توتر الأكسجين

عند التنفس ، يتم امتصاص O2 في الدم ويتم إطلاق ثاني أكسيد الكربون في الدم. ال توتر الأكسجين أو أيضًا ضغط الأكسجين الجزئي هي نسبة الأكسجين في خليط غازات الدم. يحدد الطبيب عادة جميع غازات الدم للتشخيص السريري ، وبالتالي يجمع معلومات عن فشل الجهاز التنفسي ، على سبيل المثال.

ما هو توتر الأكسجين؟

يفهم الطبيب المتخصص توتر الأكسجين على أنه ضغط الأكسجين الجزئي في الدم. تُعرف هذه القيمة باسم pO2 وتشكل مع الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون قيم غازات الدم.

رئتا الإنسان هي المسؤولة في المقام الأول عن التنفس. يحدث تبادل الغازات في الحويصلات الهوائية في الرئتين. يتم إطلاق أول أكسيد الكربون. يُمتص الأكسجين من الهواء الذي نتنفسه وينتقل إلى جميع مناطق وأنسجة الجسم عبر الدم كوسيلة نقل.

إن إمداد الأعضاء والأنسجة بالأكسجين أمر حيوي. إذا فشل إمداد الأكسجين ، تتضرر أنسجة الجسم في وقت قصير جدًا. لا تستطيع الخلايا الحفاظ على عمليات التمثيل الغذائي بدون أكسجين. لهذا السبب يموتون بعد وقت معين عندما لا يحمل الدم الأكسجين. بالإضافة إلى نقل الأكسجين في صورة مذابة ، فإن الدم مسؤول أيضًا عن نقل الأكسجين المرتبط. للقيام بذلك ، O2 يرتبط بالهيموجلوبين في الدم.

يفهم الطبيب المتخصص توتر الأكسجين على أنه ضغط الأكسجين الجزئي في الدم. تُعرف هذه القيمة باسم pO2 وتشكل مع الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون قيم غازات الدم. وبالتالي فإن pO2 هي نسبة الأكسجين في الضغط الكلي لمزيج غازات الدم. وفقًا لقانون دالتون ، فإن الضغوط الجزئية للغازات الفردية في الدم تضاف إلى الضغط الكلي.

الوظيفة والمهمة

يعد الأكسجين أحد أهم غازات الدم ، مثل تنفس الغاز.بالإضافة إلى الأكسجين ، ينقل الدم أيضًا ثاني أكسيد الكربون كمخلفات ناتجة عن التنفس. بالإضافة إلى الأكسجين وثاني أكسيد الكربون ، فإن الفائض الأساسي وقيمة الأس الهيدروجيني والبيكربونات من بين قيم غازات الدم. تلعب كل من هذه المعلمات دورًا في التنفس. على سبيل المثال ، تؤثر قيمة الأس الهيدروجيني على ألفة ارتباط الهيموجلوبين بالأكسجين ، وهو أمر ضروري للنقل. يعد محتوى الأكسجين وتشبع الدم من العوامل المهمة أيضًا.

في هواء التنفس الطبيعي ، تبلغ نسبة الأكسجين حوالي 21 بالمائة. عند مستوى سطح البحر يبلغ إجمالي ضغط الهواء حوالي 101 كيلو باسكال. ينتج عن هذا ضغط جزئي للأكسجين يبلغ حوالي 21 كيلو باسكال. الضغط الجزئي للأكسجين في الدم الشرياني أقل ويمكن أن يتراوح بين 9.5 و 13.3 كيلو باسكال من حيث العمر. يرتبط الضغط الجزئي وفقًا للصيغة c = α مرة P مع التركيز الخاص للغاز. تتوافق α مع معامل الذوبان الخاص بـ Bunsen ، c هو التركيز و P يتوافق مع الضغط الجزئي.

فكلما انخفض الضغط الجزئي ، انخفضت نسبة الأكسجين في الدم. يؤثر الثابت الخاص بالمادة α على قابلية الذوبان. هذا الثابت هو أعلى بكثير بالنسبة لثاني أكسيد الكربون من الأكسجين. لذلك ، فإن الضغط الجزئي للأكسجين مهم للذوبان ونقل O2 في الدم.

إذا انخفض الضغط الجزئي للأكسجين بشكل كبير ، فسيتم تعطيل إمداد أنسجة الجسم بالأكسجين. بالإضافة إلى ذلك ، إذا لم يتمكن الجسم من إخراج ما يكفي من ثاني أكسيد الكربون ، يتراكم ثاني أكسيد الكربون ويصبح الدم حمضيًا (قيمة الرقم الهيدروجيني). كلما زادت حمضية الدم ، قل التقارب بين الأكسجين والهيموجلوبين. يحتوي ثاني أكسيد الكربون على ألفة أكبر بكثير للارتباط بالهيموجلوبين مقارنة بالأكسجين. عندما يكون موجودًا بتركيزات عالية في الدم ، يمكن أن يحل محل الأكسجين من الهيموجلوبين. من ناحية أخرى ، فإن زيادة زفير ثاني أكسيد الكربون تجعل الدم أساسيًا.

وبالتالي فإن تحديد الضغط الجزئي للأكسجين والضغط الجزئي للكربون وقيمة الأس الهيدروجيني يوفر معلومات حاسمة عن صحة الرئة. ترتبط قيم غازات الدم ارتباطًا وثيقًا. يؤدي الضغط الجزئي المتغير لأحد الغازات دائمًا إلى تغيير قيمة الغاز الآخر.

يمكنك العثور على أدويتك هنا

- أدوية لضيق التنفس ومشاكل الرئة

الامراض والاعتلالات

يتم إجراء اختبارات غازات الدم بشكل حصري تقريبًا في البيئة السريرية وفي قطاع العناية المركزة. كقاعدة عامة ، يكون التحديد ضروريًا فقط للمرضى المصابين بأمراض خطيرة ، على سبيل المثال لمراقبة المرضى باستخدام جهاز التنفس الصناعي. نظرًا للعلاقة الوثيقة بين قيم غازات الدم الفردية ، فإن الطبيب عادةً ما يأخذ في الاعتبار المعايير في التشخيص السريري معًا وبالتالي يحدد ، على سبيل المثال ، شدة اضطرابات الجهاز التنفسي أو التمثيل الغذائي.

المرض النموذجي مع تغير قيم غازات الدم هو فشل الجهاز التنفسي. يشار إلى اضطراب تبادل الغازات الرئوية على هذا النحو. يتوافق القصور التنفسي أو الرئوي الجزئي مع نقص تأكسج الدم الشرياني المعزول. لذلك يوجد نقص في الأكسجين في الدم الشرياني ، مما يؤدي إلى نقص إمدادات أنسجة الجسم. تؤدي هذه الظاهرة إلى انخفاض الضغط الجزئي للأكسجين إلى ما دون 70 مم زئبق. ثاني أكسيد الكربون إما طبيعي أو منخفض أيضًا.

مع قصور الجهاز التنفسي العالمي ، يحدث نقص الأكسجة في الدم وما يسمى بفرط ثنائي أكسيد الكربون. يزيد الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون بشكل مرضي إلى أكثر من 45 مم زئبق ويسمح للضغط الجزئي للأكسجين بالانخفاض بشكل حاد أو أكثر. بالإضافة إلى ضيق التنفس والزرقة ، فإن أهم أعراض فشل الجهاز التنفسي هي ، قبل كل شيء ، الأرق الداخلي والارتباك وتسارع ضربات القلب. اعتمادًا على السبب ، يمكن أن ترتبط هذه الشكاوى بأعراض أخرى.

بالإضافة إلى قصور الجهاز التنفسي ، يلعب الضغط الجزئي للأكسجين أيضًا دورًا في تسرع النفس. هذا هو معدل التنفس المتزايد ، كما يحدث عندما تكون هناك حاجة متزايدة للأكسجين. يكون عمق التنفس إما منخفضًا أو ثابتًا أو مفرطًا. يعد تسرع التنفس من أعراض العديد من الأمراض ، حيث تحدث هذه الظاهرة ، على سبيل المثال ، في سياق تفاعلات الحمى. يعتبر تسرع التنفس أكثر تحديدًا لأمراض القلب والرئة. يحاول الكائن الحي تعويض نقص الأكسجين عن طريق زيادة عمل التنفس. كقاعدة عامة ، يتجلى تسرع النفس من خلال قيم غازات الدم المتغيرة مرضيًا. من الناحية النظرية ، يمكن أن تحدث هذه الظاهرة أيضًا مع غازات الدم الفسيولوجية ، على سبيل المثال متلازمة فرط التنفس في حالة الإثارة النفسية.