في بينتا إنه مرض جلدي معدي. يحدث فقط في المناطق الاستوائية. لكن بسبب تحسن الظروف الصحية ، انخفض عدد الأمراض بشكل حاد.
ما هو بينتا؟
يحدث داء اللولبيات المتوطنة بينتا في المناطق الاستوائية في المكسيك وأمريكا الوسطى والجنوبية.© بيتر هيرميس فوريان - stock.adobe.com
حصل المرض على اسمه من الكلمة الإسبانية "بينتا" ، والتي تعني البقعة. في كولومبيا يحمل الاسم أيضًا كاراتيه.
بينتا هو داء لولبي غير وريدي ومتوطن. ينتقل عن طريق العامل الممرض اللولبية القرنية.اللولبية هي جنس من البكتيريا سالبة الجرام. أنت تنتمي إلى spirochaetes. يتكون هذا النوع من البكتيريا من خلايا حلزونية غريبة ومتحركة للغاية. لديهم آفة تسمح لهم بالتحرك بسرعة. وتسمى أيضًا بكتيريا المسمار.
أشهر مسببات هذا الجنس هو مرض الزهري. تم اكتشاف مُمْرِض اللولبية لأول مرة في كوبا عام 1938. تشبه البكتيريا التي تسبب البنتا بكتيريا الزهري. من الناحية السيرولوجية ، لا يمكن التمييز بين هذين المرضين عن بعضهما البعض.
الأسباب
اليوم تم تأكيد الأسباب علميا. ومع ذلك ، كانت عملية طويلة. تبين أن اكتشاف العوامل الممرضة صعب للغاية. كان البحث عن العامل الممرض أشبه بجولة اكتشاف مثل تلك التي قام بها كريستوفر كولومبوس. في الكتابات التاريخية يمكن للمرء أن يقرأ أن مرضًا من هذا النوع يجب أن يكون موجودًا في وقت مبكر من عصر الأزتك.
البنتا مرض معدٍ بكتيري حصري. العامل المسبب لمرض بينتا هو موطنه الأصلي فقط المناطق الاستوائية. ومع ذلك ، قبل بضعة عقود فقط ، انتشر في جميع أنحاء البلاد مثل الوباء. وتشمل هذه قبل كل شيء المكسيك ومناطق أخرى في أمريكا الوسطى والجنوبية.
تنتقل البكتيريا اللولبية عن طريق الاتصال الجلدي المباشر مع الأشخاص المصابين. الآفات الجلدية المفتوحة والنازة والظروف الصحية السيئة تعزز العدوى وانتشار الممرض. يتأثر بشكل خاص الأطفال الصغار حتى سن الخامسة والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 عامًا. يمكن إلى حد كبير استبعاد انتقال العدوى عن طريق الاتصال الجنسي.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
تظهر أعراض البنتا حصريًا على الجلد. أولاً ، تتكون حطاطات على الجلد - تُعرف باسم الآفات الأولية. يمكن أن تنمو بعد عدة سنتيمترات. تندمج الحطاطات الفردية في بعضها البعض وتنتشر بشكل متزايد في مناطق أكبر. قد تتحول الحطاطات إلى اللون الأزرق.
يعتبر إزالة التصبغ في مناطق الجلد المصابة نموذجيًا. من الممكن أيضًا حدوث انكماش الأنسجة. بالمقارنة مع مرض الزهري ذي الصلة ، لا توجد آفات عظمية مع Pinta. عادة لا يتعرض نظام القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي للهجوم من قبل الممرض.
التشخيص ومسار المرض
عندما تبدأ العدوى ، يتطلب مرض بنتا فترة حضانة من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. ينقسم المسار الإضافي للمرض إلى ثلاث مراحل:
- في المرحلة الأولى ، تظهر كتل حمراء على الجلد. لا تزال هذه الحدود محددة بشكل حاد عن بعضها البعض ، مرتفعة قليلاً وليست متقشرة للغاية. هم ليسوا عرضة للتورم أو التفكك.
- بعد خمسة إلى عشرة أشهر ، تظهر الآفة الثانوية ، المعروفة أيضًا باسم البينتيد. هذا يشبه الآفة الأولية ويحدث في الغالب على الأطراف والجذع. تدخل هذه الحطاطات في طبقات الجلد العميقة وتظهر التصبغ الأولي النموذجي أو تغير اللون المزرق. هناك أيضًا تورم في الغدد الليمفاوية. فقط عندما يستمر المرض لعدة سنوات تتطور المرحلة الثالثة.
- تصبح البشرة - الطبقة العليا من الجلد - أكثر سمكًا. تسمى هذه العملية أيضًا بفرط التقرن. يتم أيضًا تكثيف اضطرابات التصبغ المذكورة أعلاه: يمكن أن تظهر في فرط التصبغ (فرط تصبغ) أو في الغالب فقدان شديد لصبغ الجلد (تصبغ).
يذكرنا نقص الصبغات في الجلد بما يسمى بمرض البقع البيضاء البهاق ، وهو أحد أمراض المناعة الذاتية. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن يؤدي مرض بينتا إلى تأثيرات قلبية وعائية طويلة المدى.
يتم التشخيص بصريًا في المناطق الملوثة. في المراحل المبكرة ، يتم التشخيص بمساعدة المجهر أو الفحص المصلي. في المرحلة الأولية ، تذكرنا بحضن الانعراج أو في المرحلة اللاحقة من البهاق.
كما أن أوجه التشابه بين الجذام والصدفية تجعل التشخيص الواضح أمرًا صعبًا. يمكن إجراء مهمة إلى البنتا على أبعد تقدير عندما يبدأ اللون الأزرق ويصبح التصبغ واضحًا.
المضاعفات
يمكن أن يسبب البنتا عددًا من المضاعفات. إذا ظل المرض الجلدي دون علاج لفترة أطول من الوقت ، فإن الحطاطات الصغيرة في البداية تزداد في الحجم والعدد وتندمج في النهاية. هذا يؤدي إلى الألم والحكة وغيرها من الانزعاج. في بعض الأحيان يكون هناك انكماش في الأنسجة وتندب في الجلد. نادرًا ما يتأثر الجهاز القلبي الوعائي والجهاز العصبي المركزي.
إذا تُركت دون علاج ، فسوف تنتفخ الغدد الليمفاوية وبالتالي فرط التقرن ، أي سماكة طبقة الجلد العليا. ويصاحب ذلك اضطرابات في التصبغ مثل انخفاض تصبغ الجلد أو فرط التصبغ. تتمثل العواقب المحتملة طويلة المدى لـ Pinta في شكاوى القلب والأوعية الدموية مثل عدم انتظام ضربات القلب أو انهيار الدورة الدموية أو النوبات القلبية. يمكن أيضًا تفضيل الأمراض الثانوية مثل الزهري أو القرح الرخوة.
يمكن أن تنشأ المضاعفات أيضًا عند علاج البنتا. كجزء من العلاج بالمضادات الحيوية ، يمكن أن تحدث آثار جانبية وتفاعلات غالبًا ما تكون شديدة بشكل خاص بسبب ضعف جهاز المناعة. يرتبط إزالة الحطاطات بتكوين ندبات ويؤدي على الفور إلى نزيف غزير ، والذي غالبًا ما يصاب بالعدوى ويؤدي إلى تطور أمراض جلدية أخرى.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
إذا كنت تعاني من تغيرات غير طبيعية في الجلد بعد إقامتك في المكسيك أو إحدى دول أمريكا الوسطى أو الجنوبية ، فيوصى بالطبيب. البنتا مرض مزمن في الغالب يتطلب علاجًا طويلاً. إذا لاحظت الأعراض المذكورة ، فمن الأفضل استشارة طبيب الأسرة أو طبيب الأمراض الجلدية. يجب على الأطفال والحوامل وكبار السن والأشخاص المصابين بنقص المناعة الاتصال بالطبيب فورًا في حالة ظهور الأعراض المذكورة. الطبيب العام أو طبيب الأمراض الجلدية أو أخصائي أمراض المناطق المدارية هو المسؤول.
يجب أن يتم فحص المسار الجاد ، الذي يتجلى من بين أشياء أخرى من خلال مناطق الجلد الفاتحة أو الداكنة بشكل ملحوظ ، من قبل أخصائي على الفور. أثناء العلاج الذي يتم علاجه ، يجب على المريض دائمًا استشارة الطبيب المسؤول نظرًا لارتفاع مخاطر الآثار الجانبية. في حالة حدوث شكاوى أو عدوى في الجهاز الهضمي ، قد يكون من الضروري التبديل إلى مستحضر آخر. من الناحية المثالية ، يحتفظ الأشخاص المصابون بمذكرات شكوى ويحتفظون بسجل لمسار المرض والأعراض المرتبطة به.
العلاج والعلاج
استغرق الأمر عقودًا لتوطين العامل الممرض. من المعروف اليوم أن هذا المرض المعدي المزمن عبارة عن بكتيريا تستجيب جيدًا للعلاج بالمضادات الحيوية. العلاج مشابه للعلاج المستخدم في الداء العليقي. عادة ما يتم إعطاء جرعة واحدة من البنسلين لهذا الغرض.
الشفاء السريري سريع ، خاصة في المراحل المبكرة. تتوفر المضادات الحيوية البديلة - مثل الدوكسيسيكلين - إذا كان المريض لا يتحمل البنسلين. بعد 24 ساعة فقط ، لم يعد يُعتبر المصابون معديين. لا رجوع فيه عن الضمور وإزالة التصبغ الموجودة في المراحل المتأخرة. العلاج المصلي هو أيضا مستحيل. المصابون يحملون العامل الممرض مدى الحياة.
يمكنك العثور على أدويتك هنا
أدوية لإحمرار الجلد والأكزيماالتوقعات والتوقعات
Pinta هو مرض جلدي نادر يقدم تشخيصًا سيئًا نسبيًا. غالبًا ما تكون حالة الجلد مزمنة ويمكن أن تستمر لسنوات. في الحالات الشديدة ، يعاني المصابون من البينتا مدى الحياة وعليهم قبول مشاكل صحية مختلفة نتيجة لذلك. نوعية الحياة محدودة بسبب الحكة الشديدة واضطرابات التصبغ الملحوظة. العلاج ينطوي أيضًا على مخاطر. يتم علاج بينتا في الغالب باستخدام بنزيل بنسلين ، مما قد يؤدي إلى الصداع وتساقط الشعر وشكاوى أخرى لدى المريض.
تعتمد التوقعات والتشخيص على شدة المرض. يتم توفيرها من قبل طبيب باطني الذي يجري فحوصات مختلفة ويفحص أيضًا مسار المرض حتى الآن. لا يقلل Pinta من متوسط العمر المتوقع. ومع ذلك ، نتيجة للأمراض المصاحبة ، يمكن أن تحدث المزيد من الشكاوى الصحية ، والتي يمكن أن تقلل من متوسط العمر المتوقع. وتشمل ، على سبيل المثال ، الالتهابات التي قد تؤدي إلى تسمم الدم.
احتمالية الشفاء جيدة إذا تم التعرف على الحالة مبكرًا ، من الناحية المثالية خلال فترة الحضانة التي تبلغ ثلاثة أسابيع تقريبًا. ثم يكون العلاج ممكنًا في كثير من الأحيان قبل أن تتطور الحالة إلى مرض مزمن.
منع
الطريقة الرئيسية للوقاية من المرض هي اتباع تدابير النظافة الأساسية. نظرًا لأنها بكتيريا مرنة لا تنتقل إلا من خلال ملامسة الجلد ، يجب تجنب الاتصال المباشر. علاوة على ذلك ، فإن غسل اليدين المنتظم والشامل - وهذا يشمل أيضًا الامتثال لوقت التعرض للصابون والمطهرات المستخدمة - أمر ضروري.
الرعاية اللاحقة
في معظم الحالات ، تكون إجراءات المتابعة المباشرة في Pinta محدودة نسبيًا. يعتمد الشخص المعني بشكل أساسي على التشخيص المبكر للمرض سريعًا وقبل كل شيء حتى لا تحدث مضاعفات أو شكاوى أخرى. كلما تم استشارة الطبيب مبكرًا ، كان المسار الإضافي للمرض أفضل عادة ، بحيث يجب على الشخص المصاب مراجعة الطبيب عند ظهور العلامات والأعراض الأولى.
يعتمد معظم المصابين على تناول الأدوية المختلفة في بينتا ، والتي يمكن أن تخفف وتحد من الأعراض. يجب على الشخص المعني أن ينتبه دائمًا للجرعة الصحيحة والتناول المنتظم من أجل تخفيف الأعراض. عند تناول المضادات الحيوية ، يجب أيضًا ملاحظة أنه لا ينبغي تناولها مع الكحول.
إذا كان هناك أي شيء غير واضح أو إذا كانت هناك آثار جانبية شديدة ، فيجب دائمًا استشارة الطبيب أولاً. كقاعدة عامة ، لا تحتاج Pinta إلى أي إجراءات متابعة أخرى بعد العلاج. لا يقلل المرض من متوسط العمر المتوقع للمريض ، على الرغم من أنه يمكن أن يندلع مرة أخرى على الرغم من العلاج.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
إذا كنت تشك في Pinta ، فيجب استشارة طبيب الأسرة أولاً. اعتمادًا على نوع المرض وشدته ، يمكن استخدام عدد من النصائح والعلاجات المنزلية لمرافقة العلاج الطبي لتقليل الأعراض ودعم عملية الشفاء.
بادئ ذي بدء ، سيوصي الطبيب بالنظافة الشخصية الصارمة. يجب العناية بالمناطق المصابة بعناية وتطهيرها بمطهر طبي. هذا يمنع البكتيريا المقاومة من الانتشار أكثر. غسل اليدين المنتظم والشامل لا يقل أهمية. يجب عدم لمس الأورام أو خدشها في الأيام القليلة الأولى. يجب على المرضى اختيار الملابس التي لا تغضب أو تلتصق بالمناطق المفتوحة.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم تطبيق تدابير عامة مثل التمارين الرياضية والنظام الغذائي الصحي والنوم الكافي. إذا تم تجنب الإجهاد في نفس الوقت ، فعادة ما تهدأ الأعراض بسرعة. إذا لم يكن لهذه الإجراءات أي تأثير ، يجب استشارة الطبيب. قد يكون للمرض سبب آخر يجب تشخيصه أولاً. يمكن للطبيب أيضًا تقديم المزيد من النصائح وإحالة المريض إلى ممارس بديل إذا لزم الأمر.