هذا هو أحد الأمراض الجلدية العديدة الأكزيما الدهنية أو ال التهاب الجلد الدهني في كثير من الأحيان نسبيا. يعاني حوالي 3 في المائة من إجمالي السكان من هذا الالتهاب الجلدي. عند الرضع والأطفال الصغار تسمى هذه الحالة أيضًا رأس النيس المحددة.
ما هي الأكزيما الدهنية؟
الأكزيما الدهنية هي طفح جلدي متقشر. يحدث هذا المرض الجلدي الالتهابي المزمن في المقام الأول على فروة الرأس.© blueringmedia - stock.adobe.com
أ الأكزيما الدهنية طفح جلدي. يؤثر بشكل رئيسي على الوجه وفروة الرأس. ينتج عن هذا عادة رقائق دهنية صفراء. احمرار الجلد تحت الحراشف.
تشيع الإصابة بالإكزيما الدهنية عند الأطفال حديثي الولادة. بعد ذلك ، تحدث الإكزيما الدهنية عادةً بين سن 20 و 40 عامًا. يتأثر الرجال أكثر من النساء. غالبًا ما يصبن بالأكزيما الدهنية بعد انقطاع الطمث.
يمكن أيضًا أن تتأثر مناطق أخرى من جلد الذقن والحواجب والأنف. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، تم تشخيص الأكزيما الدهنية على الظهر ، على طول العمود الفقري. تنتشر الإكزيما الدهنية أيضًا إلى عظام الصدر أو الأذنين.
الأسباب
إنشاء ملف الأكزيما الدهنية لم يتم استكشافها بالكامل بعد. تشير التقديرات إلى أن أكثر من 50 في المائة من سكان العالم معرضون وراثيًا للإصابة بالأكزيما الدهنية.
لذلك لا يجب أن ينفجر تلقائيًا. غالبًا ما يلعب الجهاز المناعي أو العصبي دورًا مهمًا. إن ارتفاع عدد مرضى باركنسون أو مرضى الإيدز الذين يعانون من الإكزيما الدهنية أمر لافت للنظر. ما يقرب من 80 في المائة من مرضى الإيدز يعانون من هذا المرض. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى لظهور الإكزيما الدهنية الإجهاد النفسي والتعرق الغزير.
يؤدي استخدام منتجات العناية بالبشرة الغنية بالدهون أيضًا إلى تعزيز حدوث الأكزيما الدهنية. يمكن أن تلعب اضطرابات التمثيل الغذائي دورًا أيضًا. يجب ذكر خميرة "Malassezia furfur" بشكل خاص. إنه ينتمي إلى فلورا جلد الإنسان. ومع ذلك ، إذا انقسام خلاياه بشكل مفرط ، يمكن تفضيل تطور الأكزيما الدهنية.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
الأكزيما الدهنية هي طفح جلدي متقشر. يحدث هذا المرض الجلدي الالتهابي المزمن في المقام الأول على فروة الرأس. لا ينبغي الخلط بين المرض والقشرة التقليدية. هذه جافة وصغيرة إلى حد ما وبيضاء. المقاييس النموذجية لالتهاب الجلد الدهني أكبر ، مصفرة وعادة ما تكون لزجة.
يمكن أن تصيب الإكزيما الدهنية الأطفال بالفعل. ومن هنا جاء اسم "رأس النيس". الشكوى الأكثر شيوعًا بشأن المرض هي الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 40 عامًا. يُعرف مرض الجلد أيضًا بأنه أحد الآثار الجانبية لمرض باركنسون والإيدز. الأعراض الواضحة هي مناطق جلدية محمرة وقشور صفراء عليها.
توجد أحيانًا بؤر ضخمة من الالتهاب ، والتي تتفاقم بسبب الخدش المتكرر. يعاني العديد من المرضى من زيادة قشرة الرأس. يمكن أن تنتشر الإكزيما الدهنية إلى عدة مناطق من الجلد. الحكة نادرة. لا يشعر المصابون بأي ألم في المناطق المصابة.
بالإضافة إلى فروة الرأس ، يمكن أن يتأثر الوجه أيضًا. يحدث التهاب في الجفون أيضًا. المناطق المتضررة من الجلد هي بوابة للفطريات والبكتيريا. في بعض الحالات ، يشكو المصابون أيضًا من تساقط الشعر. ومع ذلك ، لا توجد علاقة مباشرة بالتهاب الجلد الدهني.
التشخيص والدورة
ال الأكزيما الدهنية من السهل نسبيًا تشخيصه. غالبًا ما يتعرف طبيب الأمراض الجلدية (طبيب الأمراض الجلدية) على هذا المرض للوهلة الأولى. تسمح الندبات الصفراء المميزة للجلد والمناطق المصابة بالتشخيص السريع في معظم الحالات.
ومع ذلك ، غالبًا ما يحدث احمرار الجلد بسبب الحساسية. لهذا الغرض ، يخضع المريض لاختبار الحساسية. يتضح بسرعة نسبيًا ما إذا كانت الحساسية أو التهاب الجلد الدهني هو سبب احمرار الجلد. لاستبعاد مرض جلدي آخر ، يأخذ طبيب الأمراض الجلدية عينة من جلد المريض تحت تأثير التخدير الموضعي. يتم فحص قشور الجلد مجهريًا. نظرًا لأن الإكزيما الدهنية هي حالة جلدية مزمنة ، فلا يمكن علاجها تمامًا.
يعتمد مسار الأكزيما الدهنية عادة على الفصول. في الشتاء يمرض المرضى أكثر من أشهر الصيف. إن زيادة الأشعة فوق البنفسجية في الصيف تمنع انقسام الخلايا في الخميرة "Malassezia furfur". هذا يعني أن الإكزيما الدهنية تحدث بشكل أقل تواتراً في الصيف.
المضاعفات
في حالة الإصابة بالعدوى في مرحلة الطفولة ، غالبًا ما يسبب التهاب الجلد الدهني مزيدًا من العدوى الفطرية أو البكتيرية في مناطق الجلد المصابة. يمكن أن تحدث هذه العدوى أيضًا عند البالغين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي المرض الجلدي عند الأطفال إلى حمى شديدة مع القيء والإسهال ، وغالبًا ما يصاحبها الجفاف وأعراض نقص ومشاكل الدورة الدموية الشديدة.
في البالغين ، يمكن أن تتطور الإكزيما الدهنية بسرعة إلى حالة مزمنة. يحدث هذا على شكل طفرات وغالبًا ما يسبب أعراضًا مدى الحياة - دائمًا في طفرات وبالتالي غالبًا ما يكون مرهقًا نفسياً للمتضررين. إذا أصيب الجلد الضعيف ، يحدث التهاب ونزيف. تعد العدوى المطلقة المذكورة من أخطر مضاعفات مرض الجلد.
يمكن أن تحدث الأحداث الضائرة أيضًا أثناء العلاج. يمكن أن تؤدي المراهم أو المستحضرات أو الشامبو المستخدمة ، على سبيل المثال ، إلى إثارة تفاعلات الحساسية أو التسبب في آثار جانبية وتفاعلات. غالبًا ما تسبب المكونات النشطة المستخدمة عادةً مثل إيتراكونازول وتيربينافين شكاوى معدية معوية وطفح جلدي والتهابات الجهاز التنفسي العلوي.
نادرًا ما تحدث اضطرابات بصرية ورنين في الأذنين أو تساقط الشعر. يمكن أيضًا تصور الأمراض الثانوية مثل داء المصل أو قصور القلب بعد تناول المستحضرات المناسبة.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
يجب دائمًا علاج هذا المرض من قبل الطبيب. لا يمكن أن يشفى من تلقاء نفسه ، لذلك يعتمد الشخص المصاب على العلاج من قبل الطبيب. فقط مع العلاج المبكر والصحيح لهذا المرض يمكن منع المزيد من المضاعفات والشكاوى. لذلك يجب استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى لهذا المرض. يجب استشارة الطبيب إذا كان الشخص المصاب يعاني من طفح جلدي شديد. ينتشر هذا في جميع أنحاء الجسم ويقلل بشكل كبير من شعور الشخص بالرفاهية.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تكوين قشور يمكن أن تغطي الجلد بالكامل ، حيث يمكن أن تشير الحكة أيضًا إلى المرض. في بعض الحالات ، يشير تساقط الشعر أيضًا إلى هذه الحالة ويجب فحصها من قبل الطبيب. أولاً وقبل كل شيء ، يمكن رؤية طبيب عام أو طبيب أمراض جلدية في هذا المرض. هذا عادة ما يؤدي أيضًا إلى إجراء العلاج. نظرًا لأن المرض يمكن أن يؤدي أيضًا إلى اضطراب نفسي أو اكتئاب ، يجب أيضًا استشارة طبيب نفساني من أجل علاجهم.
العلاج والعلاج
علاج أ الأكزيما الدهنية يحدث خلال نوبة حادة وفترة ما بين مرضين. في حالة النوبة الحادة ، يتلقى المريض مضادًا للشيخوخة من الطبيب. يمكن العثور عليها في الكريمات أو الشامبو. هنا أثبتت أنواع الشامبو التي تحتوي على المكونات النشطة حمض الساليسيليك وثاني كبريتيد السيلينيوم نفسها.
كريمات اليوريا هي أيضًا خيار. إذا كانت الأعراض شديدة ، يعطى المريض مضادات حيوية على شكل أقراص. كما يستخدم ما يسمى بالعلاج بالضوء للشكاوى الحادة. يتم حقن المريض بدواء. يتم العلاج بالضوء بعد بضع ساعات. يتم تعريض خلايا الأكزيما الدهنية للإشعاع لبضع دقائق. مع الدواء المحقون سابقًا ، يتم تدمير الخلايا بعد ذلك. يجب تطبيق العلاج بين الأمراض باستمرار.
يجب استخدام منتجات العناية الموصوفة بالفعل بانتظام. بما أن العوامل النفسية تفضل أيضًا حدوث الأكزيما الدهنية ، تساعد تمارين الاسترخاء أو التدريب الذاتي. في حالة التهاب الجلد الدهني ، فإن غسل المناطق المصابة من الجلد بمحلول ملحي أثبت جدارته أيضًا. يمكن أن يساعد التقشير اللطيف للجلد المتقشر بقطعة قماش على علاج الأكزيما الدهنية.
منع
تعتبر الرعاية المنتظمة والأشعة فوق البنفسجية الكافية من الإجراءات الوقائية. الراحة وتخفيف التوتر يمنعان أيضًا ظهور الأكزيما الدهنية. وبالتالي ، يمكن الوقاية من المرض بشكل فعال.
نادرًا ما تكون رعاية المتابعة الطبية ضرورية في حالة التهاب الجلد الدهني. الرضع والأطفال الصغار ، على سبيل المثال ، يمكن توقع شفاءهم دون عواقب ، بحيث لا يلزم اتخاذ مزيد من التدابير.
الرعاية اللاحقة
بالنسبة لجميع الأشخاص المصابين الآخرين ، تستند رعاية المتابعة إلى الأضرار اللاحقة المحتملة والمعاناة التي تسببها الأكزيما الدهنية. في الحالات المفرطة ، على سبيل المثال ، قد يحدث خدش شديد والجروح المصاحبة والالتهابات في نهاية المطاف. مناطق الجلد المصابة بشدة بالبكتيريا ممكنة وتتطلب رعاية مكثفة للجروح حتى بعد علاج الأكزيما الدهنية.
يجب التمييز بين ما إذا كانت المضادات الحيوية ضرورية أم لا. في هذا السياق ، تشمل الرعاية اللاحقة أيضًا منع الخدش. الحكة التي يسببها ناز الجروح التي أصابت أنفسهم نتيجة للخدش لا يمكن تمييزها في بعض الأحيان عن الأكزيما.
خلاف ذلك ، يعتبر العلاج الصحيح للبشرة هو أفضل رعاية لاحقة. يجب التقليل من العوامل التي يمكن أن تسبب الإكزيما الدهنية. هي بشكل أساسي فطريات جلدية معينة ، يعيق نموها الأشعة فوق البنفسجية والجفاف. يمكن أن يؤدي تجنب الكريمات والصابون الدهنية على الجلد إلى الحفاظ بشكل أفضل على الغلاف الحمضي الواقي وتعزيز الشفاء.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
بالإضافة إلى الحكة ، يسبب التهاب الجلد الدهني أيضًا إزعاجًا في الحياة اليومية بسبب وضوحه البصري. ومع ذلك ، يجب أن يقاوم المرضى بالتأكيد الحكة الشديدة في بعض الأحيان ، لأن لمس مناطق الجلد المريضة أو حتى خدش عملية الشفاء ليس مفيدًا بأي حال من الأحوال. يجب استخدام الشامبو أو المراهم الموصوفة طبيًا. بدون هذه العوامل الطبية ، يصعب شفاء الإكزيما الدهنية عند البالغين.
إذا كانت المناطق المريضة على فروة الرأس ملحوظة كعيوب تجميلية ، فإن التغيير في تصفيفة الشعر قد يخفي جزئيًا أو كليًا الأكزيما الدهنية. غالبية المصابين لا يعانون فقط من الشكاوى الجسدية ، ولكن أيضًا من العار في مواجهة الأكزيما. إذا كان التهاب الجلد الدهني يؤثر على الجلد الموجود خلف الرأس ، يمكن أن تخفي الملابس الطويلة الحالة وبالتالي تقلل الشعور بالخزي. في أحسن الأحوال ، يختار المرضى الملابس الفضفاضة التي لا تهيج الجلد. يجب أن تكون الملابس مصنوعة من مواد طبيعية أو ألياف أخرى صديقة للبشرة ويجب ألا تسبب أي أصباغ مزعجة.
كما يجب توخي الحذر الشديد عند حلق مناطق الجلد المريضة حتى لا تصيب التهاب الجلد الدهني ولا تصيب أجزاء أخرى من الجسم. أخيرًا ، تتطلب الإكزيما الدهنية الصبر والاستخدام طويل الأمد للمراهم الطبية.