متلازمة سرقة تحت الترقوة

ال متلازمة سرقة تحت الترقوة يصف انسدادًا مؤقتًا أو مزمنًا جزئيًا أو كليًا للشرايين المسؤولة عن تدفق الدم إلى الدماغ والأطراف العلوية.

ما هي متلازمة سرقة تحت الترقوة؟

تتميز متلازمة السرقة تحت الترقوة بأعراض عصبية وأعراض إجهاد الذراع. ومع ذلك ، تعتمد الأعراض بأكملها على مدى انخفاض تدفق الدم عبر الشرايين التي تغذي الدماغ.
© peterschreiber.media - stock.adobe.com

عند هذا متلازمة سرقة تحت الترقوة إنه انخفاض تدفق الدم إلى الشرايين المسؤولة عن إمداد الدم إلى الأطراف العلوية والدماغ.

على الجانب الأيسر ، تتأثر المنطقة العلوية من شريان حزام الكتف ، ما يسمى بالشريان تحت الترقوة. هذه الحالة تحدث في كثير من الأحيان. على الجانب الأيمن ، توجد اضطرابات في الدورة الدموية في الجذع العضدي الرأسي. ينتج اضطراب الدورة الدموية عن انسداد مؤقت أو تضيق شديد في الشريان.

هذا يمكن أن يؤدي إلى أمراض خطيرة ، وهذا هو السبب في ضرورة علاج متلازمة السرقة تحت الترقوة. في أفضل الأحوال ، يمنع نمط الحياة الصحي الأمراض التي تؤدي إلى متلازمة السرقة تحت الترقوة.

الأسباب

عندما يتعلق الأمر بواحد متلازمة سرقة تحت الترقوة يأتي ، يمكن أن يكون لهذا عدة أسباب. من ناحية أخرى ، يمكن أن تحدث متلازمة السرقة تحت الترقوة بسبب تصلب الشرايين.

يصف تصلب الشرايين المرض الذي توجد فيه رواسب من الدهون في الدم ، والنسيج الضام ، والجلطات الدموية وكميات صغيرة من الكالسيوم في الشرايين. في اللغة العامية ، يُشار أيضًا إلى تصلب الشرايين على أنه تصلب الشرايين.

سبب آخر محتمل لمتلازمة السرقة تحت الترقوة هو التهاب الشرايين تاكاياسو ، وهو مرض مناعي ذاتي يسبب التهاب الشريان الأورطي ، والذي يؤدي في أسوأ الحالات إلى تدمير جدران الأوعية الدموية.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تتميز متلازمة السرقة تحت الترقوة بأعراض عصبية وأعراض إجهاد الذراع. ومع ذلك ، تعتمد الأعراض بأكملها على مدى انخفاض تدفق الدم عبر الشرايين التي تغذي الدماغ. هناك أشكال مستمرة من المرض تشبه النوبات.

إذا كانت ديناميكيات التدفق في الشريان العضدي طبيعية ، فلا تظهر أي أعراض. في حالات انقطاع تدفق الدم على المدى القصير ، تحدث أعراض مفاجئة تبدأ بحركات الذراع.في بعض المرضى ، ينخفض ​​تدفق الدم عبر الشرايين التي تغذي الدماغ بشكل دائم. هذا يؤدي إلى شكاوى مزمنة.

تتميز الأعراض العصبية ، من بين أمور أخرى ، بالدوخة التي تشبه النوبة وفقدان الوعي الشبيه بالهجوم. من الممكن أيضًا السقوط المفاجئ مع الوعي الكامل. هناك فقدان لهجة في الأطراف السفلية. كجزء من العجز العصبي ، لوحظ أيضًا الاضطرابات البصرية ، والضوضاء في الأذنين ، والاضطرابات الحسية ، واضطرابات التنسيق في الحركة أو الكلام واضطرابات البلع.

بالإضافة إلى العجز العصبي ، غالبًا ما توجد أعراض تبرز الذراع ، والتي تظهر عادةً في جانب واحد فقط. تؤثر هذه الأعراض على الذراعين وتتجلى هناك في شكل تنمل (وخز ، وخدر) ، وشحوب ، وشعور بالبرد والألم. عادة ما يحدث جزء فقط من الأعراض. فقط في الحالات الشديدة من المرض يعاني المريض من جميع الأعراض بشكل دائم. غالبًا ما تزداد الأعراض عندما تتحرك الذراع.

التشخيص والدورة

لو كان ذلك متلازمة سرقة تحت الترقوة يرتبط انقطاع إمدادات الدم على المدى القصير بتشوهات عديمة الأعراض تجعل تشخيص متلازمة السرقة تحت الترقوة أكثر صعوبة.

ومع ذلك ، في حالة حدوث متلازمة السرقة الدائمة تحت الترقوة ، فإن العجز العصبي في المقام الأول مثل الدوخة المفاجئة للإغماء والاضطرابات الحسية والاضطرابات البصرية والسكتات الدماغية الطفيفة هي التي تعزز الاشتباه في متلازمة السرقة تحت الترقوة.

كما يوجد في الذراعين وخز خفيف أو حكة تصل إلى ألم شديد. غالبًا ما تفقد الذراعين لونها وتشعر بالبرد. في حالة حدوث هذه الأعراض والاشتباه في متلازمة السرقة تحت الترقوة ، يمكن للطبيب تشخيص متلازمة السرقة تحت الترقوة عن طريق أخذ تاريخ طبي شامل متبوعًا بفحص جسدي شامل.

يوفر ضغط الدم والنبض وكذلك ضوضاء التدفق أدلة أولية. يمكن بعد ذلك تحديد متلازمة السرقة تحت الترقوة بوضوح باستخدام تقنيات التصوير مثل التصوير فوق الصوتي المزدوج أو تصوير الأوعية. إذا لم يتم علاج متلازمة السرقة تحت الترقوة ، فإن السكتات الدماغية ، من البسيطة إلى الشديدة ، يمكن أن تكون قاتلة.

حتى إذا كان الفشل في علاج متلازمة السرقة تحت الترقوة لا يؤدي إلى الوفاة ، فمن الممكن حدوث تلف شديد وإعاقات إذا لم يتم إمداد الدماغ بالدم وبالتالي بالأكسجين لفترة طويلة نتيجة لاضطرابات الدورة الدموية. عند ظهور أدنى علامات متلازمة السرقة تحت الترقوة ، يجب استشارة الطبيب حتى يتمكن من استبعاد متلازمة السرقة تحت الترقوة أو بدء العلاج المناسب على الفور.

المضاعفات

في أسوأ الحالات ، يمكن أن تؤدي متلازمة السرقة تحت الترقوة إلى الموت. ومع ذلك ، تحدث هذه الحالة فقط إذا لم يتم علاج المرض. يعاني المصابون في المقام الأول من دوخة شديدة ويستمرون في فقدان الوعي. توجد ضوضاء في الأذنين وأيضًا اضطرابات بصرية مختلفة ، والتي ، مع ذلك ، تحدث بشكل مؤقت فقط.

يمكن أن تحدث اضطرابات الحساسية والشلل أيضًا في متلازمة السرقة تحت الترقوة ويكون لها تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة المريض. هناك أيضًا ألم وشحوب في الشخص المصاب. غالبًا ما يتجمد المصابون بمتلازمة السرقة تحت الترقوة ويعانون أيضًا من وخز في الأطراف. إذا لم يتم علاج المرض في الوقت المناسب ، فقد تتلف الأعضاء الداخلية أيضًا.

قد تقلل المتلازمة أيضًا من متوسط ​​العمر المتوقع للمريض. لا توجد عادة أي مضاعفات معينة مرتبطة بمعالجة هذه الحالة. بمساعدة التدخلات الجراحية ، يمكن تخفيف الأعراض. عادة ما تتطلب متلازمة السرقة تحت الترقوة علاجًا دوائيًا لاحقًا. علاوة على ذلك ، فإن أسلوب الحياة الصحي له تأثير إيجابي للغاية على المرض ويمكن أن يمنع المزيد من الأعراض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

مع متلازمة السرقة تحت الترقوة ، يعتمد الشخص المصاب بالتأكيد على زيارة الطبيب. لا يمكن لهذا المرض أن يشفي من تلقاء نفسه ، وإذا ترك دون علاج ، فإن الأعراض تتفاقم بشكل كبير ، وفي أسوأ الحالات يمكن أن تؤدي حتى إلى وفاة الشخص المصاب. لذلك ، يجب استشارة الطبيب عند ظهور الأعراض والعلامات الأولى لمتلازمة السرقة تحت الترقوة من أجل منع حدوث المزيد من المضاعفات.

يجب استشارة الطبيب إذا كان الشخص المعني يعاني فجأة من دوار شديد. يمكن أن يؤدي حتى إلى فقدان الوعي. علاوة على ذلك ، فإن اضطرابات الحساسية أو عدم الراحة عند البلع تشير إلى متلازمة السرقة تحت الترقوة ويجب فحصها من قبل الطبيب على الفور. غالبًا ما يشير الشحوب الشديد أو الشعور الدائم بالبرد إلى هذا المرض. يعاني العديد من المصابين أيضًا من مشاكل بصرية مفاجئة.

عادة ما يتم علاج متلازمة السرقة تحت الترقوة على الفور من قبل طبيب الطوارئ أو في المستشفى. في بعض الحالات ، قد يرى الشخص أيضًا طبيبًا عامًا أو طبيب قلب أولاً. لا يمكن توقع ما إذا كانت متلازمة السرقة تحت الترقوة ستؤدي إلى انخفاض متوسط ​​العمر المتوقع.

العلاج والعلاج

أ متلازمة سرقة تحت الترقوة يتم علاجه اعتمادًا على الأعراض المصاحبة. يمكن علاج الانقباض الطفيف للأوعية عن طريق ما يسمى رأب الأوعية. يتم توسيع الأوعية مرة أخرى باستخدام ما يسمى بالقسطرة البالونية ، والتي غالبًا ما يتم إدخالها في الأوعية عبر الفخذ.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم وضع ما يسمى بالدعامات في الوعاء المصاب. تضمن هذه الأنابيب المعدنية أو البلاستيكية القابلة للمط أيضًا إزالة الختم وإمداد الأوعية الدموية بشكل كافٍ بالدم مرة أخرى. في حالة التضيقات الوعائية الشديدة ، من ناحية أخرى ، يجب إجراء التدخل الجراحي في كثير من الأحيان حيث يتم وضع المجازة. هذا هو تجاوز اصطناعي لجزء الأوعية الدموية حيث يوجد انقباض الأوعية الدموية.

منع

لواحد متلازمة سرقة تحت الترقوة لمنع ذلك ، يجب منع جميع الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى انسداد الشرايين.

النظام الغذائي الصحي ونمط الحياة فعالان بشكل خاص. يمكن للتدخين ، على وجه الخصوص ، أن يسد الشرايين ويعطل تدفق الدم أو يقطعه ويؤدي إلى متلازمة السرقة تحت الترقوة.

عوامل الخطر الأخرى التي تفضل متلازمة السرقة تحت الترقوة وبالتالي يجب تجنبها هي اتباع نظام غذائي مفرط في الدهون والسمنة وارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم. لذلك فإن اتباع نظام غذائي قليل الدسم مع ممارسة التمارين الرياضية الكافية هو أيضًا وسيلة جيدة للوقاية من متلازمة السرقة تحت الترقوة.

الرعاية اللاحقة

نظرًا لأن متلازمة السرقة تحت الترقوة هي مرض خلقي وبالتالي محدد وراثيًا ، فعادةً لا يمكنها شفاء نفسها. لذلك يعتمد المصابون على الفحص والعلاج من قبل الطبيب. عادة ما تكون تدابير وخيارات رعاية المتابعة محدودة بشكل كبير.

يمكن أن يمنع التشخيص المبكر حدوث المزيد من الأعراض والمضاعفات. إذا كان الشخص المعني أو الوالدان يرغبان في إنجاب الأطفال ، يوصى بإجراء الاختبارات الجينية والاستشارة لمنع تكرار المرض. عادة ما يتم علاج متلازمة السرقة تحت الترقوة من خلال تدابير العلاج الطبيعي أو العلاج الطبيعي.

يمكن للمصابين أيضًا تكرار العديد من التمارين في المنزل وبالتالي تسريع عملية الشفاء. تعد الفحوصات والفحوصات المنتظمة التي يقوم بها الطبيب مفيدة جدًا أيضًا من أجل إبقاء الأعراض تحت المراقبة المستمرة. عادة لا تحد متلازمة السرقة تحت الترقوة من متوسط ​​العمر المتوقع للشخص المصاب. يمكن أن يكون الاتصال بأشخاص آخرين مصابين بالمرض مفيدًا جدًا أيضًا ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تبادل المعلومات ، مما يجعل الحياة اليومية أسهل للشخص المصاب.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

عادةً ما تتطلب متلازمة السرقة تحت الترقوة علاجًا جائرًا. ومع ذلك ، يمكن للمصابين أيضًا اتخاذ بعض الإجراءات بأنفسهم للتخفيف من مشاكل الدورة الدموية الأساسية.

بادئ ذي بدء ، من المهم تغيير نمط حياتك. لا يسمح للمرضى بالتدخين أو الشرب ويجب أن يتبعوا نظامًا غذائيًا قليل الدسم ومتوازن. من المهم أيضًا ممارسة الرياضة بانتظام وبالتالي تنشيط الدورة الدموية في الأطراف. إذا شعرت بالخدر أو لديك علامات أخرى لاضطرابات الدورة الدموية ، يجب إخبار الطبيب. بعد عملية يتم فيها ، على سبيل المثال ، وضع مجازة أو إزالة الحالة بشكل جراحي ، والراحة والراحة. من الأفضل أن يتحدث المريض إلى الطبيب المعالج عن الإجراءات المهمة. يجب إبلاغ الطبيب إذا ظهرت الأعراض مرة أخرى والتي تشير إلى مزيد من اضطرابات الدورة الدموية.

يمكن تقليل خطر انسداد الشرايين بشكل أكبر من خلال التدابير المصاحبة مثل التدليك أو التمرين. ومع ذلك ، نظرًا لأن متلازمة السرقة تحت الترقوة حالة خطيرة ، فمن الضروري دائمًا الإشراف الطبي الدقيق. يجب على المرضى استشارة طبيب الأسرة وطبيب الباطنة ، خاصة إذا تم وضع المجازة.