عامل ريسوس

عندما تمشي فتاة جميلة ، يمكنك سماع بعض المعجبين يقولون: "هذه فصيلة دمي!" حسنًا ، إن احتمالية وجود شيء مشترك على الأقل مع الغريب الجميل ، أي فصيلة دمك ، ليست صغيرة جدًا للوهلة الأولى. لا يوجد سوى أربع فصائل دم ، يجب أن تنتمي واحدة منها إلى المجموعة الجميلة. لماذا لا يكون الأمر هو نفسه بالصدفة ، على الرغم من أن المساواة في فصيلة الدم أو عدم المساواة لا يعني التعاطف غير المشروط أو الكراهية.

فصائل الدم

حوالي 15 ٪ من جميع الناس يفتقرون إلى عامل الريس في دمائهم. هم سلبي rh. يمكن للمرء بسهولة نقل دم الأشخاص الموجودين في عامل ريسس إلى هؤلاء الأشخاص سلبي عامل ريسس. ومع ذلك ، فإن الأجسام المضادة ضد الدم الموجب rh تتطور لاحقًا في جسم الشخص السلبي rh.

فصائل الدم A و B و AB و 0 معروفة لنا منذ فترة طويلة ، والجميع يعلم أنها على سبيل المثال يجب تحديده مسبقًا في حالة عمليات نقل الدم ، لأنه ليس كل الدم "يتماشى" مع الجميع. بدلا من ذلك ، يمكن أن تنشأ مضاعفات خطيرة من نقل الدم غير المناسب.

يدرك الجميع أيضًا أن على سبيل المثال في حالة إجراءات الأبوة ، يحدد الأطباء الشرعيون بشكل ثانوي ، بالإضافة إلى اختبار الحمض النووي ، انتماء فصيلة الدم ، وفي الحالات المواتية ، يمكنهم بأمان استبعاد الأبوة المتنازع عليها بقرارهم فقط. تظهر هذه الحالات "المواتية" عندما ينتمي الأب إلى فصيلة دم مختلفة عن الأم وينتمي الطفل إلى فصيلة دم مختلفة.

لسوء الحظ ، فإن هذه الحالات الواضحة نادرة جدًا ، وهو اكتشاف يمكن تفسيره بسهولة نظرًا للعدد القليل من أربع مجموعات دم مختلفة فقط ، والتي لا يتم توزيعها بالتساوي بين البشر. ومع ذلك ، في جميع الحالات العديدة التي تنتمي فيها الأم والطفل والأب المزعوم إلى نفس فصيلة الدم ، لا يمكن ببساطة تحديد الأبوة لهم.

عامل ريسس

لذلك بدأ البحث العلمي في البحث عن المزيد من السمات المميزة واكتشف ، من بين أمور أخرى ، مجموعات الدم الفرعية أو عوامل الدم m و n ومع ذلك ، فإنها تلعب دورًا نادرًا بشكل متزايد في الطب الشرعي. أصبح البحث العلمي في خصائص فصيلة الدم الآن فرعًا مستقلاً تقريبًا من فروع الطب. في التجارب على الحيوانات مع دم قرود الريس ، اكتشف الأمريكان لاندشتاينر ووينر عامل دم آخر في القرن الماضي ، والذي ، كما اتضح لاحقًا ، موجود أيضًا في دم الإنسان. منذ أن تم اكتشافه لأول مرة في التجارب على قرود الريس ، أطلق عليه عامل Rh.

تم الإقرار بأنه كان مسؤولاً عن بعض أنواع الحوادث التي تنطوي على نقل دم من نفس المجموعة.حوالي 15 ٪ من جميع الناس يفتقرون إلى عامل الريس في دمائهم. هم سلبي rh. يمكن للمرء بسهولة نقل دم الأشخاص الموجودين في عامل ريسس إلى هؤلاء الأشخاص سلبي عامل ريسس ، ولا توجد مضاعفات أثناء نقل الدم. ومع ذلك ، في جسم الشخص السلبي rh ، تتشكل المواد الدفاعية (الأجسام المضادة) ضد الدم الموجب لـ rh.

إذا تم نقل الدم الموجب rh مرة أخرى ، فإن هذه الأجسام المضادة تدخل حيز التنفيذ وتتسبب في تلف الدم المنقول ودم المريض نفسه ، مما قد يؤدي إلى حادث نقل قد يكون قاتلاً. تتشكل مثل هذه الأجسام المضادة أيضًا في جسم أم سلبية تجاه اتجاه النمو ، وقد أنجبت طفلًا إيجابيًا. لا يُسمح لمثل هذه الأم بالحصول على دم سالب من rh إلا إذا أصبح نقل الدم ضروريًا في وقت لاحق ، وإلا فإن حياتها في خطر شديد.

عامل الريس والحمل

إذا كانت الأم سلبية rh ولديها طفل سليم تمامًا من زوجها الإيجابي (تم تكوين الأجسام المضادة فقط أثناء الحمل الأول أو أثناء الولادة) ، يحدث الحمل مرة ثانية أو أكثر ، بما في ذلك الإجهاض لا يقل أهمية عن الحمل ، وهذه المرة تكون الأجسام المضادة التي يتم تكوينها موجهة ضد صحة الطفل الحامل ، الذي يولد مبكرًا ، أو ميتًا في كثير من الأحيان ، أو يعاني من اضطرابات صحية خطيرة قد تجعله غير قادر على الحياة.

يمكن أن يحدث الشيء نفسه إذا تلقت الأم سلبية rh عملية نقل دم قبل الحمل الأول ، مع احتواء دم المتبرع على عامل Rh. في ظل هذه الظروف ، تكون الأجسام المضادة المتكونة في دم الأم فعالة بالفعل في الطفل الأول ، والتي تأتي من رجل إيجابي rh ، وهي موجهة ضد حياة الطفل المستقبلي.

الوقاية والعلاج من عامل ال Rh

طبعا لم يتوقف الطب عند اكتشاف عامل ال Rh وتأثيراته ، بل حاول تفادي كل الأخطار المهددة. إذا كان الأمر يتعلق بنقل دم ، فهو سهل نسبيًا. من واجب كل طبيب أن يحدد ليس فقط فصيلة الدم ولكن أيضًا عامل الريزوس قبل نقل الدم. بهذه الطريقة يتم تجنب مخاطر نقل الدم غير المناسب.

ومع ذلك ، من الصعب العثور على امرأة تحمل عامل ريسس سالب تحمل بالفعل الأجسام المضادة ضد الدم الموجب للعامل الريصي (على سبيل المثال من خلال نقل الدم السابق مع دم إيجابي عامل ريسس أو من خلال حمل سابق مع طفل إيجابي عامل ريسس) ، قبل الولادة المبكرة المهددة أو للحفاظ على ولادة طفل غير قابل للحياة.

أثناء استشارة الحمل ، يتم أخذ عينة دم من كل امرأة في الشهر الرابع والتي تشمل يتم فحصه أيضًا بحثًا عن وجود عامل Rh. إذا كان هذا العامل مفقودًا ، يتم إجراء فحوصات الدم على فترات منتظمة في حالة الحمل المتكرر أو عمليات نقل الدم السابقة ، والتي تزود الطبيب بمعلومات حول وجود أو قوة الأجسام المضادة ضد الدم الموجب للعامل الريصي (في نهاية الحمل يكون الجهاز المناعي أقوى).

يمكن إنقاذ حياة الطفل عن طريق تبادل الدم الفوري ، حيث يتم استبدال كل دم الطفل بدم من متبرع مناسب. كل دقيقة ثمينة هنا. وغني عن القول أن النساء المصابات بسلبيات rh يجب أن يلدن في المستشفى. لحسن الحظ ، لا تحدث المضاعفات الموصوفة في جميع الأمهات سلبيات rh. هذا يرجع إلى حقيقة أنه ليس كل الأشخاص السلبيين rh يطورون دفاعات قوية بنفس القدر ضد الدم الموجب للعامل الريصي.

تحدث الأخطار الموصوفة هنا فقط في جزء صغير من الحالات. ومع ذلك ، فإن معرفة هذه الأشياء جعلنا نفهم الكثير من ضربة القدر التي أثرت سابقًا على عائلاتنا. اليوم ، بفضل الإجراءات الصحية الوقائية في ألمانيا ، يمكننا تجنب مثل هذه المضاعفات ، على الأقل إذا قامت الأم باستشارة طبيبها النسائي للحصول على المشورة بشأن الحمل في الوقت المناسب واتخاذ الإجراءات اللازمة هناك.