متلازمة ضغط الوريد الأجوف

ال متلازمة ضغط الوريد الأجوف يحدث بشكل رئيسي عند النساء الحوامل. التغييرات في الرحم تضغط على الوريد الأجوف. يؤدي تقييد عودة الدم إلى القلب إلى حدوث مشاكل في الدورة الدموية بدرجات متفاوتة. تعتبر متلازمة ضغط الوريد الأجوف خارج الحمل علامة على وجود كتلة في البطن.

ما هي متلازمة ضغط الوريد الأجوف؟

في ال متلازمة ضغط الوريد الأجوف يتم إعاقة عودة الدم دون عائق من الساقين إلى القلب. وتعاني النساء الحوامل بشكل خاص من اتساع الرحم ووزن الطفل الذي يضغط على الوريد الأجوف السفلي. يمتد على الجانب الأيمن من الجسم خلف الرحم.

عند الاستلقاء على ظهرك ، يضغط وزن الرحم بالكامل على الوريد ويضغط عليه. والنتيجة هي متلازمة ضغط الوريد الأجوف ، والتي تعاني منها المرأة الحامل كاضطراب في الدورة الدموية بدرجات متفاوتة. على الرغم من أنه يؤثر بشكل أساسي على النساء الحوامل ، إلا أن اضطراب الدورة الدموية ، المعروف أيضًا باسم متلازمة ارتفاع ضغط الدم ، ممكن أيضًا عند النساء والرجال غير الحوامل.

متلازمة ضغط الوريد الأجوف هي مؤشر على أنه قد يكون هناك تضخم مريض في الأنسجة في تجويف البطن ، مما يؤدي إلى تراكم ضغط مماثل لضغط متلازمة ضغط الوريد الأجوف لدى المرأة الحامل.

الأسباب

ال متلازمة ضغط الوريد الأجوف هو اضطراب في الدورة الدموية ناتج عن الضغط الميكانيكي. يبدأ من الوريد الأجوف السفلي. هذا هو الوريد الأجوف السفلي الذي ، باعتباره وعاء دموي كبير ، يتلقى تدفق الدم من الأطراف السفلية.

يمتد على الجانب الأيمن من الجسم خلف الرحم ، والذي لا يؤثر عادةً على الوريد الأجوف عند الاستلقاء على ظهرك. تحدث متلازمة ضغط الوريد الأجوف فقط عند بعض النساء الحوامل في وضع الكذب هذا عندما يكبرن ويزداد وزنهن أثناء الحمل.

ثم يكون الوزن كافياً لضغط الشريان. ينخفض ​​تدفق الدم إلى القلب. لم يعد الدم من أجل النقل إلى الرئتين وأجزاء أخرى من الجسم متوفرًا بكميات كافية في متلازمة ضغط الوريد الأجوف.

الأعراض والاعتلالات والعلامات

تتميز متلازمة ضغط الوريد الأجوف بانخفاض مفاجئ في ضغط الدم ، والتعرق الغزير ، والدوخة ، والتعرق البارد ، والغثيان ، والشحوب ، وضعف الوعي. يمكن أن تؤدي الاضطرابات في الوعي إلى فقدان الوعي. وذمة الساق شائعة أيضًا. في بعض الحالات ، يحدث الخفقان.

غالبًا ما يكون نبض القلب أبطأ ممكنًا في وقت لاحق. بالإضافة إلى أن بعض المرضى يعانون من ضيق في التنفس. ومع ذلك ، لا تظهر جميع الأعراض دائمًا. نظرًا لضعف الدورة الدموية ، يمكن أن يتأثر الجنين أيضًا. بعد ذلك ، لم يعد يتم تزويد الجنين بالأكسجين بشكل كافٍ. في الحالات القصوى ، يؤدي هذا إلى وفاة الطفل في رحم الأم بسبب صدمة الدورة الدموية للأم.

ومع ذلك ، فإن المضاعفات التي تهدد الحياة نادرة جدًا لكل من الأم والطفل المصابين بمتلازمة ضغط الوريد الأجوف السفلي. عندما تتأثر أوردة الرقبة العلوية بمتلازمة ضغط الوريد الأجوف ، فإن الاحتقان الرئيسي هو أوردة الرقبة. ولكن في بعض الأحيان تبرز الأوردة أيضًا على الذراعين والرأس.

يعاني المصابون بعد ذلك من الصداع. إذا دفع التورم أو الورم الأعضاء الأخرى ، فقد تحدث أعراض أخرى. إذا كان الضغط على القصبة الهوائية ، فإن مشاكل التنفس تظهر في المقدمة. عندما يتأثر المريء ، فإن البلع هو المشكلة الرئيسية. بدون علاج ، غالبًا ما تتفاقم أعراض متلازمة ضغط الوريد الأجوف العلوي.

التشخيص والدورة

أ متلازمة ضغط الوريد الأجوف عادة ما تتعرف عليه المرأة الحامل. الاتصال الخاص بوضعية الاستلقاء على الظهر نموذجي للغاية. عادة ما يتم إجراء الفحص من قبل طبيب أمراض النساء المعالج من خلال استفسارات دقيقة في الحالة التي تظهر فيها أعراض متلازمة ضغط الوريد الأجوف.

التشخيص لمجموعات أخرى من الناس أكثر شمولاً ، حيث يجب تحديد مطالب المساحة المحفزة بشكل أكثر دقة. هذا يتطلب بالتأكيد استخدام إجراءات التصوير. تتطلب متلازمة ضغط الوريد الأجوف رد فعل من المتأثرين بتغيير الوضع بسرعة. يتفاعل الجسم في البداية فقط بدوخة وضيق في التنفس.

إذا لم يتم علاج انقطاع تدفق الدم ، فإن اضطرابات الدورة الدموية تتفاقم. عواقب متلازمة ضغط الوريد الأجوف هي فقدان الوعي حتى السكتة القلبية وتعريض الطفل الذي لم يولد بعد لنقص الأكسجين.

المضاعفات

في أسوأ الحالات ، يمكن أن تؤدي متلازمة ضغط الوريد الأجوف إلى وفاة المريض. تحدث هذه الحالة عادة فقط إذا لم يتم علاج الحالة. مع هذه المتلازمة ، يعاني المصابون من دوار شديد وغثيان.

يمكن أن تحدث أيضًا مشاكل في الدورة الدموية ونوبات الإغماء ويكون لها تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة الشخص المصاب. يصاب العديد من المرضى عندما يفقدون الوعي نتيجة السقوط. علاوة على ذلك ، تؤدي متلازمة ضغط الوريد الأجوف إلى خفقان القلب ، حيث يمكن أن يعاني الشخص المصاب أيضًا من نوبة قلبية. تحدث أيضًا صعوبة في التنفس وانخفاض كبير في المرونة وتحد بشكل كبير من حياة المريض اليومية.

إذا حدثت متلازمة ضغط الوريد الأجوف في مرحلة الطفولة ، فهناك قيود كبيرة في نمو الطفل. ونتيجة لذلك ، يعاني المصابون في كثير من الأحيان من قيود ومضاعفات شديدة حتى في مرحلة البلوغ. عادة يمكن علاج أعراض متلازمة ضغط الوريد الأجوف. لا توجد مضاعفات. التدخلات الجراحية ضرورية فقط في بعض الحالات. في أغلب الأحيان ، لن يؤثر التشخيص والعلاج المبكر للمتلازمة سلبًا على متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟

مع متلازمة ضغط الوريد الأجوف ، يجب على الشخص المصاب دائمًا زيارة الطبيب. لا يمكن علاج هذا المرض بشكل مستقل ، لذلك يجب دائمًا إجراء العلاج. دائمًا ما يكون للتشخيص المبكر تأثير إيجابي للغاية على المسار التالي للمرض.

يجب الاتصال بالطبيب إذا كان الشخص يتعرق بغزارة ويستمر في الشعور بالدوار. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى فقدان كامل للوعي ، مما يستدعي استدعاء طبيب طوارئ. علاوة على ذلك ، يمكن أن يشير ضيق التنفس الشديد أو تسارع ضربات القلب إلى متلازمة. غالبًا ما يعاني الناس من الصداع أو حتى تورم الرأس. يمكن أن تشير صعوبة البلع أيضًا إلى متلازمة ضغط الوريد الأجوف إذا حدثت على مدى فترة طويلة من الزمن ولم تختف من تلقاء نفسها.

يمكن رؤية ممارس عام مصاب بهذا المرض. ثم يتم إجراء المزيد من العلاج عادة في المستشفى.

العلاج والعلاج

ال متلازمة ضغط الوريد الأجوف يمكن الوقاية منه أو علاجه عند النساء الحوامل دون علاج طبي مكثف. من الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، يكون الرحم ثقيلًا بما يكفي لتحفيز متلازمة ارتفاع ضغط الدم.

لذلك يوصى بأن تتخذ وضعًا مستقيمًا فور ظهور الأعراض. عادة ما تهدأ اضطرابات الدورة الدموية بسرعة كبيرة. الموضع الجانبي أكثر فائدة ويخفف الوريد الأجوف السفلي. يمكن أن يحدث تدفق الدم إلى القلب دون عائق. يتطلب علاج متلازمة ضغط الوريد الأجوف في المرضى غير الحوامل أولاً توضيح سبب اضطرابات الدورة الدموية.

معظم هذه أورام في البطن. بالإزالة الجراحية ، يتم تخفيف الضغط على الشريان. في بعض الحالات ، قد يضطر المريض إلى تغيير وضع الاستلقاء قبل الإزالة. يجب أن يستريح في وضع مستقيم قليلاً أو على الأقل على جانبه حتى لا تحدث متلازمة ضغط الوريد الأجوف.

منع

منع في متلازمة ضغط الوريد الأجوف يؤثر بشكل رئيسي على النساء الحوامل. في أقرب وقت ممكن ، لا يستلقون على ظهورهم لتجنب اضطرابات الدورة الدموية. الموضع الجانبي أكثر فائدة ، لكن لا يتم الحفاظ عليه بشكل دائم. لتجنب أعراض متلازمة ضغط الوريد الأجوف حتى عند الاستلقاء على ظهرها ، يمكن للمرأة الحامل وضع وسادة مسطحة تحت الجانب الأيمن من الجسم. يؤدي هذا إلى ميل طفيف إلى اليسار ، مما يؤدي إلى إزاحة الرحم قليلاً ويمنع متلازمة ضغط الوريد الأجوف.

الرعاية اللاحقة

نظرًا لأن متلازمة ضغط الوريد الأجوف تحدث فقط أثناء الحمل ، فهو مرض أو مضاعفة تتطلب رعاية متابعة في الحمل الإضافي. بعد ولادة الطفل ، لا توجد عواقب أو مضاعفات أخرى للأم متوقعة من متلازمة ضغط الوريد الأجوف.

لا ينبغي اعتبار متلازمة ضغط الوريد الأجوف مرضًا مستقلاً ، ولكنها ظاهرة تحدث غالبًا بسبب الحمل ولا تتطلب عادةً أي علاج متابعة في مريض سليم. تهدف رعاية المتابعة في المقام الأول إلى تثقيف المريض حول سبب حدوث متلازمة ضغط الوريد الأجوف.

من خلال تجنب وضع الجسم المناسب - مثل الاستلقاء على ظهرك لفترة طويلة - يمكن ضمان تدفق الدم إلى القلب وعدم تكرار الأعراض. كقاعدة عامة ، لا توجد حاجة إلى مزيد من رعاية المتابعة الخاصة ، والعلاج الدوائي ليس ضروريًا.

مباشرة بعد ظهور متلازمة الوريد الأجوف ، يجب الانتباه إلى إعادة وضع المريض واستقرار الدورة الدموية. الأعراض الأخرى التي تحدث عادة تهدأ بسرعة كبيرة بعد تغيير الوضع ولا تترك أي ضرر للأم أو الطفل.

يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك

إذا ظهرت علامات متلازمة ضغط الوريد الأجوف ، فمن الضروري استشارة طبيب أمراض النساء. يتطلب ضغط الوريد الأجوف توضيحًا وعلاجًا طبيًا. يمكن للمرأة المتضررة تصحيح المرض بأنفسهم من خلال وضع مناسب. يجب مراقبة التدابير اللازمة من قبل الطبيب. في الحالات الشديدة ، الجراحة ضرورية.

يجب على النساء اللواتي يعانين بشكل متكرر من ضغط خطير الذهاب إلى المستشفى. كقاعدة عامة ، يبدأ طبيب أمراض النساء المسؤول في اتخاذ خطوات أخرى. بعد العملية الجراحية التي يتم فيها إراحة الوريد الأجوف ، يجب على المريض أن يأخذ الأمر بسهولة. في الوقت نفسه ، عادة ما يتم إجراء الاستعدادات للولادة من أجل الاستعداد في حالة حدوث متلازمة ضغط الوريد الأجوف الجديدة.

تحتاج النساء المتأثرات أيضًا إلى الدعم في الحياة اليومية بسبب الحمل. إذا لم يكن هناك شريك ، فإن خدمة رعاية المرضى الخارجيين تعد خيارًا جيدًا. من الضروري أيضًا مراقبة الأعراض الجسدية. يشير الضغط في منطقة الرحم أو الألم الشديد أو الدوخة إلى حدوث مضاعفات. تعتبر خدمة الطوارئ الطبية أو خدمة الإنقاذ جهات اتصال مناسبة. في حالة تكرار الشكاوى ، يوصى بدخول المستشفى مؤقتًا حتى ولادة الطفل.