مثل الظل المظلم ، فإن فكرة احتمالية دوار البحر تلطخ بهجة الرحلات البحرية أو رحلة القارب لكثير من الناس ، والخوف من الخوف من الطيران أو الغثيان يجعل بعض الناس يتنازلون عن السفر بالطائرة ويفضلون السفر بالقطار أو السيارة ، رغم أن هنا أيضًا من الممكن حدوث اضطرابات مماثلة في الرفاهية ، فقط لأنهم عمومًا أقل خوفًا من مجرد دوار البحر والخوف من الطيران (أو دوار الهواء). في الوقت الحاضر ، يأتي المزيد والمزيد من الناس إلى الطبيب مع مسألة طبيعة هذه الاضطرابات والوقاية منها.
الأسباب العامة لدوار الحركة
الخوف من الخوف من مرض الطيران أو الطيران يقود بعض الناس إلى التخلي عن رحلة الطيران ويفضلون السفر بالقطار أو السيارة ، على الرغم من إمكانية حدوث اضطرابات مماثلة هنا أيضًا.تستند جميع اضطرابات الرفاهية التي تحدث أثناء الرحلة - بغض النظر عما إذا كانت دوار البحر أو دوار الجو أو دوار القطار أو دوار السيارة - على شكل خاص من نبضات الحركة التي يتم فرضها على الكائن الحي بواسطة السيارة. ووسيلة النقل من جانبها تمتص هذه الحركات من الطريق أو من القضبان أو من الماء أو من الجو.
وهذا يدل على أن مكافحة ما يسمى بمرض السفر لها جانب تقني أيضًا ، ولا يمكن استبعاد أن يكون للتحسين التقني لوسائل النقل تأثير مفيد هنا أيضًا. نظرًا لأن أمراض الحركة هذه ناتجة عن محفزات الحركة ، فقد أطلق عليها اسم "Kinetosen" - مشتق من الكلمة اليونانية "kinein" = للتحرك.
أسباب عضوية
تتنوع محفزات الحركة المنبعثة من السيارة في خصائصها الفيزيائية وتؤدي إلى تحفيز قوي إلى حد ما لعضو التوازن ، والذي يُسمى أيضًا الجهاز الدهليزي. يقع هذا في منطقة الأذن الداخلية ويتكون من الكيس (sacculus) والقنوات نصف الدائرية. الأول يحتوي على الأحجار المعروفة (حصوات الأذن) التي تحفز أعضاء حسية معينة عن طريق الضغط أو التوتر وبالتالي تشير إلى التغيرات في الوضع.
ينقلون تصور موضع الرأس في الفضاء والحركات المستقيمة ، على سبيل المثال الحركات الصاعدة والهابطة. تؤدي وظيفة القنوات نصف الدائرية إلى إدراك الحركات الدوارة. إنها قنوات عمودية نصف دائرية مملوءة بسائل ، اللمف الباطن. في حالة الحركات السريعة ، يبقى هذا السائل في البداية خلف الجدار بسبب قصوره الذاتي ؛ لذلك هناك إزاحة للسائل وبالتالي تهيج مختلف للنهايات العصبية الموجودة هناك.
ينتقل هذا الإثارة للأجزاء العصبية من عضو التوازن أخيرًا إلى الدماغ عبر العصب القحفي الثامن (العصب الستاتوي).التغييرات في الفضاء التي تحدث في تتابع سريع في بحر عاصف ، وطائرة متأرجحة ومسار اهتزازي ، لا يمكننا تعويضه ، تجبر النهايات العصبية لعضو التوازن على امتصاص المنبهات ونقلها إلى الدماغ التي تتجاوز المستويات الطبيعية.
وهذا بدوره يؤدي إلى تثبيط أعلى أجزاء الدماغ ، والتي بهذه الطريقة تحمي نفسها من الحمل الزائد ، إذا جاز التعبير. يتم تحويل نبضات الإثارة التي يتم إرسالها إلى عضو التوازن ولكن لا يتم امتصاصها إلى مناطق من الدماغ البيني. ينشأ هنا تركيز الإثارة ، والذي يصبح مركز التقيؤ عندما يسبب الغثيان والقيء ، أي عندما يفرغ شحنته الكهربائية إلى الأعصاب والأعضاء المتصلة أثناء التقيؤ.
الأعراض والعلامات
غالبًا ما تكون أول علامة على ظهور دوار الحركة هي تفشي التعرق البارد أو التعرق. بعد فترة وجيزة ، ظهرت شكاوى أخرى: التعب ، وفقدان الشهية ، والدوخة ، والشكاوى المعدية المعوية ، والإسهال ، وزيادة إفراز اللعاب ، والصداع ، والغثيان.
في النهاية ، يحدث الغثيان والقيء. سيبقى "شعور الفناء" الذي غالبًا ما يحدث بشكل أو بآخر مع دوار البحر المتطور تمامًا ، والذي هو تعبير عن تثبيط الحمل الزائد للعديد من الخلايا العصبية القحفية ، في ذكريات غير سارة لكثير من المسافرين عبر البحر لفترة طويلة.
ومن المعروف أيضًا اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي. يمكن اكتشافها بأجهزة قياس مناسبة مثل ضغط الدم أو أجهزة رسم القلب. التنفس يتصرف بشكل مختلف. في بعض الأحيان ، يتعمق التنفس ويتسارع (فرط التنفس). تم أيضًا وصف تغييرات معينة في الدم.
كل هذه التغييرات تميز تأثير مناطق واسعة من الجهاز العصبي المركزي بواسطة النبضات العصبية التي تشع من عضو التوازن.
يختلف الترتيب الذي تظهر به هذه الأعراض ، بالإضافة إلى تواترها وشدتها النسبية من شخص لآخر. أهم علامة موضوعية لدوار البحر تبقى القيء - بصرف النظر عن شحوب الجلد.
في حالة التطور الكامل ، يحدث قصور حركي ، مما يجعل من المستحيل عمليا على الشخص المصاب أن يمشي في وضع مستقيم.
بالطبع والأسباب
تستند جميع اضطرابات الرفاهية التي تحدث أثناء الرحلة - بغض النظر عما إذا كانت دوار البحر أو دوار الجو أو دوار القطار أو دوار السيارة - على شكل خاص من نبضات الحركة التي يتم فرضها على الكائن الحي بواسطة السيارة.مدى سرعة تطور دوار الهواء أو دوار البحر ، على سبيل المثال ، يعتمد على ظروف مختلفة. يلعب نوع ومدة حركة الطائرات أو السفن دورًا رئيسيًا. وفقًا لبعض التحقيقات ، يُقال إن الحد الحرج للطائرة هو حوالي ساعتين ونصف في الرحلة ، بينما يمكن أن يحدث دوار البحر في وقت مبكر في ظل ظروف معينة.
بالطبع ، العوامل الجسدية والعقلية لا تقل أهمية. مجرد الخوف من الإصابة بدوار البحر يمكن أن يساعد في حدوث ذلك. يمكن أن يؤدي مشهد رفاق المسافرين المصابين بدوار البحر أو رائحة القيء إلى دوار البحر لدى الأشخاص الذين تم إنقاذهم حتى ذلك الحين. يجب ألا يُنظر إلى دوار الحركة بأي حال من الأحوال على أنه تعبير عن اضطراب عقلي غير طبيعي.
دوار البحر
دوار البحر هو الصورة الأكثر شهرة والأكثر شيوعًا لدوار الحركة. كان معروفًا منذ أن غامر الناس بالخروج إلى البحر على متن سفينة. تتوفر بالفعل أوصاف دقيقة للغاية من العصور القديمة الكلاسيكية. يتم إعطاء ترددها أحيانًا بشكل مختلف تمامًا. يقدر بعض الأطباء أن 95 في المائة من جميع الناس يمكن أن يصابوا بدوار البحر ، بينما يتحدث آخرون عن حوالي 40 في المائة فقط. في الرحلات البحرية الكبيرة ، يكون التردد في حدود نسبة قليلة ؛ أما على السفن الأصغر ، والأقل تصميمًا ، فيزداد إلى 100٪ تقريبًا.
يعرف كل بحار أنه يمكنك التعود إلى حد كبير على تحركات السفينة دون الإصابة بدوار البحر. يتم فقدان هذه العادة مرة أخرى بعد إقامة أطول في البلاد. أظهرت التجربة أيضًا أن الاحتلال العقلي ومحاولات الإلهاء لا تكاد تمنع دوار البحر من الحدوث.
دوار الهواء أو دوار الهواء
يُظهر دوار الهواء (وليس الخوف من الطيران) نطاقًا كبيرًا مماثلًا من التقلبات في التردد مثل دوار البحر ، حيث تلعب تأثيرات الاضطرابات الجوية ونوع الطائرة ، وقبل كل شيء ، مدة الرحلة دورًا لا لبس فيه.يُظهر دوار الهواء (وليس الخوف من الطيران) نطاقًا كبيرًا مماثلًا من التقلبات في التردد مثل دوار البحر ، حيث تلعب تأثيرات الاضطرابات الجوية ونوع الطائرة ، وقبل كل شيء ، مدة الرحلة دورًا لا لبس فيه. تحلق الطائرات الحديثة المزودة بكبائن معادلة الضغط عمومًا على ارتفاعات أعلى يتم فيها تقليل الاضطراب الجوي بشكل ملحوظ ، بحيث يكون احتمال المرض هنا أقل مما هو عليه عند الطيران على ارتفاعات منخفضة.
يمكن أيضًا رؤية تأثير التدريب في دوار الهواء. أظهرت التحقيقات التي أجريت في مدرسة طيران أن أكثر من 10 في المائة من جميع الطيارين الطلاب أصيبوا بالذعر في الرحلة الأولى ، ولكن حوالي 1 إلى 2 في المائة فقط بعد الرحلة العاشرة. تساعد مدة الرحلة الأطول على ظهور دوار الجو. هنا ، ومع ذلك ، فإن الانشغال الفكري والإلهاء يمكن أن يؤخر أو حتى يتجنب ظهور دوار الجو ، وهذا هو السبب في أن جميع شركات الطيران تقريبًا تقدم لركابها أفلامًا وموسيقى للترفيه والتسلية.
دوار الحركة عند السفر بالحافلة والقطار وفي السيارة
تم وصف أشكال أخرى من دوار الحركة ، مثل تلك التي لوحظت في السيارة ، والحافلة ، والقطار ، ولكن أيضًا في أجهزة الترفيه مثل الأراجيح ، والعجلات الهوائية ، وما إلى ذلك ، عدة مرات.
في حالة القطارات والحافلات ، يتوقع بعض الباحثين معدل مرض يبلغ حوالي 4٪. عندما يتعلق الأمر بالسيارات ، غالبًا ما يتم الخلط بين شكاوى دوار السفر وما يسمى بدوار السيارة ، والذي ينتج عن استنشاق مواد الاحتراق من المحرك وهو بلا شك أكثر خطورة.
من الصعب الإجابة عن السؤال حول أفضل السبل لحماية نفسك من دوار الحركة. على الرغم من التجارب الطويلة ، لم يكن من الممكن حتى الآن العثور على دواء من المؤكد أنه سيساعد في جميع الحالات. في حالات ليست قليلة ، تم وصف التأثير المفيد لمستحضرات ميكلوزين وفيتامين ب 6 ، لذلك فإن محاولة استخدام هذه الأدوية لها ما يبررها بالتأكيد. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب بعض هذه العوامل أيضًا آثارًا جانبية غير سارة ، لذلك في حالة الرحلة ، يجب استشارة طبيب الأسرة أولاً.
منع وعلاج دوار البحر ودوار الحركة
يتم تصنيف استهلاك القهوة أو الكحول أو السجائر قبل الرحلة وأثناءها بشكل مختلف. لن يكون لديك أي نجاح جوهري معها. نعلم من الدراسات أن دوار البحر إما لا يحدث في وضع الاستلقاء أو يمكن تقليله بسرعة. أكدت الأبحاث العسكرية أن دوار البحر نادرًا ما يحدث أثناء الاستلقاء على ظهرك.
ولكن إذا تركت رأسك معلقًا على ظهرك ، فإن ما يقرب من 70 بالمائة من مشاة البحرية يصابون بدوار البحر. ظهر دوار البحر في 60٪ من الجالسين. بمجرد ثني رؤوسهم للخلف ، توقف دوار البحر.
من هذا يمكن أن نستنتج أن وضعية الرأس ، ولكن ليس وضعية الجسم ، مهمة لتطوير دوار الحركة.
نتيجة لهذه الأحداث ، قد يقلل الاستلقاء على ظهرك من دوار البحر أو يمنعه جزئيًا. لذلك يعتمد ذلك على الرأس وليس على الموقف. الأمر نفسه ينطبق على دوار الجو ، لذلك ينصح بتحويل المقاعد إلى أرائك في الرحلات الطويلة.
العلاج الذاتي والتقنيات
بالإضافة إلى كل هذه التدابير ، فإن الأمر متروك إلى حد كبير للفرد - وخاصة في الرحلات الجوية - فيما إذا كان ينجو منها جيدًا. بعد انتظام نشاط الأعصاب بحيث يتم منع كل إثارة في منطقة الدماغ من خلال الإثارة الأقوى لقسم الدماغ المجاور ، يجب على المرء أن يحاول بناء مثل هذا المجال من الإثارة القوية - وهذا هو النشاط.
التنفس مناسب لذلك ، خاصة أنه يستخدم نفس الأعضاء والأعصاب التي يستخدمها القيء تقريبًا. عن طريق التنفس بوعي وبسرعة - إن أمكن بمساعدة الحجاب الحاجز وعضلات البطن - لا يمكن تحقيق إثارة مركز القيء والوقاية من مرض الطيران. تفشل هذه الطريقة في دوار البحر لأن الرحلة تستغرق عادة وقتًا طويلاً بحيث لا يمكن الحفاظ على التنفس الواعي.
تتجلى أهمية هذه الوقاية المرتبطة بالأعصاب من دوار الحركة من خلال حقيقة أنه عند قيادة السيارة ، فإن السائق نفسه لا يمرض عمليا ، ونادرا ما يمرض الراكب المجاور له ، ولكن الركاب الخلفيين في أغلب الأحيان.