تحت قلاء تنفسي يفهم المرء الزيادة في قيمة الأس الهيدروجيني إلى أعلى من 7.45 ، والتي تحدث لأسباب تنفسية.السبب دائمًا هو فرط التنفس ، أي التنفس السريع جدًا أو العميق جدًا.
ما هو قلاء الجهاز التنفسي؟
تعتبر العلاقة المتوازنة بين المواد الحمضية والقاعدية أحد أهم الأهداف التنظيمية للكائن الحي. إذا انحرفت قيمة الأس الهيدروجيني في الدم وخلايا الجسم لأعلى أو لأسفل ، فإن البروتينات تفسد وتتوقف عملية التمثيل الغذائي بسرعة.
في قلاء الجهاز التنفسي ، تنحرف قيمة الأس الهيدروجيني لأعلى نحو القلوية. في هذه الحالة التنفس هو المسؤول.
الأسباب
سياق إنشاء أ قلاء تنفسي وفي الوقت نفسه ، تم إجراء بحث جيد عن الأعراض الناتجة:
في كثير من الحالات ، ينشأ فرط التنفس من سبب نفسي ، أي بسبب نوبات الهلع أو المواقف النفسية المجهدة. يؤثر في الغالب على الفتيات الصغيرات في سن البلوغ أو الشباب. علاوة على ذلك ، يمكن أن تؤدي أمراض الجهاز التنفسي الخطيرة إلى فرط التنفس:
يمكن أن يؤدي التهاب الدماغ وتليف الكبد وتسمم الدم أو التسمم إلى تهيج مركز الجهاز التنفسي في الدماغ وبالتالي يؤدي إلى سرعة التنفس. على مستوى الرئة ، يمكن أن يؤدي الانصمام الرئوي أو الوذمة الرئوية أو الالتهاب الرئوي أو نوبة الربو الشديدة إلى تنفس أسرع بسبب ضيق التنفس.
في حين أنه مع كل هذه الأمراض يجب امتصاص المزيد من الأكسجين في مجرى الدم (وهو أمر نادر الحدوث بعد تشبع معين) ، يتم إخراج ثاني أكسيد الكربون في نفس الوقت. والأخير هو مشكلة القلاء التنفسي: يعتبر ثاني أكسيد الكربون في نفس الوقت جزءًا مهمًا من تنظيم الأس الهيدروجيني. في حالة فقد الكثير منه ، يتم توفيره من مكونات حمضية. يتم إخراج ثاني أكسيد الكربون الإضافي هذا بدوره - يفقد الجسم حمضًا ويصبح قلويًا.
إذا أردت أن تفهم الأعراض ، عليك أن تعرف أن البروتونات ("الأحماض") وأيونات الكالسيوم في مجرى الدم مرتبطة بنفس البروتين ، الألبومين. إذا أصبح الدم الآن قلويًا ، كما في الحالة الموضحة أعلاه ، يتم إطلاق البروتونات من رابطة الألبومين من أجل التعويض عن هذا النقص في الحمض. هذا يحرر مساحة أكبر للكالسيوم لربطه ، وتذهب أيونات الكالسيوم إلى الألبومين ، ويقل بدوره تركيز الكالسيوم المذاب في الدم.
ومع ذلك ، فإن الكالسيوم الحر عامل استقرار مهم في أغشية الخلايا ، وخاصة الخلايا العصبية والعضلية. إذا انخفض مستوى الكالسيوم في الدم ، تصبح العضلات مفرطة في الإثارة: والنتيجة هي التشنجات العضلية النموذجية في تكزز فرط التنفس.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
هناك شكل مزمن وحاد.© desdemona72 - stock.adobe.com
تعتمد أعراض قلاء الجهاز التنفسي على قوة وسرعة فقدان ثاني أكسيد الكربون في الدم. غالبًا ما تكون العلامة الوحيدة التي لوحظت هي زيادة معدل التنفس أو زيادة عمق التنفس. لكن كلاهما يمكن أن يحدث معًا أيضًا.
هناك نوعان من القلاء التنفسي. هناك شكل مزمن وحاد. في الشكل المزمن ، هناك تعويض ، بحيث لا توجد عادة أعراض على الإطلاق. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون هناك ضغط طفيف على الصدر أو شعور بوجود كتلة في الحلق. لا يمكن تعويض القلاء التنفسي الحاد ، وبالتالي يتميز بالدوار والارتباك والوخز والخدر ، خاصة في منطقة الفم والتشنجات وفقدان قصير للوعي ، اعتمادًا على مدى.
تُعرف هذه المجموعة الكاملة من الأعراض أيضًا باسم تكزز فرط التنفس. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، ينخفض تركيز الكالسيوم في الدم. وهذا يؤدي إلى زيادة الاستثارة العصبية العضلية ، والتي تظهر في شكل تقلصات ووضعية اليدين في الكفوف. يمكن أن يتأثر إمداد الدماغ بالدم بسبب تقلص الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ.
هذا يؤدي بعد ذلك إلى فقدان الوعي المؤقت. نظرًا لأن القلاء التنفسي يمكن أن يحدث كجزء من أمراض كامنة مختلفة ، فغالبًا ما تظهر أعراض أخرى. ومع ذلك ، إذا تم علاج المرض الأساسي بنجاح ، فإن القلاء التنفسي سيختفي أيضًا دون أي آثار لاحقة.
التشخيص والدورة
أ قلاء تنفسي يتجلى في المقام الأول من خلال استثارة العضلات والتشنجات. الصورة النموذجية هي "وضع مخلب" اليدين ، حيث يحدث تشنج انثناء لا إرادي في الرسغ والأصابع. تحدث أيضًا الأحاسيس الطفيلية في اليدين والقدمين بشكل متكرر وهي أيضًا تعبير عن انخفاض مستوى الكالسيوم نسبيًا.
تتضمن الصورة العامة لفرط التنفس النفسي المنشأ أيضًا بشكل طبيعي التنفس المتسارع وتاريخ الإجهاد النفسي الذي تسبب في الحدث (نموذجي جدًا: انفصال صديق ، وما إلى ذلك). لسوء الحظ ، يشعر المصابون بضيق في التنفس ، لأن الإثارة والقلاء التنفسي يسببان أيضًا شعورًا شخصيًا بضيق الصدر.
في حالة الذعر ، يريد مفرط التنفس أن يتنفس بشكل أسرع ، على الرغم من أن الدم مشبع بالأكسجين إلى أقصى حد. عليك كسر هذه الحلقة المفرغة.
المضاعفات
ينتج قلاء الجهاز التنفسي عن فرط التنفس ، والذي يمكن أن يحدث غالبًا كمضاعفات لنوبات الهلع ومشاعر القلق. ومع ذلك ، غالبًا ما يتسبب فرط التنفس في حدوث نوبات هلع كجزء من الحلقة المفرغة التي تزيد من حدة الأعراض. هناك خطر حدوث حالة تهدد الحياة تتجلى في حالة فقدان الوعي لأن الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ ضيقة جدًا.
في الوقت نفسه ، يمكن أن يحدث ما يسمى بفرط التنفس التيتانوس. في حالة تكزز فرط التنفس ، تحدث تشنجات عضلية شديدة ، والتي تتميز بوضع نموذجي لمخلب اليدين مع تقلصات انثناء لا إرادية. تحدث هذه التشنجات بسبب النقص النسبي في الكالسيوم في الدم ، والذي ينتج عن ارتفاع قيمة الرقم الهيدروجيني.
نظرًا لأن القلاء التنفسي غالبًا ما يكون له أسباب نفسية وغالبًا ما يحدث بسبب الإجهاد ، لا يمكن منع تكثيف فرط التنفس إلا عن طريق تهدئة الشخص المعني. ومع ذلك ، فإن فرط التنفس لا يحدث دائمًا لأسباب نفسية. في بعض الأحيان يكون من مضاعفات حالة طبية أساسية مثل تليف الكبد أو تسمم الدم أو التهاب الدماغ أو الالتهاب الرئوي أو الوذمة الرئوية أو الانسداد الرئوي أو مجرد نوبة ربو حادة.
ومع ذلك ، يمكن أن تتفاقم الأعراض بسبب نوبات الهلع الإضافية. لكن في الوقت نفسه ، هناك أيضًا مضاعفات ناجمة عن الأمراض الأساسية. في هذه الحالات ، لا يمكن الوقاية من فرط التنفس الذي يؤدي إلى قلاء في الجهاز التنفسي إلا عن طريق علاج المرض الأساسي.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب أن يعالج هذا المرض دائمًا من قبل الطبيب. في معظم الحالات ، لا يوجد علاج مستقل ، لذلك يعتمد الشخص المعني دائمًا على العلاج من قبل الطبيب. عادة لا يكون العلاج بوسائل المساعدة الذاتية ممكنًا أيضًا. يجب استشارة الطبيب إذا كان المريض يعاني من صعوبات شديدة في التنفس. يمكن أن يؤدي هذا إلى تنفس قوي جدًا وعميق جدًا. الشخص المعني يجب أن يأخذ الكثير من التنفس.
علاوة على ذلك ، فإن الشعور القوي بالضغط على الصدر يمكن أن يشير إلى المرض. في بعض الحالات ، قد يشعر الشخص بوجود كتلة في الحلق ، مما قد يؤدي أيضًا إلى التنميل أو الدوخة. إذا استمرت هذه الأعراض ولم تختف من تلقاء نفسها ، يجب بالتأكيد استشارة الطبيب. أولاً وقبل كل شيء ، يمكن زيارة الطبيب العام. ثم يتم إجراء مزيد من العلاج من قبل أخصائي. في حالات الطوارئ الحادة ، يوصى بزيارة المستشفى أو استدعاء طبيب الطوارئ.
العلاج والعلاج
وتجدر الإشارة إلى أن هذا ليس نقصًا فعليًا في الكالسيوم يمكن علاجه بالكالسيوم ، ولكنه تحول معقد في التوازن في الجسم. لذلك يجب مهاجمة السبب: التنفس.
في حالة فرط التهوية النفسية ، تحمل حقيبة صغيرة بحجم كيس الشطائر أمام فمك وتتركه يتنفس فيها. يتجمع ثاني أكسيد الكربون الناتج عن الزفير في الكيس ويتم استنشاقه مرة أخرى مباشرةً في النفس التالي. في الوقت نفسه ، فإن الطمأنينة من خلال الإقناع مهمة - يجب أن يقتنع المصاب بفرط التنفس أنه ليس "قادرًا على التنفس" حقًا ، لكن التنفس السريع هو المشكلة الرئيسية. بعد بضع دقائق يتم موازنة نقص ثاني أكسيد الكربون ويختفي الشعور بضيق التنفس.
إذا كان فرط التنفس ناتجًا عن أمراض خطيرة ، فيجب علاجها بشكل طبيعي بأدوية الطوارئ. في هذه الحالات ، بالإضافة إلى القلاء التنفسي (نفس مسار المنشأ) ، غالبًا ما يكون هناك نقص خطير في الأكسجين ، والذي يجب أن يكون الهدف الرئيسي للجهود العلاجية.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
➔ أدوية للتهدئة والاسترخاءمنع
إلى أ قلاء تنفسي لمنع هذا ، من المهم عدم السماح للحلقة المفرغة من فرط التنفس وضيق التنفس المدرك ذاتيًا بالظهور في المقام الأول أو كسرها مبكرًا. يمكن لأي شخص يعرف ميلًا لهذه الأعراض أن يحمل كيسًا أمامه لفترة قصيرة إذا أصبح متحمسًا. ومع ذلك ، في حالة الشك ، يجب دائمًا استدعاء خدمات الطوارئ ، الذين اعتادوا على التعامل مع مثل هذه الحالات الطارئة بطريقة روتينية وهادئة والذين يمكنهم أيضًا التعرف على الأمراض الخطيرة.
الرعاية اللاحقة
تعتمد أعراض قلاء الجهاز التنفسي على قوة وسرعة فقدان ثاني أكسيد الكربون في الدم. غالبًا ما تكون العلامة الوحيدة التي لوحظت هي زيادة معدل التنفس أو زيادة عمق التنفس. لكن كلاهما يمكن أن يحدث معًا أيضًا. هناك نوعان من القلاء التنفسي.
هناك شكل مزمن وحاد. في الشكل المزمن ، هناك تعويض ، بحيث لا توجد عادة أعراض على الإطلاق. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون هناك ضغط طفيف على الصدر أو شعور بوجود كتلة في الحلق. لا يمكن تعويض القلاء التنفسي الحاد ، وبالتالي يتميز بالدوار والارتباك والوخز والخدر ، خاصة في منطقة الفم والتشنجات وفقدان قصير للوعي ، اعتمادًا على مدى.
تُعرف هذه المجموعة الكاملة من الأعراض أيضًا باسم تكزز فرط التنفس. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، ينخفض تركيز الكالسيوم في الدم. وهذا يؤدي إلى زيادة الاستثارة العصبية العضلية ، والتي تظهر في شكل تقلصات ووضعية اليدين في الكفوف. يمكن أن يتأثر إمداد الدماغ بالدم بسبب تقلص الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ.
هذا يؤدي بعد ذلك إلى فقدان الوعي المؤقت. نظرًا لأن القلاء التنفسي يمكن أن يحدث كجزء من أمراض كامنة مختلفة ، فغالبًا ما تظهر أعراض أخرى. ومع ذلك ، إذا تم علاج المرض الأساسي بنجاح ، فإن القلاء التنفسي سيختفي أيضًا دون أي آثار لاحقة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يمكن علاج قلاء الجهاز التنفسي جيدًا في الحياة اليومية العادية إذا تلقى الشخص المعني معلومات مفصلة من طبيبه.
مع فرط التنفس المتكرر ، فإن أول شيء يجب فعله هو تهدئة نوبة الهلع. من خلال تمارين التركيز ، يمكن للمرضى مواجهة ضغوط الخوف وضيق التنفس بأنفسهم. ومع ذلك ، يجب على الأقارب مراقبة الأشخاص المعرضين للخطر والمساعدة بسرعة في حالات الطوارئ للوقاية من فشل الجهاز التنفسي. يتضمن ذلك أيضًا استدعاء طبيب الطوارئ إذا كانت صعوبات التنفس شديدة جدًا. يجب على المتأثرين أن يأخذوا نفسا عميقا بأنفسهم ، لكن حتى لو اقتنعوا يمكنهم المشاركة بنشاط. تمارين التأمل والتهدئة تقلل من نوبات الهلع.
من المفيد أيضًا في الحياة اليومية أن يكون معك حقيبة. إذا لزم الأمر ، يتنفس المصابون في هذه الحقيبة. هذا يعوض نقص ثاني أكسيد الكربون ويتم حل المشكلة الحادة. نوع من تمارين التنفس يقي من ضيق التنفس والذعر من عدم القدرة على التنفس. غالبًا ما يكون الأشخاص القلقون أكثر عرضة لهذه الأعراض. من خلال التوصيات العملية للطبيب ، من الممكن مواجهة فرط التنفس حتى في حالة الإثارة.