اطرق الركبتين هي نتيجة لخلل خلقي في القدمين ، والذي يمكن تصحيحه باعتدال. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تسبب الركبتين عدم الراحة.
ما هي طرق الركبة؟
تحت مصطلح اطرق الركبتين يفهم المرء نوعًا معينًا من ثني الساقين مقارنةً بالوضع الطبيعي المستقيم. هناك نوعان من الانحناءات ، وهما الوضعية المبهمة ، والتي تعني الساقين المقوسة ، ووضعية الأروح ، والتي تُعرف أيضًا باسم الركبتين. في الوضع الأخير ، بالنظر من مفصل الركبة ، تكون الأرجل العلوية والسفلية بزاوية أكبر من 186 درجة.
الأسباب
أسباب اطرق الركبتين لا تعتبر خلقيًا ، ولكن يقال إنها تنشأ بشكل غير مباشر من اختلال في القدمين ، وهو ، مع ذلك ، خلقي. عند الأطفال ، تعتبر الركبتين الخادمتين شائعة و "تنمو معًا" مرة أخرى.
ومع ذلك ، هناك أيضًا أشكال من الركب التي تنجم عن ضعف خلقي في النسيج الضام. ومع ذلك ، فإن تشوه العظام يمكن أن يكون خلقيًا - على عكس الرأي أعلاه.
مثل هذه المواقف الخاطئة هي ما يسمى بالأقواس المقوسة ، حيث تكون القدم ، كما يوحي الاسم ، في وضع منحني قليلاً نحو الخارج إلى الجانب. بالإضافة إلى ذلك ، يتم خفض القدم في مثل هذا المحاذاة الخاطئة ، أي أنها مستوية على الأرض ، لأن البطانة الطبيعية للقدم لا تستخدم في المحاذاة غير الصحيحة.
والنتيجة هي أن الساقين في وضع غير ملائم بالنسبة للركبة. التأثير "الشبيه بالرافعة" لأسفل الساق على الركبة يضعف نمو الساق ، ويمكن أن يؤدي لاحقًا أيضًا إلى مشاكل في الركبة والورك.
قد يكون الكساح غير المعالج في الطفولة أحد الأسباب. في حالة الكساح ، لا تتصلب العظام بشكل صحيح وتتشوه لأنها لا تستطيع تحمل وزن الجسم بالكامل. في المقابل ، يمكن أن يكون سبب الكساح هو نقص فيتامين د القابل للذوبان في الدهون. لهذا السبب اعتاد الأطفال على تناول زيت كبد سمك القد الذي لا يحظى بشعبية. يمكن أيضًا أن يحدث الكساح بسبب نقص الفوسفاتيز. ثم يتحدث المرء عن نقص الفوسفات.
كل شيء يمكن أن يؤدي إلى هشاشة العظام في مفصل الركبة ، ما يسمى داء مفصل الركبة. بالإضافة إلى ذلك ، مع الضرب بالركبتين ، يكون مفصل عظم الفخذ أكثر توتراً وبالتالي الغضروف المفصلي الخارجي. يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى هشاشة العظام الجانبية.
الأسباب المحتملة الأخرى للركبتين هي كسور العظام والتغيرات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث والسمنة.
التشخيص والدورة
يتم التشخيص على أساس المظهر وبمساعدة ما يسمى بجهاز المشي. تُستخدم تقنية الأشعة السينية أيضًا في حالات هشاشة العظام. ينطبق هذا الأخير أيضًا على الأشكال البسيطة للركبتين ، والتي يصعب رؤيتها من الخارج.
ولكن يمكن أيضًا إجراء التشخيص على أساس الشكاوى المختلفة الشائعة في حالة الركب. هذا هو المكان الذي من المرجح أن تظهر فيه مشاكل مفصل الركبة. يمكن أن تتطور هذه العملية بشكل خبيث وستسبب مشاكل في شكل التهاب المفاصل.
يمكن أن تشير مشاكل مفصل الورك أيضًا إلى وضع X للساقين. يمكن لجراح العظام أيضًا استخدام اختلال في محاذاة القدم لتحديد ما إذا كان هناك ميل لضرب الركبتين. إذا تم التشخيص في سن مبكرة ، فمن الأفضل أن تتأثر الدورة التدريبية.
المضاعفات
كقاعدة عامة ، يكون للركبتين تأثير سلبي للغاية على نوعية حياة الشخص المعني. يعاني المرضى من قيود شديدة على الحركة وبالتالي من قيود شديدة في حياتهم اليومية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى المضايقة أو التنمر ، خاصة بين الأطفال أو الشباب.
نتيجة لذلك ، يعاني العديد من المرضى أيضًا من الاكتئاب أو الاضطرابات العقلية. كما أن القيام بالأنشطة الشاقة أو الأنشطة الرياضية ليس بالأمر السهل بالنسبة للمريض. هذا أيضا يحد بشكل كبير من نمو الطفل. تتضرر مفاصل الركبة أيضًا بشدة من الركبتين ، مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام.
تحدث كسور العظام أيضًا بشكل متكرر ، بحيث يضطر المصابون إلى حماية أنفسهم أكثر من الحوادث والمخاطر الأخرى. كقاعدة عامة ، يمكن علاج الركبتين بشكل جيد نسبيًا بمساعدة التدخلات الجراحية. كلما تم الإجراء مبكرًا ، زادت فرص العلاج الكامل. لا توجد مضاعفات. علاوة على ذلك ، غالبًا ما يعتمد المرضى على الفحوصات وارتداء النعال. لا تؤثر الركبتين الخادمتين سلباً على متوسط العمر المتوقع للمريض.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
الركبتين الخادمتين هي تغيير بصري في شكل الجسم بالمقارنة مع القاعدة. ومع ذلك ، فهي لا تمثل أي قيمة مرضية لعدد كبير من المصابين ، وإذا لم تكن هناك شكاوى أخرى أو ضعف في الحركة ، فلا داعي لأي طبيب. يجب استشارة الطبيب في حالة وجود مخالفات جسدية أو عقلية أو حالات إجهاد. في حالة المعاناة العاطفية بسبب الخلل البصري ، يحتاج الشخص المعني إلى مساعدة علاجية ودعم. يجب تعلم التعامل مع التشوهات حتى لا تتطور عقابيل أو أمراض نفسية.في حالة حدوث حركة غير منتظمة أثناء عملية نمو الطفل ، يجب استشارة الطبيب.
في حالة الألم أو المشية غير المستقرة أو الوضعية السيئة ، يجب توضيح الأعراض وفحصها. لتجنب الضرر على المدى الطويل ولمنع الموقف غير المتكافئ ، يُنصح بزيارة الطبيب. إذا كان من الممكن القيام بالأنشطة البدنية بجهد كبير فقط أو إذا كانت هناك مخالفات في نظام العضلات ، فيجب مناقشة هذه التشوهات مع الطبيب. إذا انخفضت المرونة الجسدية أو كانت هناك مشاكل في المفاصل ، فيجب أيضًا طلب المساعدة الطبية. كلما تمت مناقشة التغييرات في نظام الهيكل العظمي مع الطبيب بشكل أسرع ، يمكن اتخاذ تدابير تنظيمية أسرع. لذلك يُنصح بتوضيح التطور في أقرب وقت ممكن ، خاصةً مع الركبتين.
العلاج والعلاج
عندما تكون في مرحلة النمو اطرق الركبتين تظهر ، نادرًا ما يكون العلاج ضروريًا. ومع ذلك ، إذا كان هناك انحراف محوري يزيد عن 20 درجة خلال فترة البلوغ ، فقد تكون الجراحة ضرورية.
هناك عدة احتمالات لهذا:
- يتم استئصال قطعة صغيرة من العظم جراحيًا لتصحيح التشوه.
- يتم تقوية لوحة النمو مؤقتًا بحيث لا تنمو الساق مرة أخرى.
- يتم تقوية لوحة النمو بشكل دائم ، حتى في هذه الحالة لا يمكن للساق أن تنمو أكثر.
يمكن أن تتعافى إصابة الركبة الناتجة عن الكساح من تلقاء نفسها إذا لم يكن التشوه واضحًا بشكل كبير. في الحالة الأخيرة ، ستقوي العضلات الزاوية الخارجية.
خيار علاجي آخر هو وضع نعل داخلي للأحذية من أجل تصحيح وضع القدمين قليلاً. مع طرق الركبتين سوف تقوي الداخل تحت القدم المعنية. ثم يتم تحميل مفصل الركبة بشكل أكبر في الاتجاه الخارجي.
منع
للوقاية من اطرق الركبتين في الأساس فقط يمكن إجراء عملية ضد التشوه. علاوة على ذلك ، إذا لم يكتمل النمو بعد ، يمكن أن تصبح لوحة النمو مهجورة. للقيام بذلك ، يجب بعد ذلك تحديد عمر العظام.
الرعاية اللاحقة
يعد علاج المتابعة ضروريًا إذا تم تصحيح الركبتين كجزء من إجراء جراحي مثل قطع العظم. بعد العملية ، يجب على المريض البقاء في العيادة لمدة أربعة إلى خمسة أيام. إذا لم تحدث مضاعفات خلال هذه الفترة ، مثل التورم الواضح ، فقد يعود إلى المنزل.
خلال أول أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد قطع العظم ، يجب حماية الساق المعالجة باستمرار. هذا يعني أنه قد يتم تحميل ما لا يزيد عن 20 إلى 30 كجم. يستخدم المريض عكازات الساعد للدعم لمدة أربعة إلى ستة أسابيع تقريبًا. نظرًا لاستخدام أنظمة الألواح المستقرة الزاوية في الوقت الحاضر كجزء من العملية ، يمكن إجراء حمل كامل على الساق بعد ثلاثة أسابيع فقط ، ولكن هذا يعتمد أيضًا على عملية الشفاء الفردية.
يلعب العلاج الطبيعي المحدد دورًا مهمًا في متابعة علاج الركب. يقوم المريض بإجراء تمارين علاج طبيعي خاصة تسرع من عملية الشفاء. في وقت لاحق ، أصبح من الممكن مرة أخرى ممارسة الأنشطة الرياضية الخفيفة مثل السباحة أو ركوب الدراجات.
في المرضى الأصغر سنًا ، يمكن إزالة الألواح المعدنية المستخدمة جراحيًا. ومع ذلك ، فإن العديد من المصابين لا يريدون الإزالة على الإطلاق ، حيث أن الصفائح لا تسبب لهم أي مشاكل. بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع ، يمكن للمريض العودة إلى العمل في المكتب. بالنسبة للعمل البدني الشاق ، عادة ما يكون وقت الانتظار ثلاثة أشهر.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يمكن التعرف على الركبتين بسهولة من الخارج. في هذه الحالة ، تكون الأرجل على شكل حرف X ولم تعد في الوضع الأمثل للركبتين. ثم يعاني الطفل من اضطرابات النمو في الساقين. غالبًا ما يعاني الأطفال الصغار أيضًا من الأقواس المقوسة.
في هذه الحالة ، تنحني القدمان المجاورة للركبتين إلى الخارج قليلاً بحيث تستلقي على الأرض. نتيجة لذلك ، لم تعد الحشوة على الأرض هي الأمثل. غالبًا ما تكون تشوهات الساق سهلة جدًا بحيث تنمو مرة أخرى من تلقاء نفسها. لا تزال الانحرافات التي تصل إلى خمس درجات تعتبر طبيعية.
تبدأ اختلالات المحاذاة بانحراف بمقدار خمس درجات. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة ، غالبًا ما يكون التدخل الجراحي ضروريًا لتصحيح التشوهات. هذا هو الحال عندما ينحرف محور الساقين بأكثر من 20 درجة. في الحالات الخفيفة ، يمكن في كثير من الأحيان تصحيح الركبتين عند الأطفال والمراهقين بمساعدة التدريب البدني.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تساعد نعال الأحذية الخاصة في تصحيح التشوه. تتطور الركبتين في مرحلة البلوغ لأسباب مختلفة. في كثير من الأحيان ، تؤدي زيادة الوزن إلى هذا. ولكن يمكن أيضًا أن تساهم الأورام والتغيرات الهرمونية في حدوث تشوه في الساقين. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالركبتين من مشاكل في الركبة بسبب الالتهاب المستمر. يمكن أن تتطور هشاشة العظام في أشكال حادة.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
في الحياة اليومية ، يمكن التحكم في الحركة العامة والمشي وتحسينهما عن عمد. يجب أن تنعكس الحركات عدة مرات على مدار اليوم وتتغير في حالة حدوث مخالفات. هذا ضروري لتحقيق تحسن على المدى الطويل.
يمكن إجراء وحدات التدريب أو التمارين التي تم تعلمها في العلاج الطبيعي بشكل مستقل في أي وقت. يمكن أن يؤدي رفع وحمل الأحمال الثقيلة إلى الضغط بشكل خاص على النظام الهيكلي. لذلك ، قبل كل شيء ، يجب أن تكون هذه الحركات مصممة لاحتياجات الكائن الحي. يعد ارتداء الأحذية المثالية أمرًا ضروريًا للتخفيف من المخالفات الحالية وعدم التسبب في تدهور الوضع العام. لذلك ، يجب ارتداء الأحذية المسطحة والمغلقة. يجب ألا تكون ثقيلة جدًا وتتكون من مواد مريحة ونفاذة للهواء.
يمكن أن يساعد اختيار الملابس في تخفيف الانزعاج العاطفي. تساعد السراويل ذات القصات العريضة والمصنوعة من مواد فضفاضة في إخفاء مظهر الساقين. هذا يمكن أن يؤدي إلى تحسن في الرفاهية العامة وبالتالي تقليل الضغوطات المعرفية. على المدى الطويل ، يجب دعم الثقة بالنفس واستقرارها. طالما أن الركبتين لا تؤدي إلى أي إزعاج جسدي ، فمن المفيد تقليل الحساسيات العقلية. بشكل عام ، يؤدي هذا إلى تحسين جودة الحياة بشكل عام.
.jpg)
.jpg)
