزء منه على الأقل إلى المهبل ، فلا يزال من الممكن أن يؤدي إلى التهاب الصفاق وتكوين الخراج والبطن الحاد (ألم شديد يشبه المغص في أسفل البطن). اعتمادًا على نوع العامل المسبب ، يمكن أن يصاحب تقيح الرحم أعراض مثل الإحساس بالحرقان والألم عند التبول وكثرة التبول. في المرضى الأكبر سنا ، يحدث دون أي أعراض.
أمراض مع هذه الأعراض
- سرطان عنق الرحم
- التهاب المهبل
- تمزق الرحم
- احتقان الحفرة
- التهاب بطانة الرحم
- التهاب المبيض
التشخيص والدورة
يكشف فحص البطن عن زيادة الحساسية للضغط. يسبب جس الرحم ألمًا شديدًا للمريضة. يمكن رؤية الرحم المتورم بشدة في الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية. توفر اللطاخة المأخوذة من عنق الرحم معلومات حول مسببات الأمراض التي تشارك في عملية المرض. بالإضافة إلى البكتيريا النموذجية ، هناك أيضًا بكتيريا Staphylococcus aureus و Bacteroides fragilis وجراثيم نموذجية لمرض السل الرحمي.
إذا تم فحص خلايا الغشاء المخاطي لعنق الرحم ، يمكن للطبيب معرفة ما إذا كانت المريضة مصابة أيضًا بسرطان الرحم أو سرطان عنق الرحم. يمكن لعينة من البول استبعاد وجود التهاب في الكلى (الأعراض!). يعطي فحص الدم إشارة عامة على وجود التهاب في الجسم.
مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المناسب ، هناك فرصة جيدة لتحسين حالة المريض. ومع ذلك ، فإن المشكلة مع المتأثرين في سن متقدمة هي أنه بحلول الوقت الذي يتم فيه التشخيص ، يكونون في بعض الأحيان في حالة حرجة بالفعل ويلزم التدخل السريع (معدل الوفيات مع Pyometra هو 30 إلى 100 بالمائة).
المضاعفات
يحدث تقيح الرحم عندما يتراكم القيح نتيجة التهاب الرحم ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات مختلفة. المضاعفات الأكثر رعبا ولكنها نادرة عندما يتراكم الكثير من القيح في الرحم ، مما يؤدي إلى تمزقه. يمكن للقيح المتراكم أن يصب في تجويف البطن ويصيب الأعضاء الأخرى.
بادئ ذي بدء ، يلتهب الصفاق (التهاب الصفاق) لأنه يحيط بأعضاء البطن وبالتالي يحميها. ومع ذلك ، يمكن للعدوى أن تنتشر بشكل أكبر وبالتالي تلوث والتهاب أعضاء البطن مثل الأمعاء. يؤدي هذا إلى ألم شديد في البطن (بطن حاد) ، مما يهدد الحياة ، وبالتالي يجب معالجته جراحيًا في أسرع وقت ممكن.
يمكن أن ينتشر الالتهاب أيضًا بشكل منتظم وبالتالي يتسبب في تعفن الدم الذي يهدد الحياة ؛ في حالة التهاب الرحم ، يتحدث المرء عن حمى النفاس. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تنتج البكتيريا المسببة سمومًا يمكنها تدمير الكلى أو الكبد. يمكن أن يكون تراكم القيح في قناتي فالوب من المضاعفات الأكثر شيوعًا ، مما يسبب التهاب قناتي فالوب (التهاب البوق).
ويمكن أن تصل أيضًا إلى المبايض وتسبب التهابها أيضًا (التهاب المبيض). هذا يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات في الدورة الشهرية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى العقم إذا انجذبت خلايا البويضة إلى العاطفة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
تقيح الرحم حالة خطيرة تتطلب عناية طبية فورية. لهذا السبب يجب عليك التحدث إلى طبيب أمراض النساء الخاص بك بمجرد ظهور الأعراض الأولى ، مثل تقلصات البطن أو آلام المعدة أو الحمى. الإفرازات والنزيف غير المعتاد والتبول المؤلم هي علامات تحذيرية تحتاج إلى توضيح. مع تقدم المرض ، قد تحدث آلام الدورة الشهرية. في الوقت نفسه ، يحدث نزيف بين الحيض ونزيف ، وتستمر الدورة لفترة أطول. إذا واجهت هذه الأعراض ، يجب عليك مراجعة الطبيب على الفور.
إذا كان هناك أيضًا ارتفاع في درجة الحرارة أو شعور عام شديد بالمرض ، فيجب توضيح الأعراض في المستشفى أو في غرفة الطوارئ الخاصة بأمراض النساء.يُنصح بالتوضيح الفوري بشكل خاص إذا كان سبب تقيح الرحم معروفًا. يجب معالجة الأعراض التي تظهر بعد التهاب المهبل أو بعد الجراحة في منطقة الأعضاء التناسلية على الفور. يجب أن تعاني النساء بعد سن اليأس ومرضى السرطان من تشوهات مثل الألم أو الإفرازات أو أعراض الحمى التي يتم توضيحها بسرعة. من خلال التشخيص الفوري ، يمكن علاج تقيح الرحم بشكل جيد وعادة لا يؤدي إلى مضاعفات كبيرة.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
يتكون علاج المرضى الذين يعانون من تورم الرحم في المقام الأول من توسيع عنق الرحم جراحيًا والسماح للقيح بالخروج (التصريف). ثم يتم شطف الرحم بمحلول مطهر باليود. بالإضافة إلى ذلك ، يجب معالجة الأمراض الأخرى التي تحدث مع تقيح الرحم (العلاج الإشعاعي للسرطان ، إعطاء المضادات الحيوية لالتهاب الرحم).
ومع ذلك ، لا يتم إعطاء الأمهات الجدد إلا المضادات الحيوية التي لا تنتقل إلى حليب الأم. يجب أيضًا فحص المرضى الذين يشتبه في إصابتهم من شريكهم من قبل الطبيب ومعالجتهم وفقًا لذلك. يجب على النساء المصابات بالفعل بالتهاب الرحم مع تقيح الرحم إجراء فحوصات طبية منتظمة على فترات أقصر ، حيث يتراوح معدل الانتكاس في غضون عامين من التشخيص بين 22 و 31 بالمائة.
التوقعات والتوقعات
في معظم الحالات ، يمكن علاج تقيح الرحم بشكل جيد نسبيًا ، بحيث يتطور المرض بشكل إيجابي. لسوء الحظ ، غالبًا ما يتم تشخيص المرض في وقت متأخر نسبيًا ، مما قد يجعل العلاج صعبًا. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي تقيح الرحم إلى تمزق الرحم إذا تراكم الكثير من القيح هناك. يمكن أن يتسرب القيح ويسبب التهابات والتهابات في الأعضاء. لهذا السبب ، فإن التشخيص المبكر للمرض مهم للغاية.
إذا لم يتم علاج هذا الالتهاب ، فقد يؤدي ذلك إلى حالة مهددة للحياة للمريض. ليس من غير المألوف أن يؤدي تقيح الرحم إلى الحمى والصداع. تعاني معظم النساء أيضًا من اضطرابات في الدورة الشهرية وبالتالي غالبًا من تقلبات المزاج. مع التشخيص في الوقت المناسب ، يتم إجراء العلاج بمساعدة المضادات الحيوية ويؤدي إلى مسار إيجابي للمرض.
في بعض الأحيان يحدث تقيح الرحم مرة أخرى في مسار الحياة ، حيث يتم أيضًا إجراء علاج جديد دون مضاعفات.
منع
بالنسبة للمرضى الأكبر سنًا ، تتكون الوقاية من فحوصات منتظمة لأمراض النساء وفحص السرطان. يمكن للنساء الأصغر سنًا الناشطات جنسيًا استخدام النظافة الشخصية الحميمة (لا توجد بخاخات حميمة وغسول الغسيل الخالي من الصابون فقط) لضمان بقاء النباتات البكتيرية الطبيعية للمهبل صحية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الواقي الذكري يحمي من البكتيريا ومسببات الأمراض الأخرى.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في حالة الاشتباه في وجود تقيح الرحم ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء على الفور. يمكن دعم علاج التهاب الرحم بالعديد من العلاجات المنزلية. تساعد التطبيقات المبردة أو الدافئة على الجزء العلوي من البطن مثل زجاجات الماء الساخن أو وسادات حجر الكرز أو كمادات الثلج على تخفيف الألم. في حالة الألم الشديد ، يوصى بحمام فاتر في الورك مع أزهار القش وزهور باخ والإضافات المماثلة. القطرات النباتية الطازجة المصنوعة من نبات الصنوبريات والبابونج والزعتر والمنشار بالميتو أو اليارو لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات ومسكن للألم.
يمكن تجنب انتشار الالتهاب عن طريق الاستغناء عن الملابس الداخلية ليلاً وارتداء ملخصات النظافة من الصيدلية أثناء النهار. بالإضافة إلى ذلك ، يجب العناية بالمنطقة التناسلية بانتظام وبعناية. من العلاجات المنزلية التي تم اختبارها واختبارها لعلاج التهاب الرحم ، على سبيل المثال ، أملاح شوسلر وزيت البردقوش والمكملات الغذائية التي تزود الجسم بالعناصر الغذائية والمعادن المهمة. يعزز نظام المناعة القوي شفاء الالتهاب ويزيد من الصحة العامة.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الراحة والراحة في الفراش مهمة بشكل خاص. أثناء علاج تقيح الرحم ، يجب تجنب الإجهاد والتمارين اليومية. إذا استمرت الأعراض على الرغم من جميع التدابير ، يجب استشارة طبيب أمراض النساء لمزيد من التوضيح لتجنب انتشار الالتهاب.