غالبًا ما يحدث عند الرضع والأطفال بعد تناول الدواء الطفح الدوائي يحدث على الجسم. هذا ليس بالضرورة شيئًا يدعو للقلق. يمكن أن يكون اندفاع المخدرات عند الرضع والأطفال فعل. ومع ذلك ، يجب على طبيب الأطفال أن يلقي نظرة خبيرة عليه.
ما هو انفجار المخدرات؟
© Dessie - stock.adobe.com
الاندفاع الدوائي هو حساسية للأدوية. بعد إعطاء الدواء ، يتفاعل الجهاز المناعي مع واحد أو أكثر من المكونات النشطة للدواء. في حالات الاندفاع الدوائي ، يظهر طفح جلدي أحمر أو التهابي أو متقرح أو متكتل على بعض أجزاء الجسم ، ويمكن أن يمتد أيضًا إلى الجسم كله.
بالإضافة إلى الاندفاع الدوائي ، من الممكن حدوث تفاعلات حساسية أخرى ، على سبيل المثال ب- الإسهال والقيء وانتفاخ الأغشية المخاطية في الفم والحلق وأحيانًا الحمى أيضًا خاصة عند الرضع والأطفال الصغار.
لا يجب أن يكون رد الفعل مرتبطًا بالمادة الفعالة نفسها. نظرًا لأن الدواء يحتوي على العديد من المكونات ، مثل الحشو والألوان والنكهات والمثبتات والمواد الحافظة وما إلى ذلك ، يمكن أن يكون اندفاع الدواء أيضًا رد فعل على إحدى هذه المواد. من أشهر أنواع الحساسية الدوائية حساسية البنسلين. مزيد من المعلومات في: البنسلين.
الأسباب
يحدث الاندفاع الدوائي دائمًا كرد فعل تحسسي من قبل الجهاز المناعي لواحد أو أكثر من مكونات الدواء. يمكن أن يظهر الطفح الجلدي الالتهابي بعد فترة وجيزة من تناول الدواء ، ولكن يمكن أن يظهر أيضًا بعد بضعة أيام.
الاندفاع الدوائي أكثر شيوعًا مع الأدوية الموضعية. تشمل الأدوية التي غالبًا ما تسبب الطفح الدوائي ما يلي: أ. المضادات الحيوية ، العوامل المضادة للفطريات ، العوامل المضادة للروماتيزم ، عوامل القلب والأوعية الدموية. محليا u. أ. يؤدي التخدير الموضعي إلى اندلاع المخدرات.
الأعراض والاعتلالات والعلامات
عادة ما يكون الاندفاع الدوائي عند الرضع والأطفال ملحوظًا من خلال الاحمرار والتورم. غالبًا ما تظهر على الوجه ، ولكن يمكن أن تحدث في أي جزء من الجسم. يختلف الاحمرار والتورمات في الحجم والملمس. يمكن أن يكون الاندفاع الدوائي صغيرًا ونقطيًا ، ولكنه قد يسبب أيضًا انتفاخات كبيرة ومرتفعة.
لا يجب أن يسبب هذا الطفح الجلدي بالضرورة عدم الراحة. اعتمادًا على الجزء المصاب من الجسم ، يتم اكتشاف الطفح بالصدفة. ومع ذلك ، فإن اندلاع العديد من الأدوية عند الرضع والأطفال يسبب الحكة. عادة ما يؤدي حك الأجزاء المصابة من الجسم إلى زيادة هذه الأعراض. الحكة مزعجة ويمكن أن تعذب الأطفال والرضع لدرجة أن الدواء ضروري.
بالإضافة إلى الحكة ، يمكن أن يؤدي اندفاع الدواء أيضًا إلى حدوث مثل هذه التورمات التي تحدث إزعاجًا شديدًا وحتى ضيقًا في التنفس. وفقًا لذلك ، في حالة ظهور مثل هذه العلامات والأعراض الخارجية للطفح الجلدي ، يجب على الطبيب أن يوضح على الفور ما إذا كان طفح جلدي لا يتطلب علاجًا أو رد فعل تحسسي شديد تجاه دواء ما. يمكن أن تكون التورمات واضحة بحيث تحدث ضيق شديد في التنفس أو نوبات الاختناق ، والتي يجب كسرها على الفور باستخدام الأدوية المناسبة.
التشخيص والدورة
إذا اشتبه في اندلاع الدواء عند الأطفال ، فسيقوم الطبيب أولاً بإيقاف الدواء لمعرفة ما إذا كان الاندفاع الدوائي ناتجًا عن هذا الدواء. إذا اختفى الطفح الجلدي ، فإن تشخيص اندفاع الدواء يكون آمنًا.
يصبح الأمر صعبًا عندما يتم وصف وإعطاء العديد من الأدوية في نفس الوقت ، وهو ما لا يحدث مع الأطفال والرضع ، بحيث يمكن تشخيص اندفاع الدواء بسرعة نسبيًا.
يحدث اندفاع دوائي ، خاصة عند الرضع والأطفال ، عادةً بسرعة كبيرة بعد وصف الدواء. إذا ظهر اندفاع دوائي التهابي في بعض أجزاء الجسم أو في جميع أنحاء الجسم فورًا أو في غضون أيام قليلة بعد الابتلاع أو تناول الدواء الموضعي ، يُشتبه في وجود اندفاع دوائي.
بعد إيقاف الدواء ، عادةً ما يزول اندفاع الدواء في غضون أيام قليلة. إذا كانت الحساسية أكثر شدة ، فقد يستغرق اندفاع الدواء أيضًا بضعة أسابيع.
إذا لم تكن متأكدًا تمامًا كأم أو أب ولا يمكن لطبيب الأطفال إجراء تشخيص واضح ، فيجب عليك الذهاب إلى طبيب الأمراض الجلدية مع الطفل وسحب أي دواء أو دواء يتم إعطاؤه.
اختبار الوخز ، كما يستخدم في حالات الحساسية الأخرى ، له فائدة محدودة فقط في حالات اندلاع الأدوية ، لأنه لا يمكنه تسجيل جميع أنواع الحساسية للأدوية ، وخاصة المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات والكورتيزون. بالنسبة للطفل الرضيع والطفل الصغير ، سيكون إجراءً صعبًا يجب تجنبه على أي حال.
المضاعفات
كقاعدة عامة ، لا يعد اندفاع المخدرات عند الرضع والأطفال شكوى مقلقة بشكل خاص ولا يحتاج إلى العلاج في كل حالة. ومع ذلك ، يجب على الوالدين دائمًا فحص الأعراض من قبل الطبيب من أجل منع الضرر الناتج المحتمل. يعاني الطفل من احمرار شديد في الجلد وطفح جلدي.
يمكن أن يسبب هذا أيضًا حكة. يجب على الآباء منع الخدش بالتأكيد. ليس من النادر أن يؤدي اندفاع الدواء أيضًا إلى الإسهال والقيء والشعور العام بالمرض عند الرضع والأطفال. يمكن أيضًا أن يتورم الحلق والفم ، مما يجعل تناول الطعام صعبًا.
في معظم الأوقات ، لا تظهر أي أعراض أو مضاعفات أخرى بعد التوقف عن تناول الدواء. ستختفي الأعراض من تلقاء نفسها بعد بضعة أيام. ومع ذلك ، يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب قبل إيقاف الدواء أو استبداله بآخر.
إذا كان الطفح الجلدي يسبب الحكة ومزعجًا للطفل ، فقد يتم إعطاء مضادات الهيستامين لتخفيف الأعراض. كما لم تكن هناك شكاوى أخرى. لا يتأثر نمو الطفل بالمرض.
متى يجب أن تذهب إلى الطبيب؟
الاندفاعات الدوائية عند الرضع والأطفال ليست ردود فعل غير شائعة لدواء معين. يتم وصفها بشكل خاص عند تناول المضادات الحيوية. إذا كان الطفح الجلدي موضعيًا وغير مؤلم وكان الطفل خاليًا من الأعراض ، فإن الطفح الجلدي ليس بالضرورة سببًا لزيارة الطبيب.
يختلف الوضع مع ظهور طفح جلدي واضح جدًا. يجب توضيح ذلك من قبل طبيب الأطفال. يمكن أن يكون الطفح الجلدي الكبير المزعوم أيضًا أحد أعراض مرض آخر ، مثل الحصبة أو الحصبة الألمانية أو جدري الماء.
نظرًا لأن هذه الأمراض يمكن أن تكون خطيرة بدون علاج ويجب توضيح الأسئلة حول مخاطر العدوى ، فإن نصيحة طبيب الأطفال مفيدة. الطفح الجلدي الحاد ، الذي يحدث فجأة ، يمكن أن يشير أيضًا إلى بداية رد فعل تحسسي شديد. يتحدث المرء هنا عن ما يسمى بالحساسية المفرطة. يمكن أن يبدأ هذا بطفح جلدي وينتشر إلى الكائن الحي بأكمله حتى فشل الدورة الدموية.
يمكن أن تحدث تفاعلات الحساسية هذه أيضًا مع الأدوية. يمكن أن يكون الطفح الجلدي الحاد المصحوب بأعراض مثل الحكة أو احمرار الجلد أو الشحوب الملحوظ والسعال وعلامات ضيق التنفس حالة طبية طارئة. يجب استشارة الطبيب على الفور ، أو في حالة الحالات الشديدة جدًا ، يجب استدعاء سيارة إسعاف.
الأطباء والمعالجين في منطقتك
العلاج والعلاج
المقياس المفضل لثوران الدواء هو دائمًا التوقف عن الدواء المسبب للحساسية إذا كان من الممكن تحديده على أنه المحفز. بعد إيقاف الدواء ، عادة ما يزول اندفاع الدواء بسرعة كبيرة.
إذا تم إعطاء العديد من الأدوية في نفس الوقت ولا يمكن تحديد الأدوية المسببة للحساسية ، يمكن لطبيب الأطفال أو طبيب الأمراض الجلدية علاج اندفاع الدواء باستخدام الجلوكورتيكويد أو - إذا تسبب الطفح الجلدي في حكة شديدة - باستخدام مضادات الهيستامين. يشار إلى المراقبة والعلاج الطبي المكثف فقط في حالة ردود الفعل التحسسية الشديدة.
التوقعات والتوقعات
الاندفاع الدوائي عند الرضع والأطفال له تكهن جيد. لا تعتبر الأعراض أمراضًا مستقلة ولكنها تمثل رد فعل الكائن الحي على الدواء المأخوذ ، وبمجرد التوقف عن تناول الدواء ، يتغير جلد الرضيع والطفل. يتم الشفاء التام من الشكاوى في غضون أيام قليلة. ثم يُعتبر الطفل خاليًا من الأعراض ويتم علاجه.
يمكن دعم المناطق المصابة من الجلد بالمراهم أو الكريمات. هذه تساعد الكائن الحي بحيث يمكن للجلد أن يتجدد في أسرع وقت ممكن ولا توجد ندوب.
إذا ظهرت مضاعفات ، يتم تمديد عملية الشفاء. ومع ذلك ، فإنهم عادة لا يغيرون أي شيء في التشخيص الجيد للغاية لثوران الدواء. يمكن أن تؤدي تغييرات الجلد إلى الحكة وبمجرد أن تستسلم لها ، فإن الجروح المفتوحة تهدد. إذا لم تكن العناية بالجرح معقمة ، فيمكن للجراثيم ومسببات الأمراض أن تدخل الكائن الحي عبر المناطق المفتوحة من الجسم. هناك احتمال أن تتطور أمراض أخرى تتطلب العلاج.
على الرغم من أن التنبؤ بثورات الأدوية عند الرضع والأطفال إيجابي للغاية ، إلا أن الجسم قد يتفاعل أيضًا عند إعطاء دواء آخر. لذلك لا يمكن استبعاد تكرار اندلاع الدواء. إن التشخيص إذا تكررت الأعراض هو أيضًا جيد جدًا.
منع
لا يمكن منع اندفاع الدواء ، حيث يمكن لكل شخص من حيث المبدأ أن يتفاعل مع أي مكون محتمل في الدواء. إذا كان هناك تاريخ عائلي متكرر لثوران المخدرات ، هـ. B. على البنسلين ، من المستحسن إبلاغ طبيب الأطفال. إذا ثبت وجود حساسية تجاه دواء ما ، يتم إدخاله في السجل الطبي وفي جواز سفر الحساسية.
الرعاية اللاحقة
لكي تكون في الجانب الآمن ، يجب دائمًا تقديم ثوران الدواء عند الرضيع أو الطفل إلى الطبيب الذي وصف الدواء الذي تسبب فيه. في حد ذاته ، لا توجد عواقب متوقعة من اندلاع المخدرات عند الرضع والأطفال. ومع ذلك ، يجب تغيير إعداد التحفيز إذا لزم الأمر. إنه رد فعل تحسسي لأحد المكونات النشطة أو المواد المساعدة التي يحتوي عليها.
يمكن أن تؤدي ردود الفعل هذه إلى أعراض حساسية أخرى بالإضافة إلى الطفح الجلدي. قد تبدو هذه أحيانًا خطيرة للغاية. لذلك ، في متابعة الحادث الحاد ، من الضروري معرفة سبب اندلاع الدواء لدى الرضيع والطفل. يجب تجنب هذه المادة في وقت لاحق.
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، من الصعب تحديد المكون الذي تسبب في هذه العواقب. لا ينبغي بالضرورة أن يخضع الأطفال الصغار لاختبار وخز. يمكن أن تحدث الحكة والاحمرار والتورم من أي من مكونات الدواء. لذلك ، فإن اندفاع الدواء عند الرضع والأطفال يتطلب مراقبة طويلة الأمد للطفل.
يتم تشجيع الآباء على ملاحظة المزيد من ردود الفعل غير العادية على مواد معينة من أجل تضييق دائرة المسببات المحتملة. اعتمادًا على مدى وضوح وخطورة اندفاع الدواء الأول عند الرضيع أو الطفل ، قد يقترح الطبيب المعالج مزيدًا من الإجراءات.
يمكنك أن تفعل ذلك بنفسك
يحدث الاندفاع الدوائي عند الرضع والأطفال بسبب حساسية تجاه الأدوية ، ولكن هذا الطفح الجلدي عادة ما يكون غير ضار بطبيعته. إذا كانت الطفح الجلدي موضعيًا وكان الطفل خاليًا من الأعراض ، فيمكن الاستمرار في إعطاء المستحضر تحت المراقبة الدقيقة لمنطقة الجلد ذات الصلة.
ومع ذلك ، إذا انتشر الاندفاع الدوائي بسرعة وتسبب في حكة شديدة ، فهذا دائمًا مؤشر على وجود رد فعل تحسسي خطير. في هذه الحالة ، يتم إيقاف الدواء فورًا ويتم تغطية المناطق المصابة من الجلد بكمادات ملحية مبردة أو مستحضرات مضادة للحكة. استشر طبيبك في غضون ساعة إلى ساعتين.إذا لم يكن هذا متاحًا ، فإن قسم الطوارئ في أقرب عيادة هو العنوان الصحيح.
إذا ظهر الطفح الجلدي في وقت قصير فقط بعد تناول الدواء وكان مصحوبًا بالحمى والإسهال والقيء أو حتى تورم الغشاء المخاطي في الفم والحلق ، فقد يكون هناك خطر حاد على الحياة. يمكن فقط لطبيب الطوارئ الذي تم استدعاؤه اتخاذ قرار بشأن المزيد من العلاج. يتراوح هذا من العلاج بمضادات الهيستامين والكورتيزون إلى العناية الطبية المركزة.
من الأفضل أن يسترشد الوالدان بالإرشادات التالية: كلما كان الطفل أصغر سنًا وكلما كان اندفاع الدواء مرتبطًا بشكل مباشر بإعطاء الدواء ، كلما تمت الإشارة إلى المساعدة الطبية الفورية.
