ال كسر قلعي هو نوع خاص من الكسور ويسمى أيضًا كسر قلعي أو قلع الوتر العظمي المحددة. تشيع بشكل خاص كسور القلع في المفصل الخارجي وعلى الأصابع.
ما هو كسر قلع؟
غالبًا ما يتأثر الرياضيون بشكل خاص ، حيث يتعرض مفصل الكاحل ، المعرض لكسور القذف ، لضغط أكبر.إنه كسر عظمي في منطقة الأوتار والأربطة ، حيث يتمزق جزء من العظم عن طريق سحب قوي من وتر مثبت في العظم. غالبًا ما يتأثر الرياضيون مثل لاعبي كرة القدم أو المتزلجين بشكل خاص ، لأن مفصل الكاحل ، الذي يكون عرضة للكسور القلبية ، يتعرض لضغط أكبر في هذه الرياضات.
غالبًا ما تتأثر مفاصل الأصابع النهائية. تحدث التمزقات العظمية في هذه المنطقة بشكل رئيسي عند القيام بالأعمال المنزلية مثل سحب ملاءات الأسرة. وبسبب هذا ، فإن الكسر القلعي في منطقة الأصابع يُطلق عليه أيضًا اسم "إصبع ربة المنزل".
الأسباب
يحدث كسر قلعي من خلال عمل آلية يحدث بها زيادة مفاجئة في التوتر في وتر أو رباط مثبت في العظم. ثم تتمزق قطعة من العظم ، أي جزء منها ، من العظم بواسطة السحب القوي.
يمكن أن يكون الجزء العظمي الممزق بأحجام مختلفة. يمكن أن تكون قطعة صغيرة مسطحة تتكون من طبقة خارجية تشبه اللحاء من العظم. ثم يتمزق من قذيفة ما يسمى القشرية.
ومع ذلك ، اعتمادًا على نوع وحالة العظم المصاب ، يمكن أن يتمزق جزء أكبر. حقيقة أنه في مثل هذه الحالة لا يتمزق الوتر أو الرباط نفسه يرجع إلى حقيقة أن مادة الأوتار والأربطة شديدة المقاومة. هذا لا ينطبق بالتساوي على مادة العظام.
بالمقارنة مع الأوتار والأربطة السليمة ، فإن العظام أقل قوة. على وجه الخصوص ، يمكن أن تتفاعل الأوتار والأربطة بشكل أفضل بكثير مع التغيير المفاجئ في التوتر لأنها ، على عكس العظام ، أكثر مرونة وتعمل في نهاية المطاف بدقة من خلال التغيرات في التوتر.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
يسبب كسر قلعي تورمًا في المنطقة المصابة بالتمزق ، أي حيث يتصل الوتر أو الرباط بالعظم. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي كسر قلع إلى فقدان وظيفة الوتر أو الرباط المصاب. لم يعد من الممكن بناء التوتر بسبب التمزق.
غالبًا ما يسبب الكسر القلعي ألمًا خفيفًا. هذا لأن الألم المصاحب لكسر العظام يرجع عادةً إلى حقيقة أن الأجزاء المفصولة من العظام تلتقي وتحتك ببعضها البعض. ومع ذلك ، لا يحدث هذا في حالة التمزق العظمي لأن الوتر أو الرباط يبقي جزء العظم الممزق بعيدًا عن بقية العظم.
التشخيص والدورة
الكسر القلعي - كما هو معتاد في الإصابات العظمية والكسور الأخرى - يتم التشخيص أو تأكيده عن طريق الأشعة السينية. نظرًا لأن الحركات لا تزال ممكنة في كثير من الأحيان بعد الإصابة ، فإن التاريخ الطبي المفصل والفحص البدني ضروريان.
هذه هي الطريقة الوحيدة للتمييز بين إصابة الأوتار أو الأربطة النقية وإصابة العظام أو الارتباط العظمي. لا يمكن تمثيل الأول بيانيا عن طريق الأشعة السينية ، ولكن يمكن التعرف عليها فقط من خلال فحص التصوير بالرنين المغناطيسي.
نظرًا لأن الكسر القلعي غالبًا ما يسبب ألمًا طفيفًا ، فلا يجب استخدام الألم كمؤشر على شدة الإصابة. على سبيل المثال ، ليس من غير المعتاد أن يمشي الشخص المصاب مسافات طويلة بعد تمزق عظمي في منطقة الكاحل الخارجية.
المضاعفات
بالطبع ، يمكن أن يكون هناك أيضًا العديد من المضاعفات المرتبطة بالكسر القلعي ، والتي يجب علاجها جميعًا طبياً وطبياً. نظرًا لأن الكسر القلعي أقل إيلامًا ، فإن المصابين يذهبون إلى الطبيب في وقت متأخر نسبيًا. ليس من غير المألوف أن يستمر الناس في ممارسة الرياضة ، بحيث يمكن أن تصاب المنطقة المعنية بالعدوى بسرعة كبيرة.
إذا ترك مثل هذا الالتهاب دون علاج لفترة طويلة ، فقد يحدث خراج. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تكوين القيح ، بحيث لا مفر من العلاج المناسب. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تسمم الدم إذا دخلت البكتيريا والقيح ومسببات الأمراض الأخرى إلى الدم.
في حالات أخرى ، يمكن أن يؤدي هذا إلى تمدد مفرط في الأربطة إذا استمر الضغط على الأربطة والأوتار المصابة. في أسوأ الحالات ، يمكن أن تتمزق الأربطة وتكون العملية ضرورية. إذا كان هناك نقص كبير في الكالسيوم بشكل خاص ، فإن العظام تنمو مرة أخرى معًا ببطء شديد.
حتى الحد الأدنى من الحركات يمنع الشفاء المبكر ، لذلك يجب تثبيت المفصل المصاب تمامًا. لذلك ، إذا كنت ترغب في تجنب جميع المضاعفات المرتبطة بكسر قلع ، فيجب عليك طلب العلاج الطبي في مرحلة مبكرة. هذه هي الطريقة الوحيدة لضمان الشفاء السريع والكامل.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
لا يلزم دائمًا علاج الكسر القلعي من قبل الطبيب على الفور ، لأن الشخص المصاب يمكنه أولاً اتخاذ تدابير الشفاء الخاصة به. يظهر الكسر القلعي عادةً على أنه ألم مفاجئ يستمر لفترة طويلة. حتى في حالة الراحة المطلقة ، يحدث الألم مع كسر قلعي. إذا كانت هناك شكاوى بدون سبب واضح ، فلا ينبغي تأجيل زيارة الطبيب على الموقد الخلفي.
يمكن للطبيب إجراء تشخيص صريح لما إذا كان هو كسر قلعي بالفعل. إذا كان هناك بالفعل كسر قلعي ، فسيوصي الطبيب بالراحة المطلقة للشخص المعني. يجب تحريك المنطقة المصابة بأقل قدر ممكن حتى يمكن للكسر القلعي الحالي أن يشفى بسلام. ومع ذلك ، إذا لم تطلب العلاج من طبيب ، فأنت في خطر كبير. يعد الشفاء السريع والكامل جيدًا بقدر المستحيل ، خاصة إذا استمرت المنطقة المصابة في الإجهاد.
لذلك ينطبق ما يلي: بمجرد حدوث ألم لا يمكن تفسيره ، يجب استشارة الطبيب على الفور. بهذه الطريقة ، يمكن البدء في التشخيص السريع والعلاج المناسب. يمنع العلاج الطبي حدوث مضاعفات خطيرة في مرحلة مبكرة ، بحيث يمكن ضمان الشفاء التام.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
هناك عدة طرق لعلاج الكسر القلعي. يعتمد شكل العلاج على مدى الكسر. يلعب حجم وموضع العظم المصاب دورًا من ناحية وحجم جزء العظم الممزق من ناحية أخرى.
غالبًا ما تكون الجبيرة كافية للعظام الأصغر وشظايا العظام الأصغر. هذا يخفف الضغط على العظام ويمكن أن تنمو الأجزاء معًا مرة أخرى من تلقاء نفسها. يتم اختيار هذا النوع من العلاج خصيصًا لكسور قلع مفاصل طرف الإصبع.
ومع ذلك ، إذا كان العظم أكبر وتعرض جزء العظم بانتظام لزيادة التوتر ، فيجب إجراء الجراحة. هناك نوعان من الإجراءات الممكنة: إما أن يتم إجراء عملية تخليق العظم اللولبي كجزء من هذه العملية - يتم توصيل جزء العظم الممزق بالعظم المصاحب مرة أخرى بواسطة برغي.
أو يتم توصيل الأجزاء العظمية المنفصلة عن طريق ما يسمى بأسلاك كيرشنر. هذا يضمن أن الإجهاد لا يمنع عملية الشفاء ، أي اندماج الكسر ، أو أن جزء العظم الذي ينمو للتو يتمزق مرارًا وتكرارًا.
التوقعات والتوقعات
من الصعب للغاية التنبؤ بعملية الشفاء الدقيقة لكسر قلعي ، حيث تحدث العديد من المضاعفات المختلفة مع هذه الصورة السريرية. ومع ذلك ، فإن أي شخص يسعى فورًا للحصول على علاج طبي لكسر قلعي موجود لديه فرصة جيدة جدًا للشفاء السريع والكامل.
إذا بقي المفصل المصاب ساكنًا وهادئًا ، يجب أن تبدأ عملية الشفاء بعد بضعة أيام. ومع ذلك ، إذا استمرت المنطقة المصابة في التعرض لأحمال ثقيلة واهتزازات ، فهناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة وخطيرة.
يمكن أن تتمزق الأوتار والأربطة الفردية إذا كان هناك كسر قلعي ، مما يجعل الجراحة ضرورية. تصبح عملية الشفاء أكثر صعوبة في مثل هذه الحالة. زيارة الطبيب ضرورية ، لأنه فقط مع العلاج المناسب يمكن ضمان الشفاء التام. يعتمد الأمر دائمًا كثيرًا على الحالة الفردية الحالية ، لذلك لا ينبغي أبدًا تأجيل زيارة الطبيب. يمكن أن يحدث الشفاء التام فقط مع العلاج الفوري من قبل الطبيب المناسب.
منع
لا يوجد شكل خاص للوقاية في هذا المجال. بشكل عام ، يمكن الوقاية من الإصابات في منطقة الجهاز العضلي الهيكلي ، بما في ذلك الكسور القشرية ، عن طريق تقوية العضلات وكذلك الأوتار والأربطة.
بالإضافة إلى ذلك ، يُنصح بتعزيز صحة العظام في سن مبكرة ، بغض النظر عما إذا كنت تنتمي إلى مجموعة معرضة للخطر مثل لاعبي كرة القدم. يتطلب هذا نظامًا غذائيًا غنيًا بالكالسيوم ، مثل منتجات الألبان ، بالإضافة إلى نظام غذائي صحي ومغذي شامل. يمكن أيضًا مواجهة إصابة جديدة بضمادة.
الرعاية اللاحقة
مع الرعاية اللاحقة ، يريد الأطباء منع حدوث كسر قلعي جديد. مع استثناءات قليلة ، المرضى هم المسؤولون الوحيدون عن ذلك. يجب على أي شخص يتم إطلاق سراحه كما تم علاجه الامتناع عن التعرض المبكر. من المستحسن اتباع نظام غذائي غني بالكالسيوم. يعتبر الرياضيون مثل لاعبي كرة القدم مجموعة معرضة للخطر.
يمكن للاعبين المحترفين في بعض الأحيان استخدام العلاج الطبيعي للمساعدة في التعافي. هذا يجعلها جاهزة للاستخدام بشكل أسرع. في حالة حدوث ألم وتقييد في الحركة بعد العلاج ، يجب عليك بالتأكيد الاتصال بالطبيب المعالج. يظهر هذا غالبًا أن عملية الشفاء لم تكتمل بعد.
ينصح بإراحة الأجزاء المصابة من الجسم. تضمن الجبيرة والجص أن الشفاء التام سيحدث. التثبيت الجراحي للعظام ضروري فقط في الحالات الشديدة. بعد حدوث كسر قلعي ، لا توجد مناعة ضد المرض. يمكن أن يعاني المصابون بشكل متكرر من كسر عظم خاص. يستخدم الأطباء الأشعة السينية للتشخيص.
عادةً ما يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا لاستبعاد المزيد من الإصابات. يمكن للناس منع حدوث كسر قلعي. يجب تجنب الأحمال المفاجئة والثقيلة. يجب على الرياضيين شد الأوتار والأربطة قبل استخدامها. بناء العضلات هو أيضا جانب مهم من جوانب الوقاية.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يمكن علاج الكسر القلعي تمامًا. ومع ذلك ، يجب على المرضى استشارة الطبيب أو الجراح في الوقت المناسب إذا شعروا بألم مفاجئ. يعتبر الكسر القلعي صعبًا بشكل خاص لأنه غالبًا ما يسبب القليل من الألم أو لا يسبب أي ألم.
ومع ذلك ، من المهم أن تكون المنطقة المصابة - مفصل الكاحل أو الإصبع - ثابتة تمامًا. بالنسبة للكسور الأصغر ، يتم ذلك باستخدام جبيرة يجب ارتداؤها باستمرار. يمكن استخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الباراسيتامول أو الأيبوبروفين لعلاج الألم الخفيف إلى المتوسط. تقدم الطبيعة أيضًا مواد مسكنة للألم ومضادة للالتهابات: وتشمل هذه المواد زهرة العطاس والكركم والزنجبيل واللبان ومخلب الشيطان ، والتي تتوفر على شكل مسحوق أو في شكل كبسولات أو كزيت عطري.
يمكن للمصابين أيضًا دعم عملية الشفاء من الداخل. من المفيد تقوية جهاز المناعة من خلال نظام غذائي متوازن. يجب الانتباه إلى زيادة تناول الكالسيوم. تحتوي العديد من الخضروات الورقية الخضراء ، وكذلك الموز ومنتجات الألبان ، على كميات كبيرة من الكالسيوم الذي يمكن استخدامه بسهولة. هذه تقوي العظام. تقلل المغذيات الدقيقة أيضًا من العمليات الالتهابية في الجسم. من الممكن أيضًا تناول المكملات الغذائية لفترة محدودة من الوقت لدعم الجسم بشكل أكبر.
من الضروري تجنب الضغط على المفصل المقابل في وقت مبكر جدًا. اعتمادًا على شدة الإصابة ، قد تكون هناك حاجة إلى بعض الصبر ، ولكن هذا مفيد نظرًا لاحتمال الشفاء التام.