مع المصطلح منشطات في الوقت الحاضر ، غالبًا ما تظهر المنشطات المرتبطة ، بسبب إساءة استخدام المنشطات الاصطناعية التي نوقشت كثيرًا في الرياضات التنافسية. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون غير معروف أن هذه المواد توجد أيضًا بشكل طبيعي في الجسم ، وأشهر أنواع الستيرويد هو الكوليسترول.
ما هي المنشطات؟
بدون استخدام المنشطات الاصطناعية ، وخاصة مكملات الكورتيزون ، لا يمكن علاج العديد من الأمراض أو الشفاء منها بشكل فعال اليوم.طبيعي >> صفة منشطات يمكن العثور عليها في الحيوانات والنباتات والفطريات بالإضافة إلى الكائن البشري. يؤدون العديد من المهام البيوكيميائية المختلفة مثل الفيتامينات والهرمونات الجنسية مثل هرمون الاستروجين عند النساء والأندروجينات عند الرجال أو الأحماض الصفراوية أو السموم. في الإنسان والحيوان ، ينتج الجسم بروتينات مهمة وهرمونات الستيرويد من الكوليسترول الستيرويد. الستيرويد الداخلي الآخر هو الكورتيزول ، الذي ينتمي إلى مجموعة القشرانيات السكرية.
إلى جانب الطبيعي هناك المنشطات من صنع الإنسان. وتشمل هذه المنشطات ، والتي تستخدم لبناء العضلات وتشبه هرمون التستوستيرون الذكري. أصبحت هذه الستيرويدات معروفة باسم عوامل المنشطات غير المشروعة. تستخدم الستيرويدات الاصطناعية الأخرى للأغراض الطبية في شكل هرمونات اصطناعية ، مثل الهيدروكورتيزون أو البروجسترون.
التأثير الدوائي
بدون استخدام المصطنعة منشطات، وخاصة الجلوكوكورتيكويدات (أي مستحضرات الكورتيزون) ، لا يمكن علاج العديد من الأمراض أو الشفاء منها بشكل فعال اليوم. كل الستيرويد المنتج صناعياً له تأثير مختلف على الجسم والأعضاء ، وهو أقوى بكثير من تأثير الستيرويد الطبيعي المقابل بفضل الجرعة الأعلى بكثير.
مستحضرات الكورتيزون ض. تستخدم لأغراض مضادة للالتهابات. في حالة التهاب الأنف التحسسي أو الربو ، فإنها تؤدي إلى انتفاخ الأغشية المخاطية ولها تأثير مضاد للتشنج. كما أنها تستخدم في حالة الولادة المبكرة الوشيكة لتعزيز نضوج رئتي الطفل.
عند تطبيقها على الجلد ، تتطور هذه الستيرويدات أيضًا إلى تأثيرات مضادة للالتهابات في الأكزيما أو تفاعلات الحساسية. تحاول الستيرويدات "الذكية" معالجة سطح الجلد فقط دون التأثير على الطبقات العميقة.
التطبيق والاستخدام الطبي
تستخدم الجلوكوكورتيكويدات المنتجة صناعياً للأغراض الطبية في مجموعة متنوعة من أمراض المناعة وفي حالات الطوارئ الحادة. يمكن استخدامها لعلاج أمراض مثل الربو والصرع] والأمراض الجلدية مثل التهاب الجلد العصبي أو الإكزيما والتصلب المتعدد ومرض كرون والأمراض الروماتيزمية أو بعض أنواع السرطان مثل اللوكيميا والورم النخاعي المتعدد.
تُستخدم الستيرويدات أيضًا عندما لا ينتج الجسم ما يكفي من القشرانيات السكرية الحيوية بمفرده. حتى بعد زراعة الأعضاء ، المنشطات لها أهمية كبيرة. تدار هذه المستحضرات كحقن ، على شكل أقراص واستنشاق ، وللتطبيق الموضعي في شكل مراهم. من أجل تجنب الجرعات العالية جدًا وبالتالي الخطيرة ، يجب تحديد الجرعة الصحيحة بشكل فردي. العوامل الحاسمة لذلك هي شدة المرض ، واستجابة المريض للستيرويد والمدة المخطط لها للعلاج.
في حين أن العلاج القصير بجرعة عالية من المنشطات في شكل أقراص يمكن أن ينتهي بشكل مفاجئ ، مع العلاج طويل الأمد ، يجب إنهاء العلاج بشكل تدريجي للغاية "تدريجيًا" وتحت إشراف طبي مستمر لتجنب الآثار الجانبية الخطيرة. والهدف من ذلك هو تقليل إنتاج الجلايكورتيكويد في الجسم بأقل قدر ممكن. هنا أثبت العلاج "البديل" نجاحه بشكل خاص ، حيث يتم تناول الستيرويد بجرعات مزدوجة فقط كل يومين.
المخاطر والآثار الجانبية
منشطات في شكل جلايكورتيكويد يمكن أن يكون لها مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية. اعتمادًا على قوة ومكان التطبيق ، يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد للكورتيزون المطبق على الجلد لأسابيع أو شهور إلى تدهور الجلد (ضمور) وتأخير التئام الجروح.
مع الاستخدام "المنهجي" طويل الأجل (أي غير المحلي) ، يمكن أن تنشأ مخاطر أخرى. يمكن أن يؤدي هذا إلى زيادة نسبة السكر في الدم وتخزين الماء في الأنسجة ، وهذا بدوره يعني زيادة الوزن. يمكن أن يضعف جهاز المناعة ويمكن أن تتطور قرح المعدة. هناك أيضًا خطر الإصابة بمرض السكري أو هشاشة العظام ، أو إذا كانت موجودة بالفعل ، فإن هذه الحالات ستزداد سوءًا بسبب المنشطات.
يمكن أن تزيد الاستعدادات من خطر الإصابة بتجلط الدم. لذلك ، يجب استخدام المنشطات فقط كعلاج طويل الأمد تحت إشراف طبي صارم.