إفرازات مهبلية ، إفرازات مهبلية هي مصطلحات تحدث يوميًا للرطوبة والإفرازات في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية (المهبل).
الأسباب
تأتي من إفرازات يمكن أن تأخذ مجموعة متنوعة من الخصائص: أبيض نقي ، لأنه حليبي ، زجاجي أو زجاجي - حليبي ، صديدي ، صديدي - لزج ، صديدي مائي ، مصفر ، مزبد ، مخضر أو محمر. كمية الإفراز تتغير. في بعض الأحيان يكون خفيفًا فقط ، ولكن غالبًا ما يكون لدى النساء إفرازات قوية لدرجة أنهن يضايقهن باستمرار ليس فقط من خلال الشعور بالرطوبة ، ولكن أيضًا بسبب الآثار الجانبية غير السارة مثل الألم والحرقان والتقرح والألم.
يمكن أن تكون الرائحة لطيفة ، حلوة قليلاً أو حتى كريهة الرائحة ، وحتى ذات الرائحة الكريهة.
من المفهوم أن تلجأ النساء إلى طبيب أمراض النساء عندما يرون مثل هذه الأعراض للتخلص من شكواهم. ومع ذلك ، لا يمكن المساعدة إلا إذا تم البحث عن سبب هذه الأنواع المختلفة من الإفرازات ، إذا أمكن تحديد المصدر الفعلي للإفرازات.
تحدث الإفرازات بشكل رئيسي في منطقة الأجزاء التناسلية السفلية ، وبالتحديد في قناة عنق الرحم ، في المهبل أو المهبل وداخل الأذين المهبلي. لكن القسم بأكمله لا يتأثر دائمًا ، فغالبًا ما تكون الأجزاء الفردية فقط هي الأسباب الفعلية للتصريف وتؤثر على المناطق الأخرى. تتم هنا مناقشة المصادر الرئيسية للإفراز وأسبابها المحتملة.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يمكن أن تكون الإفرازات المهبلية والحكة غير العادية ، بالإضافة إلى الإحساس بالحرقان في منطقة المهبل ، علامات على العدوى أو الالتهاب. يشير الحرق عند الذهاب إلى المرحاض أو الألم أثناء ممارسة الجنس أيضًا إلى وجود فلورا مهبلية غير متوازنة. اعتمادًا على العامل الممرض ، تحدث أعراض أخرى.
إذا كانت الإفرازات المهبلية رقيقة ورمادية فاتحة ، يشتبه في التهاب المهبل الجرثومي. يشعر المهبل بالجفاف على الرغم من زيادة الإفرازات. إذا كانت هناك رائحة حميمة كريهة للسمك كريهة الرائحة ، فمن المحتمل جدًا أن يكون المهبل مصابًا بالبكتيريا.
تشير الإفرازات المهبلية البيضاء المتفتتة ، المصحوبة بحكة شديدة ، إلى وجود عدوى فطرية. مع فطار المهبل (غزو الخميرة) ، لا تشم رائحة الإفرازات عادة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يكون لها رائحة حامضة قليلاً.
إذا كانت الطفيليات (trichomonads) هي سبب الالتهاب ، يحدث إفرازات صفراء. أحيانًا يكون الإفراز المهبلي مخضرًا إلى رغوي وله رائحة كريهة للغاية. يحدث أحيانًا ألم في أسفل البطن لا يمكن تحديده بدقة.
إذا كان مدخل المهبل مصابًا بحويصلات مؤلمة جدًا ، فمن المحتمل أن يكون ذلك بسبب الإصابة بفيروس الهربس. إذا تُرك التهاب المهبل دون علاج ، يمكن أن تنتشر مسببات الأمراض إلى الرحم والمبيض وتسبب أمراضًا أخرى.
ظهور
تعد قناة عنق الرحم من أهم مصادر التسرب. يبلغ طول هذه القناة حوالي 2 إلى 3 سم ، وهي مبطنة بجلد غني بالغدد ، مع اختلاف عدد الغدد وأبعادها من شخص لآخر. من ناحية أخرى ، تم تجهيزها جميعًا بطبقة علوية مكونة من الوحل. ينتج هذا الغشاء المخاطي في عنق الرحم باستمرار مخاطًا يرتبط ارتباطًا وثيقًا بعدد من العمليات البيولوجية.
في ظل الظروف العادية ، لا يتم إنتاج المادة المتدفقة من قناة عنق الرحم بكميات كافية لإحداث إحساس لدى المرأة بالإفرازات أو الفلور ، كما يطلق عليها في المصطلحات الفنية. ومع ذلك ، غالبًا ما تتطور الحالات في عنق الرحم التي تزيد من المخاط وبالتالي تصبح مصادر إفرازات. أسباب ذلك متعددة.
وتشمل هذه تكون الندوب على عنق الرحم ، والتي تنتج عن فعل الولادة وعندما تندمل الجروح بشكل سيء بعد الولادة. يتم تشكيل خيوط الندبات وتظهر قناة الرقبة الأنبوبية الملساء في الأصل تمزقات واضحة ، بحيث لم يعد الغشاء المخاطي الغدي الحساس محميًا.
تحدث ظواهر مماثلة عندما يحتل الغشاء المخاطي الغدي لقناة عنق الرحم ، سواء كان خلقيًا أو ناتجًا عن الولادة ، سطح عنق الرحم البارز في المهبل. ومع ذلك ، تتعرض خلايا الغدة الحساسة وتتفاعل - تحفزها البيئة الأجنبية - مع زيادة إنتاج المخاط. هذا الإفراز المتزايد لا يزال محتملاً بشكل عام ويبقى ضمن حدود معينة. فقط عندما تلتهب مناطق الغشاء المخاطي المكشوفة والضعيفة بسهولة ، يصبح إفرازات قوية ، وأحيانًا قيحية ، ملحوظة ، مما قد يسبب إزعاجًا شديدًا للغاية
ولكن حتى مع وجود قناة عنق الرحم سليمة تمامًا ، يمكن أن يحدث زيادة في إفراز المخاط. لأنه بصرف النظر عن التهيج المزمن للغدد نتيجة التهابات سابقة في منطقة عنق الرحم - فإن الأنابيب الغدية هي أماكن الاختباء المفضلة لجميع أنواع البكتيريا - تلعب الأسباب العصبية والهرمونية دورًا مهمًا للغاية هنا.
وظيفة المهبل
تتأثر بطانة الغدد الموجودة في قناة الرقبة بهرمونات المبيض والجهاز العصبي. لذلك ، يمكن تحفيز عنق الرحم لزيادة إفرازه مع فرط نشاط الغدد المبيضية وعدم نشاطها وزيادة استثارة الأعصاب ، على غرار المعدة مع التهاب الغشاء المخاطي العصبي.
النساء الحساسات وسهل الانفعال هم أكثر عرضة لهذا. لا شك في أن مجرد الأفكار والمشاعر الجنسية يمكن أن تزيد من إفراز المخاط الذي يمكن أن يكون السبب وراء الرغبات الجنسية والقراءة والأحلام والأفلام وحدها. وبالقدر نفسه ، فإن الدفاع ضد الشركاء غير المرغوب فيهم ، والنزاعات الجنسية خارج وداخل الزواج والشراكة تلعب أحيانًا دورًا لا ينبغي الاستهانة به لزيادة المخاط وبالتالي لتنمية الشعور بالإفرازات.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه بالطبع أورام حميدة أو خبيثة وتورم ، غروي ، مائي ، صديدي ، ولكن في السرطان عادة ما تسبب إفرازات دموية. لهذا السبب وحده ، يجب على كل امرأة استشارة طبيب نسائي في حالة حدوث إفرازات ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة للتعرف على الورم السرطاني.
هيكل المهبل
المهبل عبارة عن أنبوب عضلي ، يتكون الجلد الداخلي منه من طبقة سميكة من عدة طبقات من الخلايا المسطحة (ما يسمى بظهارة الجبس) مكدسة فوق بعضها البعض. على الرغم من عدم وجود غدد إفرازية في جدار المهبل ، إلا أن هناك كتلة بيضاء ، غالبًا ما تكون فطيرة ، وأحيانًا سائلة بيضاء في المقاصة ، والتي تقع على جدار المهبل دون أن تسبب الشعور بالإفرازات. هذه المادة ، التي تتكون أساسًا من خلايا جدار مهبلي مقشر وبكتيريا قضيب - تسمى بكتيريا Döderlein المهبلية - لها أهمية بيولوجية كبيرة.
يحمي الأجزاء العلوية من الأعضاء التناسلية الأنثوية (الرحم ، قناة فالوب ، تجويف البطن) من تغلغل الجراثيم المسببة للأمراض من الخارج. يتم ذلك بمساعدة حمض اللاكتيك ، وهو حمض قوي نسبيًا يتكون من بكتيريا Döderlein من السكر الموجود في الخلايا المتقشرة.
ومع ذلك ، يمكن أن تتعطل هذه الحماية الحمضية أو حتى تنقطع لأسباب مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتدفق كمية كبيرة من المخاط القلوي من قناة عنق الرحم إلى المهبل وفي نفس الوقت تضعف الحمض الذي يتكون. يمكن للجراثيم الأجنبية (مسببات الأمراض القيحية) أن تخترق المهبل أيضًا ، سواء كان ذلك المدخل غير المغلق جيدًا ، كما يحدث بعد الولادة ، لا يقدم أي مقاومة ، سواء كانت البكتيريا ، من بين أمور أخرى ، مع سوائل التنظيف أو الحلقات لإصلاح هبوط الرحم و حوادث الدخول إلى المهبل. في ظل هذه الظروف ، تتكاثر محتويات المهبل وتتدفق خارج المهبل بقوة أكبر ، مما يعطي المرأة الشعور بالإفرازات.
التغييرات غير المؤذية التي تم وصفها حتى الآن تتعارض مع تلك المصحوبة بالتهاب المهبل. عندئذٍ يكون الإفراز رقيقًا أو مائيًا أو صديديًا ، وأحيانًا يكون دمويًا.
التهاب وإفرازات المهبل
هذه الإفرازات ، التي تنبعث منها رائحة كريهة في بعض الأحيان ، تسبب الشعور بالحدة أو الحرقان وتلوث الأعضاء التناسلية الخارجية وبالتالي الملابس الداخلية أيضًا. كما أظهرت الفحوصات المجهرية ، فإن هذا الإفراز لم يعد يحتوي على بكتيريا Döderlein (بكتيريا حمض اللاكتيك) ، ولكن بدلاً من ذلك الكثير من الجراثيم القيح الممرضة وعدد كبير من خلايا الدم البيضاء ، مما يدل على أن الجراثيم الأجنبية التي اخترقت قد اكتسبت اليد العليا وتسببت في حدوث التهاب. لذلك يكون جدار المهبل أيضًا شديد الاحمرار ومتورم مع الالتهاب وحساس جدًا للألم.
أسباب هذه الصورة السريرية متنوعة تمامًا وغالبًا لا يمكن اكتشافها على الإطلاق. ومع ذلك ، فمن الواضح أنه على أي حال ، فإن نشاط المبيض يلعب دورًا رئيسيًا ، لأنه ينظم وظيفة جدار المهبل. وبالتالي يمكن أن تؤثر الاضطرابات في المبايض - بشكل سلبي - على آلية الدفاع عن المهبل. بالإضافة إلى ذلك ، بالطبع ، جميع أنواع جراثيم القيح والمكورات البنية مهمة لتطور مثل هذا المرض.
الجلطات الصغيرة ، ما يسمى بالمشعرة ، وفطريات القلاع - نفس العامل الممرض الذي غالبًا ما يسبب رواسب بيضاء في فم الأطفال الصغار - تعتبر أيضًا من مسببات التهابات المهبل المزمنة والمؤلمة. إنهم يجعلون أنفسهم غير مرتاحين بشكل خاص من خلال الحكة الشديدة والحرق. يمكن أن يتطور الالتهاب إلى تقرحات ، مما يعقد العلاج بالطبع.
ليس فقط الأعضاء التناسلية الداخلية ، ولكن أيضًا الأعضاء التناسلية الخارجية التي تتكون من طيات وانتفاخات ، الشفرين الكبيرين والصغير ، يمكن أن تسبب التفريغ. يفرز الجلد والغشاء المخاطي في الانتفاخات الزهم والدهون والمخاط والعرق وبالتالي تحمي الأنسجة من الجفاف ، ويتدفق البول إلى الأسفل ، وما إلى ذلك. وعادة ما تكون هذه الإفرازات صغيرة جدًا بحيث لا ينشأ شعور بالرطوبة. ومع ذلك ، فإن زيادتها وتغييرها يؤديان أيضًا إلى التفريغ. تلعب الأعصاب الحسية للأعضاء التناسلية الخارجية دورًا رئيسيًا هنا ، وهي أكثر حساسية للتبول غير المنتظم.
المزيد من التهاب وأكزيما المهبل
لذلك من المفهوم أن التصريف المائي اللزج أو القيحي من الأجزاء العلوية يهيج ويلتهب الغشاء المخاطي الحساس والحساس للأعضاء التناسلية الخارجية. هذا ينطبق بشكل خاص على التهاب المهبل القيحي الناجم عن المشعرات وفطريات القلاع. من المفهوم أن فتحة مجرى البول الخارجية متضمنة أيضًا ، مما يؤدي عادةً إلى الألم عند التبول. في حالة الإفرازات القوية المسببة للتآكل ، يمكن أن يحدث الالتهاب والأكزيما على الجلد والفخذين المجاورين ، مما يعقد الصورة السريرية بشكل كبير.
لكن الأعضاء التناسلية الخارجية يمكن أن تتطور أيضًا إلى مرض التهابي في عزلة عند النساء من جميع الأعمار. الأسباب المحتملة هنا هي عدم النظافة ، وانخفاض المقاومة في حالة الأمراض العامة الشديدة والمحفزات الكيميائية أو الميكانيكية.
أخيرًا ، الشعور بالرطوبة على الأعضاء التناسلية الخارجية ناتج أيضًا عن إفرازات قوية بشكل غير طبيعي من الغدد المخاطية هناك. تتأثر هذه الغدد بشدة بالجهاز العصبي ، لذلك يمكن إلقاء اللوم على الحالة المزاجية أو العصبية أو الإثارة الجنسية بسبب الإفرازات.
المضاعفات
يمكن أن تسبب العدوى المهبلية بالإفرازات المهبلية مضاعفات مختلفة.إذا انتشر الالتهاب إلى عنق الرحم ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب قناة فالوب والمبيض. يمكن أن يؤدي هذا إلى العقم أو الحمل خارج الرحم ، مما قد يؤدي إلى مزيد من المضاعفات. أثناء الجماع هناك خطر انتقال العدوى إلى الشريك.
إذا حدث التهاب مهبلي أثناء الحمل ، فقد تفضلين أيضًا الولادة المبكرة أو التمزق المبكر للمثانة. في الحالات الشديدة ، يؤدي التهاب المهبل إلى الإجهاض. من حين لآخر ، ينتشر مرض التهاب القولون لدى الطفل ويسبب مضاعفات صحية خطيرة نتيجة لذلك. يمكن أن تسبب الإفرازات المهبلية التهابًا وأحيانًا عدوى في المسالك البولية.
كما أنه مصحوب بشعور قوي بعدم الراحة. عند علاج التهاب المهبل بالإفرازات المهبلية ، تأتي المخاطر من المضادات الحيوية الموصوفة. يمكن أن تسبب هذه الآثار الجانبية المختلفة وردود الفعل التحسسية. أعراض الجهاز الهضمي والصداع وآلام الجسم وتهيج الجلد ، ونادرًا ما تلحق الضرر بالكبد والكلى هي أعراض نموذجية. العلاجات المنزلية المستخدمة بشكل غير صحيح يمكن أن تسبب أيضًا مشاكل وتحت ظروف معينة تزيد من تهيج البيئة المهبلية.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
كقاعدة عامة ، الإفرازات المهبلية طبيعية وبالتالي لا تتطلب علاجًا طبيًا. من الطبيعي أيضًا أن يغير الإفرازات المهبلية قوامها وشدتها على مدار الدورة. ومع ذلك ، عادة ما تكون هناك حاجة لاتخاذ إجراء إذا اتخذ الإفراز فجأة لونًا مختلفًا أو كانت له رائحة ملحوظة. بعض الالتهابات البكتيرية أو الفطرية لديها القدرة على الشفاء تلقائيًا دون رعاية طبية.
إذا تحولت الإفرازات المهبلية إلى اللون الوردي أو البني ، فهذا قد يشير إلى انغراس جنين في الرحم ، وشيك حدوث الحيض أو الإباضة. لهذا السبب ، يُنصح أحيانًا بالانتظار بضعة أيام قبل زيارة الطبيب. إذا كان هناك التهاب أو أعراض أخرى مثل الألم والحكة ، يجب استشارة أخصائي في أسرع وقت ممكن. العلاج الذاتي غير مستحسن. عند الفتيات الصغيرات ، تحدث الإفرازات المهبلية أولاً قبل فترة من الدورة الشهرية الأولى (الحيض).
إنها عملية طبيعية. لكي تكون في الجانب الآمن ، يمكن توضيح ذلك مع طبيب أمراض النساء. ليس من الضروري للغاية ، ولكن ينصح به في كثير من الأحيان ، زيارة الطبيب في حالة وجود إفرازات مهبلية قوية أو ضعيفة. عادة لا تتعلق هذه الشكاوى بالأمراض ، ولكن يمكن لطبيب أمراض النساء أن يصف الأدوية للتخفيف منها.
العلاج والعلاج
هذا العدد الكبير من الأسباب يجعل من المستحيل الحكم على التفريغ من معايير موحدة. ينتج عن هذا الحاجة إلى البحث عن سبب أو مصدر مادة التدفق غير الطبيعي في كل حالة على حدة ، مع مراعاة الشخصية العامة (الحياة العاطفية ، حالة الجهاز العصبي ، الأمراض العامة) للشخص. في معظم الحالات ، من الممكن تحديد سبب الإفرازات من خلال فحوصات دقيقة للأعضاء التناسلية الخارجية والداخلية أو الأعضاء وبمساعدة الملاحظات المجهرية للإفرازات ، والتي يحملها طبيب أمراض النساء بعد ذلك بين يديه مع مفتاح التخلص منها.
مما قيل ، من نافلة القول أنه لا يوجد علاج عام للإفرازات المهبلية وأن إجراءات العلاج يجب أن تكون مختلفة حسب نوع أو سبب الإفرازات. على أي حال ، من المهم تحديد مصدر الفلور والقضاء عليه واستعادة الأداء السليم للأعضاء التناسلية والبنية الطبيعية لجدار المهبل. كما ذكرنا سابقًا ، أصبح العثور على الأسباب أكثر صعوبة ، من ناحية تعددهم ومن ناحية أخرى من خلال حقيقة أنهم يمكن أن يكونوا خارج الأعضاء التناسلية.
دعونا نفكر فقط في الأمراض العامة مثل تليف الكبد ، والسكري ، و Graves ، والأمراض المعدية ، والأمراض العصبية المرضية ، والتي يجب اعتبارها أيضًا أسبابًا للإفرازات. بالطبع ، كل هذا يعقد العلاج ، والذي يجب أن يكون دائمًا فرديًا ولا يسمح بالتعميم. لذلك لا يمكن ضمان النجاح الكامل إلا إذا اتبع المريض جميع التعليمات الطبية ولم يفقد صبره أثناء العلاج الطويل عادة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
الإفرازات المهبلية والالتهابات المهبلية ليست من المشاكل غير المألوفة التي يمكن معالجتها جيدًا بمساعدة الذات. الشرط المسبق هو التشخيص الدقيق من قبل الطبيب. بمجرد حدوث ذلك ، يمكن أن تحل المساعدة الذاتية من قبل المرأة في كثير من الحالات محل زيارة أخرى للطبيب إذا ظهر مظهر المريض مرة أخرى. عادة ما يكون الالتهاب هو اختلال التوازن البكتيري. غالبًا ما يمكن استعادة البيئة الطبيعية في المهبل بسهولة باستخدام بكتيريا حمض اللاكتيك. هناك تحاميل أو أقراص يتم إدخالها في المهبل. بدلاً من ذلك ، يمكن أن تساعد السدادة المطلية بالزبادي الطبيعي بشكل كبير. كما أنه يبرد الأنسجة ، والتي غالبًا ما تحمرها العدوى. يمكن أيضًا تخفيف الحكة بشكل طبيعي بهذه الطريقة.
النظافة مهمة عندما يتعلق الأمر بالإفرازات المهبلية. لكن العديد من النساء يبالغن في ذلك في هذا السياق ويستخدمن المنظفات القاسية لإخراج البيئة المهبلية من الانسجام أكثر. يكفي هنا التنظيف اللطيف ، ويفضل فقط بالماء الفاتر. بالإضافة إلى ذلك ، عند استخدام المرحاض ، يجب الحرص على أن المسح بالورق يكون دائمًا من المهبل باتجاه فتحة الشرج وليس العكس. يفضل غسل الملابس في درجات حرارة عالية وبالطبع يجب تغييرها يوميًا.
.jpg)
.jpg)
